Indonesian Journal of Health Information Management Services, 2021
Puskesmas Mondokan Kabuapaten Sragen sudah mempunyai sebagian kecil Standar Operasional Prosedur(... more Puskesmas Mondokan Kabuapaten Sragen sudah mempunyai sebagian kecil Standar Operasional Prosedur(SOP) terkait penyelenggaraan rekam medis. Namun SOP tersebut belum bisa diterapkan secara optimal karena dinilai tidak efisien. Kegiatan pengabdian masyarakat ini bertujuan untuk meningkatkan pemahaman dan kemampuan pegawai puskesmas dalam menyusunan SOP penyelenggaraan rekam medis. Pelaksanaan kegiatan Pengabdian Pada Masyarakat ini dikemas dengan menggunakan pendekatan workshop. Kegiatan yang dilakukan menggunakan metode ceramah, aplikasi, diskusi dan latihan. Pelaksanaan pengabdian masyarakat berhasil karena adanya kesesuaian materi dengan kebutuhan petugas pegawai puskesmas untuk meningkatkan kemampuannya dalam menyusun SOP, respon yang positif dari pegawai puskesmas dan sebagaian besar memahami dan mampu menyusun SOP.
ABSTRAK Mendapatkan informasi yang bermanfaat untuk meningkatkan mutu pelayanan kesehatan Rumah S... more ABSTRAK Mendapatkan informasi yang bermanfaat untuk meningkatkan mutu pelayanan kesehatan Rumah Sakit perlu didukung oleh adanya ketersediaan data yang lengkap, akurat, tepat waktu serta dapat dipercaya untuk menegakkan diagnosis yang tepat. Diagnosis digunakan untuk membuat data statistik dan laporan. Apabila data penunjang diagnosis yang ditulis tidak benar dan tidak lengkap, maka akan mempengaruhi dalam penentuan diagnosis. Menetapkan kode diagnosis harus memperhatikan data penunjang yang digunakan untuk menegakkan kode diagnosis, dalam hal ini pada pasien Hypertension Complicating Pregnancy . Berdasarkan survei awal di RSUD Kabupaten Wonogiri, didapatkan ketidaklengkapan sebesar 28% pada dokumen rekam medis pasien Hypertension Complicating Pregnancy . Tujuan Penelitian untuk mengetahui kelengkapan data penunjang dalam penentuan kode diagnosis pasien Hypertension Complicating Pregnancy . Jenis penelitian deskriptif dengan menggunakan pendekatan retrospektif . Pengumpulan da...
ABSTRAK Terminologi medis merupakan sarana komunikasi antarpetugas kesehatan. Terminologi medis y... more ABSTRAK Terminologi medis merupakan sarana komunikasi antarpetugas kesehatan. Terminologi medis yang tercantum pada diagnosis seharusnya ditulis dengan terminologi medis yang tepat dan memiliki nilai informatif agar dapat membantu petugas koding mengklasifikasikan pada kondisi dalam kategori ICD yang paling spesifik.Tujuan penelitian ini adalah mengetahui ketepatan penggunaan terminologi medis dalam penulisan diagnosis padalembar ringkasan masuk dan keluar di Rumah Sakit Umum Daerah dr. Soediran Mangun Sumarso Kabupaten Wonogiri. Hasil survei pendahuluan yang dilakukan terhadap 10 dokumen rawat inap bulan Maret tahun 2012 di RSUD dr. Soediran Mangun Sumarso Kab. Wonogiri menunjukkan bahwa penggunaan terminologi dalam penulisan diagnosis dengan singkatan yang tidak tepat sebesar 50 % dan istilah tidak tepat sebesar 50%. Jenis Penelitian ini adalah deskriptif dengan pendekatan retrospektif. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh dokumen rekam medis rawat inap di RSUD dr. Soedir...
Abstract: Activities of TB surveillance at Sukoharjo District Health Office only resulted three i... more Abstract: Activities of TB surveillance at Sukoharjo District Health Office only resulted three indicators of P2TB although the sources of the TB data had been available completely. This condition caused the problems for Head of the Distric Health Office to know coverage of services, to extend coverage of program, and to know the result of treatment. Therefore, It needs the information system that could overcome the problems. The aim of research is the develop information system of TB surveillance to support the evaluating of P2TB. This was an applied research using a qualitative method and applying the plan of system by steps of FAST (Framework for the Application of System Techniques). Research design was Pre-Experimental using The Group Pretest-Posttest. The Subjects were Head of the District helth Office, Head of Sub department of Prevention and Eradication. The Objects were the procedure and the structure of information system of TB surveillance. Data analysis divided into two...
ABSTRAK Dalam penyerahan dokumen rekam medis rawat inap dari bangsal rawat inap ke Unit Rekam Med... more ABSTRAK Dalam penyerahan dokumen rekam medis rawat inap dari bangsal rawat inap ke Unit Rekam Medis bagian assembling terjadi keterlambatan. Hal ini dikarenakan pengembalian dokumen rekam medis belum dilaksanakan sesuai denagn prosedur tetap, sehingga mengakibatkan keterlambatan dalam sistem pelaporan. Jenis penelitian adalah deskriptif dengan pendekatan retrospektif. Metode pengumpulan data dengan observasi dan wawancara. Populasi dan sampel penelitian adalah semua dokumen rekam medis yang dikembalikan dari bangsal rawat inap ke bagian assembling selama bulan januari sampai maret 2009. Analisis data yang digunakan adalah analisis deskriptif. Hasil penelitian menunjukkan bahwa dalam pengembalian dokumen rekam medis pasien rawat inap terdapat pihak-pihak yang terkait didalamnya yaitu dari URI, apotik, kasir, assembling hal tersebut belum sesuai dengan prosedur tetap. Persentase keterlambatan tertinggi pada bulan febuari sebanyak 53,62% dari total 138 dokumen yang dikembalikan ke bagi...
RSI charity Health Sragen have procedures remain regarding the implementation of the charging doc... more RSI charity Health Sragen have procedures remain regarding the implementation of the charging document medical records. Disease Vertigo is a common disease and is a sequence of 7 of the top 10 diseases in the fourth quarter of 2012 is the month of October to December in the RSI charity Healthy Sragen. In charging documents medical records of patients with a diagnosis of vertigo on the reviews written are incomplete patient identiication (name of patient) obtained (70%) in sheet form for attachment results px. support, and referral sheet for attachment and care as much as 28 Document Medical Record. The purpose of the study was to determine the completeness of the medical record documents charging Inpatient Unit with a diagnosis Vertigo IV truwulan period in 2012 in the RSI Amal Sehat Klaten. This type of research uses descriptive research method. Methods of data collection using the check-List. The population is the entire document medical records of patients with a diagnosis of ver...
Kebijakan program pemberian ASI Eksklusif 6 bulan bertujuan untuk mengurangi angka kematian bayi ... more Kebijakan program pemberian ASI Eksklusif 6 bulan bertujuan untuk mengurangi angka kematian bayi (AKB) di Indonesia.Namun demikian kebijakan yang ada belum seluruhnya dinilai efektif oleh masyarakat. Tujuan penelitian ini adalah untuk menganalisis kebijakan ASI Eksklusif sebagai faktor penentu pola menyusui ibu dengan ASI Eksklusif. Jenis penelitian ini adalah penelitian survei dengan desain potong lintang (cross sectional). Populasinya yaitu semua ibu menyusui yang mempunyai anak usia 0 – 6 bulan periode tahun 2018 yang tercatat di puskesmas mondokan sragen sebanyak 92. besar sampel dihitung dengan rumus dan diperoleh 64 sampel ibu yang benar – benar telah menyusui. sampel diambil dengan simple random sampling. Analisis data dengan menggunakan regresi logistik. Hasil penelitian menunjukkan bahwa variabel kebijakan (X1). (X2),(X3) berpengaruh positif dan signifikan terhadap pola menyusui ibu secara eksklusif pada nilai P<0.05. Nilai Pseudo R2=0,617 bahwa variabel kebijakan (X1)...
Based on preliminary studies in four Puskesmas in the Sukoharjo District Health Office, which inc... more Based on preliminary studies in four Puskesmas in the Sukoharjo District Health Office, which include Puskesmas Polokarto, Grogol, Sukoharjo, Bendosari, there are differences in the average value of completeness of medical record documents before and after accreditation. Before accreditation, the average value of completeness of documents was 66%, whereas after accreditation there was an increase in the value of completeness by 80%. This research was aimed at knowing the influence of medical record document completeness at Puskesmas in Sukoharjo regency. The hypothesis of this research is that there is influence between medical record document completeness before and after accreditation. This research was analitical research. The research was conducted in Puskesmas of Polokarto, Sukoharjo, Bendosari, and Grogol. The population was all outpatient medical record document in 2016 and 2018. The sample used was purposive sampling. The dependent variable in this research was the completen...
ABSTRAK Within disparity use of real and Indonesia Case Based Groups (INA-CBG) fare, often trigge... more ABSTRAK Within disparity use of real and Indonesia Case Based Groups (INA-CBG) fare, often triggering an assumption lead to prejudice of billing fact-manipulation which conducted by hospital management. The action is often causing financial deprivation over patient or the service payer (JAMKESMAS). Real fare is carry out by hospital based on fee for service proposal appointed by local government. INA-CBG is package of billing system based on service group category. The aim of the research is analyzing the disparity of use between real and INA-CBG fare upon hospitalized care service toward JAMKESMAS claim-payment at Sukoharjo District General Hospital. The research is analytic-observational type using retrospective design. Qualitative and quantitative data analysis is use, involving document study and in-depth interview as data gathering technique. Hypothesis verification acquired with the use of Wilcoxon test. The result exhibit a significant different between real and INA-CBG fare ...
Background: Based on the preliminary survey at RSUP dr. Soeradji Tirtonegoro Klaten found the mai... more Background: Based on the preliminary survey at RSUP dr. Soeradji Tirtonegoro Klaten found the main diagnosis code differences in 5 out of 10 BPJS patient medical record for labor cases before and after verification.Objective: To determine the accuracy of the main diagnosis codes of labor cases before and after verification in BPJS patients at dr. Soeradji Tirtonegoro KlatenGeneral Hospital.Methods: Type of research is comparative analytic with cross sectional approach. The population is medical record of JKN BPJS inpatients in the first quarter of 2017. The samples are 50 documents use systematic sampling technique. The instrument is checklist and list of questions. Collecting data use observation and unstructured interviews. Data processing use collecting, editing, coding, entering, processing, cleaning and presenting data. Data analysis used Fisher exact test.Results: The accuracy of the main diagnosis codes of labor cases before verification is 25 (50%) correct and 25 (50%) incor...
Indonesian Journal of Health Information Management Services, 2021
Puskesmas Mondokan Kabuapaten Sragen sudah mempunyai sebagian kecil Standar Operasional Prosedur(... more Puskesmas Mondokan Kabuapaten Sragen sudah mempunyai sebagian kecil Standar Operasional Prosedur(SOP) terkait penyelenggaraan rekam medis. Namun SOP tersebut belum bisa diterapkan secara optimal karena dinilai tidak efisien. Kegiatan pengabdian masyarakat ini bertujuan untuk meningkatkan pemahaman dan kemampuan pegawai puskesmas dalam menyusunan SOP penyelenggaraan rekam medis. Pelaksanaan kegiatan Pengabdian Pada Masyarakat ini dikemas dengan menggunakan pendekatan workshop. Kegiatan yang dilakukan menggunakan metode ceramah, aplikasi, diskusi dan latihan. Pelaksanaan pengabdian masyarakat berhasil karena adanya kesesuaian materi dengan kebutuhan petugas pegawai puskesmas untuk meningkatkan kemampuannya dalam menyusun SOP, respon yang positif dari pegawai puskesmas dan sebagaian besar memahami dan mampu menyusun SOP.
ABSTRAK Mendapatkan informasi yang bermanfaat untuk meningkatkan mutu pelayanan kesehatan Rumah S... more ABSTRAK Mendapatkan informasi yang bermanfaat untuk meningkatkan mutu pelayanan kesehatan Rumah Sakit perlu didukung oleh adanya ketersediaan data yang lengkap, akurat, tepat waktu serta dapat dipercaya untuk menegakkan diagnosis yang tepat. Diagnosis digunakan untuk membuat data statistik dan laporan. Apabila data penunjang diagnosis yang ditulis tidak benar dan tidak lengkap, maka akan mempengaruhi dalam penentuan diagnosis. Menetapkan kode diagnosis harus memperhatikan data penunjang yang digunakan untuk menegakkan kode diagnosis, dalam hal ini pada pasien Hypertension Complicating Pregnancy . Berdasarkan survei awal di RSUD Kabupaten Wonogiri, didapatkan ketidaklengkapan sebesar 28% pada dokumen rekam medis pasien Hypertension Complicating Pregnancy . Tujuan Penelitian untuk mengetahui kelengkapan data penunjang dalam penentuan kode diagnosis pasien Hypertension Complicating Pregnancy . Jenis penelitian deskriptif dengan menggunakan pendekatan retrospektif . Pengumpulan da...
ABSTRAK Terminologi medis merupakan sarana komunikasi antarpetugas kesehatan. Terminologi medis y... more ABSTRAK Terminologi medis merupakan sarana komunikasi antarpetugas kesehatan. Terminologi medis yang tercantum pada diagnosis seharusnya ditulis dengan terminologi medis yang tepat dan memiliki nilai informatif agar dapat membantu petugas koding mengklasifikasikan pada kondisi dalam kategori ICD yang paling spesifik.Tujuan penelitian ini adalah mengetahui ketepatan penggunaan terminologi medis dalam penulisan diagnosis padalembar ringkasan masuk dan keluar di Rumah Sakit Umum Daerah dr. Soediran Mangun Sumarso Kabupaten Wonogiri. Hasil survei pendahuluan yang dilakukan terhadap 10 dokumen rawat inap bulan Maret tahun 2012 di RSUD dr. Soediran Mangun Sumarso Kab. Wonogiri menunjukkan bahwa penggunaan terminologi dalam penulisan diagnosis dengan singkatan yang tidak tepat sebesar 50 % dan istilah tidak tepat sebesar 50%. Jenis Penelitian ini adalah deskriptif dengan pendekatan retrospektif. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh dokumen rekam medis rawat inap di RSUD dr. Soedir...
Abstract: Activities of TB surveillance at Sukoharjo District Health Office only resulted three i... more Abstract: Activities of TB surveillance at Sukoharjo District Health Office only resulted three indicators of P2TB although the sources of the TB data had been available completely. This condition caused the problems for Head of the Distric Health Office to know coverage of services, to extend coverage of program, and to know the result of treatment. Therefore, It needs the information system that could overcome the problems. The aim of research is the develop information system of TB surveillance to support the evaluating of P2TB. This was an applied research using a qualitative method and applying the plan of system by steps of FAST (Framework for the Application of System Techniques). Research design was Pre-Experimental using The Group Pretest-Posttest. The Subjects were Head of the District helth Office, Head of Sub department of Prevention and Eradication. The Objects were the procedure and the structure of information system of TB surveillance. Data analysis divided into two...
ABSTRAK Dalam penyerahan dokumen rekam medis rawat inap dari bangsal rawat inap ke Unit Rekam Med... more ABSTRAK Dalam penyerahan dokumen rekam medis rawat inap dari bangsal rawat inap ke Unit Rekam Medis bagian assembling terjadi keterlambatan. Hal ini dikarenakan pengembalian dokumen rekam medis belum dilaksanakan sesuai denagn prosedur tetap, sehingga mengakibatkan keterlambatan dalam sistem pelaporan. Jenis penelitian adalah deskriptif dengan pendekatan retrospektif. Metode pengumpulan data dengan observasi dan wawancara. Populasi dan sampel penelitian adalah semua dokumen rekam medis yang dikembalikan dari bangsal rawat inap ke bagian assembling selama bulan januari sampai maret 2009. Analisis data yang digunakan adalah analisis deskriptif. Hasil penelitian menunjukkan bahwa dalam pengembalian dokumen rekam medis pasien rawat inap terdapat pihak-pihak yang terkait didalamnya yaitu dari URI, apotik, kasir, assembling hal tersebut belum sesuai dengan prosedur tetap. Persentase keterlambatan tertinggi pada bulan febuari sebanyak 53,62% dari total 138 dokumen yang dikembalikan ke bagi...
RSI charity Health Sragen have procedures remain regarding the implementation of the charging doc... more RSI charity Health Sragen have procedures remain regarding the implementation of the charging document medical records. Disease Vertigo is a common disease and is a sequence of 7 of the top 10 diseases in the fourth quarter of 2012 is the month of October to December in the RSI charity Healthy Sragen. In charging documents medical records of patients with a diagnosis of vertigo on the reviews written are incomplete patient identiication (name of patient) obtained (70%) in sheet form for attachment results px. support, and referral sheet for attachment and care as much as 28 Document Medical Record. The purpose of the study was to determine the completeness of the medical record documents charging Inpatient Unit with a diagnosis Vertigo IV truwulan period in 2012 in the RSI Amal Sehat Klaten. This type of research uses descriptive research method. Methods of data collection using the check-List. The population is the entire document medical records of patients with a diagnosis of ver...
Kebijakan program pemberian ASI Eksklusif 6 bulan bertujuan untuk mengurangi angka kematian bayi ... more Kebijakan program pemberian ASI Eksklusif 6 bulan bertujuan untuk mengurangi angka kematian bayi (AKB) di Indonesia.Namun demikian kebijakan yang ada belum seluruhnya dinilai efektif oleh masyarakat. Tujuan penelitian ini adalah untuk menganalisis kebijakan ASI Eksklusif sebagai faktor penentu pola menyusui ibu dengan ASI Eksklusif. Jenis penelitian ini adalah penelitian survei dengan desain potong lintang (cross sectional). Populasinya yaitu semua ibu menyusui yang mempunyai anak usia 0 – 6 bulan periode tahun 2018 yang tercatat di puskesmas mondokan sragen sebanyak 92. besar sampel dihitung dengan rumus dan diperoleh 64 sampel ibu yang benar – benar telah menyusui. sampel diambil dengan simple random sampling. Analisis data dengan menggunakan regresi logistik. Hasil penelitian menunjukkan bahwa variabel kebijakan (X1). (X2),(X3) berpengaruh positif dan signifikan terhadap pola menyusui ibu secara eksklusif pada nilai P<0.05. Nilai Pseudo R2=0,617 bahwa variabel kebijakan (X1)...
Based on preliminary studies in four Puskesmas in the Sukoharjo District Health Office, which inc... more Based on preliminary studies in four Puskesmas in the Sukoharjo District Health Office, which include Puskesmas Polokarto, Grogol, Sukoharjo, Bendosari, there are differences in the average value of completeness of medical record documents before and after accreditation. Before accreditation, the average value of completeness of documents was 66%, whereas after accreditation there was an increase in the value of completeness by 80%. This research was aimed at knowing the influence of medical record document completeness at Puskesmas in Sukoharjo regency. The hypothesis of this research is that there is influence between medical record document completeness before and after accreditation. This research was analitical research. The research was conducted in Puskesmas of Polokarto, Sukoharjo, Bendosari, and Grogol. The population was all outpatient medical record document in 2016 and 2018. The sample used was purposive sampling. The dependent variable in this research was the completen...
ABSTRAK Within disparity use of real and Indonesia Case Based Groups (INA-CBG) fare, often trigge... more ABSTRAK Within disparity use of real and Indonesia Case Based Groups (INA-CBG) fare, often triggering an assumption lead to prejudice of billing fact-manipulation which conducted by hospital management. The action is often causing financial deprivation over patient or the service payer (JAMKESMAS). Real fare is carry out by hospital based on fee for service proposal appointed by local government. INA-CBG is package of billing system based on service group category. The aim of the research is analyzing the disparity of use between real and INA-CBG fare upon hospitalized care service toward JAMKESMAS claim-payment at Sukoharjo District General Hospital. The research is analytic-observational type using retrospective design. Qualitative and quantitative data analysis is use, involving document study and in-depth interview as data gathering technique. Hypothesis verification acquired with the use of Wilcoxon test. The result exhibit a significant different between real and INA-CBG fare ...
Background: Based on the preliminary survey at RSUP dr. Soeradji Tirtonegoro Klaten found the mai... more Background: Based on the preliminary survey at RSUP dr. Soeradji Tirtonegoro Klaten found the main diagnosis code differences in 5 out of 10 BPJS patient medical record for labor cases before and after verification.Objective: To determine the accuracy of the main diagnosis codes of labor cases before and after verification in BPJS patients at dr. Soeradji Tirtonegoro KlatenGeneral Hospital.Methods: Type of research is comparative analytic with cross sectional approach. The population is medical record of JKN BPJS inpatients in the first quarter of 2017. The samples are 50 documents use systematic sampling technique. The instrument is checklist and list of questions. Collecting data use observation and unstructured interviews. Data processing use collecting, editing, coding, entering, processing, cleaning and presenting data. Data analysis used Fisher exact test.Results: The accuracy of the main diagnosis codes of labor cases before verification is 25 (50%) correct and 25 (50%) incor...
Uploads
Papers