HEMATOLOGI DAN PEMERIKSAAN LAB
1. Seorang laki-laki berusia 52 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan sering cepat
lelah sewaktu bekerja disertai sesak nafas. Pemeriksaan fisis: konjungtiva palpebra
inferior pucat, sklera tidak ikterik, pemeriksaan lain dalam batas normal. Pemeriksaan
laboratorium: Hb 10 g/dL, Hematokrit 27%, MCV 70fl (N= 76-96 fl), MCH 20 pg (N=
27-32 pg), serum iron 10mol/L (N= 12-20mol/L), TIBC 60 mol/L (N= 54-75
mol/L). Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini?
A. Anemia hemolitik
B. Anemia defisiensi besi
C. Anemia defisiensi asam folat
D. Anemia defisiensi vitamin B12
E. Anemia karena penyakit kronik
2. Seorang laki-laki berusia 27 tahun, datang ke dokter dengan keluhan demam sejak 4
hari yang lalu. Keluhan disertai mual-muntah dan menggigil. Pasien baru saja pulang
dari Kalimantan Selatan. Pemeriksaan fisis: TD 100/70 mmHg, denyut nadi 80X/menit,
frekuensi nafas 20 x/menit, suhu 38,7C, hepar teraba 2jari di bawah arkus kostarum,
pemeriksaan lain dalam batas normal. Pada pemeriksaan laboratorium ditemukan Hb
8,2 gr/dL, Leukosit 8.600/L, trombosit 148.000/L, SGOT/SGPT 87/102 U/L,
bilirubin total 4,7 mg%, pada apus darah tebal ditemukan parasit berbentuk pisang.
Bagaimanakah mekanisme terjadinya anemia pada pasien tersebut?
A. Perdarahan
B. Defisiensi besi
C. Hemolitik autoimun
D. Defisiensi asam folat
E. Hemolitik intravaskular
3.
Pasien 18 tahun datang dengan keluhan lemah seluruh badan sejak 2 minggu yang lalu.
Keluhan disertai demam yang tidak terlalu tinggi, tampak pucat, mata tampak kuning,
mual, kadang-kadang muntah berisi cairan kekuningan sisa makanan. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan TD 90/60mmHg, nadi 82x/menit, RR 28x/menit, suhu
37,8oC, konjungtiva palpebra anemis, sklera ikterik, splenomegali. Pada pemeriksaan
penunjang didapatkan Hb 6 g/dl, leukosit 8.400/mm3, trombosit 300.000/mm3,
anisositosis polikromasi. Apakah diagnosis dari pasien ini?
a. Anemia hemolitik
b. Anemia hemolitik autoimun
c. Anemia hemolitik mikroangiopati
d. Anemia defisiensi besi stadium awal
e. Anemia pasca perdarah massif
4. Seorang perempuan berusia 60 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan badan
lemas, nafas pendek dan bengkak pada kedua pergelangan kaki. Pada pemeriksaan fisik
diperoleh tekanan darah 100/60, denyut nadi 90 x/menit, frekuensi nafas 28 x/menit.
PK Hematologi dan Pemeriksaan Lab
Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 4,0 g/dL, dan didapatkan sediaan darah
makrositik. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Anemia hemolitik autoimun
b. Anemia defisiensi besi
c. Hipotiroiditis
d. ITP
e. Anemia pernisiosa
5.
Seorang laki-laki usia 23 tahun dirujuk ke RS dengan keluhan anemia. Pemeriksaan
fisik TD 110/70 mmHg nadi 80 x/menit RR 23 x/menit suhu 36,5C. Pemeriksaan
laboratorium Bilirubin total 4,8 mg/dL, bilirubin direk 0,6 mg/dL, haptoglobin 25 %.
Elektroforesis Hb: Hb A 98%, Hb F 1%, Hb A2 1%, Body heinz stain 10-20, fluoresen
stain defisiensi G6PD (+). Diagnosisnya adalah?
a. Anemia karena perdarahan
b. anemia hemolitik
c. anemia pernisiosa
d. anemia defisiensi Fe
e. Thalassemia
6.
Seorang laki-laki 45 tahun datang kontrol ke bagian penyakit dalam. Pasien memiliki
riwayat sakit ginjal sejak 5 tahun yang lalu. Saat ini datang dengan keluhan lemas dan
lesu. Pada pemeriksaan didapatkan keadaan umum tampak lemah, TTV dalam batas
normal, konjungtiva anemis. Gambaran mikroskopik yang mungkin ditemukan pada
pasien tersebut adalah
a. mikrositik hipokrom
b. normositik normokrom
c. makrositik hipokrom
d. makrositik normokrom
e. mikrositik normokrom
7.
Seorang perempuan usia 27 tahun mengeluh demam 4 hari, konjungtiva ikterik, ada
riwayat penggunaan jarum suntik, hasil lab SGOT 100mg/dl, SGPT 365 mg/dl,
bilirubin total 8 mg/dl, bilirubin direk 6 mg/dl, hasil test serologi yang diharapkan
a. HbsAg (+), anti HbsAg (-), IgG (+)
b. HbsAg (-), anti HbsAg (+), IgM (+)
c. HbsAg (+), anti HbsAg (-), IgM ()
d. HbsAg (-), anti HbsAg (+), IgG (+)
e. HbsAg (-), anti HbsAg (-), IgG (+)
8.
Pasien datang ke RS dengan keluhan lemas dan suka berdebar-debar. Pemeriksaan fisik
dalam batas normal. Pada pemeriksaan darah ditemukan TSH 2,2 mg/dL, fT4 normal.
Apa diagnosis pada pasien ini?
a. Eutiroid
b. Hipotiroid subklinis
c. Hipotiroid klinik
d. Hipertiroid subklinik
e. Hipertiroid klinik
PK Hematologi dan Pemeriksaan Lab
9.
Seorang laki-laki 50 tahun, datang ke klinik dengan keluhan benjolan tidak nyeri di
leher bagian kanan dan kiri sejak 6 bulan yang lalu. Keluhan disertai demam, keringat
malam, penurunan berat badan dari 60 kg sampai 50 kg sejak 6 bulan yang lalu. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan benjolan limfadenopati di leher daerah supraclavicula dan
cervikal berukuran 2-3cm, kenyal, lunak dan dapat di gerakkan dari dasar. Tidak ada
pembesaran hepatomegali. Apa faktor yang tepat untuk memperkirakan prognosis
keadaan pasien tersebut ?
a. Kadar enzim hati
b. Kadar kreatinin
c. Kadar LDH (Lactat Dehydrogenase)
d. Kadar asam urat
e. Kadar hemoglobin
10.
11.
Laki-laki usia 65 tahun datang ke Puskesmas dengan sesak nafas dan bengkak di kedua
tungkai sejak 2 hari yll, minum obat hipertensi sejak 5 tahun yll, sejak 1 hari yll
kencing berwarna agak merah dan sedikit. Pemeriksaan penunjang yang mendukung
pemeriksaan kearah diagnosa?
A. SGPT
B. ureum
C. CPK MB
D. kreatinin
E. clearance creatinin
12.
Wanita 12 tahun BB 40 kg keluhan berkeringat, mata melotot, tangan gemetaran.
Pemeriksaan yang perlu dilakukan?
A. Asam urat
B. darah dan urin rutin
C. T3, T4 dan TSH
D. glukosa darah puasa
E. Asam urat
13.
Pemeriksaan untuk menunjukkan fase aktif pada hepatitis
A. anti HbsAg
PK Hematologi dan Pemeriksaan Lab
B.
C.
D.
E.
HbeAg
HbsAg
anti HbcAg
HbcAg
14. Laki-laki 35 tahun didiagnosis hemoroid eksterna stadium III, setelah 1 minggu terjadi
perdarahan dubur, lemah, pusing. Laboratorium Hb= 6; MCV = 71 fl, MCH= 32 pg,
LED 50, PCV 18, lekosit 12.000, trombosit 350.000. Pemeriksaan berikutnya yang
harus dilakukan
A. Elektroforesis protein
B. Serum iron, total iron binding capacity
C. Punksi sumsum
D. Tes fragilitas osmotik
E. Tes ozid ham
15. Laki-laki 20 tahun, demam tinggi hilang timbul 1 minggu yang lalu. Nafsu makan tidak
ada, perut terasa penuh, kembung, mual, 3 hari tidak BAB. Malam mengigil, antipiretik
tidak sembuh. Pemeriksaan yang paling tepat
a. VDRL
b. Widal
c. Well-felix
d. Wasserman
e. Kahn
16. Pasien laki-laki 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan demam 3 hari, demam
naik turun. Pasien merasa kedinginan dan menggigil, pasien juga mengeluh pusing dan
mual. TD:120/80 mmHg, N:80 x/menit, RR:24 x/menit, pemeriksaan fisik lainnya
dalam batas normal. Pemeriksaan lain yang membantu
a. Hapusan darah tepi
b. Pemeriksaan leukosit
c. Pemeriksaan darah lengkap
d. Kultur darah
e. Urinalisis
17. Laki-laki 20 tahun, datang dengan keluhan panas selama 5 hari. Keluhan disertai
dengan pusing, nyeri otot dan kadang mual. Kesadaran compos mentis, suhu 39 C, laju
nafas 16x/menit, nadi 110/ menit. Hb: 13,2 gr/dl, trombosit: 90.000, hematokrit: 41%.
Pemeriksaan penunjang selanjutnya yang paling tepat...
a PCR
b NS1
c IgM
d IgG
PK Hematologi dan Pemeriksaan Lab
e HbsAg
18. Laki-laki berusia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan lemah dan letih,
Pasien riwayat panas 2 minggu yang lalu dan diobati sendiri dengan kloramphenicol
dan parasetamol selama 2 minggu. Pada pemeriksaan fisik tidak didapatkan kelainan.
Pada pemeriksaan lab didapatkan: Hb 9,6 mg/dL, Leukosit 3800, trombosit 98.000.
Pada pemeriksaan mikroskopik, apa yang mungkin ditemukan?
a. Target cell
b. Blast cell
c. Poikilositosis
d. Anisositosis
e. Rull cell
19. Anak usia 3 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan lemah dan lesu serta BB sulit
naik. Pada pemeriksaan fisik ditemukan sklera ikterik, konjunctiva anemik, palpasii
abdomen hepatosplenomegali. Pemeriksaan lab: Hb 6 mg/dL, leukosit 6000, trombosit
90.000, Coomb test (+). Pemeriksaan lanjutan apa yang perlu dijalankan?
a. Hb elektroforesis
b. Tes widal
c. Hapusan darah
d. Pungsi lumbal
20. Wanita 28 tahun dibawa keluarganya dengan kesadaran menurun. Sebelumnya pasien
mengeluh pusing sejak 1 bulan yll, mual muntah. 1 tahun yll pasien pernah berobat
dengan keluhan yang sama dan berhenti minum obat sejak 3 bulan yll. TD 180/90
mmHg. Tax 38,3OC. Pasien tampak kurus. Tampak pembesaran kelenjar leher diffuse.
Hasil pemeriksaan yang mungkin adalah...
a. TSH , T4
b. TSH , T4
c. TSH , T4
d. TSH , T4 normal
e. TSH normal, T3
21. Anak laki-laki 5 hari di bawa ibunya ke RS dengan keluhan perdarahan yang sukar
berhenti pada bekas suntikan hepatitis B. Pada pemfis tampak darah merembes dari
bekas suntikan paha kanan, anemis (-), ikterus(-), haptomegali(-), splenomegali (-),
limfadenopati (-). Hb 11, Leukosit 8.500, trombrosit 170.000. PT dan aPTT
memanjang. diagnosis?
a ITP
b Hemofilia A
c Hemofilia B
d Defisiensi vitamin K
e DIC
PK Hematologi dan Pemeriksaan Lab
59. Anak 6 tahun di bawa ke puskesmas dengan keluhan gatal pada ekstremitas atas kanan
dan kiri dan selalu berulang. Jika berobat ke dokter. dokter hanya memberikan
antihistamin. Ibu ingin mengetahui penyebab alerginya. Pemeriksaan yang dilakukan ?
a Uji tempel alergi
b Uji tusuk kulit
c IgE spesifik RAST
d Eosinofil serum
e IgE ......
60.
Anak 10 bulan di antar ibunya dengan keluhan ikterus. Pemeriksaan fisis didapatkn
sklera dan kulit ikterus. Bilirubin direck 3,6 bilirubin indireck 18. Pemeriksaan
mikroskpis Normositik normokrom, normoblas 3%. Apusan darah didapatkan sel besar.
Diagnosis ?
a Anemia sideroblastik
b Thalasemia
c Anemia hemolitik
d Anemia def. Besi
e Hemofiia
61. Seorang anak laki-laki 13 tahun dibawa ke poli anak KU lemah pucat sejak 1 minggu,
perdarahan di bawah kulit. Riwayat trauma (-). Pemfis tampak pasien anemis, dan
ekimosis disertai pembesaran limfe dan hepar (+), Hb 7, leukosit 12.000, trombosit
40.000, apuan darah tepi didapatkan limfoblast. Apa diagnosanya?
a AML
b ALL 1
c ALL 2
d ALL 3
e Hemofiilia
62. Seorang wanita ke RS untuk memeriksa golongan darahnya. Pada pemeriksaan
didapatkan penggumpalan pada anti A dan anti B. apa golongan darahnya?
a A
b B
c AB
d Rhesus (+)
e Rhesus (-)
63. Seorang pria Tua mengelur batuk berdahak dialami sejak 1 bulan yang lalu. Pasien
mengalami penurunan berat badan. Pada pemeriksaan fisis ditemukan bunyi crackles
pada apeks paru pada pemeriksaan apusan darah tepi ditemukan gambaran normositik
normokrom. Pada pemeriksaan foto toraks. Apakah hasil lab yang paling mungkin
a Ferritin serum normal
b Ferritin serum meningkat
c Fe serum normal
PK Hematologi dan Pemeriksaan Lab
d
e
Fe serum rendah
TIBC meningkat
64. Pemeriksaan laboratorium yang dianjurkan pada satu jam pertama pada pasien nyeri
dada :
a Myoglubulin CK MB serum
b Troponin
c Kreatinin
d CKMB
e Laktat dehidrodegnase
65. Seorang perempuan dirujuk dari puskesmas setelah dirawat selama 3 hari dengan
diagnosis DHF. Pasien mengalami epsitaksis dan perdarahan gusi yang tidak berhenti.
Saat ini tidak demam. Pada pemeriksaan fisis didapatkan Hb 10,4 g/dl, leukosit 7800,
trombosit 23.000. Tidak ada pembesaran hepar dan splenomegali. Pemeriksaan lanjutan
yang paling tepat pada pasien ini adalah
a Clotting time
b Bleeding time
c Faktor VII
d Faktor IX
e Faktor von Wiel Barnd
66. Seorang pria 18 tahun datang dengan keluhan kencing berkurang. Awalnya kencing
berkurang kemudian muncul gross hematuria. Pada pemeriksaan urinalisa terdapat
eritrosit, leukosit, proteinuria ++. Pemeriksaan untuk menegakkan diagnosa adalah
a ASTO
d CRP
b Shick
e Tuberkulin
c Ascoli
f
g
67.
Seorang laki-laki umur 23 tahun datang dengan keluhan lemas yang dialami
sejak 2 hari yang lalu sebelumnya 2 minggu yang lalu pasien demam selama 5 hari, dan
dengan sendiri mengkomsumsi klooramfenikol dan paracetamol selama 2 minggu, pada
pemeriksaan fisis ditemukan tanda vital dalam batas normal, pem Lab. 9,4, leukosit
3.800, trombosit 35.000. Pemeriksaan apa yang selanjutnya untuk menegakkan
diagnosis pada pasien tersebut
a Apusan darah tepi
b Sum-sum tulang
c Widal
d Elektropoesisi HB
e Eritropoetin
h
68. Laki2 60 tahun datang dengan keluhan lemah badan dan berkeringat dingin dari 8 jam
yll. Pasien menderita dm dan hipertensi sejak 10 tahun. Pemfis didapatkan TD 90/60,
nadi 100x/m, lemah, RR 30x/m.dari ekg didapatkan deviasi RAD dan LAA.
Pemeriksaaan untuk menunjang diagnosis?
a Ureum
PK Hematologi dan Pemeriksaan Lab
b
c
d
e
Kreatinin
Kolesterol
Troponin t
Asam urat
i
69. Seorang pasien laki-laki dating ke RS dengan nyeri dada yang makin bertambah jika
beraktivitas, pemeriksaan fisis ditemukan 150/90 mmHg, N 72 mmx/menit P 18x/menit
S 36,8C. pemerisaan ekg didapatkan gelombang Q patologis. Pemeriksaan apa yang
dianjurkan ?
a Troponin T
b SGOT
c SGPT
d PCR
e Urin rutin
j
70. Pengambilan sampel urine untuk pemeriksaan ISK paling tepat adalah?
a. Urin sewaktu
b. Urin pagi hari
c. Urin 24 jam
d. Aspirasi suprapubik
k
l
m
n
o
p
71. Seorang perempuan berumur 5 tahun dibawa ibunya ke puskesmas karena muncul
bintik-bintik merah di tangan yang tidak nyeri dan tidak gatal. Riwayat demam dan
pemakaian sebelumnya disangkal. Riwayat penyakit dahulu seperti ini sebelumnya
disangkal, riwayat penyakit keluarga disangkal. Pemeriksaan penunjang yang perlu
dilakukan:
a. Prothrombin time
b. APTT
c. Thrombine time
d. Hitung jumlah platelet
e. Bleeding time
72. Seorang wanita memeriksakan kehamilan bersama pasangannya. Mereka juga
memeriksakan luka di alat kelamin yg tdk terasa sakit. Ternyata pasangan lelakinya
sering berhubungan dengan PSK. Screening apa yg dpt dilakukan untuk wanita tsb?
a. TPPA
b. TPHA
c. VDRL
d. EIA-TP
e. FTA-ABS
q
73. Seorang laki-laki dewasa lemas. Disertai nyeri otot, sendi selama lebih dari 5 minggu.
Nafsu makan baik namun didapatkan penurunan berat badan. Tinggi 155 cm, berat
PK Hematologi dan Pemeriksaan Lab
badan 39 kg. pada pemeriksaan fisik didapatkan luka menggaung yg pda awalnya
seperti jerawat. CD4 50. Diagnosis?
a HIV + periode jendela
b HIV + fasel Laten
c HIV + fase Kronik
d HIV + fase akut
e AIDS
r
74. Seorang laki-laki umur 45 tahun diantar keluarga ke UGD RSUMM karena nyeri pada
tungkai kiri, tidak bisa digerakkan sejak 2 minggu yang lalu. Menurut keluarga tidak
ada riwayat trauma dan riwayat jatuh. Pada foto r didapatkan fraktur collum femur
sinistra, terdapat gambaran osteolitik pada femur S dan coxae S. Pemeriksaan darah :
Lekosit 3.500, Hb 5 gr%. Pemeriksaan HDT : Normokrom-normositik, sel plasma
>10%. Diagnosis?
a Melanoma maligna
b AML
c ALL
d CLL
e Limfoma maligna
s
t
u
75. Bayi perempuan usia 4 bulan, datang dengan keluhan pucat sejak 2 bulan. Riwayat
demam dan perdarahan (-). Kakak kandung riwayat tranfusi tiap bulan sejak usia 4
bulan. Pemeriksaan fisik konjungtiva anemis, hepatosplenomegali. Pemeriksaan lab
didapatkan Hb 6 gr%, lekosit 6700, trombosit 180.000, Hb elektroforesis HbF 90%.
Diagnosis?
a Thalassemia minor
b Thalassemia intermedia
c Thalassemia mayor
d Anemia apalastik
e Lekemia
v
76. Wanita, 30 tahun, tinggal di daerah perkebunan. Datang ke PKM dengan KU: lemas
dan tidak nafsu makan. Dari pemeriksaan fisik tampak pucat dan anemis. Pemeriksaan
lab Hb 6, eritrosit 3 juta. Pada kultur feces ditemukan telur cacing. Pada HDT
kemungkinan ditemukan?
a Normokrom normositer dengan anisopoikilositosis
b Hipokrom mikrositer dengan anisositosis
c Hipokrom mikrositer dengan target cell
d Normokrom normositer dengan Pencil cell
e Normokrom normositer dengan tear drop cell
w
77. Perempuan berusia 18 tahun rujukan PKM dengan DHF. Pasien sudah dirawat 3 hari di
PKM. Pasien sudah tidak demam tetapi perdarahan spontan dari hidung dan gusi.
Sebelumnya pasien demam 7 hari di rumah. Pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb
PK Hematologi dan Pemeriksaan Lab
9,7 mg/dL. Leukosit 34.000 trombosit 23.000. pemeriksaan penunjang yang tepat untuk
menegakkan diagnosis adalah?
a Bleeding time
b Clotting time
c Faktor pembekuan VII
d Faktor pembekuan IX
e Morfologi darah
x
78. Anak berusia 3 tahun datang ddengan keluhan lutut terbentur, biru dan bengkak.
Menurut ibu kandung pasien sering biru-biru sejak usia 1 bulan. Keluarga tidak ada
yang seperti ini. diagnosisnya dalah
a Hemofilia A
b Hemofilia B
c Hemofilia C
d Thalasemia mayor
e Thalasemia minor
y
z
aa
79. Pasien laki-laki usia 30 tahun datang ke poliklinik infertilitas dengan keluhan sudah
menikah selama 3 tahun belum mempunyai anak. Pasien datang bersama istri dan
melakukan berbagai pemeriksaan. Pada pemeriksaan istri dikatakan normal. Pada
pasien didapatkan testis dalam batas normal. Pemeriksaan biopsi testis dan mikroskopis
ditemukan hanya ada sel sertoli dalam tubulus seminiferous. Apa peyebab dari hasil
biopsi
a Penurunan jumlah sperma
b Peningkatan testosteron
c Penurunan LH serum
d Peningkatan AFP
e Peninigkatan FSH
ab
80. Seorang perempuan usia 55 tahun datang ke RS UMM dengan keluhan nyeri sendi lutut
kiri. Keluhan dirasakan + 1 tahun ini. dari pemeriksaan fisik TB 150 cm BB 72 kg.
Pemeriksaan lab TG 175 HDL 45 kolestrol total 210 GDP 103 GD2PP 125 asam urat 6,
rheumatoid factor (-). Apa nama untuk pemeriksaan diagnosis yang tepat
a ASTO
b LED
c Analisis cairan sendi
d Anti nuclear antibodi
e LE sel
ac
81. Laki-laki, 30 tahun, datang ke dokter umum dengan membawa hasil lab tentang
spermanya: jumlah < 20 juta/ml, motilitas < 50% (metode a+b), morfologi <30%.
Diagnosis pada pasien tersebut adalah
a Oligoastenosperma
b Oligoastenoteratosperma
c Oligosperma
d Teratosperma
PK Hematologi dan Pemeriksaan Lab
10
Astenosperma
ad
82. Kasus perkosaan, wanita ditemukan tergeletak di dalam kamar, didapatkan sperma di
kemaluan dan pakaiannya. Dites kromosom, sperma yang ditemukan kromosomnya no
5 & 7. Tiga pelaku yang dicurigai diperiksa sebagai berikut:
ae
Pelaku A: kromosom no. 7 & 9
af
Pelaku B: kromosom no. 5 & 7
ag
Pelaku C: kromosom no. 1 & 9
ah
Kemungkinan pelakunya?
a A
b B
c C
d B&C
e A& C
83. Wanita, 35 tahun, mengeluh nyeri kepala hebat sejak 3 hari yang lalu dan panas badan.
Sejak 2 bulan yang lalu berat badan turun, sering keringat dingin malam hari, dan
demam hilang timbul. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kaku kuduk(+). Hasil
pemerksaan LP yang diaharapkan adalah?
a Tidak berwarna, jumlah sel MN 60%, nonne pandy (+)
b Tidak berwarna, jumlah sel MN 60%, nonne pandy (-)
c Kekuningan, jumlah sel MN 125, nonne pandy (-)
d Kekuningan, jumlah sel MN 30%, nonne pandy (+)
e Abu-abu, jumlah sel MN 900, nonne pandy (-)
ai
84. Pasien HIV dengan CD4: 50, termasuk?
a HIV std 1
b HIV std 2
c HIV std 3
d AIDS
aj
85. Perempuan 25 tahun mengeluh sakit kepala berat selama 3 hari. Sebelumnya pasien
demam hilang timbul selama 1 bulan disertai penurunan BB dan keringat dingin. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan TTV dbN, kaku kuduk (+). Jika dilakukan pungsi lumbal,
maka apa yang mungkin ditemukan?
a Kuning, sel 250, MN 65%, Nonne-pandy (+)
b Kuning, sel 130, MN 65%, Nonne-pandy (-)
c Jernih, sel 5, MN 70%, Nonne-pandy (-)
d Jernih, sel 130, MN 65%, Nonne-pandy (-)
e Abu-abu, sel 906, MN 30%, Nonne-pandy (+)
ak
86. Laki-laki berusia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan lemah dan letih,
Pasien riwayat panas 2 minggu yang lalu dan diobati sendiri dengan kloramphenicol
dan parasetamol selama 2 minggu. Pada pemeriksaan fisik tidak didapatkan kelainan.
Pada pemeriksaan lab didapatkan: Hb 9,6 mg/dL, Leukosit 3800, trombosit 98.000.
Pada pemeriksaan mikroskopik, apa yang mungkin ditemukan?
A. Target cell
B. Blast cell
C. Poikilositosis
PK Hematologi dan Pemeriksaan Lab
11
D. Anisositosis
E. Rull cell
al
87. Wanita 18 tahun datang ke RS dengan keluhan lemas dan letih, kadang disertai mual.
Sehari sebelumnya BAK warna kemerahan. Pemeriksaan fisik dalam batas normal.
Pemeriksaan lab. Hb 11,5 leukosit 7600 dengan sedikit ... , pemeriksaan urin
urobilinogen (+), urobilin (-). Pemeriksaan apa yang tepat untuk menegakan diagnosa
pasien?
a. Urianalisa
c. Elektroforesis
e. Serologi
b. Scmill test
d. Ginjal filtrasi
88. Pasien laki-laki 18 tahun dibawa ke UGD dalam keadaan tidak sadar, pemeriksaan fisik
TD 80/palpasi. Nadi lemah, 52x/menit. Pernafasan kussmaul 32x/menit. Pemeriksaan
lab GDS 520 mg/dL, Glukosuria +4. Pemeriksaan penunjang yang tepat dilakukan
adalah ?
a. Urianalisa
b. HbA1c
c. Analisa gas darah
d. Gula Darah Puasa
e. Gula darah 2 jam post
f.
89. Pasien dengan keluhan nyeri pinggang dan teras panas. Nyeri ketok kostoertebra (+).
Pasien merasa nyeri, sering kencing. Dari hasil pemeriksaan lab. berapakah nilai UFD
minimal yang dapat mendukung diagnosa pasien tersebut dengan kelainan ginjal akibat
infeksi?
a. 105 mg/dL
b. 104 mg/dL
c. 103 mg/dL
d. 102 mg/dL
e. 10 mg/dL
g.
90. Seorang laki-laki 65 tahun datang kedokter untuk general check up. Dari anamnesis
pasien didapatkan keluhan nyeri saat BAK. Menurut dokter, pasien dicurigai menderita
keganasan pada prostat. Dokter menyarankan pasien untuk dilakukan pemeriksaan
PSA. Setelah dilakukan pemeriksaan hasil PSA dalam batas normal. Dari pemeriksaan
penunjang, apa hasil PSA yang diharapkan pada kasus di atas?
a. <1,5 ng/dl
b. <2,5 ng/dl
c. <3,5 ng?dl
d. <4,5 ng/dl
e. <5,5 ng/dl
h.
91. Seorang perempuan 28 tahun datang kepoliklinik dengan benjolan pada leher. Benjolan
muncul 3 bulan dan semakin bertambah besar. Benjolan tidak nyeri dan merah, tidak
ada penurunan berat badan dan tidak nafsu makan. Pemeriksaan fisik tidak ada tanda
PK Hematologi dan Pemeriksaan Lab
12
mata membesar dan ekstremitas tidak tremor. Dari pemeriksaan penujang massa
berukuran 5x5 cm, konsistensi kenyal, mobile, dan batas tidak tegas. Apakah
pemeriksaan penunjang yang digunakan untuk mendiagnosis kasus di atas?
a. Biopsi limfo-adenoma
b. Pemeriksaan EKG
c. T3, T4, TSH
d. USG
e. X-ray Thorax
i.
j.
92. Tim kesehatan WHO akan melakukan kunjungan ke daerah endemik malaria. Sebelumnya
mereka melakukan pencegahan dengan menggunakan obat primakuin. Namun setelah pulang
dari daerah tersebut, 10 persen tim yg berasal dr kulit hitam mengalami anemia namun sembuh
sendiri tnpa pengobatan. Tim dengan kukit putih yang rata-rata berasal dr yunani mengalami
anemia hemolitik. Apa pnyebabnya?
k. A. Defisiensi G6PD
n. D. ITP
l. B. Malaria
o. E. Hemo...(lupa)
m. C. Anemia sickle cell
p.
93. Laki-laki, 18 th, datang dengan keluhan demam, penurunan kesadaran, kaku kuduk,
parese N VI. Rencana lumbal pungsi. Bagaimana pemeriksaan LCS yang diharapkan?
a. Protein meningkat, glukosa menurun, keruh
b. Protein meningkat, glukosa menurun, jernih
c. Protein meningkat, glukosa normal, jernih
d. Protein menurun, glukosa menurun, keruh
e. Protein menurun, glukosa normal, keruh
q.
94. Seorang anak laki-laki berumur 3 tahun diantar ibunya ke RS dengan keluhan nyeri
pada lutut kiri. Lutut kirinya tidak mau disentuh dan tidak mau disuruh berjalan. Tidak
ada riwayat trauma/jatuh/demam. Anak tampak rewel, tidak pucat, dan pemeriksaan
dbn. Tampak kaki kiri lebih membesar dibandingkan kaki kanan, teraba lebih hangat
daripada kulit sekitarnya dan tidak dapat digerakkan. Apakah kelainan yang terjadi?
A. F.VIII < 20%
D. F.IX < 1%
B. F.VIII < 50%
E. F.IX < 36-40%
C. F.VIII < 65%
F.
95. Seorang anak perempuan berusia 8th dibawa ke UGD RS oleh ibunya karena mimisan.
Pasin sering mengalami misisan dan tubuhnya memar apabila kena benturan. Pada
pemeriksaan fisik tanda vital dalam batas normal dan tidak terdapat kelainan organ.
Pemeriksaan darah apakah yang harus diperiksa?
a. Leukosit
d. Monosit
b. Eritrosit
e. Limfosit
c. Trombosit
f.
PK Hematologi dan Pemeriksaan Lab
13
96. Seorang anak laki-laki usia 8 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan panas tinggi
terus menerus sudah 3 hari yang lalu. Kepala terasa berat dan hidung tersumbat. Pada
pemeriksaan tanda vital didapatkan suhu 39C dan yang lainnya dalam batas normal.
Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan itung jenis leukosit meningkat. Dokter
menyimpulkan bahwa infeksi diakibatkan karena virus. Jenis leukosit yang mana yang
lebih mungkin?
a. Neutrofil
c. Basofil
b. Eosinofil
d. Monosit
PK Hematologi dan Pemeriksaan Lab
14
e. Limfosit
f.