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PD5215

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BULLETIN

D’INFORMATION
Vol. 21 no 1 - Janvier 2022
PD5215F (2111)

Vous êtes assuré pour la période


du 1er janvier au 30 juin 2022

RÉGIME DEs
tuyautEuRs Si vous avez actuellement
(at, Bt, Ct, Dt) la protection d’assurance
médicaments offerte par la
Régie de l’assurance maladie
du Québec (RAMQ),
vous devez l’annuler.

RAPPELS
MÉDIC Construction voyages et COvID-19 Subvention de la RAMQ
en ligne Le programme d’urgence médicale à La Régie de l’assurance maladie du
Avant de procéder à un achat, vérifiez l’étranger ne vous couvre pas, si vous Québec (RAMQ) offre un rembourse-
que les frais sont admissibles à un voyagez dans un endroit pour lequel ment de 250 $ par période de 24 mois
remboursement en vous servant de le gouvernement du Canada émet ou à l’achat de lunettes et de verres de
l’outil de simulation disponible dans a émis un avertissement d’éviter tout contact pour les enfants de moins de
MÉDIC Construction en ligne. voyage ou tout voyage non essentiel. 18 ans. Vous devez d’abord réclamer
De plus, le programme ne couvre pas ces frais à la RAMQ. Ensuite, vous
Avant de consulter un professionnel les tests de dépistage de la COVID-19 pourrez faire votre réclamation pour
ou un fournisseur de services, vérifiez exigés par les transporteurs avant l’excédent à MÉDIC Construction.
qu’il est bien reconnu en utilisant l’embarquement.
l’outil à cet effet.
Pour en savoir plus, consultez la Assurance salaire
Quand vous soumettez une demande rubrique « Urgence médicale à
de remboursement ou que vous Vous avez un an à compter de la date
l’étranger » de ce bulletin. de l’événement pour déposer une
téléchargez une pièce justificative
lorsque requise par les services demande d’assurance salaire ou de
en ligne, MÉDIC Construction vous Chaussures orthopédiques crédits d’heures à la CCQ. Lorsque
envoie automatiquement un message le délai est dépassé, votre demande
Avant d’acheter des chaussures
de confirmation de réception. vous est refusée.
orthopédiques, vous devez faire
ne devez donc pas les transmettre parvenir une demande d’estimation Pour en savoir plus, consultez la
par la poste. à MÉDIC Construction, car une rubrique « Assurance salaire et
Cependant, il est important que autorisation préalable est requise. crédits d’heures » de ce bulletin.
vous conserviez vos reçus et vos un achat effectué sans autorisation
pièces justificatives pour une période sera refusé.
de 12 mois suivant la date de demande
de remboursement, afin de répondre
à toute demande de vérification
ultérieure de la part de MÉDIC
Construction.
Les conditions La déclaration de vos Vous pouvez aussi faire votre
déclaration en complétant votre
pour être assuré personnes à charge dossier dans MÉDIC en ligne
Pour chaque heure de travail que Pour que votre conjoint et vos enfants à sel.ccq.org.
vous effectuez sur un chantier, des puissent obtenir le remboursement
Tant que votre dossier n’est pas
cotisations sont versées aux régimes de leurs frais médicaux admissibles,
complet, la reconnaissance de votre
d’assurance et peuvent servir à vous vous devez remplir le formulaire
conjoint ou de vos enfants à charge est
assurer. Toutefois, vous devez avoir « Déclaration ou mise à jour des
retardée et les remboursements des
travaillé un minimum de 300 heures personnes à charge » et fournir
dépenses faites en leur nom sont mis
pour être assuré par un régime de base. les documents requis. Vous pouvez
en attente ou refusés.
Par exemple, vos heures travaillées de aussi faire votre déclaration en
mars à août 2021 sont utilisées pour complétant votre dossier dans
déterminer votre régime d’assurance MÉDIC en ligne à sel.ccq.org. IMpORtAnt
du 1er janvier au 30 juin 2022.
un enfant âgé de 18 ans et plus, mais Vous devez informer méDiC
Si vous avez plus d’heures que requis de moins de 26 ans, qui est aux études Construction de tout changement
pour être assuré, le surplus est mis en à temps plein et qui fréquente un au statut de vos personnes à
réserve à votre nom. Si au cours d’une établissement scolaire reconnu charge. par exemple, lorsque
période de référence, vous n’accumulez par le ministère de l’Éducation et votre enfant de 18 ans et plus
pas un nombre d’heure suffisant, les de l’Enseignement supérieur peut cesse ses études à temps plein
heures de votre réserve sont utilisées être reconnu à votre charge. Lorsqu’il ou lorsque votre conjoint et vous
pour maintenir votre assurance selon est reconnu, votre enfant a droit au ne cohabitez plus.
le régime A, B, C ou D dont vous avez remboursement de ses soins médicaux.
bénéficié à la période précédente (les Notez que seul l’enfant âgé de moins de si vous ne mettez pas votre
heures en réserve ne servent pas à 21 ans a droit au remboursement de dossier à jour, vous devrez
améliorer votre couverture d’assurance). ses soins dentaires. rembourser les montants payés
Si vous n’êtes pas assuré, vous perdez par le régime d’assurance pour
Pour les enfants à charge de 22 ans
les heures de la période de référence et les dépenses effectuées pour
et plus, à moins de 26 ans, vous
les heures de votre réserve, à certaines une personne qui n’est plus
devez remplir et signer le formulaire
conditions. Aucune cotisation associée à votre charge.
« Attestation de fréquentation sco-
aux régimes d’assurance ne peut faire
laire » et fournir une confirmation de Vous pouvez modifier votre dossier
l’objet d’un remboursement par la
fréquentation scolaire obtenue de dans méDiC en ligne à sel.ccq.org,
Commission.
l’établissement scolaire après le début par téléphone ou par la poste.
Pour certains métiers ou occupations, des cours, pour chacune des sessions
les employeurs versent une cotisation d’études d’automne et d’hiver. Habituel-
supplémentaire prévue par les con- lement, l’attestation fournie pour la
ventions collectives qui permet à ces session d’hiver permet de reconnaître
La déclaration de vos
travailleurs d’obtenir des protections l’enfant à charge du 1er janvier au bénéficiaires désignés
additionnelles. Cependant, pour obtenir 31 août; celle fournie pour la session Vos personnes à charge ne sont pas
ces protections supplémentaires, vous d’automne permet de le reconnaître automatiquement vos bénéficiaires
devez être assuré par un régime de base du 1er septembre au 31 janvier de désignés pour l’assurance vie c’est-
(A, B, C ou D) et avoir le montant requis l’année suivante. à-dire les personnes qui recevront
de cotisations supplémentaires selon Note : Pour les enfants de 18 à 21 ans, le paiement de votre assurance vie
ce régime de base. l’attestation de fréquentation scolaire à votre décès.
MÉDIC Construction offre aussi des n’est pas obligatoire, mais elle peut De la même façon, lorsque vous retirez
régimes d’assurance aux retraités de être demandée par MÉDIC Construction des personnes à charge de votre dossier
l’industrie. Pour y être admissible, vous à des fins de vérification. d’assurance pour les réclamations, elles
devez être assuré par un des régimes A, MÉDIC Construction exige que tous ses ne sont pas automatiquement retirées
B, C ou D de base ou supplémentaire et assurés (salarié ou retraité) déclarent de la liste de vos bénéficiaires désignés
avoir accumulé au moins 21 000 heures les protections d’assurance de leur pour l’assurance vie.
au régime de retraite avant de prendre conjoint. Vous devez utiliser le formu-
votre retraite. Pour informer la CCQ lorsque vous
laire « Déclaration des protections voulez modifier vos bénéficiaires
Lorsque vous adhérez aux régimes d’assurance du conjoint » pour fournir (ajout ou retrait), vous devez remplir
d’assurance aux retraités, vos heures les renseignements requis à la CCQ. et signer le formulaire « Désignation et
travaillées et celles en réserve dimi- Si votre conjoint n’a pas de couverture révocation de bénéficiaire (assurance
nuent la prime que vous devez payer. d’assurance, il est très important de vie seulement) » et le faire parvenir à
l’indiquer à MÉDIC Construction afin l’adresse qui y est indiquée. Aucune
d’obtenir le remboursement de ses frais. désignation ou révocation ne peut être
effectuée par téléphone. Le formulaire
est disponible sur le site Web ccq.org.

Pour en savoir davantage sur les régimes d’assurance et les conditions d’assurabilité
Consultez la section MÉDIC Construction du site Web ccq.org.
Communiquez avec le service à la clientèle en composant le 1 888 842-8282.
Nos préposé(e)s se feront un plaisir de vous répondre et de vous acheminer la documentation appropriée.

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protections d’assurance – Du 1er janvier au 30 juin 2022

ASSuRAnCe MALADIe
À moins d’indication contraire, le salarié et ses personnes à charge RÉGIME DES tuyautEuRS
(conjoint et enfants à charge) bénéficient des protections d’assurance
maladie suivantes selon les proportions ou limites indiquées. At Bt Ct Dt
hospitalisation (chambre d’hôpital pour soins actifs)* maximum payé 75 $ / jour 75 $ / jour 75 $ / jour 75 $ / jour
* Hôpital doté de services d’urgence et de chirurgie.

Médicaments autorisés
(substitution générique obligatoire/biosimilaire)(1)
franchise par période d’assurance aucune aucune 10 $ / famille 20 $ / famille
remboursement à 95 % 85 % 75 % 75 %
remboursement possible jusqu’à 100 % lorsqu’est
atteint le plafond annuel de 850 $ / famille 850 $ / famille 850 $ / famille 850 $ / famille

Soins de la vue
Attention : Le remboursement dépend du régime d’assurance dont
vous bénéficiez lorsque vous avez payé le montant total de votre achat
c’est-à-dire lorsque le solde de votre facture est à 0,00 $.
Examen de la vue
salarié maximum remboursé par 24 mois 70 $ 70 $ 70 $ 70 $
conjoint maximum remboursé par 24 mois 70 $ 70 $ 70 $ 0$
enfant à charge maximum remboursé par 12 mois 70 $ 70 $ 0$ 0$
Lunettes et lentilles (incluant lentilles intraoculaires)
salarié maximum remboursé par 24 mois 550 $ 375 $ 175 $ 150 $
conjoint maximum remboursé par 24 mois 500 $ 350 $ 100 $ 0$
enfant à charge maximum remboursé par 24 mois 350 $ 200 $ 0$ 0$
Lunettes de sécurité (avec ordonnance)
salarié maximum remboursé par 12 mois 250 $ 250 $ 250 $ 250 $
Frais pour correction de la vision par la chirurgie
salarié et conjoint remboursement à 60 % 60 % 60 % 60 %
maximum à vie par personne salarié 2 000 $ 1 500 $ 1 000 $ 150 $
conjoint 2 000 $ 1 500 $ 1 000 $ non couvert

Soins paramédicaux(2)
Limite : une visite par jour par professionnel
maximum remboursé
chiropraticien par visite 45 $ 35 $ 24 $ 0$
radiographies – chiropraticien par période par personne 50 $ 40 $ 28 $ 0$
physiothérapeute et ergothérapeute par visite 50 $ 40 $ 30 $ 0$
acupuncteur par visite 45 $ 35 $ 27 $ 0$
audiologiste par visite 60 $ 50 $ 40 $ 0$
psychologue, orthophoniste par visite 70 $ 55 $ 40 $ 0$
podiatre, podologue par visite 55 $ 50 $ 40 $ 0$
travailleur social par visite 65 $ 55 $ 40 $ 0$
médecine douce maximum 10 visites par période par personne
pour l’ensemble des 6 professionnels suivants :
naturopathe par visite 45 $ 35 $ 24 $ 0$
ostéopathe par visite 60 $ 50 $ 24 $ 0$
massothérapeute, kinésithérapeute,
orthothérapeute, kinothérapeute par visite 45 $ 35 $ 24 $ 0$
(pour chacun de ces 4 professionnels, une recommandation
médicale distincte est requise; elle est valide 12 mois à compter
de la date de signature du médecin)

Remboursement maximum pour l’ensemble des soins paramédicaux


incluant la médecine douce (par période d’assurance)
salarié 1 100 $ 850 $ 490 $ 0$
chacune des personnes à charge 1 100 $ 850 $ 490 $ 0$
(1)
Si vous choisissez de prendre un médicament original sans que cela soit médicalement requis, la différence entre le prix du médicament original et celui du médicament
générique au prix le plus bas sera exclue du plafond annuel et sera entièrement à vos frais. En règle générale, si un médicament biologique vous est prescrit,
vous serez dirigés vers un médicament biosimilaire lorsqu’un tel médicament existe.
(2)
Les soins prodigués par des proches parents du patient ne sont pas couverts. Le thérapeute doit être membre d’une association reconnue par MÉDIC Construction.

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protections d’assurance – Du 1er janvier au 30 juin 2022

ASSuRAnCe MALADIe (SUITE)


À moins d’indication contraire, le salarié et ses personnes à charge RÉGIME DES tuyautEuRS
(conjoint et enfants à charge) bénéficient des protections d’assurance
maladie suivantes selon les proportions ou limites indiquées. At Bt Ct Dt
Appareils auditifs maximum remboursé par 36 mois 1 200 $ 1 000 $ 1 000 $ 1 000 $
piles pour appareils auditifs/maximum remboursé par 12 mois 50 $ 50 $ 50 $ 50 $

Frais de laboratoire, imagerie médicale remboursement à 100 % 100 % 100 % 100 %


maximum remboursé par personne par 12 mois 2 200 $ 2 200 $ 2 200 $ 2 200 $
Rapports médicaux exigés par la CCQ remboursement à 100 % 100 % 100 % 100 %
maximum remboursé 30 $ / rapport 30 $ / rapport 30 $ / rapport 30 $ / rapport
Soins dentaires à la suite d’un accident remboursement à 100 % 100 % 100 % 100 %
(à des dents saines et naturelles) frais admissibles* admissibles* admissibles* admissibles*
Chirurgie plastique à la suite d’un accident remboursement à 100 % 100 % 100 % 100 %
frais admissibles* admissibles* admissibles* admissibles*
Fournitures médicales prescrites prévues au régime remboursement à 100 % 100 % 100 % 100 %
(béquilles, chaussures orthopédiques, orthèses, CPAP, etc.) frais admissibles* admissibles* admissibles* admissibles*
Franchises pour chaussures orthopédiques :
Salarié et conjoint : 150 $ par paire
Enfant à charge : 100 $ par paire
Orthèses podiatriques : Maximum de 350 $ par paire
Salarié et conjoint : 2 paires par 36 mois
Enfant à charge : 1 paire par 12 mois
Transport en ambulance à l’hôpital le plus proche remboursement à 100 % 100 % 100 % 100 %
(sur ordonnance ou en cas d’urgence) frais admissibles* admissibles* admissibles* admissibles*
La « Déclaration de transport des usagers »
des services ambulanciers doit être fournie.
* Des conditions particulières, des limites et des intervalles de temps s’appliquent au calcul des frais admissibles.
Avant d’effectuer un achat, une estimation des coûts ainsi qu’une recommandation médicale doivent être transmises par MÉDIC en ligne
ou par la poste à MÉDIC Construction afin de déterminer si les frais sont remboursables. Si vous ne le faites pas, les frais pourraient
ne pas être remboursés.
Frais de laboratoire ou imagerie médicale : seuls les examens de diagnostic sur prescription d’un médecin sont remboursables.
exclusions : les bilans de santé et tous les frais liés aux consultations en clinique privée ne sont pas remboursables.

urgence médicale à l’étranger max. 100 % max. 100 % max. 100 % aucun
Voir les renseignements et exclusions sur l’urgence médicale
à l’étranger (pages suivantes).

programme Construire en santé


Comprend les services de santé suivants :
Traitement de l’alcoolisme, autres toxicomanies et jeu compulsif
(remboursement à 80 %) maximum à vie par personne 2 500 $ 2 500 $ 2 500 $ 2 500 $
Traitement des dépressions majeures et pour personnes violentes
(remboursement à 80 %) maximum à vie par personne 2 500 $ 2 500 $ 2 500 $ 2 500 $
Aide aux travailleurs et à leur famille (autorisation préalable requise)
Résolution de problèmes: relations de couple, familiaux,
psychologiques.
Services d’orthopédagogue ou d’ergothérapeute pour enfant
de moins de 18 ans (des conditions et limites s’appliquent).
nombre maximum d’heures de consultation par année civile 8 / personne 8 / personne 8 / personne 8 / personne
Cessation tabagique
Documentation/suivi téléphonique gratuit et personnalisé oui oui oui oui
Traitement au laser (salarié et conjoint) remboursement à 50 % 50 % 50 % 50 %
(autorisation requise) maximum remboursé 300 $ à vie 300 $ à vie 300 $ à vie 300 $ à vie
Interventions pré et post-opératoire ou hospitalisation
(salarié seulement – autorisation préalable requise) 100 % aucun aucun aucun
Suivi téléphonique personnalisé avec une infirmière oui oui oui oui
Concernant des problèmes de santé chroniques tels diabète,
asthme ou autres et pour des conseils sur l’adoption de saines
habitudes de vie afin de perdre du poids, gérer le stress, etc.
Veuillez communiquer avec Construire en santé avant d’engager des frais remboursables par ce programme.

4
protections d’assurance – Du 1er janvier au 30 juin 2022

ASSuRAnCe DentAIRe
Médic Construction utilise les tarifs de l’année 2022 des associations RÉGIME DES tuyautEuRS
des chirurgiens-dentistes et des denturologistes du Québec. Une
réclamation d’assurance dentaire doit être effectuée au plus tard
un an après l’événement y donnant droit sinon elle sera refusée. At Bt Ct Dt
Franchise par famille par période d’assurance aucune aucune 20 $
Salarié et conjoint
Diagnostic, prévention, traitement mineur (obturation, extraction, etc.)
remboursement à 90 % 80 % 70 %
maximum par personne par période 600 $ 600 $ 600 $

ReMBOuRSeMent
Parodontie (périodontie), endodontie remboursement à 80 % 70 % 70 % } 625 $(1)
1 300 $(1) 1 150 $(1)
Restaurations majeures (dentier, couronne, etc.)(2) remboursement à 80 % 70 % aucun
Implants dentaires et certains soins s’y rattachant remboursement à 100 % 100 % aucun

AuCun
maximum par personne par 5 ans 1 500 $ 1 400 $ -
Enfant à charge de moins de 21 ans
Diagnostic, prévention, traitement mineur (obturation, extraction, etc.)
remboursement à 90 % 80 % 70 %
maximum par enfant par période 600 $ 600 $ 600 $
Parodontie (périodontie), endodontie remboursement à 80 % 70 % 70 % } 625 $(1)
80 % 1 300 $ 70 % 1 150 $
(1) (1)
Restaurations majeures (dentier, couronne, etc.)(2) remboursement à aucun
Implants dentaires et certains soins s’y rattachant remboursement à 100 % 100 % aucun
maximum par personne par 5 ans 1 500 $ 1 400 $ -
Orthodontie (2) remboursement à 80 % 60 % aucun
(Plan de traitement obligatoire) maximum à vie par enfant 3 300 $ 2 100 $ –
(1)
Maximum par personne par période d’assurance.
(2)
Les frais de laboratoire dentaire sont limités à 50 % des honoraires admissibles du dentiste ou du denturologiste.

Une limite de temps s’applique pour le remboursement de plusieurs soins dentaires. Par exemple, l’examen buccal de rappel est remboursable
par période de 9 mois; certains soins de parodontie sont limités à un soin par dent par période de 5 ans. Le dépliant « Le programme de soins
dentaires » fournit des renseignements plus complets, notamment sur les périodes de remboursement et les soins non couverts.

Restaurations majeures
- Nous vous conseillons de demander une estimation du remboursement. Pour le paiement direct, l’estimation préalable est obligatoire.
- L’achat et le remplacement de prothèses fixes ou amovibles (couronnes, dentiers, facettes, ponts, etc.) sont remboursables
une fois aux 5 ans de la date de la mise en bouche.

Orthodontie
- Le montant du remboursement des frais d’orthodontie est basé sur le régime d’assurance dont vous bénéficiez le jour de la mise
en bouche de l’appareil orthodontique.
- Les frais d’orthodontie ne sont pas remboursables en paiement direct en présentant la carte MÉDIC Construction.

ASSuRAnCe vIe et
MutILAtIOn ACCIDenteLLe RÉGIME DES tuyautEuRS
À compter de la période d’assurance suivant le 70e anniversaire du salarié,
les prestations payables au décès sont celles des régimes de base et les
montants pour décès accidentel et pour mutilation accidentelle cessent.
At Bt Ct Dt
+ ou - 65 ans + ou - 65 ans + ou - 65 ans + ou - 65 ans
prestation au décès (8 000 heures ou plus)*
du salarié avec personnes à charge 50 000 $ 50 000 $ 45 000 $ 45 000 $
du salarié sans personne à charge 30 000 $ 30 000 $ 30 000 $ 30 000 $
du conjoint 27 500 $ 25 000 $ 20 000 $ 20 000 $
d’un enfant à charge 15 000 $ 12 500 $ 10 000 $ 10 000 $
prestation au décès (moins de 8 000 heures)*
du salarié avec personnes à charge 45 000 $ 45 000 $ 45 000 $ 45 000 $
du salarié sans personne à charge 30 000 $ 30 000 $ 30 000 $ 30 000 $
du conjoint 20 000 $ 20 000 $ 20 000 $ 20 000 $
d’un enfant à charge 10 000 $ 10 000 $ 10 000 $ 10 000 $
Montant additionnel pour décès accidentel du salarié 10 000 $ 10 000 $ 10 000 $ 10 000 $
prestation maximale pour mutilation accidentelle complète
et définitive du salarié (Selon la perte subie, le montant payable varie 10 000 $ 10 000 $ 10 000 $ 10 000 $
entre 0 $ et le maximum indiqué.)
* Heures travaillées accumulées au régime de retraite du salarié à la date du décès.

5
protections d’assurance – Du 1er janvier au 30 juin 2022

ASSuRAnCe SALAIRe
RÉGIME DES tuyautEuRS
et CRÉDItS D’heuReS
Les prestations d’assurance salaire sont payables au salarié seulement.
At Bt Ct Dt
Assurance salaire
Prestations de courte durée (par semaine)
moins de 4 000 heures* 450 $ 450 $ 405 $ aucune
de 4 000 à moins de 6 000 heures* 550 $ 525 $ 485 $ aucune
6 000 heures ou plus* 675 $ 625 $ 565 $ aucune
* Heures travaillées accumulées au régime de retraite avant le début de l’invalidité.
Prestations de longue durée (par mois)
6 000 heures ou plus** 2 500 $ 2 000 $ 1 500 $ aucune
**Heures travaillées accumulées au régime de retraite avant la 53e semaine d’invalidité.
Note : Les prestations payables et les conditions d’admissibilité varient selon la date de début de l’invalidité.

• L’assurance salaire de courte durée (indemnité hebdomadaire) Crédits d’heures


se termine au plus tard le dernier samedi du mois au cours
duquel le salarié atteint l’âge de 65 ans. • Différentes situations telles qu’une invalidité, un retrait préventif,
un congé de maternité ou de paternité, un congé pour les parents
• L’assurance salaire de longue durée (indemnité mensuelle) se de jeunes victimes de crimes, un congé pour proches aidants
termine au plus tard lorsque le salarié atteint l’âge de 60 ans. d’enfants ou proches aidants d’adulte ou un congé de compassion
- Dans les cas où l’invalidité débute à 58 ou 59 ans, d’autres pourraient vous donner droit à des crédits d’heures qui vous
conditions s’appliquent. permettront de demeurer assuré. Les demandes de crédits
• Aucune indemnité n’est payée pour une période se terminant d’heures doivent être effectuées au plus tard un an après la
plus de 30 jours avant la date à laquelle la demande de date de l’événement y donnant droit.
prestations est soumise. • Les crédits d’heures sont automatiquement inscrits à votre
• toute demande d’assurance salaire doit être transmise à la CCQ dossier lorsque vous recevez des prestations d’assurance
au plus tard un an après la date de l’événement y donnant droit, salaire. Dans tous les autres cas, vous devez en faire la
sinon elle sera refusée. demande. Communiquez avec la CCQ ou consultez le site
• Le salarié de la construction est généralement couvert par la Loi sur Web ccq.org pour obtenir le formulaire requis.
les accidents du travail et les maladies professionnelles (CNESST).
Cependant, une personne qui ne l’est pas n’a pas droit à l’assurance Avances d’indemnités
salaire en cas d’accident de travail ou de maladie professionnelle. • Vous pourriez avoir droit à des prestations lorsque vous contestez
Elle peut toutefois avoir droit à des crédits d’heures. certaines décisions de la CNESST ou de la SAAQ, ou lorsque
• Le salarié de la construction est généralement couvert par la Loi sur ces organismes tardent à rendre une décision sur votre dossier.
l’assurance-emploi (EDSC). Cependant, la personne qui ne reçoit pas
de prestations d’assurance-emploi pour maladie parce qu’elle n’a
pas effectué un travail assurable en vertu de cette loi n’a pas droit
au paiement de l’indemnité hebdomadaire (courte durée) durant
les 16 premières semaines qui suivent le début de son invalidité.
Elle peut toutefois avoir droit à des crédits d’heures.

COnDItIOnS pARtICuLIèReS, LIMIteS Ou exCLuSIOnS


Une réclamation d’assurance doit être effec- Règlement sur les régimes complémentaires Ainsi, il a préséance sur les informations
tuée au plus tard un an après l’événement y d’avantages sociaux dans l’industrie de la contenues au présent document. Le règlement
donnant droit sinon elle sera refusée. construction [chap. R-20, r. 10] publié par est accessible sur le site Web de la CCQ,
Le présent document est produit et diffusé l’Éditeur officiel du Québec a une valeur sous la rubrique MÉDIC Construction.
uniquement à des fins d’information. Seul le officielle et juridique.

Bien que le masculin soit utilisé, les mots relatifs aux personnes désignent aussi bien les femmes que les hommes.
English copy available on request.

Les associations patronales et syndicales de l’industrie de la construction du Québec


déterminent le règlement encadrant les avantages sociaux.

associations et corporations syndicats

6
URgENcE MéDIcALE URgENcE MéDIcALE
à L’éTRANgER à L’éTRANgER (suite)
si vous êtes assuré par l’un des régimes a, B ou C, vous et les frais admissibles à un remboursement sont ceux
vos personnes à charge bénéficiez du programme d’urgence qui excèdent les frais remboursés par les régimes publics.
médicale à l’étranger. le régime D n’offre pas cette protection.
le programme d’urgence médicale à l’étranger ne s’applique tous les frais hospitaliers et médicaux, autorisés par
pas à une personne qui n’est pas assurée par un régime la CCQ, engagés à la suite d’un accident ou d’une urgence
d’assurance public au Canada (par exemple, celui de la qui nécessite une hospitalisation sont remboursés à 100 %.
Régie de l’assurance maladie du Québec – RamQ).
les frais engagés pour toutes les consultations médicales
en cas d’urgence médicale ou d’accident automobile à à la suite d’un accident sont remboursés à 100 %. la première
l’extérieur du Québec, vous devez communiquer avec consultation doit avoir lieu dans les 30 jours suivant la date
méDiC Construction avant d’engager des frais. les de l’accident.
numéros de téléphone à composer sont les suivants :
les frais engagés pour une consultation médicale à la suite
• Au Canada (hors Québec) et aux États-unis : 1 800 461-8686 d’une urgence qui n’est pas reliée à un accident et ceux reliés
• Ailleurs dans le monde (à frais virés) : 514 341-7155 aux 3 premières visites de contrôle ou de rappel pour cet
événement sont remboursés à 80 %. les consultations
Ces numéros sont également inscrits au verso de votre suivantes ne sont pas couvertes par le programme
carte méDiC Construction. après nous avoir rapporté d’urgence médicale à l’étranger.
votre urgence, vous devez nous appeler à nouveau si
votre état de santé se détériore. tous les autres frais médicaux (exemples : médicaments,
soins dentaires, frais de laboratoire, etc.) sont remboursés
exCLuSIOnS selon le régime détenu par l’assuré, comme s’ils avaient
été engagés au Québec.
le programme d’urgence médicale à l’étranger vous couvre
quelle que soit votre condition médicale. Important : les frais
reliés à une condition médicale pour laquelle la personne est pour obtenir le remboursement des frais de consultation
dans l’attente, avant son départ en voyage, d’un traitement à médicale, procédez comme suit :
l’hôpital, d’une opération, d’une chirurgie ou d’une greffe, ne
sont pas remboursés. Cependant, si cette personne a reçu 1 Remplissez le formulaire « Demande de remboursement
pour des services couverts à l’extérieur du Québec »
l’autorisation de son médecin traitant d’effectuer son voyage, que vous obtenez de la Régie de l’assurance
ces frais pourraient être remboursés s’ils ont été engagés à maladie du Québec (RamQ).
la suite d’une urgence. Vous devez acheminer une copie de
cette autorisation à méDiC Construction avant votre départ.
le programme d’urgence médicale à l’étranger ne couvre pas
2 àexpédiez ce formulaire et l’original de vos reçus
la RamQ. Conservez une photocopie de vos reçus.
les accidents résultant de la pratique de certaines activités
comme le vol plané, le vol libre, l’alpinisme, le parachutisme, 3 un
après étude de votre demande, la RamQ vous enverra
avis de paiement ou un avis de refus. si la RamQ ne
le saut à l’élastique (« bungee »), le rodéo, etc. vous a pas remboursé à 100 %, remplissez le formulaire
« Demande d’indemnisation pour frais médicaux et soins
le programme couvre certaines dépenses reliées au transport professionnels » de méDiC Construction et faites-le parvenir
d’un hôpital à un autre ou pour le retour au Québec. Certains à la CCQ, accompagné de l’avis reçu de la RamQ et des
autres frais peuvent également être remboursés. photocopies de vos reçus.

nOte : la CCQ peut décider d’organiser le retour au Québec Certaines limites, conditions et exclusions s’appliquent.
de la personne malade ou blessée. si cette personne refuse entre autres, les frais reliés à un accident de travail ou
de revenir au Québec, les frais qu’elle engage par la suite à une maladie professionnelle ne sont pas couverts.
ne sont pas remboursés.
Consultez le dépliant « le programme d’urgence médicale
à l’étranger » pour obtenir plus de renseignements sur
les protections offertes et les exclusions.
Renseignements
MÉDIC Construction ne rembourse pas les frais médicaux engagés additionnels
dans un endroit (par exemple : un pays, une région ou un bateau Vous pouvez communiquer avec le service à la clientèle
de croisière) pour lequel le gouvernement du Canada a diffusé, de la CCQ pour obtenir des renseignements complémen-
avant le départ de la personne assurée, les avertissements taires ou des exemplaires des différents formulaires.
« éviter tout voyage » ou « éviter tout voyage non essentiel » Ces derniers sont également disponibles sur le site
sur son site Web, à moins que méDiC Construction ait autorisé Web ccq.org.
le voyage avant le départ.
les frais d’une personne assurée qui se trouve déjà en voyage DemanDez également les Dépliants suiVants :
au moment où le gouvernement du Canada diffuse un avertisse-
ment relatif à sa destination sont également exclus, sauf si cette • Le programme d’urgence médicale à l’étranger
personne démontre avoir pris tous les moyens raisonnables • Construire en santé
pour revenir au Québec dans les meilleurs délais et que ces • Le programme de soins dentaires
frais ont été approuvés au préalable par méDiC Construction
ou son mandataire. • Les protections d’assurance salaire, les crédits
d’heures et le maintien d’assurance
• Les avances d’indemnités (en cas d’invalidité)
• La carte MÉDIC Construction
• Les conditions d’assurabilité
(suite au verso)

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