Corazón y Grandes Vasos

El aparato circulatorio
• Se encarga del transporte de sustancias por
todo el organismo.
• Formado por:
– El sistema cardiovascular, por el que circula la
sangre
– El sistema linfático, por el que circula la linfa
 Anatomía del sistema cardiovascular
• Corazón
– Morfología y
estructura
– Histología
– Fisiología
– Regulación
• Vasos sanguíneos
– Arterias
– Capilares
– Venas
– Presión arterial
 La circulación sanguínea
• Cerrada: La sangre no sale
de los vasos.
• Doble: La sangre pasa dos
veces por el corazón. Hay
dos circuitos.
• Completa: La sangre
oxigenada y la desoxigenada
no se mezclan.
– La parte derecha del corazón
sólo bombea sangre
desoxigenada,
– La izquierda bombea sólo
sangre oxigenada.
 La circulación sanguínea
• Circulación menor: Entre el corazón
y los pulmones.
– La sangre desoxigenada sale del
ventrículo derecho, va a los pulmones
por las arterias pulmonares, se
oxigena y regresa por las venas
pulmonares hasta el ventrículo
izquierdo.
• Circulación mayor: Entre el corazón
y los demás órganos y tejidos.
– La sangre oxigenada sale del
ventrículo izquierdo por la arteria
aorta, lleva a los órganos oxígeno y
nutrientes, y vuelve al corazón por las
venas, que confluyen en las venas
cavas, hasta la aurícula derecha.
El corazón: Morfología y estructura
• Órgano muscular
hueco
• Externamente
presenta dos surcos:
transversal y
longitudinal
• Por ellos pasan las
venas y arterias
coronarias, que
irrigan al corazón.
El corazón: Morfología y estructura
El corazón: Morfología y estructura
El corazón: Morfología y estructura

Corazón de cordero. Corazón de cordero. Vista interna

• Internamente presenta
cuatro cavidades:
• Dos aurículas, de
paredes finas.
• Dos ventrículos, de
paredes gruesas.
• El ventrículo
izquierdo tiene
paredes más gruesas
que el derecho.
El corazón: Morfología y estructura
• A la aurícula derecha
llegan las cuatro
venas pulmonares.
• A la aurícula
izquierda llegan las
dos venas cavas.
• Del ventrículo
derecho sale la
arteria pulmonar.
• Del ventrículo
izquierdo sale la
arteria aorta.
El corazón: Morfología y estructura
• Entre la aurícula derecha
y el ventrículo derecho
está la válvula tricúspide
• Entre la aurícula izquierda
y el ventrículo izquierdo
está la válvula mitral o
bicúspide.
• No hay conexión entre el
lado izquierdo y el derecho
del corazón.
• Entre los ventrículos y las
arterias están las válvulas
sigmoideas o semilunares
El corazón: Morfología y estructura
El corazón: Morfología y estructura
El corazón: Capas
• Pericardio: doble capa
serosa, envuelve
externamente el corazón.
• Endocardio: Endotelio
simple, tapiza el corazón
por dentro.
• Miocardio: Formado por
tejido muscular cardíaco.
Autoexcitable; no tiene
estimulación por el
sistema nervioso.
El corazón: Histología
El corazón: Fisiología
• Sístole: contracción del
músculo cardíaco
• Diástole: Relajación del
músculo cardíaco
• Frecuencia cardíaca:
número de latidos por
minuto. Depende de la
edad, el sexo, el estado
físico…
• En reposo: 60-100 por
minuto.
• Ejercicio físico: 150-200
 El corazón: Ciclo cardíaco
• Diástole general: La sangre desoxigenada entra en la aurícula
derecha. La sangre oxigenada entra en la aurícula izquierda. Las
válvulas auriculo-ventriculares se abren.
• Sístole auricular: La sangre pasa de las aurículas a los ventrículos.
• Sístole ventricular: Los ventrículos se contraen. Las válvulas aurículo-
ventriculares se cierran. La válvulas sigmoideas se abren y la sangre
pasa a las arterias.
 Ruidos cardíacos
• En cada ciclo cardíaco se perciben dos ruidos, separados
por un pequeño y un gran silencio.
• Los ruidos corresponden a los sonidos “lubb-dupp”
considerados como los latidos del corazón.
– Primer ruido: corresponde al inicio de la sístole ventricular. Las
válvulas tricúspide y mitral se cierran.
– Segundo ruido: se produce al inicio de la diástole ventricular. Se
cierran las válvulas aórtica y pulmonar.
• Pulso: Onda de presión producida por la sangre al salir del
corazón, que se transmite a lo largo de los vasos
sanguíneos. Se percibe en las arterias más superficiales, en
la muñeca o en el cuello.
 Regulación de la actividad cardíaca
• El corazón es autoexcitable
gracias al tejido nodal,
formado por células
musculares modificadas y
capaces de generar impulsos.
• Nódulo sinoatrial (SA): Inicia
cada ciclo cardiaco.
• Nódulo auriculoventricular
(AV): Capta la estimulación del
SA y la transmite al siguiente.
• Fascículo de His: distribuye la
señal a los ventrículos. Se
ramifica formando la red de
Purkinje.
Regulación de la actividad cardíaca
• El ritmo cardíaco puede ser alterado por el
sistema nervioso y por el sistema endocrino.
• Las fibras simpáticas aceleran el ritmo cardiaco
(efecto estimulador).
• Las fibras parasimpáticas lo hacen más lento
(efecto inhibidor).
• La adrenalina y la noradrenalina (sintetizadas
en las cápsulas suprarrenales) y la tiroxina
(sintetizada en la tiroides) aumentan el ritmo
cardiaco.
 Electrocardiograma
• Registra la actividad eléctrica
del corazón.
• Se utiliza para medir el ritmo
y la regularidad de los latidos,
el tamaño y posición de las
aurículas y ventrículos,
cualquier daño al corazón y
los efectos que sobre él
tienen las drogas.
• Ondas:
– P: despolarización auricular
– QRS: despolarización
ventricular, su duración
normal es de 0.06 a 0.1 sg
– T: de repolarización
ventricular.
Los vasos sanguíneos
Los vasos sanguíneos: Las arterias
• Llevan la sangre
desde el corazón a
los tejidos.
• Histología:
– Túnica adventicia,
externa, de tejido
conjuntivo.
– Túnica media, de fibra
muscular lisa.
– Túnica interna, de
endotelio.
Los vasos sanguíneos: Las venas
• Devuelven la sangre
desde los tejidos
hasta el corazón.
• Histología:
– Túnica adventicia, más
gruesa que en arterias.
– Túnica media, más
delgada que en las
arterias.
– Túnica interna.
– Tienen válvulas que evitan
el retroceso de la sangre
Los vasos sanguíneos: Los capilares
• Muy finos: entre 8 y 12
micras.
• Una sola capa te tejido
epitelial (endotelio).
• Su función principal es el
intercambio de
sustancias entre la luz de
los capilares y el líquido
intersticial de los tejidos.
• La longitud total es de
unos 100.000 kilómetros.
 Presión sanguínea
• Es la presión que ejerce
la sangre sobre las
paredes de las arterias.
• Se mide con el
esfigmomanómetro.
• La presión máxima
coincide con la sístole
ventricular.
• La mínima coincide con
la diástole.
Principales arterias y venas
AORTA
La aorta es la principal arteria del cuerpo humano, mide
por término media 2,5 cm de diámetro en adultos.
Se origina en el ventrículo izquierdo del corazón, su
trayecto inicial es ascendente, posteriormente forma un
arco llamado arco aórtico y desciende atravesando el
tórax hasta llegar al abdomen, donde se divide en las
2 ilíacas comunes que se dirigen a los miembros
inferiores.
Transporta y distribuye sangre rica en oxígeno y da
origen a todas las arterias del sistema
circulatorio excepto las arterias pulmonares que nacen
en el ventrículo derecho del corazón.
 Características
• La aorta es una arteria elástica que parte de la porción
superior del ventrículo izquierdo, su pared es flexible y
extensible.
• Cuando el ventrículo izquierdo del corazón se contrae en
la sístole y propulsa la sangre hacia la aorta, esta se
expande. Este estiramiento produce la energía
potencial que ayuda a mantener la presión sanguínea
durante la diástole, momento durante el cual se produce la
retracción de la pared de la aorta.
• La distensión de la porción inicial de la aorta se propaga a
lo largo de las paredes arteriales en forma de una onda de
distensión que alcanza las pequeñas arterias periféricas y
constituye la onda del pulso. Puede detectarse fácilmente
por palpación de la arteria radial en la muñeca.
AORTA
 Partes de la aorta
Aorta ascendente
Es la primera porción de aorta, abarca desde el corazón al
comienzo del arco de la aorta.
Nace en la raíz de la aorta, antes de la salida de esta
del pericardio, y, en su reflexión, antecede al arco de la aorta.
Presenta una dilatación (convexidad) en su origen
denominada bulbo de la aorta, que corresponde a la
visualización exterior de los senos aórticos (o de Valsalva), de
los que se originan sus dos únicas ramas, la arteria coronaria
izquierda y la arteria coronaria derecha.
En su cara anterior y tercio medio posee una estructura
de tejido conectivo y adiposo que la rodea de forma oblicua,
conocida como praeputium aortae.
 Partes de la aorta
• Arco aórtico
Tradicionalmente, cayado aórtico: su porción
central o proximal en forma de u invertida da
origen al tronco braquiocefálico, la carótida
común izquierda y la subclavia izquierda.
En el punto medio de este arco o cayado la aorta
pasa desde el mediastino anterior al posterior
(nivel T4, o de la cuarta vértebra torácica) cara
lateral izquierda.
 Partes de la aorta
• Aorta descendente
• Ramas principales de la aorta torácica.
– Es la sección que va desde el arco aórtico hasta el
lugar donde se divide en las arterias ilíacas comunes.
• Aorta torácica
– Se denomina así a la mitad de la aorta descendente
que va desde el final del cayado aórtico hasta
el diafragma.
• Aorta abdominal
– Recibe este nombre la mitad de la aorta descendente
que abarca desde el diafragma hasta la bifurcación de
la misma.
 La aorta y sus ramas
La aorta ascendente emite dos ramas, las arterias coronarias, que
distribuyen sangre en el miocardio. Luego, gira hacia el lado
izquierdo del cuerpo, donde forma el cayado de la aorta, el cual
desciende y termina en el nivel del disco intervertebral T4-T5.
Al continuar su descenso, se aproxima a los cuerpos vertebrales,
cruza el diafragma y se divide, a la altura de la vértebra L4, en
las arterias ilíacas primitivas, que llevan sangre a las
extremidades inferiores.
La porción que se encuentra entre el cayado y el diafragma se
llama aorta torácica, y la que va del diafragma hasta el
nacimiento de las arterias ilíacas, aorta abdominal.
Cada una de estas divisiones emite vasos que se ramifican en
arterias que distribuyen la sangre en los distintos órganos. En
estos, las arterias se dividen en arteriolas, y después en capilares,
que irrigan el resto de los tejidos del cuerpo, excepto los alveolos
pulmonares.
 La aorta y sus ramas
• Ramas de la porción ascendente: arterias coronarias.
• Ramas del cayado: tronco braquiocefálico, arteria carótida
común izquierda y arteria subclavia izquierda.
• Ramas de la porción descendente torácica: arterias
bronquiales, arterias esofágicas, arterias medias, arterias
mediastínicas posteriores y arterias intercostales aórticas.
• Ramas de la porción descendente abdominal: ramas
parietales: arteria diafragmática inferior y arterias
lumbares;
• Ramas viscerales: tronco celíaco, arteria mesentérica
superior, arteria capsular medial, arteria renal, arterias
gonadales (útero ovárica/espermática), y arteria
mesentérica inferior.
• Ramas terminales: arteria sacra media, arterias ilíacas
primitivas derecha e izquierda.​