FORMULARIO PARA INSCRIPCION
FONDO PARA PUEBLOS INDÍGENAS ÁLVARO ULCUÉ CHOCUÉ, 2025-02
Nombres: ______________________________ Apellidos: ________________________________
Tipo de Documento TI _____ C.C _____ N° _________________________________
Fecha de nacimiento: Día: __________ Mes: ___________ Año: _________________
Departamento de nacimiento: _____ ________________Municipio de Nac: __________________
Fecha expedición documento: Día: __________ Mes: ___________ Año: _________________
Departamento de expedicion del documento de Identidad: _______________________________
Municipio de expedición del documento de identidad: _____ ______________________________
Departamento de Residencia: ________ ___________ Municipio: __________________________
Dirección de Residencia (según recibo de energía): __________________________
Barrio: ___________________________________ Estrato (Recibo de energía): _________
Correo electrónico: ________________ ___________________Contraseña___________________
Tel Celular: ________________________ Estado civil: _____ ______
Si el estudiante es menor de edad (Datos del representante padre o madre)
Nombres: ______________________________ Apellidos: ________________________________
Tipo de documento: C.C _____ N° _________________________________
Fecha expedición documento: Día: __________ Mes: ___________ Año: _________________
Departamento de expedicion del documento de Identidad: _______________________________
Municipio de expedición del documento de identidad: _____ ______________________________
Fecha de nacimiento: Día: __________ Mes: ___________ Año: _________________
Departamento de nacimiento: _____ ________________Municipio de Nac: __________________
Departamento de Residencia: ________ ___________ Municipio: __________________________
Dirección de Residencia: __________________________ Estrato socioeconómico: ___________
Correo electrónico: ________________ _____________________Contraseña: ________________
Tel Celular: ________________________ Estado civil: _____ ______
NUCLEO FAMILIAR
Departamento de residencia del núcleo familiar: _________ __________
Ciudad de residencia de núcleo familiar: ___________ ____________________________________
Dirección de residencia del núcleo familiar: ____________________________________________
Teléfono de residencia del núcleo familiar: _____________________________________
Estrato socio económico del núcleo familiar: ___________ Nivel de SISBEN: ______________
EPS: _____________________
Departamento de la universidad: ____ _______________________
Ciudad de la universidad: ________ ______________________________
Nombre de la universidad: ____ __________________________________
Programa académico/carrera: _______________________________________________________
Modalidad de la carrera: Presencial _____ A distancia ______ Virtual _____
Semestre para el que desea el giro en el 2025-02 (Actual): _________
Semestres faltantes (Incluyendo el actual): ___________
Departamento del colegio bachiller: ______ ____________Municipio: __________________
Nombre del colegio: _____ _____________________________________________________
Año en que terminó su bachillerato ________el colegio era Privado: _______ Público: ________
Código PRUEBAS ICFES: AC_______________________ Fecha de realización: _________________
Documento de realización PRUEBAS ICFES: T.I. ____ C.C. ____ Nº __________________________
Promedio general del bachillerato: _____________
Promedio de notas semestre anterior ( este espacio se llena si el estudiante ya pasó de primer
semestre): _________
PARA SOLICITUD DE POSGRADO:
Universidad y Programa de pregrado que terminó: _______________________________________
Año de terminación carrera: _______________ Promedio universidad: ______
Carrera de posgrado: _____________________________ Universidad: ______________________
Semestre al que ingresa: _______________ Número total de semestres: ____________________
Nombre del Cabildo menor indígena al que pertenece: ___________________________________
Cuenta de ahorros personal del estudiante:
Banco: __________________________________ N° de cuenta: ___________________________
No puede ser Bancolombia a la mano, ni Daviplata
FICHA DE CHEQUEO DE DOCUMENTOS:
DOCUMENTO SÍ NO Observaciones
1. Formulario diligenciado X
2. Documento de identidad estudiante
3. Documento de identidad padre de
familia si el estudiante es menor de
edad
4. Registro civil (menores de edad)
5. Recibo de energía actual del núcleo
familiar
6. Resultado prueba SABER 11
7. Liquidación de matrícula 202502
8. Certificado de estudios/matrícula
expedido por la universidad
9. Certificado de pertenencia expedido
por el cabildo menor
10. Aval del proyecto comunitario
expedido por el cabildo menor
11. Certificado actualizado de cuenta
bancaria personal del estudiante
12. PROYECTO COMUNITARIO (Lo
elaboro)
13. Pago realizado
Este formulario está en formato Word editable, llenarlo a computador, lo deben enviar vía
whatsapp junto con los demás documentos mencionados.
PARA INICIAR EL TRÁMITE NO SE REQUIEREN LOS DOCUMENTOS DE LA UNIVERSIDAD, NI DEL
CABILDO, PERO DEBEN IRLOS GESTIONANDO.
FAVOR VERIFICAR QUE LA INFORMACIÓN ANOTADA ESTÉ CORRECTA
LOS DOCUMENTOS SE DEBEN ENVIAR VIA WHATSAPP EN FORMA INDIVIDUAL EN FORMATO
PDF, BIEN CLAROS
WhatsApp: 3135727595
Cuenta Nequi: 3135727595
Valor de la inscripción: $60.000
El costo de la inscripción NO ES REEMBOLSABLE
