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Centro Psicológico Multidisciplinario
INFORME PSICOLOGICO
Datos de identificación:
Nombres y Apellidos: Said Zak Jesús Greige Tovar
Fecha de nacimiento: 08/10/1985 Edad: 32 años.
Cédula de Identidad: V-20.112.579
Domicilio/ Dirección: Nueva Esparta. Venezuela.
Fecha de consulta: 15/01/2018-25/03/18
Reincidencia: 12/08/2022
Áreas evaluadas: Social-Emocional, Cognición y Autonomía.
Anamnesis
Motivo de consulta
“Evaluación Psicológica por crisis de ansiedad y angustia”
Exploración del estado mental:
Mediante la observación-entrevista y actividades planteadas al joven, se estudia
su orientación temporal y espacial la cual se encuentra conservada, con una
actitud de disposición al momento de entrar al consultorio para realizar las
actividades planteadas, atención disminuida, memoria conservada, lenguaje
comprensible sin distorsiones, contacto visual intermitente, constante signos de
angustia al realizar actividades o hablar de temas específicos, afectividad
comprometida.
Resultados de la Evaluación:
En torno a la observación de la actitud del joven durante el examen se evidencia
los siguientes síntomas durante varios meses y de forma reiterada, existiendo una
reincidencia luego de un primer abordaje ante eventos asociados a su
permanencia en el país y participación como miembro del partido político Primero
Justicia, tales como:
Experimento de amenazas a su integridad física.
Episodios reiterativos de volver a vivenciar el trauma.
Recuerdos del acontecimiento, recurrentes e intrusivos que le
provocan malestar.
Sueños de carácter recurrente asociados a los hechos vividos
Entumecimiento y embotamiento emocional.
Correo:psychkids165@gmail.com
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Incremento de la alerta.
Responde con temor y desesperanza
Insomnio.
Poca energía o fatiga.
Falta de concentración.
Dificultad para tomar decisiones.
Sentimientos de desesperanza.
Siendo estos síntomas manifestados después de vivenciar eventos
significativamente estresantes: agresión física (golpes y maltrato) y psicológica,
intimidación y amenazas de muerte por parte de colectivos ligados al gobierno y
funcionarios adeptos al mismo. Dicha amenaza fue extendida a otros familiares.
Después de tales eventos, el paciente sufría ataques de ansiedad severa,
acompañado de taquicardia, confusión y dificultad para respirar. El paciente
mostró miedo de transportarse solo en automóvil, a quedarse solo en casa,
dificultad de concentración, hipervigilancia con pesadillas y flashbacks e
irritabilidad.
Estuvo asistiendo a terapia individual, hasta que decidió, como medida de
resguardo, dejar el país para dirigirse a Brasil e intentar una vida estable allí, sin
embargo luego de eventos significativos (conflicto interno de corrupción en la
empresa donde laboraba, malos tratos) este decide regresar a Venezuela,
consiguiendo que las amenazas a su integridad por su participación anterior
continúan siendo objeto para desestabilizar su vida por lo que su reincidencia en
una nueva crisis de angustia se hace presente, teniendo que retomar su
abordaje terapéutico para posterior a esto tomar la opción de dejar su nación de
forma definitiva y probar suerte en otro país.
Conclusiones y Diagnóstico
De acuerdo a los resultados arrojados por el Manual de Diagnósticos se obtiene
una clasificación trastorno de estrés postraumático, dentro del criterio de
trastornos de ansiedad DSM-V.
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Sugerencias Generales:
-Emplear técnica de relajación.
-Realizar actividades deportivas.
-Programar ejercicios de respiración para conciliar el sueño.
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Shirley Becerra
Psicólogo C.P.E.Z: 3204
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