Bioseguridad
Aplicada a la masoterapia
     ¿Que es la Bio
      Seguridad?
Según la OMS es un conjunto
de normas y medidas para
proteger la salud del
personal, frente a riesgos
biológicos, químicos y físicos
a los que está expuesto en el
desempeño de sus funciones,
también a los pacientes y al
medio ambiente.
      Principios
    fundamentales
Conjunto de normas, medidas y
protocolos que son aplicados
para la prevención de riesgos o
infecciones derivadas de la
exposición a agentes
potencialmente infecciosos o con
cargas significativas de riesgo
biológico, químico y/ físicos.
 La bioseguridad son todas
aquellas medidas de precaución
que debe aplicar el personal de
salud al manipular elementos que
contengan o hayan contenido
fluidos corporales secreciones o
tejidos del paciente evitando
accidentes por exposición de estos
y reduciendo el riesgo de
transmisión de microorganismos
causantes de infección en las
diferentes áreas.
Los principios básicos de la bioseguridad son las
   medidas de eliminación uso de barreras y
                 universalidad.
   Las instituciones de salud pública requieren el
 establecimiento de un programa de bioseguridad
    como parte fundamental para la política del
 funcionamiento de cualquier organización el cual
 debe involucrar objetivos y normas que logren un
      ambiente de trabajo ordenado y seguro.
     Universalidad y
Precauciones Universales
 Se entienden como Precauciones
Universales al conjunto de técnicas y
procedimientos destinados a proteger al
personal que conforma el equipo de
salud de la posible infección con ciertos
agentes, principalmente Virus de la
Inmunodeficiencia Humana, Virus de la
Hepatitis B, Virus de la Hepatitis C, entre
otros.
Las precauciones universales
parten del siguiente principio:
        “Todos los pacientes y sus
         fluidos corporales
         independientemente del
         diagnóstico de
        ingreso o motivo por el cual haya
         entrado al hospital o clínica,
         deberán ser considerados como
         potencialmente infectantes y se
         debe tomar las precauciones
         necesarias para prevenir que
         ocurra cualquier transmisión".
 El trabajador de la salud
      debe asumir que
cualquier paciente puede
estar infectado por algún
 agente transmisible por
 sangre y que por tanto,
 debe protegerse con los
    medios adecuados.
     Líquidos de
 precaución universal
 Los líquidos que se consideran
como potencialmente
infectantes son:
❖ Sangre.
❖ Semen.
❖ Secreción vaginal.
❖ Leche materna.
❖ Líquido cefalorraquídeo.
    Líquidos de
precaución universal
❖   Líquido sinovial.
❖   Líquido pleural.
❖   Líquido amniótico.
❖   Líquido peritoneal.
❖   Líquido pericárdico.
❖   Cualquier otro líquido
    contaminado con sangre.
Las heces, orina,
secreción nasal,
esputo, vómito y
saliva, NO se
consideran líquidos
potencialmente
infectantes, excepto si
están visiblemente
contaminados con
sangre.
Listado de precauciones universales
   que todo personal debe tener
           1. EVITAR CONTACTO DE PIEL O MUCOSAS CON
              SANGRE Y OTROS LIQUIDOS DE PRECAUCION
              UNIVERSAL.
           2. Lavado de manos
           3. Uso de guantes
           4. Uso de mascarilla, gorros
           5. Manejo y desecho de objetos corto punzantes
           6. Desinfección y esterilización de equipos e
              instrumentos
           7. Recolección y manejo de desechos
    Higiene postural
    Ergonomía del paciente
   y maso terapeuta
 La higiene postural es el
conjunto de normas cuya
función principal es mantener la
postura correcta del cuerpo
durante las realización de la
actividades de la vida diaria
como el dormir, barrer, levantar
cargas, entre otros.
Previniendo y evitando lesiones
en el sistema
musculoesquelético y dolores
de espalda.
Por qué es importante la higiene
            postural?
               Por qué es importante la higiene
                postural? La importancia de la higiene
                postural radica en que con la postura
                adecuada durante la realización de las
                diferentes actividades del día a día del ser
                humano se logran evitar y prevenir lesiones
                a nivel de la columna vertebral
                principalmente, que es el segmento
                encargado de sostener el peso corporal, por
                que el mayor impacto reside sobre ella y se
                presentan la mayoría de las molestias y
                dolores de espalda.
 ¿Por qué ergonomía?
Un método pragmático para evaluar el
trabajo de masoterapia es a través de la
ergonomía, la combinación de ciencia y
arte que adapta las tareas laborales al
trabajador, así como a factores de salud
y seguridad tanto física como emocional
de los trabajadores.
La higiene postural y la ergonomía es
fundamental para la vida diaria y la
práctica profesional. En concreto, en el
desarrollo de la vida profesional del
fisioterapeuta, debido al tipo de trabajo
que desempeñan, pueden padecer
afecciones relacionadas el desarrollo de
sus funciones.
    HIGIENE POSTURAL Y ERGONOMÍA DURANTE LA
    PRÁCTICA PROFESIONAL DEL FISIOTERAPEUTA
   El terapeuta emplea numerosas
    técnicas en su práctica
    profesional que le pueden
    acarrear lesiones si no realizan
    con una higiene postural
    adecuada.
   * Trabajar con los hombros
    relajados y la espalda lo más
    recta posible.
   * Evitar posturas muy forzadas y
    movimientos bruscos.
   * Mantener una correcta
    inclinación del cuello y la
    cabeza, que deben seguir la
    alineación de la espalda.
   * Colocarselo más cerca posible del
  paciente y utilizar nuestro propio peso
 si realizamos una técnica que requiere
  usar la fuerza. Para realizar estas
  técnicas, también es recomendable
  contraer los abdominales y soltar el
  aire cuando ejercemos la fuerza para
  proteger nuestra zona lumbar y
  abdominal.
  * Evitar mantener ambos pies en el
  mismo plano:
 Es recomendable mantener los pies
  separados y uno ligeramente delante
  del otro e ir intercambiándolos. Así
  aumentamos nuestra base de
  sustentación y mejoramos nuestro
  margen de maniobra con el paciente.
   * Debido a que podemos pasar largas
    horas de pie, es aconsejable caminar
    unos pasos entre paciente y paciente y
    realizar basculaciones de cadera.
     Agentes físicos y
biológicos contaminantes
                   Agentes Biológicos:
                   Bacterias, Virus, patógenos,
                    hongos.
                   Agentes contaminantes:
                   Los profesionales de la
                    Masoterapia no son ajenos a
                    esta casuística ya que dentro
                    de su área de trabajo
                    habitual pueden exponerse a
                    fluidos corporales y material
                    contaminado.
       Agentes físicos
   Dentro de los agentes físicos
    se incluyen el ruido, las
    vibraciones, el ambiente
    térmico.
   En la Masoterapia el masaje
    terapéutico también es una
    agente físico, pues usamos las
    manos y el cuerpo para tratar
    afecciones musculo.
    Manejo y medios de
    eliminación según
    material de riesgo.
   Para mantener una buena
    precaución, manejo y eliminación
    de materiales de riesgo en la
    masoterapia se deben seguir
    protocolos estrictos que garantizan la
    seguridad y la higiene. Tales como:
   * Identificación de materiales de
    riesgo: Determinar qué materiales
    son considerados de riesgo biológico
    o químico.
    * Precauciones estándares:
    Implementar precauciones
    estándares como el uso de guantes,
    lavado de manos frecuente, y
    desinfección de superficies. Esto
    ayuda a reducir la transmisión de
    agentes patógenos.
 * Eliminación segura: Utilizar
  recipientes a prueba de perforaciones
  para desechar objetos punzocortantes y
  asegurarse de que todos los desechos
  de riesgo biológico sean sometidos a un
  proceso de desinfección antes de su
  eliminación.
 * Almacenamiento adecuado:
  Almacenar los materiales de manera
  segura y ordenada, evitando bloquear
  salidas de emergencia o equipos de
  seguridad.
   * Capacitación continua: Mantener al
    personal informado y entrenado en las
    técnicas adecuadas de manejo y
    eliminación de materiales de riesgo.
         Bioseguridad en la
            masoterapia
           PROTOCOLO DE HIGIENE DEL MASAJISTA
✓   Higiene de manos y antebrazos antes y después de cada
    sesión de masajes.
✓   Uñas cortas y limpias.
✓   Cabello recogido.
✓   Uniforme o vestimenta cómoda para realizar los
    tratamientos, la cual se debe desinfectar y cambiar a
    diario.
✓   Utilizar mascarillas o tapabocas. No portar pulseras,
    anillos o reloj.
PROTOCOLO DE HIGINE PARA
  EL CLIENTE-PACIENTE.
    Acudir obligatoriamente con
    mascarilla, siendo obligatorio su uso
    durante toda la sesión desde que el
    cliente entra hasta que abandona el
    centro.
   Limpieza de manos con jabón o Gel
    Antibacterial hidroalcohólico.
    La zona de masaje del paciente debe
    estar limpia.
    Si fuera preciso, el masajista puede
    limpiarla pasando un algodón con
    alcohol antes de empezar.
   Portar Ropa ligera, cómoda y limpia.
PROTOCOLO DE HIGIENE
DE LAS INSTALACIONES.
    Tanto las camillas como el perchero
    donde los clientes depositan su ropa se
    higienizan meticulosamente tras cada
    sesión.
   La toalla y el papel desechable se cambia
    tras la sesión de cada cliente. La camilla y
    rodillos que utilizamos en el masaje, se
    limpian minuciosamente después de cada
    masaje, para garantizar la máxima higiene
    en cada servicio.
    Existencia de Gel Antibacterial
    Hidroalcoholizado y servilletas
    desechables en espacios como Sala de
    espera, cabina de masajes y baños para
    la cómoda higiene de las manos.
   Todos aquellos elementos que el cliente y
    el personal pueda tocar tales como:
    los pomos de las puertas, los interruptores
    de luz, suelo y otros elementos que se
    tocan frecuentemente con las manos o en
    los que se puede depositar la suciedad
    de la calle se limpian a diario entre
    cliente y cliente siempre con productos
    desinfectantes.
   Los baños deben ser higienizados cada
    día, disponen de dispensadores de jabón
    y material desechable para el secado
    de manos.
   Temperatura adecuada y buena
    ventilación. Fomentar el distanciamiento
    social.
     Primeros auxilios y la
         Bioseguridad
El riesgo biológico es la probabilidad de que un
trabajador pueda sufrir algún daño en el
ámbito laboral, después de haber estado
expuesto a algún agente biológico.
Dependiendo de cuál sea el agente en cuestión
al que ha estado expuesto el trabajador, las
consecuencias serán muy distintas. También
influye el grado de contacto y las condiciones
de salud de la persona mientras realizaba sus
funciones.
   El riesgo puede convertirse en
                   Infección
Se produce como consecuencia de la
propagación del agente biológico en el
organismo del trabajador. Pueden llegar a
convertirse en enfermedades crónicas, sobre
todo, si el agente es un virus.
      Intoxicaciones o envenenamientos
Ocurren cuando se entra en contacto
(inhalación, ingestión o por la piel) con las
sustancias químicas liberadas por algunos
agentes biológicos (exotoxinas, micotoxinas,
endotoxinas).
                                    Alergia
Aparece como una reacción de hipersensibilidad del sistema inmunitario
ante aquellas sustancias que se denominan alérgenos. Puede manifestarse
afectando a las vías respiratorias (asma, rinitis) o a la piel (inflamación,
picor).
      ¿Qué debo hacer si tuve un
   accidente y fui expuesto a alguna
       enfermedad contagiosa ?
La cantidad de puestos de trabajo en los que el ser
humano está expuesto a agentes biológicos y la
diversidad de estos es tal que resultaría imposible
establecer un único protocolo de actuación. No
hay un único riesgo biológico, sino múltiples y
deben ser analizados en cada caso para que la
prevención sea efectiva.
En el caso de haber sido expuesto por accidente se
recomienda acudir al médico de INMEDIATO tanto
el paciente como el terapeuta para que se realicen
los estudios y tratamientos pertinentes.
      ¿Qué es una urgencia?
Es una situación de salud que se presenta repentinamente
sin riesgo de vida y puede requerir asistencia médica
dentro de un período de tiempo razonable (dentro de las 2
o 3 horas).
La definición de urgencia según la OMS es aquella patología
cuya evolución es lenta y no necesariamente mortal, pero
que debe ser atendida en máximo 6 horas.
Para poder definir una urgencia es preciso que el paciente
padezca una enfermedad, que sin el tratamiento adecuado
evolucione en un periodo de tiempo más o menos amplio
hasta comprometer su vida.
 ¿Qué es una emergencia?
Es la situación de salud que se presenta
repentinamente, requiere inmediato
tratamiento o atención y lleva implícito
una alta probabilidad de riesgo de vida.
 Emergencia según la OMS es aquel caso
en que la falta de asistencia conduciría
a la muerte en minutos y en el que la
aplicación de primeros auxilios por
cualquier persona es de vital
importancia.
         Principios básicos en la actuación de
                   primeros auxilios
❖   1º Proteger En primer lugar, a él mismo y después a la víctima. Podemos evitar
    nuevos accidentes, Solo si hay peligro para el accidentado se le desplazará,
    manteniendo recto el eje cabeza-cuello-tronco.
❖   2º Avisar Es decir dar el SOS, activar el SEM (sistema de emergencias médicas)
    llamando al 171, 911 o al 0800-2446-837 e indicar: el número y estado aparente de
    los heridos, si existen factores que pueden agravar el accidente (caídas de postes
    eléctricos) y el lugar exacto donde se ha producido el accidente, de esto va a
    depender tanto la cantidad como la calidad de medios humanos y materiales, que
    allí nos lleguen.
❖   3º Socorrer Esta es la finalidad principal de los primeros auxilios, pero para hacerlo
    correctamente previamente hace falta realizar la evaluación del herido.
     Principios generales de los primeros auxilios
✓   1) Estar tranquilo, pero actuar rápidamente. Con tranquilidad se da confianza a la
    víctima y a aquellos que se encuentren cerca. Los testigos suelen tener miedo, con
    frecuencia pánico o están sobreexcitados. El/la auxiliador/a ha de dar ejemplo
    mostrando su tranquilidad.
✓   2) Hacer una composición de lugar Cuando se llega al lugar del accidente no se debe
    comenzar a actuar curando al primer herido que se encuentre. Puede haber otros
    heridos más graves y que, por tanto, necesiten atenderse en primer lugar. Hacer,
    pues, un rápido examen del lugar. Debe intentarse saber si existen heridos ocultos.
    Hay que darse cuenta también de las posibles fuentes de peligros que aún existan:
    amenaza de derrumbamiento, ruptura de canalizaciones de gas o de agua, fuego,
    etc.
❖   3) Mover al herido con gran precaución Jamás se cambiará de sitio al accidentado
    antes de cerciorarse de su estado y haberle proporcionado los primeros cuidados.
    Además, un herido grave, no debe ser movilizado excepto por estas tres razones: 1)
    para poderle aplicar los primeros auxilios; 2) evitar el agravamiento de sus heridas;
    y 3) protegerle de un nuevo accidente.
❖   4) Examinar bien al herido Investigar si respira, si tiene pulso, si está consciente, si
    sangra, si tiene una fractura, si presenta quemaduras, si ha perdido el
    conocimiento. Estar bien seguros de no haber dejado escapar nada.
❖   Nota: en el caso de hemorragias o parada cardiaca se debe proceder
    a realizar las maniobras pertinentes: para las hemorragias Torniquete
    y para parada cardiaca e infarto el RCP.
✓   5) No dar jamás de beber a una persona inconsciente. En este estado no
    podrá tragar y existirá peligro de ahogarla al penetrar el líquido en las vías
    aéreas. Si la víctima conserva la consciencia y no presenta una herida
    profunda en el vientre, se le puede dar de beber, lentamente, y solo a
    pequeños sorbos.
✓   8) Tranquilizar a la víctima El accidentado tiene miedo. Hay que hablarle ya
    que está angustiado; Hay que tranquilizarle, calmar sus temores y levantarle
    el ánimo. Hay que decirle que hay gente cerca que se ocupa de él, que los
    servicios de urgencias hayan sido avisados y que vendrán pronto. No se le
    debe dejar ver su herida.
✓   9) No dejar nunca solo al accidentado. El estado del mismo puede agravarse
    en un corto espacio de tiempo
         Primeros auxilios aplicados a la estética
❖   En caso de hemorragia: Cubre la herida con una gasa estéril o un
    paño limpio. Presiona firmemente con la palma de la mano
    hasta que deje de sangrar, Sin embargo, no apliques presión
    sobre una lesión en el ojo ni un objeto incrustado. No apliques
    presión sobre una herida en la cabeza si sospechas que hay una
    fractura de cráneo.
❖   En caso de alergias: Llama de inmediato al 911 o al número local
    de urgencias médicas.
A) Pregúntale a la persona si lleva consigo un autoinyector de
epinefrina (EpiPen, Auvi-Q u otros) para tratar un ataque de alergia.
   B) Si la persona dice que necesita usar un autoinyector, pregúntale si debes
    ayudarla a inyectarse el medicamento. Por lo general, esto se hace presionando
    el autoinyector contra el muslo de la persona.
   C) Pídele a la persona que se recueste boca arriba y que permanezca quieta.
   D) Afloja la ropa ajustada y cubre a la persona con una manta. No le ofrezcas nada
    para beber.
   E) Si vomita o le sale sangre por la boca, ponla de lado para evitar que se
    atragante.
   F) Si no hay signos de respiración, tos o movimiento, empieza a hacerle
    reanimación cardiopulmonar. Realiza compresiones de pecho ininterrumpidas,
    aproximadamente 100 por minuto, hasta que lleguen los paramédicos.
   G) La persona debe recibir tratamiento de urgencia, aunque los síntomas
    comiencen a mejorar. Después de la anafilaxia, es posible que los síntomas
    vuelvan a aparecer (reaparezcan). Suele ser necesario el control en un hospital
    durante varias horas.
                 Primeros auxilios aplicados a la estética
❖   En caso de quemaduras por calor: Para tratar una quemadura causada por el calor, siga
    estos pasos básicos: • extinga el fuego o retire a la víctima de la fuente de calor; •
    refresque el área quemada con grandes cantidades de agua fresca; • cubra la
    quemadura con vendajes limpios y secos.
❖   En caso de quemaduras por frío: Caliente las zonas congeladas en agua tibia (no
    caliente) durante aproximadamente 30 minutos. Coloque trozos de algodón limpios
    entre los dedos congelados una vez que los haya entibiado. Envuelva holgadamente las
    zonas entibiadas con vendas limpias para impedir que se vuelvan a congelar.
❖   En caso de quemaduras por productos químicos: Trate a la persona por shock si parece
    mareada, pálida o si tiene una respiración rápida y poco profunda. Aplique compresas
    húmedas y frías para aliviar el dolor. Cubra la zona quemada con un apósito estéril seco
    (si es posible) o con un trozo de tela limpio. Proteja la zona quemada de la presión o la
    fricción.