APLICACIÓN DE
APLICACIÓN DE
SELLADORES DE
SELLADORES DE FOSETAS
FOSETAS
Y FISURAS
Y FISURAS
SELLADORES DE FOSETAS
Y FISURAS
Los selladores de fosas y fisuras (SF) constituyen una medida
muy eficaz en la prevención de caries oclusales.
Desarrollados a partir de estudios pioneros como el de
Buonocore en la década del 60, con el objetivo de:
Proteger medicamente fosas y fisuras del acumulo de
biofilm y restos alimenticios
Prevenir el surgimiento de lesiones cariosas en estos
lugares
Indicaciones
La aplicación de selladores de fosas y fisuras está indicada
primariamente en individuos y poblaciones más vulnerables a la
caries, grupos en los que su efectividad ha sido demostrada.
Los selladores de fosas y fisuras presentan mejor relación de
costo – efectividad en relación a las demás medidas preventivas de
caries dentaria en fosas y fisuras.
Esta relación es aún mejor en pacientes con alto riesgo de caries
Contraindicaciones
Contraindicaciones
Fosetas y fisuras bien cerradas y con autolimpieza
Evidencia radiográfica o clínica de caries interproximal en
necesidad de restauración.
Dientes en erupción parcial o tienen restos de tejido mucoso
cubriendo la superficie oclusal
Fosetas y fisuras profundas pigmentadas con una apariencia
minima de descalcificación u opacificación.
Efectividad
Efectividad
La efectividad de los selladores depende de su
retención a lo largo de las fosas y fisuras, que han
sido reportadas como superiores al 50% en 5 años.
Con el tiempo puede presentarse perdida parcial o
total de los selladores, razón por la que se sugiere
una evaluación periódica y una nueva aplicación de
material. No hay evidencias que indiquen
que la incorporación de flúor o
carga en selladores resinosos o
el método de polimerización
influencian en su efectividad
Características de los
Caracteristicas de los
selladores
selladores
Composición: basados en resinas de bisfenol metacrilato, productos de
uretano, ionomeros de vidrio.
Coloración: transparentes, tintados opacos o blancos.
Relleno: con o sin relleno.
Flúor: liberadores de flúor o sin liberación de este.
Polimerizacion: Autopolimerizables o fotopolimerizables.
Propiedades
Propiedades de
de los
los
selladores
selladores
Leve expansión al polimerizar
Enlace de cohesión resistente
Alta cohesión a fuerzas masticatorias
Resistencia a la abrasión
Inerte
Humedecimiento alto
Baja viscosidad
Dispersión rápida
Coeficiente de penetración alto
Aplicacion
Aplicacion profesional
profesional
EFECTOS PREVENTIVOS
Obturar mecánicamente las fosas y fisuras con un material
resistente a los ácidos.
Al obturar las fosas se suprime el habitad de los streptococcus
mutans y otros microrganismos.
Facilitan la limpieza con el cepillado dental, por lo que es un
método preventivo complementario del cepillado diario.
Aislamiento del campo operatorio
Aislamiento absoluto Aislamiento relativo
Este paso es fundamental para una correcta técnica de aplicación del
sellador ya que el campo deberá permanecer seco.
Limpieza de la superficie oclusal
Profilaxis con piedra pómez y agua
o con cepillos para profilaxis a baja
velocidad
NO usar pasta profilactica ya que puede disminuir la humectabilidad
del esmalte la cual es necesaria para una correcta funcion del ácido.
Aplicacion de acido
Grabado total del esmalte con acido Pasado el tiempo lavar con
ortofosfórico al 37%, durante 30 seg agua el mismo periodo de
FUNCION tiempo de grabado y secar, el
Formar patrones de grabado para esmalte debe verse opaco
mejorar adhesion
Aplicacion
Aplicacion del
del sellador
sellador
Aplicar cuidadosamente para
cubrir todos los surcos
principales, accesorios asi
como las fosas
Evitar zonas de
interferencia oclusal
Ayudarse de una sonda para
extender el material
Fotopolimerizar durante 20 seg con luz halógena
Evaluacion
Evaluacion del
del sellador
sellador
Comprobar que el sellador tenga buena adaptacion y
analizar la oclusion
Si es necesario ajuste oclusal, se debe realizar un
desgaste con puntas abrasivas
Marcas de
Marcas de selladores
selladores
GC Fuji- Capsule:Es un material protector de superficie de ionómero
de vidrio radiopaco, no requiere aislamiento, ni materiales de adhesión,
funciona en ambiente húmedo.
MIRAFILL: contiene partículas de relleno que se integran a las fosetas y
fisuras del diente para crear un sellado duradero y resistente.
GRANDIO SEAL: Primer nano-sellador de fisuras sin riesgos,
fotopolimerizable muy fluido. Resiste cargas masticatorias de todos
los días. Baja contracción y perfecta adaptación marginal.
IVOCLAR: Sellador fotopolimerizable, transparente. Baja viscosidad,
su material de relleno de grano fino garantizan un sellado liso.
3M: Es color rosa que al aplicarlo cambia de color blanco opaco al
fotopolimerizarlo, contiene y libera flúor, ideal para aplicación
pediátrico.
PRIME DENT: Fluida con excelente penetración, alta fuerza de unión al
esmalte, a base de bis-GMA.
CUIDADOS
CUIDADOS
Revisiones Protección
Evitar hábitos
contra
periódicas perjudiciales
el desgaste
Higiene bucal Alimentos Durabilidad y
adecuada: a evitar seguimiento
Cepillado regular uso de un protector
Uso de hilo dental bucal
Visitas al Evitar morder
objetos duros
dentistal
como lápices
seguimiento y la
Evitar alimentos duros evaluación por parte
Reducir azúcares del dentista
¡GRACIAS!
¡GRACIAS!
Bibliografia
Bibliografia
Troca Telha. (24 de febrero de 2016). Protocolo clínico para la
aplicación de selladores de fosas y fisuras.
TÉCNICA DE APLICACIÓN EN SELLADORES DE FOSAS Y
FISURAS FOTOPOLIMERIZABLES DE RESINA – World's
Hygienist. (2017).
de vidrio-ionómero., S. F. y. A. S. (s/f). SELLADORES DE FOSAS Y
FISURAS. Ugr.es.
https://www.ugr.es/~pbaca/p8selladoresdefosasyfisuras/02e60
099f4106a220/prac08.pdf
