Módulo 2. Unidad 2.

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Semiología y Antropometría Facial

Dra. Alexandra Araujo

Médico Estético y Antienvejecimiento
Coach de Salud y Nutrición
Coordinadora del Máster
Hidratación
Característica fundamental de la piel. su modificación por
pérdida de agua va asociada a profundas alteraciones de
la piel.

Su presencia depende de la integridad e interrelación de

las diferentes capas celulares.
Tienen particular importancia:

 La emulsión epicutánea o manto ácido

 La alta cohesión de los corneocitos (gracias a la presencia de

filagrina, la cual constituye en gran parte a la queratohialina).
La degradación de la filagrina junto a otras proteínas, dan
lugar a altas concentraciones de ácidos grasos libres y
derivados desaminados, con gran capacidad hidrofílica,
responsables entonces de mantener ligada al agua que
transcurre desde el interior del organismo como parte de la
sudoración y transpiración.
 Material lipídico, constituido por colesterol, ésteres de
colesterol, ceramidas y ácidos grasos libres; constituyen
una forma de almacenamiento de agua entre la bicapa
que conforman, siendo aparentemente la más
importante las ceramidas (40% de su composición)
Manifestaciones clínicas

Deshidratación: pérdida progresiva de la hidratación

de la piel, se presenta como falta del brillo y la
luminosidad cutánea.

Xerosis: resequedad excesiva de la piel derivada de la

pérdida del componente proteico de la barrera hidratante
epidérmica
Ictiosis Vulgar: deshidratación de la piel, producida por
un defecto hereditario de la queratinización; con marcada
depleción o ausencia de profilagrina, filagrina y gránulos
de queratohialina.

Hiperqueratosis: se asume se debe a cambios en la

composición de los ácidos grasos del estrato córneo y en
su contenido de metabolitos.
Hidratación Cutánea
Humectación
Término comúnmente utilizado como sinónimo de
Hidratación; se diferencian entre si porque esta obedece a
la capacidad de la piel de hidratarse pasivamente;
intervienen los mismos factores de la hidratación: Ácidos
grasos libres, PCA (ácido pirrolidon carboxílico), urea,
lactato, iones provenientes de la sudoración.

Al perderse o disolverse los factores de humectación

natural aparecen los signos clínicos de la misma:
resquebrajamiento y pérdida de la elasticidad.
Tonicidad
Característica clínica donde la piel va perdiendo en forma
progresiva su cuerpo y “dureza”, es sumamente subjetiva
de evaluar, sin embargo, se manifiesta en forma
progresiva como pérdida de la capacidad de mantenerse
firme, turgente y elástica.
Flaccidez
Pérdida progresiva del tono, se debe fundamentalmente a
la perdida de colágeno y elastina como proteínas
estructurales de la piel.

Se manifiesta por la progresión de la pérdida del contorno

facial (pérdida del ovalo facial), aparición de arrugas
secundarias y desplazamiento de la piel hacia delante y
abajo.
Elasticidad
Es una propiedad de la piel que consiste en la capacidad
que tiene ésta en volver rápidamente a su estado original
tras haberla contraído o estirado.

La elasticidad cutánea está ligada, sobre todo, al

contenido de elastina.
Prueba inmediata para examinar la elasticidad de la
piel

Consiste en pellizcar la piel del dorso de una mano y mantenerla

levantada durante 5 segundos. Después, se suelta la piel y se cuentan
los segundos que tarda en volver a su estado original.

De forma indicativa, los «tiempos normales de referencia» varían

según la edad 2:

1-2 segundos (individuos menores de 30 años);

3-4 segundos (30 a 44 años);

5-9 segundos (45 a 50 años);

10-15 segundos (60 años);

35-55 segundos (70 años).

Viscoelasticidad
Consiste en la capacidad de la piel en volver rápidamente
a su estado original tras haberla comprimido.

La viscoelasticidad depende, sobre todo, del contenido en

agua de la piel.
La matriz extracelular cutánea está compuesta de:

 agua (60-72% del peso total de la piel);

 colágeno (30%);

 elastina (0,2%);

 Glicosaminoglicanos, como el ácido hialurónico (0,03%).

A pesar de ser la minoría, los glicosaminoglicanos como el ácido

hialurónico son capaces de unirse al agua hasta 1000 veces su
peso.
Se forma así una densa masa gelatinosa que incorpora las
fibras y células de la dermis y es responsable de la
viscoelasticidad y turgencia de la piel.

En cambio, el componente fibroso, formado

principalmente por elastina y colágeno es el responsable
de la elasticidad de la piel y de su resistencia a la
tracción.
Biotipología Cutánea

Definición:

Procedimiento diagnóstico para determinar las

características biológicas de la piel, teniendo en
cuenta dos aspectos:

 Morfología cutánea (grosor o espesor)

 Características del manto hidrolipídico

Tipos de Piel
CLASIFICACION DE LA PIEL SEGÚN SU ESPESOR

 Piel Gruesa: caracterizada por un espesamiento de la

capa córnea

 Piel Fina: es aquella típica donde la capa córnea es

delgada

 Grano Fino: sensación de fina granulia sobre la

superficie, con sensación áspera pero fina

 Grano Grueso: sensación de aspereza gruesa sobre la

piel, irregular
CLASIFICACION DE LA PIEL SEGÚN EL TIPO DE
EMULSION EPICUTANEA O MANDO
HIDROLIPÍDICO:

 Normal

 Seca

 Grasa

 Mixta
Tipo de Piel: Normal
Tipo de Piel: Seca
Piel Seca Alípica
 Piel fina

 Brillo mate

 Poros imperceptibles con tendencia a la eritrosis

 Tacto suave en los jóvenes y áspero en los adultos

 No toleran el jabón

 Poco resistente a los factores climáticos

 Se quema con facilidad a la exposición solar

 Con la edad tiene a descamarse y presentar arrugas

finas
Piel Seca Deshidratada
 Piel sensible

 Brillo mate, tacto áspero

 Tendencia a la irritación y eczemas

 No tolera el jabón

 Descama con facilidad y tiende a arrugarse

prematuramente

 Al pinzamiento presenta arrugas y pliegues

Piel Seca Secundaria

Aparece como consecuencia del uso de productos o

medicamentos que llevan a la alteración de la estructura
cutánea y el manto hidrolipídico
Problemas
 Falta de hidratación

 La piel no produce suficiente sebo, el lubricante natural

 Aparición de arrugas prematuras

Tipo de Piel: Grasa
Piel Grasa

Grado I
Es prácticamente como la piel eudérmica salvo, que se
visualizan los orificios pilosebáceos dilatados en la
zona centro facial.

Grado II
Se acentúan los fenómenos observados en el grado I y
se observan en las zonas laterales. Aparecen los
comedones y la piel es oleosa y brillante.

Grado III
Ya se constituye el cuadro clínico de la seborrea. Es una
piel asfíctica, con dermatitis seborréica, acné,
adenomas sebáceos etc.
Piel Grasa Deshidratada

 Piel sensible y gruesa en áreas seborreicas

 Brillo graso con aspecto marchito

 Poro abierto en el área centro lateral

 No soporta ciertos jabones ni cosméticos

 Se irrita ante factores climáticos

 Descama con facilidad

Piel Grasa Deshidratada
Piel Grasa: Grano Fino
Sensación de fina granulia sobre la superficie, con
sensación áspera pero fina.
Piel Grasa: Grano Grueso:

Sensación de aspereza gruesa sobre la piel, irregular.

Problemas
Tendencia a:

 Granos, puntos negros y poros abiertos

 Zonas de sequedad combinadas con zonas de grasa

(mixto)
Piel Mixta
Piel Sensible
Características:

 Puede ser cualquier tipo de piel, seca o grasa

 Tiene relación étnica y genética

 Aspecto: terso, fino y claro por la edad, enrojece, pica

y se mancha con facilidad

 Sensación: ardor o picazón al irritarse

Problema
 Reactividad al ponerse en contacto con factores
irritantes o alergénicos, externos o internos

 Puede inflamarse, hincharse y descamarse bajo la piel

Piel Asfíctica

 La emulsión hidrolipídica no se encuentra bien definida

 Tienden a formarse quistes sebáceos

 En las áreas donde la emulsión no se constituye

adecuadamente la piel tiende a deshidratarse

 Son pieles con tendencia acnéica.

Características:

 Piel gruesa y sensible

 Brillo opaco y pálido

 Poros abiertos en las áreas seborreicas

 Tacto acartonado

 Tendencia a presentar hiperpigmentaciones y rojeces

 Aparición de quistes y comedones

Piel Asfíctica
Fototipos cutáneos

 Se conoce como fototipo a la capacidad de

la piel para asimilar la radiación solar.

 Su clasificación oscila entre I y VI. (Fitzpatrick)

 Esta clasificación se utiliza en medicina y en cosmética

para recomendar cremas de protección solar y para
tener en cuenta en ciertos tratamientos como peelings y
depilaciones láser, entre otros.
CLASIFICACION DE FITZPATRICK
CLASIFICACION DE FITZPATRICK
FOTOTIPOS CUTÁNEOS
Análisis Antropométrico Facial
1. Morfología del rostro

La forma del rostro está condicionada por:

-Raza

-Genética

-Estructura de huesos y músculos

-Tipo de vida

-Edad

-Aspectos psicológicos
Oriental :
 Rostro ovalado, redondo o
triangular.
 Nariz pequeña y ancha.
Occidental :
 Ojos pequeños rasgados y
oscuros. Existe una gran diversidad tanto a
 Cabello negro. la forma del óvalo como sus
facciones.
 Tonalidad de piel según el
origen étnico.
Africana:

 Frente abombada

 Ojos redondos y grandes

 Labios carnosos y gruesos

Proporciones del Rostro
El rostro humano, como proporción general, se puede encajar en
un rectángulo que a su vez se divide en 5x7 partes iguales.

En el siguiente esquema podemos apreciar, que, la medida del

ancho de nuestro ojo, es sumamente importante para la relación
de las partes de nuestro rostro.

Primero, podemos apreciar que los ojos están exactamente al

medio en la línea horizontal del rostro, luego que la distancia
entre ambos ojos equivale a un ojo al igual que el ancho de
nuestra nariz, el ancho de la boca es algo más grande, al igual
que las cejas, y que la altura de las orejas es igual a dos
módulos.
LÍNEAS VERTICALES
LÍNEAS HORIZONTALES
PUNTOS FACIALES
PLANOS FACIALES HORIZONTALES
PLANOS FACIALES VERTICALES
Puntos para delimitar forma de Rostro
Formas de Rostros
Existen 6 formas de rostros: caras ovaladas, caras alargadas,
cuadradas, triangulares, redondas y acorazonadas.

Caras alargadas: suelen confundirse con las caras ovaladas,

pero la diferencia radica en que las caras alargadas son
estrechas y poseen una frente alta, en algunas ocasiones las
personas con este rostro tienen una nariz alargada también.
Rostro ovalado: son asociadas a la simetría, son más largas
que anchas. Se dice que son los rostros perfectos ya que tienen
una total simetría.

Caras cuadradas: son de pómulos y mandíbulas amplias.

Caras triangulares: su frente es estrecha y la
mandíbula bastante acentuada.

Rostro acorazonado: sus barbillas son delicadas y

los pómulos resaltan debido a su prominencia.
Rostro redondo: brindan una apariencia joven (cara
de niña a pesar de la edad) y en particular la nariz en
estos rostros es pequeña y bastante respingada.
GRACIAS

Dra. Alexandra Araujo Alvarez

E-mail: abaa0281@gmail.com