ENFOQUES TERAPÉUTICOS:
DEL MODELO SISTÉMICO
Modelo psicopatológico, proceso de
intervención, técnicas de
intervención.
TEMÁTICA
• Modelo psicopatológico, proceso de intervención,
técnicas de intervención.
• Revisión del avance del estudio de caso.
VIDEO
Trátame Bien - Terapia familiar
• https://www.youtube.com/watch?v=YpvchdP
-Dqk&t=4s
TERAPIA SISTEMICA
CONCEPTUALIZACION:
Es un modelo de psicoterapia que se aplica para el tratamiento de trastornos
y enfermedades psíquicas concebidas como expresión de las alteraciones en
las interacciones, estilos relacionales y patrones comunicacionales de un
grupo social comprendido como un sistema.
TERAPIA SISTEMICA
• Las distintas escuelas de TS se apoyan en una epistemología
rica, aunque no siempre homogénea debido a que algunos
de sus conceptos básicos provienen de ámbitos
relativamente independientes. Esta epistemología se nutrió
inicialmente de tres fuentes:
• (a) la Teoría General de Sistemas (von Bertalanffy, 1954),
• (b) la Cibernética (Wiener, 1948) y
• (c) la Teoría de la Comunicación (Watzlawick, Bateson, y
Jackson, 1967)
TERAPIA SISTEMICA
• La terapia sistémica surge
como una forma de trabajo
más allá del individuo.
• Hasta ese entonces, la
psicoterapia había sido
individual, si bien ya había
algunos desarrollos de la
grupal (Bion, Perls) Y el
sistema sobre el que se
trabajó, fue la “familia”.
Definición de Sistema
• Un sistema es un conjunto de elementos en interacción
dinámica en el que el estado de cada elemento está
determinado por el estado de cada uno de los demás que
lo configuran. Ejemplo: Hay miles de ejemplos de sistemas
en la naturaleza, desde una célula hasta una galaxia. Entre
ellos, la familia.
T. G. S. : GENERALIDADES
Forma ordenada y científica de
aproximación y representación del mundo real
como una orientación practica apara el trabajo
multidisciplinario
Se distingue por su perspectiva integradora,
donde se considera importante la interacción y
conjuntos que a partir de ella brotan
CONCEPTOS DE LA T.G.S TEORÍA GENERAL DE LOS SITEMAS
• Circularidad • Limite
• Equifinalidad • Meta
• Feedback • Entropía
• Homeostasis • Entropía negativa
• Morfogénesis • Control o cibernética
• Entrada • Información
• Salida
TEORIA GENERAL DE SISTEMAS
• Totalidad : "El cambio en un miembro del sistema afecta a los
otros, puesto que sus acciones están interconectadas mediante pautas
de interacción. Las pautas de funcionamiento del sistema no son
reducibles a la suma de sus elementos constituyentes" (Feixas y Miró,
1993, p. 258).
• Circularidad : Debido a la interconexión entre las acciones de los
miembros de un sistema, las pautas de causalidad no son nunca
lineales (en el sentido que una "causa« A provoque un "efecto" B),
sino circulares en el sentido que B refuerza retroactivamente la
manifestación de A. Ejemplo: Las demandas de mayor intimidad de un
miembro de una pareja pueden chocar con las reticencias del otro,
cosa que aumenta las demandas del primero y así sucesivamente.
• Equifinalidad: Un mismo efecto puede responder a
distintas causas. Es decir, los cambios observados en un
sistema abierto no están determinados por las
condiciones iniciales del sistema, sino por la propia
naturaleza de los procesos de cambio.
• ECOSISTEMA: conjunto de elementos formado por un
sistema y el entorno en que este se encuentra inmerso.
TEORIA CIBERNÉTICA (Wiener, 1948)
• Feedback : En un sistema, las acciones de cada miembro se convierten
en información para los demás, de forma que favorecen determinadas
acciones en ellos (feedback positivo) o las corrigen (feedback negativo).
• Homeostasis: Proceso de mantenimiento de la organización del sistema a
través de feedback negativo. Ejemplo: El incremento de la intensidad de las
discusiones entre una pareja parental puede ser detenido por la demanda de
ayuda de un hijo sintomático (por ejemplo, mediante la manifestación aguda
del síntoma).
• Morfogénesis : Proceso que facilita el cambio en
la organización de cualquier sistema mediante
feedback positivo.
TEORÍA DE LA COMUNICACIÓN
(Watzlawick, Beavin, y Jackson, 1967)
AXIOMAS
Axiom Un individuo no puede no
a1 comunicarse.
Toda comunicación tiene
una dimensión de
Axiom contenido y otra de
relación, de modo que la
a 2 segunda clasifica a la
primera.
Axioma El caractér de la relación entre
dos personas está determinada
3 por la manera que marcan la
comunicación entre ellas.
Los seres humanos se comunican
Axioma 4 digital y analógicamente. El
lenguaje digital tiene una sintaxis
lógica poderosa y el lenguaje
analógico tiene semántica en las
relaciones.
Todos los intercambios de
Axioma comunicación son simetricos o
complementarios, según esten
5 basados en la igualdad o diferencia.
IMPORTANCIA DE LOS AXIOMAS DE LA COMUNICACIÓN
PRINCIPALES ENFOQUES TERAPÉUTICOS EN TERAPIA FAMILIAR
ENFOQUE EXPERIENCIAL TEORIA GENERAL
PSICODINÁMIC GENERAL DE LOS
GESTALTICO SISTEMAS
O
M. Erickson
V. Satir Grupo de
Milán
N. Ackerman
M. Bowen Estructural
J. Framo Estratégico
C. Whitaker
MRI
I. Boszormenyi -Nagy
Interaccional
MENTAL RESEARCH INSTITUTE - MRI
Creó el primer modelo de Terapia Sistémica Breve, que puede trabajar
tanto con un individuo, una pareja, una familia o parte de ella.
Pone el foco en “las soluciones intentadas para resolver los problemas”,
entendiendo que la gente sufre porque intenta resolver los conflictos con
recursos que en realidad los perpetúan.
. La terapia consistía en crear una pauta diferente a la que se venía utilizando
hasta el momento para que no se hiciera “más de lo mismo”. Figuras relevantes
en él: Gregory Bateson, Don Jakson, Paul Watzlawick, Richard Fisch, Lyman
Wyne, Milton Erickson.
Escuela de Milán - Técnicas
DIRECTRICES
Posición de neutralidad
Hipotesis No alianza con ningún miembro de la familia
Neutralidad Circularidad
Busqueda informaciones terminos
Circularidad relacionales. Preguntas circulares
• Prescripciones paradójicas
• Connotación positiva
comunicación • Rituales familiares
TERAPIA ESTRATÉGICA
EL TERAPEUTA ES ACTIVO
BRINDA TAREAS DIRECTIVAS
LA INTENSIDAD Y PRESICION EN SUS
INTERVENCIONES
EL FOCO ESTA EN LA
SOLUCION DEL PROBLEMA
EL TERAPEUTA TIENE EL PODER
DE CONSULTA
DISEÑAN ESTRATEGIAS PARA
PROVOCAR EL CAMBIO EN LA
FAMILIA CON O SIN LA
PARTICIPACION DEL TERAPEUTA
TECNICAS
Formulación
Connotación Enfoque
de hipótesis
positiva En el plan
estratégico de Deben intentar
Es un mensaje por intervención conectar con el
enfocarse en la problema las
medio del cual el o interacción comunicaciones y
los terapeutas que pretende las pautas de
comunican a la modificar relación de todos
familia que su los miembros de
problema es la familia y
lógico y personas
significativo involucradas
dentro de su
contexto
TECNICAS Nardone, G. y Watzlawick,
P.(2005).
PARADOJA
DIRECTIVAS: Posee la propiedad de desquiciar
Miembros de la familia tienen que los círculos viciosos y recurrentes
realizar, dentro y fuera de la de “soluciones ensayadas”, que
entrevista el paciente presenta de forma
obstinada.
Reesctructuración
ANECDOTAS,
RELATOS Y
METÁFORAS
TERAPIA ESTRUCTURAL
MINUCHIN, S.
Mirada del terapeuta:
Ciclo evolutivo.
Las interacciones. Las alianzas. Coaliciones
familiares.
Distribución jerárquica del poder.
El tipo de límites intra y extrafamiliar
La forma en que el síntoma mantiene las pautas
transaccionales
Observa si las conductas, tareas o privilegios
existentes son acordes a las edades de los
integrantes de la familia.
“LA ESTRUCTURA FAMILIAR
CONJUNTO
INVISIBLE DE DEMANDAS FUNCIONALES QUE
ORGANIZAN LOS MODOS EN QUE
INTERACTÚAN LOS MIEMBROS DE UNA
FAMILIA”
23
Elementos que permiten evaluar la
estructura familiar
Subsistemas Límites Jerarquías
(conyugal, parental, (reglas que definen
fraterno,individual, (miembro con
quienes participan
etc.) mayor poder
y dequé manera.
Alianzas Coaliciones
(uniones por (uniones para Triángulos
beneficios) dañar)
Centralidad Periferia
(todo gira en base a (menos implicado
él) en lasinteracciones)
TECNICAS:
Promoción del
cambio
Coparticipación Escenificación
A. Posición de Desarrollar otras La F presenta
cercanía pautas de Durante el
B. Posición funcionamiento. transcurso de
intermedia A. Cuestionando el la sesión una
C. Posición síntoma. situación o
distante. B. Cuestionando la problema
REENCCUADRE estructura.
CUESTIONAMIENTO DE LA
C. Cuestionando la
REALIDAD FAMILIAR realidad familiar.
CONSTRUCCIONISMO SOCIAL
UN INDIVIDUO NACE
DENTRO DE UNA RELACIÓN
A LA VEZ QUE ES DEFINIDO
POR ELLA
Los nuevos
modelos del
Constructivismo
(Varela, Maturana)
Construccionis
la Escuela mo Social
Narrativa (Gergen y Goolishian)
(White y
Epson)
UN INDIVIDUO NACE DENTRO DE UNA
RELACIÓN
CONSTRUCCIONISMO SOCIAL
A LA VEZ QUE ES DEFINIDO POR ELLA
TERAPIA NARRATIVA
Morgan, A. (2000): What is Narrative Therapy?
MICHAEL WHITE ENFOQUE:
Dulwich Centre, Adelaide, South PROBLEMAS COMO
Australia. ALGO SEPARADO DE
DAVID EPSTON LA PERSONA
The Family Therapy Centre,
Auckland, Nueva Zelanda
TECNICA: LA
EXTERNALIZACION DEL
PROBLEMA:
Es una forma de terapia
que se interesa
fundamentalmente en las
historias que la gente
Construye sobre su vida y
su identidad
27
Referencias
• Hoffman L. (1992). Fundamentos de la Terapia Familiar. México: Fondo de
Cultura Económica.
• Minuchin, S. (1986). Familias y Terapia Familiar. México: Gedisa.
• Minuchin, S. y Fishman, Ch. (1993). Técnicas de Terapia Familiar. México:
Paidós.
• Martínez, T. (1986). Terapia Sistémica de Familia: Evaluación Crítica de
Algunos Postulados. Revista Latinoamericana de Psicología, 18, 1, pp. 43-
56.
• Umbarger, C. (1983). Terapia Familiar Estructural. Argentina: Amorrortu
• Watzlawick P. (1980). ¿Es real la realidad? Barcelona: Herder.
• Watzlawick P., Weakland, J. y Fisch, R. (1976). Cambio. Barcelona: Herder.
• Nardone G. y Watzlawick P. (1992). El arte del cambio. Barcelona: Herder.
