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CARTA ACLARATORIA - Modelo

Este documento es una carta dirigida a EsSalud solicitando el expediente médico de Juan Manuel Castañeda Calderón, identificado con DNI 07505650, quien recibió atención médica de emergencia en una clínica cubierta por su seguro. La carta proporciona más detalles sobre el caso y adjunta la póliza del seguro del trabajador como sustento del pago de la atención recibida.

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Julissa Leyvaa
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CARTA ACLARATORIA - Modelo

Este documento es una carta dirigida a EsSalud solicitando el expediente médico de Juan Manuel Castañeda Calderón, identificado con DNI 07505650, quien recibió atención médica de emergencia en una clínica cubierta por su seguro. La carta proporciona más detalles sobre el caso y adjunta la póliza del seguro del trabajador como sustento del pago de la atención recibida.

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PD-070-22/BS –DT.

Lima, 29 de Marzo del 2022

Señores
EsSalud
Presente. -

ASUNTO: CARTA ACLARATORIA

Es grato dirigirme a usted para saludarlo cordialmente y a la vez solicitarle la


recepción del expediente de canje de nuestro tripulante Castañeda Calderón Juan
Manuel identificado con DNI 07505650.

Nuestro trabajador lleva atenciones médicas en la Clínica Internacional de San


Borja, la cual es cubierta por la EPS, mediante esta indica en la página 13 de la
póliza que las atenciones por Emergencia accidental ambulatoria son cubiertas al
100% hasta máximo 90 días desde el inicio de su contingencia. Es por este motivo
que se adjunta la Póliza de Seguro del Trabajador como sustento del pago por la
atención recibida, ya que no se emitirá una constancia de pago por dicha atención.

Se emite esta carta aclaratoria para brindar mayor detalle sobre el presente
expediente.

Atentamente,

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