Página Principal / Mis cursos / 101207_TEO_LIMA_2020_II / Semana 15 / Examen Final
Comenzado el Tuesday, 29 de December de 2020, 10:20
               Estado Finalizado
       Finalizado en Tuesday, 29 de December de 2020, 11:20
              Tiempo 59 minutos 53 segundos
            empleado
               Puntos 32,00/40,00
        Calificación    16,00 de 20,00 (80%)
 Pregunta 1            El stress crónico causado por la condición de pandemia por SARS-CoV-2, y su terrible impacto a nivel socio-
 Correcta              económico, podría conducir al incremento en la incidencia de algunos tipos de cáncer. Esto evidencia la
 Puntúa 1,00           importancia de ___________________en el control de la carcinogénesis.
 sobre 1,00
                       Seleccione una:
                          a. la inmunovigilancia 
                          b. el inmunocontexto
                          c. el escape
                          d. las oncoproteínas
                          e. la inmunoedición
                       La respuesta correcta es: la inmunovigilancia
 Pregunta 2            En el diseño de una vacuna para tratar pacientes con alergia a ácaros, se busca modificar el patrón de
 Correcta              respuesta de ______________. Para lograr este efecto, el preparado vacunal debe incluir_____________.
 Puntúa 1,00
 sobre 1,00            Seleccione una:
                          a. Th2 a Th1; un inhibidor de T reguladoras
                          b. Th1 a Th2; un inmunomodulador
                          c. Th1 a Th2; una proteína trasportadora
                          d. Th2 a Th1; una proteína trasportadora
                          e. Th2 a Th1; un inmunomodulador 
                       La respuesta correcta es: Th2 a Th1; un inmunomodulador
 Pregunta 3            ¿Cuál de las siguientes estrategias de inmunoterapia aplicada al manejo de la infección con SARS-CoV-2 es
 Correcta              pasiva? Administración de:
 Puntúa 1,00
 sobre 1,00            Seleccione una:
                          a. AcM que bloquea la unión de la proteína S a ACE2 
                          b. proteína S del virus, con un adyuvante
                          c. RNAm que codifica la proteína S del virus
                          d. virus completo atenuado
                          e. gen de la proteína S clonado en un vector viral
                       La respuesta correcta es: AcM que bloquea la unión de la proteína S a ACE2
Pregunta 4    Los superantígenos bacterianos pueden producir una tormenta de citocinas inflamatorias y coagulación
Correcta      intravascular diseminada al favorecer la activación _______________ de linfocitos T _____________ por
Puntúa 1,00   reconocimiento del TCR a la molécula ________________:
sobre 1,00
              Seleccione una:
                  a. inespecífica; auxiliadores; MHCI
                  b. inespecífica; citotóxicos; MHCI
                  c. específica; auxiliadores; MHCII
                  d. específica; citotóxicos; MHCI
                  e. inespecífica; auxiliadores; MHCII 
              La respuesta correcta es: inespecífica; auxiliadores; MHCII
Pregunta 5    KLH es una proteína de cangrejo que se usa comúnmente como proteína transportadora, acoplada a
Correcta      antígenos vacunales no-proteicos. La intención de esta manipulación es:
Puntúa 1,00
sobre 1,00    Seleccione una:
                  a. asegurar que los linfocitos B reconozcan al antígeno vacunal
                  b. estimular una respuesta de Acs de mejor afinidad y con memoria 
                  c. estimular la actividad del sistema de complemento
                  d. asegurar la producción de anticuerpos
                  e. incrementar la fagocitosis del antígeno vacunal
              La respuesta correcta es: estimular una respuesta de Acs de mejor afinidad y con memoria
Pregunta 6    Sobre la inflamación, seleccione la frase CORRECTA:
Correcta
Puntúa 1,00   Seleccione una:
sobre 1,00
                  a. si hay inflamación, entonces algún patógeno está infectando al organismo
                  b. reactantes de fase aguda, como la PCR y el fibrinógeno, disminuyen su concentración sanguínea
                  c. la inflamación aguda produce daño tisular, lo que puede ocasionar cáncer
                  d. la reducción de la velocidad de sedimentación globular es un signo de inflamación
                  e. puede ser séptica o aséptica, e involucra componentes del sistema inmune y vascular 
              La respuesta correcta es: puede ser séptica o aséptica, e involucra componentes del sistema inmune y
              vascular
Pregunta 7    Si en un ensayo se determina la unión antígeno-anticuerpo a partir de la capacidad de una enzima de
Incorrecta    modificar un sustrato, entonces se puede afirmar que se trata de un:
Puntúa 0,00
sobre 1,00    Seleccione una:
                  a. ELISA
                  b. ensayo de reacción en cadena de la polimerasa
                  c. inmuno-ensayo
                  d. ensayo inmuno-enzimático
                  e. ensayo de citometría de flujo 
              La respuesta correcta es: ensayo inmuno-enzimático
Pregunta 8    Una vacuna anti-infecciosa es una estrategia de inmunoterapia activa que busca una respuesta inmune:
Correcta
Puntúa 1,00   Seleccione una:
sobre 1,00
                  a. específica y con memoria, para inmunizar 
                  b. específica y sin memoria, para inmunizar
                  c. inespecífica y con memoria, para inmunizar
                  d. específica y con memoria, para tratar una infección
                  e. específica y sin memoria, para tratar una infección
              La respuesta correcta es: específica y con memoria, para inmunizar
Pregunta 9    Una inmunodeficiencia innata asociada a la pérdida de la expresión de β2-microglobulina afecta la
Incorrecta    activación y función de los linfocitos:
Puntúa 0,00
sobre 1,00    Seleccione una:
                  a. NK
                  b. T CD8+
                  c. T CD4+ 
                  d. Tγδ
                  e. B
              La respuesta correcta es: T CD8+
Pregunta 10   La deficiente expresión de una de las siguientes moléculas provoca una inmunodeficiencia primaria, cuyas
Correcta      manifestaciones clínicas son el resultado de la inflamación crónica y el daño a los tejidos propios:
Puntúa 1,00
sobre 1,00    Seleccione una:
                  a. RAG
                  b. IgG2
                  c. MHC II
                  d. CD3
                  e. FoxP3 
              La respuesta correcta es: FoxP3
Pregunta 11   Un estudio por citometría de flujo realizado a un niño devela un fenotipo linfocitario en sangre T-B+NK+. En
Correcta      consecuencia, es posible que se trate de una inmunodeficiencia primaria por ausencia de:
Puntúa 1,00
sobre 1,00    Seleccione una:
                  a. TLR4
                  b. BCR
                  c. RAG
                  d. CD3 
                  e. C3
              La respuesta correcta es: CD3
Pregunta 12   El título de anticuerpos determinado por ELISA en un voluntario sano que recibe el candidato vacunal de
Correcta      Pfizer contra SARS-CoV-2 es 1/5000. Entonces:
Puntúa 1,00
sobre 1,00    Seleccione una:
                  a. el paciente tiene 5000 anticuerpos/mL de suero contra el virus
                  b. el suero hubo que diluirlo 5000 veces para perder la señal en el ELISA 
                  c. el paciente se puso en contacto con 5000 partículas virales
                  d. el suero hubo que diluirlo 5000 veces para que apareciera la señal del ELISA
                  e. el suero hubo que concentrarlo 5000 veces para perder la señal en el ELISA
              La respuesta correcta es: el suero hubo que diluirlo 5000 veces para perder la señal en el ELISA
Pregunta 13   La Listeria monocitogenes es una bacteria intracelular causante de infecciones alimentarias severas. Una de
Correcta      las siguientes células o moléculas es irrelevante en el control de la infección con esta bacteria.
Puntúa 1,00
sobre 1,00    Seleccione una:
                  a. basófilos 
                  b. perforinas
                  c. linfocitos T CD8+
                  d. linfocitos Th1
                  e. IFNgamma
              La respuesta correcta es: basófilos
Pregunta 14   ¿Cuál de las siguientes estrategias vacunales para inmunizar contra un patógeno es la menos recomendable
Correcta      en individuos inmuno-suprimidos?
Puntúa 1,00
sobre 1,00    Seleccione una:
                  a. patógenos inactivados
                  b. antígenos del patógeno
                  c. toxinas del patógeno
                  d. patógenos vivos atenuados 
                  e. ADN que codifica una proteína del patógeno
              La respuesta correcta es: patógenos vivos atenuados
Pregunta 15   Las enfermedades autoinmunes:
Correcta
Puntúa 1,00   Seleccione una:
sobre 1,00
                  a. son siempre sistémicas, como la artritis reumatoide
                  b. son más frecuentes en individuos de sexo masculino
                  c. se asocian con alteraciones en los mecanismos de tolerancia inmunológica 
                  d. los hábitos tóxicos y el estilo de vida no modifican su incidencia
                  e. generalmente son consecuencia de alteraciones monogénicas dominantes
              La respuesta correcta es: se asocian con alteraciones en los mecanismos de tolerancia inmunológica
Pregunta 16   Los mecanismos efectores contra los microbios patógenos: 
Correcta
Puntúa 1,00   Seleccione una:
sobre 1,00
                 a. se activan de manera muy eficiente, independientemente de las condiciones del hospedero
                 b. pueden estimular en los microbios estrategias de escape al sistema inmune 
                 c. no dependen de la vía de acceso del patógeno al organismo
                 d. son inespecíficos e independientes del tipo de microbio
                 e. no pueden producir daños tisulares mediados por la inflamación crónica
              La respuesta correcta es: pueden estimular en los microbios estrategias de escape al sistema inmune
Pregunta 17   En el control de la infección con SARS-CoV-2 participan diversos mecanismos moleculares y celulares. Uno de
Incorrecta    estos inhibe directamente la replicación del genoma viral:
Puntúa 0,00
sobre 1,00    Seleccione una:
                 a. IFNγ 
                 b. IFNβ
                 c. granzima
                 d. NK
                 e. anticuerpos
              La respuesta correcta es: IFNβ
Pregunta 18   ¿Cuál de los siguientes experimentos evidencian la existencia del escape a la inmunovigilancia en cáncer?
Correcta      Ratones que:
Puntúa 1,00
sobre 1,00    Seleccione una:
                 a. se tratan con TNFα tienen mayor incidencia de tumores inducidos
                 b. no expresan RAG tienen mayor incidencia de tumores espontáneos
                 c. se tratan con IL1β tienen mayor incidencia de tumores inducidos
                 d. se tratan con AcM anti-PDL1 tienen mayor supervivencia a un cáncer inducido 
                 e. no producen IFNγ y granzimas desarrollan tumores espontáneos
              La respuesta correcta es: se tratan con AcM anti-PDL1 tienen mayor supervivencia a un cáncer inducido
Pregunta 19   Un alumno reprueba una pregunta control en Farmacología al sugerir que el bloqueo de ______________ es
Correcta      una estrategia para tratar pacientes con hipersensibilidad tipo IV, como la artritis reumatoide.
Puntúa 1,00
sobre 1,00    Seleccione una:
                 a. IL12
                 b. FcεR 
                 c. integrinas
                 d. TNFα
                 e. IL6
              La respuesta correcta es: FcεR
Pregunta 20   Después de décadas bajo control, limitaciones en la campaña de vacunación llevó a que se presentaran
Correcta      casos de difteria en niños peruanos. La exotoxina secretada por la bacteria que produce esta enfermedad
Puntúa 1,00   puede ser neutralizada por el efecto de:
sobre 1,00
              Seleccione una:
                  a. granzimas
                  b. citocinas
                  c. complemento
                  d. anticuerpos 
                  e. perforina
              La respuesta correcta es: anticuerpos
Pregunta 21   En un distrito de Iquitos se reportaron 8 casos de Guillain-Barré tras una gran epidemia de influenza. Este
Correcta      síndrome de auto-reactividad afecta al sistema nervioso. Lo anterior sugiere que:
Puntúa 1,00
sobre 1,00    Seleccione una:
                  a. hay relación entre la autoinmunidad, mimetismo molecular y predisposición genética 
                  b. el virus de la influenza daña al sistema nervioso
                  c. el mimetismo molecular causa autoinmunidad, independientemente de la predisposición genética
                  d. todo el que tenga influenza tendrá Guillain-Barré
                  e. el mimetismo molecular no tiene relación con la autoinmunidad
              La respuesta correcta es: hay relación entre la autoinmunidad, mimetismo molecular y predisposición
              genética
Pregunta 22   ¿Qué sitio anatómico sería más relevante para caracterizar el inmuno-contexto de un tumor de colon y
Correcta      evaluar el pronóstico del paciente?
Puntúa 1,00
sobre 1,00    Seleccione una:
                  a. ganglios linfáticos axilares
                  b. timo
                  c. bazo
                  d. microambiente tumoral 
                  e. sangre
              La respuesta correcta es: microambiente tumoral
Pregunta 23   La hipersensibilidad inmediata:
Correcta
Puntúa 1,00   Seleccione una:
sobre 1,00
                  a. no depende de la instrucción T-B
                  b. transcurre en una sola fase
                  c. involucra la secreción de anticuerpos IgA contra los alérgenos
                  d. incluye la degranulación de mastocitos 
                  e. involucra la diferenciación de linfocitos a Th17
              La respuesta correcta es: incluye la degranulación de mastocitos
Pregunta 24   En base a las siguientes características del inmunocontexto tumoral ¿Cuál de los siguientes pacientes con
Correcta      cáncer de mama tendría un peor pronóstico?
Puntúa 1,00
sobre 1,00    Seleccione una:
                  a. Treg alto, TCD8+ alto, MHCI alto, PDL1 bajo
                  b. Th1 bajo, TCD8+ alto, MHCI alto, PDL1 bajo
                  c. Treg alto, TCD8+ bajo, MHCI bajo, PDL1 alto 
                  d. Treg bajo, TCD8+ alto, MHCI alto, PDL1 bajo
                  e. Th1 alto, TCD8+ alto, MHCI alto, PDL1 bajo
              La respuesta correcta es: Treg alto, TCD8+ bajo, MHCI bajo, PDL1 alto
Pregunta 25   La Diabetes Mellitus tipo I y tipo II tienen en común:
Correcta
Puntúa 1,00   Seleccione una:
sobre 1,00
                  a. destrucción de los islotes β pancreáticos
                  b. deposición de inmunocomplejos
                  c. sensibilización de mastocitos
                  d. establecimiento de un proceso inflamatorio crónico 
                  e. incremento de la concentración de IgE en sangre
              La respuesta correcta es: establecimiento de un proceso inflamatorio crónico
Pregunta 26   En un trasplante de órganos:
Correcta
Puntúa 1,00   Seleccione una:
sobre 1,00
                  a. el uso de autoinjertos está limitado por la alta probabilidad de rechazo
                  b. puede haber rechazo crónico horas después de realizado el trasplante
                  c. en ningún caso el tejido del donante rechaza al aceptor
                  d. las células dendríticas del donante pueden activar a los linfocitos T del aceptor 
                  e. la compatibilidad de HLA entre donante y aceptor es irrelevante para el rechazo
              La respuesta correcta es: las células dendríticas del donante pueden activar a los linfocitos T del aceptor
Pregunta 27   Un estudio hematológico en un niño revela los siguiente resultados: LEUCOGRAMA (eosinofilia); ELISA de
Correcta      anticuerpos (altos niveles de IgE); ELISA de citocinas (altos niveles de IL4 e IL5). Dada esta información es muy
Puntúa 1,00   posible que este niño tenga una infección con un:
sobre 1,00
              Seleccione una:
                  a. hongo
                  b. protozoo intracelular
                  c. helminto 
                  d. virus
                  e. bacteria intracelular
              La respuesta correcta es: helminto
Pregunta 28   La estrategia de escape de un patógeno es consecuencia de la presión selectiva que ejercen los
Correcta      mecanismos efectores del sistema inmune sobre este. Por lo tanto, el SARS-CoV-2 pueden evolucionar a una
Puntúa 1,00   variante que inhibe la:
sobre 1,00
              Seleccione una:
                 a. secreción de la IL4
                 b. expresión de receptores de IgE
                 c. expresión de MHCI en las células infectadas 
                 d. actividad del complejo de ataque a membrana
                 e. desgranulación de basófilos
              La respuesta correcta es: expresión de MHCI en las células infectadas
Pregunta 29   En una consulta usted evalúa a cinco pacientes. ¿A cuál de ellos le indicaría una interconsulta con un
Correcta      inmunólogo para valorar una posible inmunodeficiencia primaria?
Puntúa 1,00
sobre 1,00    Seleccione una:
                 a. una niña desnutrida que ha requerido antibióticos orales por segunda vez en el año
                 b. un niño varón, con severa linfopenia, que ha requerido varias veces antibióticos por vía IV 
                 c. un anciano, diabético, con neumonía.
                 d. un joven con candidiasis oral que declara haber tenido muchas parejas sexuales
                 e. una embarazada con candidiasis vaginal
              La respuesta correcta es: un niño varón, con severa linfopenia, que ha requerido varias veces antibióticos por
              vía IV
Pregunta 30   La caracterización inmunohistoquímica de un tumor altamente inmunogénico indica una alta expresión de
Correcta      PDL1 en las células neoplásicas y una baja concentración de triptófano en el microambiente tumoral. ¿Qué
Puntúa 1,00   estrategias de inmunoterapia consideraría combinar en este paciente?
sobre 1,00
              Seleccione una:
                 a. AcM antiCTLA-4 y vacunación con un antígeno específico de tumor
                 b. AcM antiPDL1 y el inhibidor de IDO Navoximod 
                 c. Transferencia de CAR-Tcells y el inhibidor de IDO Navoximod
                 d. AcM antiPDL1 y AcM antiCTLA-4
                 e. AcM antiPDL1 y transferencia de CAR-Tcells
              La respuesta correcta es: AcM antiPDL1 y el inhibidor de IDO Navoximod
Pregunta 31   ¿Cuál de los siguientes eventos sería el menos probable en un paciente con fenotipo TLR4 -/-, o sea que no
Correcta      detecta el LPS en bacterias gram negativas?
Puntúa 1,00
sobre 1,00    Seleccione una:
                  a. inadecuada diferenciación de T CD4+
                  b. inhibición de la capacidad lítica del complemento 
                  c. defecto en la maduración de las células dendríticas
                  d. alteración en el cambio de clase de anticuerpos
                  e. menor actividad bactericida en macrófagos
              La respuesta correcta es: inhibición de la capacidad lítica del complemento
Pregunta 32   Sobre la inmunoedición en cáncer, indique la frase CORRECTA:
Correcta
Puntúa 1,00   Seleccione una:
sobre 1,00
                  a. induce los mismos mecanismos de escape en todos los tipos de cáncer
                  b. inhibe la aparición de mecanismos de escape a la inmunovigilancia
                  c. contribuye a la evolución somática de los tumores 
                  d. la etapa de escape corresponde a la inmunovigilancia contra el cáncer
                  e. tiene como base la gran estabilidad genética de los tumores
              La respuesta correcta es: contribuye a la evolución somática de los tumores
Pregunta 33   ¿Qué le diría usted a los padres de una niña recientemente diagnosticada con Diabetes Mellitus tipo I para
Incorrecta    explicarles, de manera simple pero correcta, las causas de esta enfermedad?
Puntúa 0,00
sobre 1,00    Seleccione una:
                  a. es una enfermedad innata, o sea nació con un gen mutado 
                  b. es muy común en mujeres jóvenes
                  c. es multi-factorial, con influencia de la herencia y del ambiente
                  d. la heredó de algún familiar cercano
                  e. es consecuencia de un estilo de vida poco saludable
              La respuesta correcta es: es multi-factorial, con influencia de la herencia y del ambiente
Pregunta 34   Un tratamiento para la artritis reumatoide, que produce inmunodeficiencia sistémica, incluye el uso de:
Incorrecta
Puntúa 0,00   Seleccione una:
sobre 1,00
                  a. Ustekinumab, AcM inhibidor de la diferenciación a Th1 y Th17
                  b. Adalimumab, AcM contra TNFα
                  c. Baricitinib, inhibidor de JAK1 y JAK2 
                  d. Anakinra, inhibidor competitivo de IL1β
                  e. Metrotexate, inhibidor de síntesis de ADN
              La respuesta correcta es: Metrotexate, inhibidor de síntesis de ADN
Pregunta 35   ¿Cuál de los siguientes individuos con inmunodeficiencia innata podrá controlar mejor la infección con SARS-
Incorrecta    CoV-2? Deficiencia en:
Puntúa 0,00
sobre 1,00    Seleccione una:
                  a. granzima
                  b. C1
                  c. MHC I
                  d. IgG 
                  e. IFNγ
              La respuesta correcta es: C1
Pregunta 36   El síndrome de Goodpasture y el Lupus Eritematoso Sistémico son hipersensibilidades tipo II y III,
Correcta      respectivamente, que afectan los glomérulos renales ¿Qué tienen en común ambos tipos de
Puntúa 1,00   hipersensibilidades?
sobre 1,00
              Seleccione una:
                  a. efecto agonista de anticuerpos sobre receptores
                  b. daño tisular estimulado por linfocitos T
                  c. depósito de inmunocomplejos
                  d. sensibilización de los mastocitos
                  e. daño tisular estimulado por anticuerpos 
              La respuesta correcta es: daño tisular estimulado por anticuerpos
Pregunta 37   Un individuo con fatiga muscular y caída de ambos párpados (ptosis) es diagnosticado con Miastenia Gravis,
Correcta      o sea una hipersensibilidad tipo II. Por tanto, este paciente posee:
Puntúa 1,00
sobre 1,00    Seleccione una:
                  a. actividad DTH incrementada
                  b. neo-epítopes por unión de haptenos
                  c. depósitos de inmunocomplejos
                  d. anticuerpos con actividad antagonista 
                  e. altos niveles de IgE en circulación
              La respuesta correcta es: anticuerpos con actividad antagonista
Pregunta 38   Los niños con deficiencia innata del gen AIRE desarrollan un síndrome poliendrocrino autoinmune. Lo anterior
Correcta      evidencia la importancia de la tolerancia _________________ en el control de la auto-reactividad.
Puntúa 1,00
sobre 1,00    Seleccione una:
                  a. periférica activa
                  b. central pasiva 
                  c. central activa
                  d. central positiva
                  e. periférica pasiva
              La respuesta correcta es: central pasiva
Pregunta 39       Para tratar a un paciente con síntomas clínicos severos de hipersensibilidad tipo I, sería conveniente utilizar:
Incorrecta
Puntúa 0,00       Seleccione una:
sobre 1,00
                      a. un AcM que interfiera en la instrucción T-B al inhibir la unión CD40-CD40L
                      b. un PAMP que estimule la diferenciación linfocitaria a Th1
                      c. una droga que inhiba la maduración de las células dendríticas
                      d. drogas que bloqueen el efecto de leucotrienos e histamina
                      e. un AcM que inhiba la unión de IgE a su FcR 
                  La respuesta correcta es: drogas que bloqueen el efecto de leucotrienos e histamina
Pregunta 40       ¿Cuál de los siguientes tratamientos es más específico para controlar el rechazo a trasplantes?
Incorrecta
Puntúa 0,00       Seleccione una:
sobre 1,00
                      a. corticoesteriodes
                      b. CAR-Tregs contra aloantígenos
                      c. AcM-anti CD3
                      d. AcM-anti receptor de IL2
                      e. inhibición de la proliferación linfocitaria 
                  La respuesta correcta es: CAR-Tregs contra aloantígenos
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