FABIAN ANDRES VILLAMIZAR 19021042
Una hernia abdominal es cuando sucede cuando un tejido o organo prolapsa o
sobre sale a traves de la pared abdominal, debido a un debilitamiento de la misma.
La pared abdomianal esta compuesta por diferentes capas y musculos, los cuales
se pueden desarrollar de manera debil y permitir que se forme una hernia.
Hay hernias: de la pared abdominal y piso pelvico (hernias ventrales), hernias de
diafragma, y hernias de la pared andominal anterior
Hernias de la pared abdominal y piso pelvico (hernias ventrales)
• Hernias inginales
• Hernia femoral
• Hernia de spigel
Hernias de la pared abdominal anterior:
• Hernias epigastricas
• Hernias umbilicales
• Hernia incisional
Hernias de diafragma:
• Hernias hiatales
Tipos de hernias
• Hernia inginal: es un tipo de hernia que se produce cuando un tejido sobre
sale a traves de un punto debil en los musculos abdominales, como su
nombre lo indica esta se encuentra ubica en la ingle.
Hay directa, indirecta y femoral: la directa es aquella que se produce en la
parte final del musculo, cerca a la abertura del canal inginal, la indirecta es
mucho mas frecuente en hombres y es producida cuando un asa del intestino
o tejido graso produce presion en el canal inginal, la hernia femoral, esta es
mucho mas frecuente en las mujeres y se da por una debilidad en la zona del
canal femoral de la ingle
• Hernia epigastrica: tipo de hernia la cual aparece en la pared abdominal en
la parte inferior del esternon y del ombligo
• Hernia umbilical: tipo de hernia la cual aparece en el anillo umbilical el cual
rodea el ombligo, se puede dar por causas congenitas o por obesidad.
• Hernia incisional: tipo de hernia la cual aparece a traves de una cicatriz
previa a un procedimiento medico quirurgico, se puede producir en cualquier
parte del abdomen.
• Hernia de spigel: tipo de hernia que se produce en los bordes exteriores de
los musculos rectos abdominales, son muy poco frecuentes.
• Hernia hiatal: esta se produce cuando una parte del estomago se desliza a
traves de una abertura del diafragma, por donde el estomago pasa del torax
al abdomen.
mallas para herniorrafias
Malla ideal: debe ser biocompatible, y no debe causar ninguna reaccion
extraña en el paciente, debe ser resistente.
Una malla es un dispositivo medico que actua como cuerpo extraño en la
pared abdominal, por lo que causa un tipo de inflamacion y despues una
reaccion fibrosa, lo cual ayuda a reforzar y ser duradera.
Clasificacion:
Macroporosas o reticulares tipo 1: contienen poros la mayoria estan
compuestos por polipropileno o pliester, son no absorbibles y
monofilamentos, flexibles y con una optima integracion tisular.
Microporosas o laminares tipo 2: compuestas por politetrafluoroetileno o
poliester, tienen menor indice de formar adherencias y tener contacto visceral
por lo que sus poros son menores de 75 micrones. Este tipo de malla no es
aconsejable en campos quirurgicos contaminados.
Mixtas o tipo 3: es una combinacion de macro y microporos, entonces estas
comparten las ventajas y desventaja de los dos tipos mencionados
anteriormente.
Organicas tipo 4: o tambien llamadas protesis biologicas, estas tienen optima
integracion tisular, se les llama mallas, pero en si no presentan forma tejida,
ni poros.
• Matriz dermica acelular (AlloDerm life cell, Ethicon,
• Mucosa intestinal porcina (surgis cook)
• Colagena dermica porcina (permacol, covidien)
• Pericardio de bovino (tutopatch, tutogen)
