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Anamnesis

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Entrevista de Anamnesis

para Adultos
Psicoterapia y práctica mediada de la Adultez y la Senescencia
Anamnesis, historia clínica y narración.
Hay que escucharle, oír su historia … y de vez en cuando es necesario hacerle una pregunta, aclarar un
detalle, determinar una cronología, etc. Para el narrador (el paciente) es lo más importante de su
vida…” ( Szczeklik,2010.p. 16).

El quién eres, pregunta por lo que has hecho, lo vivido, lo gozado o sufrido, lo querido, lo logrado o
perdido, lo olvidado… el quien eres abre la puerta del lenguaje para que, en ese infinito territorio,
hablemos nuestras propias palabras y recobremos el presente…” (Lledó, 2005., p. 44-45).

Por lo tanto, la entrevista de anamnesis busca que el paciente/usuario/cliente despliegue un relato


sobre sí mismo y su historia.

La relevancia de este dato en el ámbito clínico no sólo está dado por los hecho, acontecimientos de la
historia, es decir, los contenidos del relato, sino también, el modo y forma en que se construye el relato,
es decir la enunciación que hace el /la sujeto/a de su propia historia
¿ Qué se busca investigar a través de esta
entrevista?
Tal como lo señala el origen de la palabra Anamnesis: Volver al origen, es un modo de conocer, comprender ,
indagar respecto de los posibles elementos que nos permitan inferir el origen de aquello por lo cual se
consulta en la actualidad.

Se utiliza como medio de diagnóstico y de investigación de factores directamente no percibidos.

Incorpora una mirada compleja y multidimensional del sujeto/a.

Releva la importancia de la historia y los antecedentes transgeneracionales del paciente/usuario.

Busca información relevante en el proceso del desarrollo, y vivencias significativas del sujeto/o a
través de la reconstrucción de su relato de vida. Por lo tanto es:

“ Es una reconstitución a partir de datos objetivos y subjetivos del pasado vivido”


Anamnesis y técnicas de aplicación
La anamnesis es el proceso de la exploración clínica que se ejecuta mediante el interrogatorio para identificar
personalmente al individuo, conocer sus dolencias actuales, obtener una retrospectiva de él y determinar los
elementos familiares, ambientales y personales relevantes (Rodríguez y Rodríguez , 1999)

Aspectos relevantes de abordar:

● Datos de identificación del consultante


● Historia de la situación actual (síntomas, malestar, preocupación y/o enfermedad
diagnosticadas)/Motivo de consulta.
● Antecedentes personales y familiares,.
● Aspectos psicosociales de la historia del consultante.
● Aspectos relevantes de su historia (eventos críticos) tanto de su desarrollo, diversas etapas de la
vida como de carácter médico.
● Descripción de los sistemas a los cuales pertenece y ha pertenecido el consultante.
Orientaciones para la realización
● Preparación del espacio, la acogida y revisión de ficha clínica y/o antecedentes previos en el caso de
que existan.
● Recepción, intencionar un primer contacto cálido, con disposición a la escucha. Llamar por su
nombre o preguntar inicialmente.
● Desarrollo, comienza con la delimitación del motivo por el cual el consultante se encuentra allí.
Éste aspecto orientará la entrevista, y facilitará la escucha en relación a aquellos elementos de
relevancia para la futura construcción de hipótesis diagnóstica.

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