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Ekg Hipertrofia Ventricular y Auricular

El documento describe los criterios electrocardiográficos para identificar el crecimiento de las cavidades auricular derecha e izquierda y de los ventrículos derecho e izquierdo. Incluye las causas más comunes de crecimiento de cada una de estas cavidades.

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Yu A Ch
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CRECIMIENTO

DECAVIDAD
AURICULA
IZQUIERDA

CRECIMIENTO CRECIMIENTO
DECAVIDAD DECAVIDAD
BIVENTRICULAR AURICULA DERECHA

EKG HIPERTROFIAS
AURICULARES Y
VENTRICULARES

CRECIMIENTO CRECIMIENTO
DECAVIDAD DECAVIDAD
VENTRICULO
IZQUIERDO BIAURICULAR

CRECIMIENTO
DECAVIDAD
VENTRICULO
DERECHO
EKG HIPERTROFIAS AURICULARES

CRITERIOS DE CRECIMIENTO AURICULAR


CRITERIOS Causas más frecuentes de crecimiento
DERECHO
auricular derecho (“p” pulmonale)

Desviación hacia derecha del ángulo de “p” Estenosis pulmonar


Aumento del voltaje en el plano frontal Tetralogía de Fallot
No aumenta su duración Estenosis e insuficiencia tricúspude
Aumento de voltaje en el plano horizontal Hipertensión arterial pulmonar
Presencia de qR en V1 Cor pulmonale crónica (broncópatas)
Aumento de voltaje V1/V2 Valvulopatía mitral con IT funcional
EKG HIPERTROFIAS AURICULARES

CRITERIOS DE CRECIMIENTO AURICULAR


CRITERIOS Causas más frecuentes de crecimiento
IZQUIERDO
auricular izquierdo:

Ensanchamiento de “p”> 0,12’’


Desviación hacia izquierda del eje de “p” (voltaje Estenosis e insuficiencia mitral
mayor en derivaciones D1, aVL) Hipertensión arterial sistémica
Presencia de ondas bimodales en el plano frontal Estenosis e insuficiencia aórtica
Presencia de “p” +/- en V1 con aumento de la Miocardiopatía hipertrófica o dilatada
fase negativa superior a 0,4 mm/seg (índice de Cardiopatía isquémica en fase dilatada
Morris)
EKG HIPERTROFIAS VENTRICULARES

Criterios de hipertrofia ventricular derecha Causas de crecimiento del VD

Valvulopatías izquierdas con afectación retrógrada


Desviación QRS a la derecha > 90º Obstrucciones vías de salida del VD
Aumento de voltaje R en V1-V2 Fallot
Índice de Lewis (RD1+SD3) – (RD3 +SD1) < Estenosis pulmonar (valvular, ramas de a. pulmonar)
14mm Insuficiencia tricúspide
Índice de Cabrera en V1: R/R+S > 0,5 Cor pulmonale crónico
Tromboembolismo pulmonar (cor pulmonale agudo)
Aumento tiempo deflexión intrinsicoide en
V1-V2 > HTAP
Cardiopatías congénitas (CIA)
0,04
Miocardiopatías restrictivas
Desviación del plano de transición a la
izquierda
Signos de sobrecarga del VD
EKG HIPERTROFIAS VENTRICULARES

Criterios de crecimiento VI Causas de crecimiento del VI

Obstrucciones de la vía de salida del VI


Estenosis aórtica
Desviación eje eléctrico hacia izquierda
Estenosis subaórtica
Aumento del voltaje de R en V5-V6 con S
profundas en V1-V2 Coartación aórtica
Índice de Sokolow-Lyon (SV1-2+RV5-6) > Miocardiopatía hipertrófica
35 mm Hipertensión arterial
Índice de Lewis (RD1+SD3) – (RD3 +SD1) > Insuficiencia aórtica
17mm Insuficiencia mitral pura
Retardo tiempo de la deflexión Cardiopatía isquémica
intrinsicoide en V5-6
Cardiopatías congénitas
Desviación del plano de transición a la
Comunicación intraventricular
derecha
Persistencia conducto arterioso
Signos de sobrecarga sistólica del VI

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