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1. Multípara de 50 años de edad que refiere constipación 6. ¿Cuál es la causa más frecuente de isquemia
crónica y sangrado rectal al defecar. ¿Cuál es su mesentérica aguda?
diagnóstico? A. Trombosis venosa
A. Hemorroides internas B. Bajo gasto cardíaco
B. Absceso perianal C. Embolia arterial
C. Fístula anal D. Trombosis arterial
D. Seno pilonidal hemorrágico E. Tromboangeítis obliterante
E. Proctitis
7. En un paciente adulto con hernia inguinal, la
2. Paciente varón a quien se le realiza una biopsia de reparación quirúrgica con menor riesgo de
adenopatía inguinal, cuyo informe de patología es un eventración postquirúrgica es:
carcinoma epidermoide. ¿Dónde se originó con más A. Ligadura alta del saco herniario
probabilidad el tumor? B. Bassini
A. Recto C. McVay
B. Ano D. Halsted
C. Próstata E. Lichtenstein
D. Testículo izquierdo
E. Sigmoides 8. Mujer de 55 años, desde hace 5 días presenta fiebre
39.2°C, dolor en hipocondrio derecho y escalofríos. Al
3. La operación de Billroth I incluye: momento somnolienta, y con oliguria. Examen: PA:
A. Pancreatectomía 70/50 mmHg, ictericia de piel y escleras. Hace 5 años
B. Antrectomía con Gastroduodenostomía fue diagnosticada de colelitiasis. ¿Cuál es el
C. Gastrectomía total con anastomosis en Y de Roux diagnóstico probable?
D. Antrectomía con Gastroyeyunostomía A. Colecistitis aguda moderada
E. Seromiotomía anterior con vagotomía troncular B. Cáncer de páncreas terminal
posterior C. Cáncer vesícula biliar
D. Colangitis secundaria moderada
4. Durante la intervención quirúrgica de un paciente con E. Colangitis aguda severa
traumatismo abdominal por arma de fuego, se
evidencia lesión hepática grado II. Para controlar el 9. El tumor esofágico maligno más frecuente, ubicado en
sangrado se decide realizar la maniobra de Pringle. el tercio superior y medio es:
¿Cuál de las siguientes estructuras no se debe pinzar A. Leiomiosarcoma
en este procedimiento? B. Carcinoma epidermoide
A. Vena cava C. Tumor estromal
B. Arteria hepática D. Tumor carcinoide
C. Ligamento hepatoduodenal E. Neurofibroma
D. Conducto hepático
E. Vena porta 10. Paciente de 70 años en UCI, con neumonía por COVID-
19, quien en el transcurso de su evolución presenta
5. En la clasificación de Dukes modificada para cáncer de irritación a la palpación en hipocondrio derecho y
colon, un tumor T2N1M0 corresponde al tipo: aparente palpación de masa en dicha zona. ¿Cuál es el
A. A diagnóstico más probable?
B. B1 A. Colecistitis aguda reagudizada
C. C B. Colecistitis aguda litiásica
D. B2 C. Colecistitis aguda alitiásica
E. D D. Colecistitis crónica
E. Colecistitis crónica reagudizada

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11. Paciente con diagnóstico de cáncer gástrico. A la 15. Mujer de 50 años presenta rectorragia y tumoración
endoscopía se encuentra lesión ulcerada y con que protruye por el ano al esfuerzo, se reduce
infiltraciones en pared gástrica. El grado de Borrmann espontáneamente y deja huella de sangrado. ¿Cuál es
es: el tratamiento?
A. 4 A. Epinefrina
B. 1 B. Escleroterapia
C. 3 C. Esfinterotomía
D. 2 D. Drenaje
E. 5 E. Hemorroidectomía

12. En un paciente con antecedente de colelitiasis, se 16. La técnica de McVay está indicada en la reparación de:
diagnostica además coledocolitiasis. El tratamiento de A. Hernia umbilical
elección será: B. Hernia Epigástrica
A. Antibioticoterapia C. Hernia femoral
B. Conservador D. Hernia de Spiegel
C. CPRE y colecistectomía E. Eventración posoperatoria de la pared abdominal
D. Exploración quirúrgica de la vía biliar
E. Colecistectomía urgente 17. ¿Cuál de las siguientes constituye una
contraindicación absoluta para cirugías
13. En un paciente con traumatismo abdominal cerrado, laparoscópicas?
sin pérdida de conciencia y con estabilidad A. Tiempo de protrombina mayor de 18.
hemodinámica, lo más indicado para determinar la B. Hernia umbilical.
ruptura de una víscera sólida es: C. Edad menor de 10 años.
A. Control de hemoglobina D. Temperatura mayor o igual a 39.9ºC.
B. Control de hematocrito E. Obesidad
C. Tomografía
D. Radiografía simple de abdomen 18. Varón de 60 años con antecedente de estreñimiento
E. Laparotomía exploratoria crónico, desde hace 48 horas presenta dolor en flanco
izquierdo, asociado a alza térmica y palpación de
14. Mujer de 40 años, obesa, consulta por dolor crónico masa. Se realiza tomografía, encontrándose masa
tipo cólico a repetición en hipocondrio derecho. abscedada en región pélvica. Según la clasificación de
Examen: PA: 120/70, Temperatura: 39°C, Murphy (+) y Hinchey, corresponde a grado:
dolor difuso a la palpación de hemiabdomen superior. A. I
Leucocitos: 12,000, abastonados 4%. Se diagnostica B. II
colecistitis crónica calculosa reagudizada. ¿Cuál es el C. IIIA
tratamiento de urgencia más apropiado? D. IIIB
A. Colecistectomía laparoscópica E. IV
B. Drenaje percutáneo
C. Colecistectomía electiva 19. ¿Cuál de los siguientes marcadores está más asociado
D. Colecistectomía abierta a neoplasias pancreáticas, como pronóstico y
E. Colecistocentesis seguimiento?
A. Ca -19.9
B. CEA
C. Alfafetoproteína
D. Glucagón
E. Insulina

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20. Paciente de 50 años, colecistectomizada hace dos 25. Es falso respecto a la peritonitis:
meses. Al momento presenta dolor cólico abdominal, A. La apendicitis es la causa más frecuente
vómitos e ictericia. ¿Cuál es el diagnóstico más B. Las peritonitis primarias son causadas por E. coli
probable? C. Las peritonitis secundarias solo requieren manejo
A. Hepatitis médico
B. Coledocolitiasis residual D. Las peritonitis terciarias están relacionadas a la
C. Estenosis biliar inmunosupresión
D. Úlcera péptica complicada E. Las peritonitis primarias requieren antibioticoterapia
E. Pancreatitis aguda
26. La fisura anal en un paciente con constipación crónica
21. Mujer de 52 años con cáncer de páncreas, fue operada se localiza con más frecuencia en:
de una duodeno pancreatectomía de Whipple. A las A. Lateral izquierda
15 horas de la cirugía cursa con fiebre. ¿Cuál es la B. Línea media anterior
causa más probable del incremento de temperatura? C. Región lateral
A. Atelectasia pulmonar D. Línea media posterior
B. Infección de vías urinarias E. Lateral interna
C. Infección de sitio operatorio
D. Absceso residual 27. Niño de 8 años con tiempo de enfermedad de 24
E. Flebitis horas, caracterizado por dolor intenso en fosa iliaca
derecha, rigidez abdominal y signos de peritonismo,
22. En trauma hepático, el hematoma subcapsular que Blumberg (+). ¿Cuál es la conducta más apropiada a
abarca menos del 10% de la superficie corresponde al seguir como tratamiento?
grado: A. Laparotomía
A. I. B. Observación
B. IV. C. Hidratación
C. II. D. Analgésicos
D. III. E. Resonancia
E. V.
28. Paciente mujer de 55 años con sospecha de
23. ¿Hasta qué capa histológica afecta el cáncer gástrico diverticulitis aguda complicada. Al examen se
T1b? evidencia mal estado general y signos de
A. Mucosa peritonismo. ¿Cuál sería su actitud terapéutica?
B. Lámina propia A. Laparotomía exploratoria + Antibióticoterapia
C. Submucosa B. Observación
D. Muscular propia C. Solo antibióticos endovenosos
E. Serosa D. Drenaje
E. Cirugía electiva a los 3 meses
24. Respecto a las hernias inguinales, marque lo falso:
A. Las hernias directas protruyen por el anillo inguinal 29. Paciente de 65 años de edad, con antecedente de
profundo cirugía abdominal previa. Acude con dolor abdominal
B. Las hernias indirectas suelen ser congénitas difuso de 2 días de evolución asociado con distensión
C. Las hernias directas protruyen por el triángulo inguinal abdominal, vómitos, constipación de 48 horas, febril,
D. Las hernias indirectas ocurren por persistencia del ruidos hidroaéreos débiles y niveles hidroaéreos.
conducto peritoneo vaginal Hemograma con leucocitosis. ¿Cuál es la conducta a
E. Las hernias directas son mediales a los vasos seguir?
epigástricos A. Antiespasmódicos
B. Observación
C. Antibioticoterapia
D. Laparotomía
E. Ecografía abdominal

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30. En la apendicitis, de las siguientes alternativas, ¿cuál 35. En una radiografía simple de abdomen, ¿cuál de las
es la alteración fisiopatológica previa a la perforación siguientes imágenes es característica del vólvulo de
apendicular? sigmoides?
A. Obstrucción arterial A. Imagen rectosigmoidea en "pico de pájaro"
B. Obstrucción venosa B. Presencia de niveles hidroaéreos
C. Dilatación visceral rápida C. Distensión de la zona ileocecal
D. Obstrucción del lumen D. Opacidad difusa del abdomen
E. Obstrucción linfática E. Velamiento del psoas

31. Chofer sufre accidente de tránsito, con pérdida fugaz 36. ¿Cuál es la manifestación clínica más relevante de la
de la conciencia. Al examen: Glasgow 15, disparesia fisura anal aguda?
braquial a predominio distal. ¿Cuál es la primera A. Prurito
medida de emergencia a tomar? B. Protrusión de masa
A. Tomografía de columna cervical C. Sangre mezclada con heces
B. Radiografía de columna cervical D. Dolor durante la defecación
C. Estabilizar fracturas E. Eliminación de pus durante la defecación
D. Collarín cervical
E. Lavado peritoneal 37. Paciente adulto politraumatizado por accidente de
tránsito, llega a emergencia con inestabilidad
32. En el cáncer de páncreas, la localización más frecuente hemodinámica y somnolencia. ¿Cuál de los siguientes
es: métodos diagnósticos deberíamos utilizar
A. Uncus pancreático prioritariamente para detectar líquido libre en cavidad
B. Parénquima del cuerpo peritoneal?
C. Cuerpo de páncreas A. RMN
D. Cabeza B. Punción abdominal en los cuatro cuadrantes
E. Ampolla de Vater C. Lavado peritoneal diagnóstico
D. Peritoneoscopía
33. De las siguientes lesiones asociadas a la litiasis E. Eco FAST
vesicular, ¿cuál tiene más riesgo de malignización?
A. Vesícula con imagen "en porcelana" 38. ¿Cuál de los siguientes exámenes de imágenes le
B. Pólipos de colesterol ofrece mayor especificidad para el diagnóstico de
C. Síndrome de Mirizzi apendicitis aguda?
D. Neumobilia A. Doppler
E. Hidrops vesicular B. Radiografía simple de abdomen
C. Tomografía
34. En el manejo de la hipertensión portal, la cirugía de D. Ecografía
Warren es: E. Gammagrafía
A. Espleno cava
B. Porto renal 39. Paciente de 20 años, cursa con distensión abdominal,
C. Bi porto cava vómitos y dolor abdominal tipo cólico. De acuerdo con
D. Espleno renal proximal el diagnóstico probable, el examen auxiliar que ayude
E. Espleno renal distal al diagnóstico es:
A. Tomografía computarizada de abdomen
B. Radiografía simple de abdomen
C. Radiografía de abdomen en decúbito
D. Colonoscopía
E. Ecografía abdominal

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40. Localización más frecuente de los tumores 45. Paciente con antecedente de litiasis vesicular,
carcinoides: actualmente presenta dolor en hipocondrio derecho y
A. Sigmoides leve ictericia. Fosfatasa alcalina y gamma-glutamil
B. Recto transferasa normales. Bilirrubina total en 3.1. La
C. Estómago ecografía no logra identificar la anatomía ni el
D. Apéndice diámetro del colédoco. El estudio a realizar será:
E. Íleon A. Ecoendoscopía
B. TAC
41. Joven de 30 años sufre accidente de tránsito, C. CPRE
ocasionándole trauma abdominal. Al examen de D. Colescintigrafía
ingreso presenta FC: 110 x´, presión arterial: 80/50 E. Colangiorresonancia
mmHg, FR: 24x'. La conducta inicial de manejo será:
A. TEM 46. Varón de 50 años, sufre atropello hace 1 hora. Al
B. Reposición de volumen con cristaloides examen: FC: 140 lat/min., PA: 70/40 mm Hg, frialdad
C. Punción peritoneal distal y dolor en hemiabdomen inferior. Ecografía:
D. Medición de hematocrito líquido libre en espacio de Morrison de 350 cc
E. Radiografía aproximadamente. ¿Cuál es la conducta a seguir?
A. Eco Doppler
42. Paciente quien ha sido sometido a una gastrectomía B. TAC
subtotal y gastroyeyunostomía; Semanas después, ya C. Laparotomía exploratoria
de alta, presenta episodios de dolor en hipocondrio D. Lavado peritoneal
derecho tipo cólico, minutos después presenta E. Paracentesis
vómitos de contenido bilioso, luego del cual cede el
dolor; este cuadro se repite constantemente durante 47. La cirugía moderna del cáncer gástrico se fundamenta
el día. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? en la disección de las diferentes estaciones
A. Síndrome de asa aferente ganglionares. La extirpación del grupo N.º 7
B. Síndrome de Dumping corresponde a:
C. Reflujo alcalino A. Arteria coronaria estomáquica
D. Gastritis alcalina B. Tronco celiaco
E. Síndrome de asa eferente C. Arteria esplénica
D. Arteria hepática
43. El tratamiento inicial más adecuado en caso de E. Pedículo hepático
obstrucción intestinal alta no complicada sería:
A. Sonda rectal 48. La causa más frecuente de obstrucción de colon en
B. Sonda nasoyeyunal países en vías de desarrollo es:
C. Laparotomía exploratoria A. Cáncer de colon
D. Hidratación y descompresión gástrica B. Vólvulos
E. Diuréticos C. Adherencias
D. Hernias
44. ¿A qué espacio anatómico corresponde el receso de E. Bezoar
Morrison?
A. Douglas 49. El efecto esperado de la anestesia general es:
B. Suprahepático A. pérdida de la conciencia irreversible
C. Esplenorrenal B. Conservación de la conciencia
D. Parietocólico C. Pérdida de la conciencia y ausencia de dolor
E. Hepatorrenal D. Paro cardíaco
E. Hipertermia

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50. Paciente varón de 50 años, con Hipertensión arterial 56. Paciente es llevado a Emergencia con una fractura del
controlada, programado para cura quirúrgica de tercio superior de la tibia y a las dos horas de
hernia inguinal. Su riesgo ASA es: observación hace un síndrome compartimental. ¿Cuál
A. II es el manejo terapéutico más importante?
B. E A. Reducción cruenta de la fractura y evacuación del
C. I hematoma
D. IV B. AINEs inyectables y observación
E. III C. Ferulaje de yeso y pierna en alto
D. Yeso muslopedio
51. La traqueostomía quirúrgica se realiza: E. Fasciotomía amplia
A. A nivel de la membrana tirohioidea
B. Entre el primer y segundo anillo traqueal 57. Paciente de 3 meses de edad con diagnóstico de
C. A nivel del cartílago cricoides displasia congénita de cadera. ¿Cuál es el tratamiento
D. En la membrana cricotiroidea más indicado?
E. A nivel de tercer y cuarto anillo traqueal. A. Arnés ortopédico
B. Almohada de Frejka
52. Durante las técnicas de anestesia, para abordar el C. Yesos correctores
espacio epidural, ¿qué estructura NO se atraviesa?. D. Cirugía
A. Duramadre E. Reducción cruenta
B. Piel y tejido celular subcutáneo
C. Ligamento supraespinoso. 58. Las fracturas que se producen por microtraumatismos
D. Ligamento interespinoso. repetidos que condicionan alteraciones del hueso
E. Ligamento amarillo. normal se conocen como fracturas ...:
A. Por fatiga
53. De las siguientes alternativas, ¿cuál es el tratamiento B. Espontáneas
de elección en caso de estenosis hipertrófica del C. En rodete
píloro? D. En tallo verde
A. Pilorotomía E. Patológicas
B. Piloromiotomía por vía laparoscópica
C. Antrectomía 59. Joven de 20 años de edad es atropellado y presenta
D. Esfinterectomía deformidad de pierna derecha, muy dolorosa e
E. Observación imposibilidad para la marcha. ¿Cuál es la medida a
tomar en el lugar del accidente?
54. El megacolon congénito es una alteración de: A. Sutura de las lesiones
A. Enzimas B. Estabilización de la fractura
B. Músculo C. Traslado inmediato
C. Inervación D. Tracción cruenta
D. Adventicias E. Administrar analgésicos
E. Irrigación
60. Varón de 70 años de edad, sufre caída apoyando
55. Lactante de 24 horas de nacido, ambas manos. Al examen se encuentra dolor y
presenta distensión epigástrica y aumento de volumen en ambas muñecas con
vómitos biliosos, además deformación en forma de "bayoneta". ¿Cuál es el
presenta radiografía adjunta. El diagnóstico más probable?
diagnóstico más probable será: A. Luxación de ambas muñecas
A. Íleo meconial B. Fractura de Colles bilateral
B. Páncreas anular C. Fractura bilateral del escafoides
C. Atresia duodenal D. Fractura de Smith bilateral
D. Enfermedad de Hirschsprung E. Fractura de cúbito distal bilateral
E. Atresia de esófago

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61. Paciente que presenta fractura de la tibia con dolor, 66. Las complicaciones a mediano plazo de una fractura
imposibilidad para la dorsiflexión del pie y disminución atendida tardíamente son:
de pulso pedio. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? A. Osteosarcoma y tuberculosis osteoarticular
A. Trombosis venosa profunda B. pseudoartrosis y osteomielitis
B. Hematoma de pierna C. Síndrome compartimental y necrosis muscular
C. Lesión de nervio tibial D. Shock neurogénico y shock hipovolémico
D. Embolia grasa E. Embolia adiposa y neuropraxia
E. Síndrome compartimental
67. ¿Cuál de los siguientes es un tumor de células
62. Paciente de 70 años de edad que tropieza al caminar y redondas y prolifera principalmente en las diáfisis?
cae. Se evidencia impotencia funcional marcada y A. Osteosarcoma
cadera derecha dolorosa. Al examen físico: B. Sarcoma de Ewing
acortamiento del miembro con aducción y rotación C. Condrosarcoma
externa. El diagnóstico más probable es: D. Leiomioma
A. Fractura de cuello femoral E. Hemangioma
B. Hematoma del muslo derecho
C. Desgarro muscular de abductores 68. Mujer de 30 años con fractura aislada, transversa,
D. Epifisiólisis femoral simple de antebrazo, estable. La medida más
E. Hematoma de cuadríceps crural adecuada es:
A. Yeso braquiopalmar
63. Recién nacido macrosómico, con reflejo de Moro B. Tracción cutánea e inmovilización
unilateral. Diagnóstico más probable: C. Reducción cruenta e inmovilización
A. Luxación de hombro D. Osteosíntesis con clavo endomedular
B. Luxación acromioclavicular E. Osteosíntesis con clavos percutáneos
C. Fractura de húmero
D. Fractura de clavícula 69. Son las células que proliferan, durante la fase de
E. Fractura en antebrazo reparación del proceso de cicatrización:
A. Fibroblastos
64. Paciente de 30 años de edad, cae por escaleras y B. Neutrófilos
presenta fractura de fémur. A las 24 horas del C. Polimorfonucleares
accidente, presenta alteración del sensorio y disnea. D. Macrófagos
¿Cuál es el diagnóstico probable? E. Fibrocitos
A. Embolismo adiposo
B. Fractura costal 70. ¿Qué estructuras de la piel están comprometidas en
C. Hemorragia interna una quemadura de III grado?
D. Hematoma intracraneal A. Epidermis, dermis e hipodermis
E. Síndrome compartimental B. Epidermis
C. Dermis
65. Señora que sufre accidente, ingresando a emergencia D. Hipodermis
con miembro inferior en flexión, aducción y rotación E. Epidermis y dermis
interna. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Luxación posterior de la cadera 71. Una úlcera por presión en la que se evidencia
B. Luxación anterior de la cadera parcialmente la dermis corresponde a grado:
C. Luxación congénita de cadera A. I
D. Luxación obturatriz de cadera B. II
E. Luxo fractura de cadera C. III
D. IV
E. V

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72. Los cálculos radiopacos son de …. Y se pueden 77. Joven con 6 horas de torsión testicular. ¿Cuál es el
presentar en pacientes portadores de ……: tratamiento más adecuado?
A. Fosfato de calcio/ Obesidad A. Orquidopexia bilateral
B. Ácido úrico / gota B. Observación permanente
C. Cistina / sarcoidosis C. Observación permanente
D. Oxalato de calcio / hiperparatiroidismo D. Analgésicos y antiinflamatorios
E. Mucoproteínas / disproteinemia E. Uso de auto suspensor

73. ¿Cuál de los siguientes fármacos se administra por vía 78. La presencia de uréter arrosariado y nódulos indoloros
intravesical para el tratamiento cáncer de vejiga in en el epidídimo. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
situ? A. Cistitis aguda
A. BCG B. Pielonefritis aguda
B. Alopurinol C. Tuberculosis urogenital
C. Metotrexato D. Absceso renal
D. Bleomicina E. Abscesoperirenal
E. Rifampicina
79. Paciente de 40 años de edad, que presenta necesidad
74. ¿Cuál de los siguientes fármacos puede ser útil en un imperiosa de miccionar y se le escapa la orina antes de
paciente con diagnóstico de hipertrofia prostática llegar al baño, ya que no puede retenerla. Al examen
benigna? Valsalva negativo. Dentro de la patogenia ¿cuál sería
A. Flutamida la causa?:
B. Ciproterona A. Aumento de la presión abdominal
C. Tolterodina B. Menor estimulo nervioso en el detrusor
D. Tamsulosina C. Aumento de la presión pélvica
E. Orfenadrina D. Aumento de contracciones involuntarias del detrusor
E. Debilidad del piso pélvico
75. Varón de 19 años que refiere aumento de volumen en
el hemiescroto derecho transiluminación positiva, 80. Paciente de 47 años que trabaja como chofer
deberíamos descartar: interprovincial, natural de Puno. Presenta nicturia y
A. Tumor testicular tipo no seminoma chorro débil, cuál debería ser la evaluación más
B. Hernia inguinoescrotal importante:
C. Quiste del epidídimo A. Ecografía transrectal y tacto rectal.
D. Tumor testicular tipo seminoma B. Tacto rectal y TAC
E. Hidrocele C. Ecografía abdominal y tacto rectal.
D. Tacto rectal y PSA.
76. Mujer de 54 años, G: 8 P, 8008 con antecedente de E. Cistografía y PSA
partos domiciliarios. Acude por presentar pérdida de
orina cuando ríe, tose o al subir gradas. ¿Cuál es el 81. ¿Cuál de los siguientes tumores testiculares es
diagnóstico más probable? radiosensible y de mejor pronóstico?
A. Incontinencia de urgencia A. Coriocarcinoma
B. Incontinencia de esfuerzo B. Teratocarcinoma
C. Incontinencia oculta C. Seminoma
D. Prolapso genital D. Carcinoma embrionario
E. Infección del tracto urinario E. Tumor a saco vitelino

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82. La maculopatía denominada en "Ojos de Buey" se 87. En la oftalmia del recién nacido, la infección más
presenta por el uso de: frecuente a nivel conjuntival es:
A. Metotrexate A. Blenorrea de inclusión.
B. Amiodarona B. Gonococo
C. Hidroxicloroquina C. Chlamydias
D. Sulfas D. Herpes virus simple tipo 2
E. Metronidazol E. Trichomonas

83. ¿Cuál es la clínica del tumor que comprime la zona 88. Paciente con fotofobia, lagrimeo, congestión ocular
retroquiasmática? unilateral, de tres días de evolución. Se le aplica
A. Hemianopsia heterónima bitemporal fluoresceína para evaluar la córnea del ojo afectado,
B. Anopsia bilocular encontrándose lesiones dendríticas. ¿Cuál es el
C. Anopsia monocular fármaco que produciría empeoramiento del cuadro
D. Hemianopsia homónima ipsilateral clínico según la etiología?
E. Hemianopsia homónima contralateral A. Foscarnet
B. Valaciclovir
84. Mujer de 17 años con antecedente de cuadro C. AINES
respiratorio superior hace 3 días, acude por ojo rojo. D. Corticoides
Examen: edema palpebral, congestión conjuntival, E. Aciclovir
lagrimeo y secreción acuosa en ambos ojos; ganglio
preauricular palpable; agudeza visual normal. ¿Cuál es 89. Tratamiento de elección en las primeras semanas en
la etiología probable de esta conjuntivitis? una trombosis venosa profunda.
A. Epiescleritis A. Warfarina
B. Conjuntivitis viral B. Enoxaparina
C. Conjuntivitis micótica C. Tirofiban
D. Conjuntivitis bacteriana D. Prasugrel
E. Glaucoma agudo E. Ribaroxaban

85. Tratamiento de elección en un paciente que ingresa a 90. Varón de 21 años, después de agresión con arma
la emergencia con severo dolor ocular asociado a blanca, presenta herida punzo penetrante en 5°
vómitos y cefalea y en la exploración encontramos espacio intercostal anterior izquierdo, con disnea y
midriasis arreactiva: palidez. Examen físico: PA: 80/50 mmHg, ansioso,
A. Corticoides más atropina pulso paradojal, ingurgitación yugular, ruidos
B. Diuréticos más pilocarpina cardiacos disminuidos de intensidad. ¿Cuál es el
C. AINES más atropina diagnóstico más probable?
D. Interferón A. Neumotórax
E. Infliximab B. Neumomediastino
C. Hemotórax
86. Fractura de maxilar y unguis con ojo rotado en medial D. Taponamiento cardiaco
y aducido. Indique cuál es la lesión: E. Hernia diafragmática
A. Lesión de músculo recto interno
B. Lesión de músculo recto externo
C. Lesión de músculo recto superior
D. Lesión de músculo recto inferior
E. Lesión de músculo oblicuo menor

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91. Varón de 68 años, presenta disnea de esfuerzo, angina A. Penicilina clemizol

de pecho y dos episodios de síncope. Al examen: pulso B. Amoxicilina
débil y lento, soplo sistólico IV/VI de baja frecuencia, C. Acetil cefuroxima
rudo y áspero en el segundo espacio intercostal D. Claritromicina
derecho. ¿Cuál es el diagnóstico probable? E. Cefaclor
A. Insuficiencia aórtica
B. Estenosis aórtica 96. ¿Cuál es el método diagnóstico de elección para
C. Estenosis mitral sinusitis?
D. Insuficiencia mitral A. Radiografía
E. insuficiencia tricúspidea B. Hemocultivo
C. Mielocultivo
92. ¿Con respecto a la hernia discal marque la alternativa D. TEM
incorrecta? E. Punción lumbar
A. Si compromete la raíz S1 no podría realizar flexión
plantar 97. Marque lo correcto con respecto al vértigo:
B. Más frecuente es entre las vértebras L5 y S1 A. El tipo de vértigo más frecuente es el central
C. La segunda raíz más frecuentemente comprometida B. La duración del vértigo paroxístico son días
es L5 C. La enfermedad de Ménière se debe a un hidrops
D. Si compromete la raíz S1 no podría realizar flexión de endolinfático
cadera D. La neuronitis vestibular es la causa más frecuente
E. Una indicación de cirugía es cuando aparece pérdida dentro de las periféricas
de control de esfínteres E. El de tipo central suele ocurrir por problemas
otológicos
93. Varón de 50 años, hace 3 meses TEC leve que fue
evaluado y dado de alta con sintomáticos. Desde hace 98. Paciente varón de 20 años de edad, quien hace 3 días
2 días tendencia al sueño, a la fecha lo traen a presenta dolor intenso en garganta, alza térmica de
emergencia en estado de coma. Al examen: Glasgow 40º C, trismus, halitosis, sialorrea, abombamiento
7, glicemia normal. ¿Cuál es el diagnóstico? del pilar anterior izquierdo con rechazo de la úvula y la
A. Hematoma epidural amígdala hacia lado contralateral. ¿Cuál es el
B. Hematoma subdural diagnóstico presuntivo?
C. Desorden cerebrovascular A. Amigdalitis aguda
D. Meningoencefalitis B. Linfoma de Hodgkin
E. Tumor cerebral C. Celulitis periamigdalino
D. Cáncer de amígdala
94. Paciente de 35 años sufre un traumatismo encéfalo E. Absceso periamigdalino
craneano. Al examen presenta flexión del miembro
superior izquierdo al estímulo doloroso, menciona 99. ¿En quienes es más frecuente la rinitis tipo ocena?
palabras inadecuadas y abre los ojos al llamado. ¿Cuál A. Niños
es el puntaje de Glasgow que presenta? B. Niñas
A. 12 C. Lactantes
B. 11 D. Mujer joven
C. 9 E. Varón joven
D. 10
E. 13 100. ¿Cuál es la causa más frecuente de otitis externa
localizada aguda?:
95. En un paciente de 8 años de edad, con diagnóstico de A. S. Aureus.
otitis media aguda, sin antecedentes patológicos de B. S. Pneumoniae.
importancia, el antibiótico de primera elección es: C. S. Piógenes.
D. Pseudomona aeruginosa.
E. Cándida.

EVALUACIÓN DIAGNÓSTICA - CIRUGÍA - NIVEL I-II GRUPO QX MEDIC