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Caso Clinico

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CASO CLINICO EXAMEN DE MAMAS

Mujer de 55 años sin antecedentes patológicos de interés, menopausia a los 56 años,

paridad 3.0.0.3, con 1.er embarazo a los 21 años. Destaca el antecedente familiar de

su abuela materna fallecida por cáncer de mama. Pasa por consulta externa por

presentar dolor en mama derecha.

A la exploración destaca adenopatía axilar derecha, móvil, de aproximadamente 4cm.

Ambas mamas son hipoplásicas y simétricas. No se palpan nódulos ni adenopatías en

la axila izquierda.

Se realiza mamografía en la que no se observan alteraciones focales sospechosas de

carcinoma. En el examen ecográfico se visualizan múltiples adenopatías axilares

derechas, la mayor casi de 4cm. Todas ellas de aspecto patológico. Se realiza core

biopsia del ganglio más superficial.

Se practica RMN mamaria donde se observan voluminosas adenopatías axilares

derechas, la mayor de 4,3cm de diámetro. También llama la atención un foco de

captación nodular de 6×5mm de diámetro a 2cm de la areola con captación intensa y

precoz de contraste y moderada sospecha de malignidad.

La paciente inicia tratamiento quimioterápico por 12 semanas.

Realice el plan de cuidados de enfermería, considerando un plan de cuidados para el

I, II y III niveles de Atención.

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