[go: up one dir, main page]
Scribd
Cargar
2K vistas2 páginas

Historia Clinica Fisioterapia

Este documento presenta la historia clínica de un paciente, incluyendo datos personales, antecedentes médicos, motivo de consulta, examen físico, evaluación del dolor, diagnóstico y plan de tratamiento con objetivos a corto, mediano y largo plazo.

Cargado por

Pamela Flores
Derechos de autor
© © All Rights Reserved
Nos tomamos en serio los derechos de los contenidos. Si sospechas que se trata de tu contenido, reclámalo aquí.
Formatos disponibles
Descarga como DOCX, PDF, TXT o lee en línea desde Scribd
2K vistas2 páginas

Historia Clinica Fisioterapia

Este documento presenta la historia clínica de un paciente, incluyendo datos personales, antecedentes médicos, motivo de consulta, examen físico, evaluación del dolor, diagnóstico y plan de tratamiento con objetivos a corto, mediano y largo plazo.

Cargado por

Pamela Flores
Derechos de autor
© © All Rights Reserved
Nos tomamos en serio los derechos de los contenidos. Si sospechas que se trata de tu contenido, reclámalo aquí.
Formatos disponibles
Descarga como DOCX, PDF, TXT o lee en línea desde Scribd
Está en la página 1/ 2

HISTORIA CLINICA

DATOS PERSONALES Fecha:


Nombre: Edad:
Sexo: Ocupación: Fecha de nacimiento:
Domicilio:
Tel: Cel:

ANTECEDENTES
PATOLÓGICOS
Cardiovasculares: Pulmonares: Digestivos:
Diabetes: Renales: Quirurgicos:
Alergias: Transfusiones: Medicamentos:

NO PATOLÓGICOS
Alcohol: Tabaquismo:
Drogas: Otros:

FAMILIARES

ENTORNO SOCIAL

MOTIVO DE CONSULTA

Hechos que el paciente relacione con el problema que presenta:

EXAMEN FISICO
EVALUACION DEL DOLOR
Seleccione según la intensidad de dolor que perciba, siendo 1 nada de dolor y 10 el dolor más
fuerte que ha experimentado

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

HALLAZGOS DE IMPORTANCIA

DIAGNÓSTICO FISIOTERAPÉUTICO

PLAN DE TRATAMIENTO

OBJETIVOS
Corto plazo:

Mediano plazo:

Largo plazo:

Flores Valladares Sandra Pamela 700A LTFR

También podría gustarte