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Aufnahmebericht Beispiel 1 2

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Anamnesebogen 1. Kommunizieren / 2.

Sich bewegen

Herr …, geboren am …, wurde heute Nachmittag in unserer Pflegeeinrichtung


aufgenommen. Die Aufnahme erfolgte durch Pfleger Thomas, der auch das
Anamnesegespräch führte.

Herr … ist zeitlich und örtlich orientiert, was heisst, dass er weiss welcher Tag aktuell ist
und an welchem Ort er sich befindet. Situativ und zur Person ist er nicht orientiert, da er
das Pflegepersonal nicht erkennt und sich auch nicht seiner Situation bewusst ist. Daher
werden die Erstinformationen von seiner Tochter gegeben, die ihn zur Aufnahme
begleitet hat. Da er nicht mehr gut hört, also schwerhörig ist, benötigt er ein Hörgerät.
Eine Brille dagegen ist nicht erforderlich, da er perfekt sieht. Von seiner Tochter wurde
uns mitgeteilt, dass er problemlos seine Wünsche mitteilen kann. Es besteht also kein
Problem der Kommunikation.

Herr Weber ist noch sehr mobil und selbstständig, so hat er zum Beispiel keinerlei
Probleme beim Gehen, Stehen, Sitzen, Laufen, sich Hinsetzen oder beim Verändern der
Lage im Bett. Daraus folgt, dass er keinerlei Hilfsmittel für seine Mobilität benötigt.
Jedoch ist zu erwähnen, dass er weder spazieren geht noch körperlichen Aktivitäten
macht.

Zu beachten ist jedoch, das

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