ABSTRACT

Stroke is acute brain’s local or global malfunction disease wich happen

more than 24 hours because of obstruction on brain blood circulation. Now stroke
caused mayor problem in the world. Estimation one of three people will have
stroke incidence, and one of seven people will die because of stroke. Stroke also
being 1st cause of defect and become 2nd cause of death in the world. Stroke have
many risk factor such as age, sex, activity, hypertension, diabetes and heart
disease.

This research use analitic survey with cross sectional design. The
population, are 475 stroke patient in RSUD Jend A Yani – Metro, and 217
sample. It is taking with simple random sampling method. Statistic test used is chi
square (X2).

According to result of research known that is the incidence stroke non

haemorhagic 174 (80,2%) is more than stroke haemorhagic 43 (19,8%). In RSUD
Jend A Yani – Metro stroke is more happened on woman 120 (55,3%) than man
97 (44,7%) with age more than 55th years old 146 (67,3%) and age under 55th
years old 71 (32,7%). Its also more happened on employment 151 (69,6%) and
not employment 66 (30,4%), its more happened to on head family 119 (54,8%)
and not 98 (45,2%). Stroke patient whose have hypertension are 164 (75,6%) and
don’t have hypertension 53 (24,4%), wich have diabetes are 46 (21,1%) and don’t
have 171 (78,8%), wich have heart disease are 52 (24%) and don’t have heart
disease are 165 (76%).

According to result of research known that is significant relation between

sex with stroke incidence, But there are no significant relation between age, job,
status, status in family, hypertension, diabetes, and heart disease, with stroke
incidence.

Advisory to researcher in scient or medical are to have continues research

about stroke incidence with larger population to be more specified.

Keyword : Stroke incidence, risk factors

Kepustakaan : 27 (1982 – 2006)

i
 ABSTRAK

Stroke merupakan penyakit gangguan fungsional otak lokal maupun global

secara mendadak dan akut, yang berlangsung lebih dari 24 jam, akibat gangguan
aliran darah otak. Diperkirakan satu dari tiga orang akan mengalami stroke dan
satu dari tujuh orang akan meninggal karena stroke. Stroke juga menjadi
penyebab cacat nomor satu dan penyebab kematian nomor dua di dunia. Kejadian
stroke mempunyai banyak factor resiko diantaranya umur, jenis kelamin,
inaktivitas fisik, status dalam keluarga, hipertensi, diabetes dan penyakit jantung.
Sebagian besar stroke terjadi akibat kombinasi factor – factor tersebut.
Jenis penelitian survey analitik dengan rancangan cross- sectional.
Populasi penelitian, pasien stroke yang dirawat di RSUD Jend A Yani Metro
sebanyak 475. Besar sampel 217 orang. Pengambilan sampel dengan simple
random sampling. Untuk mengetahui hubungan variabel terikat dan tidak terikat
digunakan uji chi square (X2).
Hasil penelitian disimpulkan bahwa angka kejadian stroke non
haemorhagic 174 (80,2%) lebih banyak dibandingkan dengan stroke haemorhagic
43 (19,8%). Di RSUD Jend A Yani Metro stroke lebih banyak dialami oleh
perempuan 120 (55,3%) dibandingkan laki-laki 97 (44,7%) dengan usia lebih dari
55 tahun 146 (67,3%) dan usia dibawah 55 tahun 71 (32,7%). Stroke juga lebih
banyak dialami oleh pekerja 151 (69,6%) dibandingkan yang bukan pekerja 66
(30,4%) dan lebih banyak dialami oleh kepala keluarga 119 (54,8%) dibandingkan
yang bukan kepala keluarga 98 (45,2%). Pasien stroke banyak yang mengidap
hipertensi 164 (75,6%) yang tidak menderita hipertensi 53 (24,4%), yang
menderita diabetes 46 (21,1%) dan yang tidak menderita diabetes 171 (78,8%),
yang menderita penyakit jantung 52 (24%) dan yang tidak menderita penyakit
jantung 165 (76%). Ditemukan hubungan yang signifikan Antara jenis kelamin
dengan kejadian stroke. Namun tidak ditemukan hubungan yang signifikan
Antara, status kerja, status dalam keluarga, diabetes, hipertensi, dam penyakit
jantung, dengan kejadian stroke.
Disarankan kepada peneliti bidang medis untuk melakukan penelitian
berkelanjutan mengenai kejadian stroke dan factor-faktor yang mempengaruhinya
dengan sekup populasi yang lebih luas agar dapat lebih mendalam.

Kata Kunci : Kejadian stroke, factor resiko

Kepustakaan : 27 (1982 – 2006)

ii
 DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ...........................................................................................

ABSTRAK ...........................................................................................................i
KATA PENGANTAR ........................................................................................ii
DAFTAR ISI .......................................................................................................iii
DAFTAR GAMBAR...........................................................................................iv
DAFTAR TABEL ...............................................................................................v
DAFTAR LAMPIRAN ......................................................................................vi
BAB I PENDAHULUAN ...................................................................................1
A. Latar Belakang.....................................................................................1
B. Rumusan Masalah ..............................................................................2
C. Tujuan Penelitian ................................................................................2
D. Manfaat Penelitian ..............................................................................3
E. Ruang Lingkup ...................................................................................3
BAB II TINJUAN PUSTAKA............................................................................4
A. Tinjauan Teori ....................................................................................4
B. Kerangka Teori ...................................................................................15
C. Kerangka Konsep ...............................................................................16
D. Hipotesis .............................................................................................16
BAB III METODE PENELITIAN ....................................................................17
A. Jenis Penelitian ...................................................................................17
B. Waktu dan Tempat Penelitian.............................................................17
C. Rancangan Penelitian .........................................................................17
D. Subyek Penelitian ...............................................................................17
E. Tekhnik Penelitian ..............................................................................18
F. Variabel Penelitian .............................................................................18
G. Definisi Operasional Variabel ............................................................18
H. Pengumpulan Data ..............................................................................21
I. Pengolahan Data .................................................................................21
J. Analisis Data ......................................................................................22
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ............................................................23
A. Hasil Penelitian ...................................................................................23
1. Gambaran Umum RSUD Jend A Yani Metro ..............................23
2. Analisa Univariat ..........................................................................24
3. Analisa Bivariat ............................................................................27
B. Pembahasan ........................................................................................32

iii
 1. Analisa Univariat ..........................................................................32
2. Analisa Bivariat ............................................................................36
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN .............................................................41
A. Kesimpulan .........................................................................................41
B. Saran ...................................................................................................41
DAFTAR PUSTAKA..........................................................................................42
LAMPIRAN.........................................................................................................

iv
 DAFTAR GAMBAR

1. Kerangka Teori..........................................................................................15
2. Kerangka Konsep......................................................................................16

v
 DAFTAR TABEL

4.1 Distribusi Frekuensi Kejadian Stroke.............................................................24

4.2 Distribusi Frekuensi Responden Menurut Kelompok Umur..........................24
4.3 Distribusi Frekuensi Responden Menurut Jenis Kelamin..............................25
4.4 Distribusi Frekuensi Responden Menurut Status Kerja.................................25
4.5 Distribusi Frekuensi Responden Menurut Status Dalam Keluarga................25
4.6 Distribusi Frekuensi Responden Menurut Riwayat Hipertensi......................26
4.7 Distribusi Frekuensi Responden Menurut Riwayat Diabetes........................26
4.8 Distribusi Frekuensi Responden Menurut Riwayat Penyakit Jantung...........27
4.9 Distribusi Responden Menurutumur Dan Kejadian Stroke............................27
4.10 Distribusi Responden Menurut Jenis Kelamin Dan Kejadian Stroke............28
4.11 Distribusi Responden Menurut Status Kerja Dan Kejadian Stroke...............29
4.12 Distribusi Responden Menurut Status Dalam Keluarga dan Kejadian Stroke30
4.13 Distribusi Responden Menurut Riwayat Hipertensi dan Kejadian Stroke.....30
4.14 Distribusi Responden Menurut Riwayat Diabetes dan Kejadian Stroke.......31
4.15 Distribusi Responden Menurut Penyakit Jantung dan Kejadian Stroke.........32

vi
vii
 BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang Masalah

Stroke merupakan penyakit gangguang fungsional otak fokal maupun
global secara mendadak dan akut, yang berlangsung lebih dari 24 jam, akibat
gangguan aliran darah otak. Serangan stroke dapat menyebabkan beban bagi
penderita dan keluarganya. Serangan stroke akut dapat menyebabkan kematian
yang mendadak ataupun kecacatan fisik dan mental, baik pada usia produktif
maupun usia lanjut, (Iskandar,2004).
Saat ini stroke menjadi masalah besar yang tengah dihadapi hampir di
seluruh dunia. Diperkirakan satu dari tiga orang akan mengalami stroke dan
satu dari tujuh orang akan meninggal karena stroke. Stroke juga menjadi
penyebab cacat nomor satu dan penyebab kematian nomor dua di dunia.
Penyakit ini telah menjadi masalah kesehatan yang mendunia dan semakin
penting dengan dua pertiga stroke sekarang terjadi di negara-negara sedang
berkembang. Secara global, sekitar 80 juta orang menderita akibat stroke.
Setiap tahun terdapat 13 juta korban stroke baru dimana sekitar 4,4 juta
diantaranya meninggal dalam 12 bulan (Feigin, 2006).
Secara umum,insiden stroke perdarahan Antara 15% - 30% dan insiden
stroke bukan perdarahan Antara 70%-85%, tetapi untuk negara berkembang
seperti di asia kejadian stroke perdarahan sekitar 30% dan bukan perdarahan
70% (Iskandar,2004).
Kejadian stroke mempunyai banyak factor resiko yang dikelompokkan pada :
Faktor resiko yang tidak dapat dikontrol diantaranya umur, jenis kelamin, dan
ras, factor resiko medis diantaranya hipertensi, kolesterol, obesitas,
arteroklorosis, penyakit jantung, genetic, migrain dan diabetes. Faktor resiko
prilaku diantaranya merokok, makanan tidak sehat, alcohol, kontrasepsi oral,
narkoba, kurang olahraga, dan pekerjaan.(Feigin, 2006). Sebagian besar stroke
terjadi akibat kombinasi factor-faktor tersebu. Dan dapat dikatakan merupakan
bukti kegagalan pengobatan hipertensi, penyakit jantung, dan penyakit
metabolis.

1
 2

Di RSUD Jend A Yani-Metro, dari data rekam medis tahun 2022

diketahui bahwa penyakit stroke menduduki urutan kedua dari 10 besar
penyakit di ruang syaraf sebesar 475 pasien.
Banyaknya kasus kejadian stroke inilah yang melatarbelakangi penulis
melakukan penelitian, untuk mengetahui factor resiko yang berhubungan
dengan kejadian stroke pada pasien stroke di RSUD Jend A Yani-Metro tahun
2022

B. Rumusan masalah
Rumusan masalah dalam peneltian ini adalah “Faktor resiko apa saja yang
berhubungan dengan kejadian stroke pada pasien stroke di RSUD Jend A
Yani-Metro tahun 2022 ?”.

C. Tujuan Penelitian
1. Tujuan Umum
Diketahui gambaran factor resiko yang berhubungan dengan kejadian
stroke pada penderita stroke di RSUD Jend A Yani-Metro tahun 2022 .
2. Tujuan Khusus
a. Diketahui distribusi kejadian stroke pada pasien stroke di RSUD Jend
A Yani-Metro tahun 2022 .
b. Diketahui hubungan Antara umur dengan kejadian stroke pada
penderita stroke di RSUD Jend A Yani-Metro 2022 .
c. Diketahui Diketahui hubungan Antara jenis kelamin dengan kejadian
stroke pada penderita stroke di RSUD Jend A Yani-Metro 2022 .
d. Diketahui hubungan Antara pekerjaan dengan kejadian stroke pada
penderita stroke di RSUD Jend A Yani-Metro 2022 .
e. Diketahui hubungan Antara status dalam keluarga dengan kejadian
stroke pada penderita stroke di RSUD Jend A Yani-Metro 2022 .
f. Diketahui hubungan Antara hipertensi dengan kejadian stroke pada
penderita stroke di RSUD Jend A Yani-Metro 2022 .
g. Diketahui hubungan Antara diabetes dengan kejadian stroke pada
penderita stroke di RSUD Jend A Yani-Metro 2022 .
 3

h. Diketahui hubungan Antara penyakit jantung dengan kejadian stroke

pada penderita stroke di RSUD Jend A Yani-Metro 2022 .

D. Manfaat Penelitian
1. Bagi pengembangan ilmu pengetahuan
Memberikan wacana bagi pengembangan dan penerapan ilmu kesehatan
masyarakat serta sebagai bahan literatur dan pengetahuan mengenai factor
resiko yang berhubungan dengan kejadian stroke.
2. Bagi RSUD Jend A Yani-Metro tahun 2022
Hasil penelitian ini diharapkan bermanfaat sebagai bahan masukan untuk
perbaikan pelaksanaan pelayanan pasien stroke di masa yang akan datang.
3. Bagi Poltekkes Kesuma Bangsa
Sebagai literatur dan bahan penelitian-penelitian selanjutnya
4. Bagi Peneliti
Sebagai media untuk menerapkan dan mengaplikasikan teori yang didapat
dan sebagai pengalaman untuk meningkatkan pengetahuan dalam
penulisan dan penelitian ilmiah.

E. Ruang Lingkup
Penelitian ini termasuk dalam penelitian ilmu kesehatan masyarakat
bidang studi epidemiologi penyakit tidak menular yang dibatasi pada factor
resiko medis dan non medis yang terdapat pada pasien stroke yang dirawat
inap di RSUD Jend A Yani-Metro tahun 2022 .
 BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

A. Tinjauan Teori
1. Pengertian Stroke
Stroke adalah suatu gangguan fungsi otak yang diakibatkan oleh
berhentinya suplai darah ke otak (smeltzer, 2001)
Stroke merupakan salah satu penyebab kematian dan kecacatan
neurologist yang utama di Indonesia. Serangan otak ini merupakan
kegawatdaruratan medis yang harus ditangani secara cepat, tepat dan
cermat. (Manutsih, 2004).
Stroke adalah gangguan fungsi otak akibat aliran darah ke otak
mengalami gangguan (berkurang). Akhirnya nutrisi dan oksigen yang
dibutuhkan otak tidak terpenuhi dengan baik. (geologiugm, 2004 .
http://www.Freelist .org, diperoleh pada februari, 2008)
Stroke didefinisikan sebagai defisit neurologist yang terjadi
mendadak dan berlangsung 24 jam sebagai akibat Cardio Vascullar
Disease (CVD) (Hudak & Gallo, 1999)
Stroke merupakan suatu kedaruratan medis yang setara dengan
infark jantung dan penyakit gawat darurat lainnya, (Iskandar, 2004)
Stroke adalah hasil penyumbatan yang tiba-tiba saja terjadi, yang
disebabkan oleh penggumpalan, pendarahan, atau penyempitan pada
pembuluh darah arteri, sehingga menutup aliran darah ke bagian-bagian
otak. (Shimberg, 1998)
Stroke adalah sindrom klinis yang awal timbulnya mendadak,
progresif, cepat, berupa defisit neurologist vocal dan atau global, yang
berlangsung 24 jam atau lebih atau langsung menimbulkan kematian, dan
semata-mata disebabkan oleh gangguan peredaran darah otak non
traumatic. (Monsjoer, 2000).

4
 5

2. Epidemiologi Stroke
Stroke adalah penyebab cacat nomor satu dan penyebab kematian nomor
dua di dunia (Feigin, 2006). Penyakit ini telah menjadi masalah kesehatan
yang mendunia dan semakin penting dengan dua pertiga stroke sekarang
terjadi di negara-negara sedang berkembang. Secara global, sekitar 80 juta
orang menderita akibat stroke. Setiap tahun terdapat 13 juta korban stroke
baru dimana sekitar 4,4 juta diantaranya meninggal dalam 12 bulan.
Pada tahun 1986 prevelensi stroke adalah 35,6 per 100.000 penduduk.
Prevalensi stroke pada kelompok umur 35-44 tahun adalah 20,4 per 100.000
penduduk dan pada kelompok umur diatas 55 tahun adalah 276,3 per 100.000
penduduk. Stroke merupakan kejadian yang sering dialami oleh orang-orang
di usia pertengahan dan usia tua. Tiga perempat dari seluruh kasus stroke baru
terjadi pada orang-orang berusia 65 tahun atau lebih. Insiden dan prevalensi
stroke akan meningkat seiring dengan meningkatnya usia. Insiden pada saat
usia 40 tahun : 0,5/1.000 pada usia diatas 40 tahun dan sekitar 70/1.000 pada
usia 70 tahun. (Nurwahyuni, 1999).

3. Etiologi
Penyebab stroke menurut Shimberg (1998) :
a. Thrombosis (pembekuan darah dalam pembuluh darah)
Adanya pembuluh darah dari jantung yang menuju otak mengalami
penyempitan. Dapat juga disebabkan terjadinya atherosclerosis
(pengerasan pembuluh-pembuluh darah arteri/nadi yang membawa darah
dari jantung kealat-alat tubuh), akibat tingginya kadar kolesterol dan
tingginya tekanan darah (hipertensi).
Timbunan kalsium dan endapan-endapan lemak (plak) yang menempel
pada dinding sebelah dalam pembuluh arteri yang menuju ke otak
menyebabkan penyempitan pembuluh darah bagian dalam. Ketika otak
mengalami kekeringan karena sudaj tidak ada darah yang mengalir, sel-sel
otak pun mati, dan orang akan kehilangan fungsi-fungsi khusus yang
dijalankan oleh otak tersebut.
 6

b. Embolus
Gmpalan dari jantung atau lapisan lemak yang berasal dari dinding
pembuluh arteri rontok dan menyumbat pembuluh-pembuluh darah yang
lebih kecil, (cabang arteri utama yang menuju otak), sehingga alliran darah
ke otak tersumbat.
Para ahli menggabungkan Trombosis dan emboli sebagai cerebral
infarction.
Celebral infarction adalah adanya suatu bagian tertentu pada otak yang
mengalami kerusakan karena pembuluh-pembuluh darah yang menuju ke
bagian itu dan bertugas memberikan makanan, terhambat karena
mengalami penyumbatan.
c. Ischemia yaitu oenurunan aliran darah ke otak
d. Hemorrhage (perdarahan)
Terjadi pelemahan pembuluh darah yang menuju ke otak. Dengan adanya
tekanan darah yang tinggi menimbulkan pukulan-pukulan keras terhadap
pembuluh arteri sehingga melemah dan rapuh, akhirnya pecah seperti
balon yang ditiup terlalu besar. Dikenal juga dengan celebral hemorrhage.

4. Klasifikasi stroke
Penggolongan stroke menurut Iskandar (2004) :
a. Stroke Perdarahan (Stroke Hemorrhagic)
Stroke Hemorrhagic disebabkan oleh perdarahan ke dalam jaringan otak
atau ke dalam ruang sub arachnoid, yaitu ruang sempit anatar permukaan
otak dan lapisan permukaan jarigan yang menutupi otak. Ini adalah jenis
stroke yang paling mematikan. Gejalanya yaitu serangan yang sering
datang pada waktu siang hari saat beraktivitas, saat emosi atau marah.
Nyeri kepala hebat, kesadaran bisa menurun dan dapat masuk koma,
hemiplegia atau hemiparese terjadi sesaat awal serangan sub arachnoid.
(Mansjoer, 2000).
b. Stroke non perdarahan (Stroke Non Hemorrhagic)
 7

Gejala utamanya yaitu defisit neurologist mendadak terjadinya pada waktu

istirahat atau bangun pagi dan kesadaran tidak menurun kecuali bila
embolis cukup besar biasanya terjadi pada usia lebih dari 50 tahun.
5. Gambaran Klinis
Gejala awal stroke umumnya pusing, kepala serasa berputar, disusul
dengan gangguan berbicara dan gangguan pergerakan otot mulut. (Geologium,
2004, http://www.freelists.org, diperoleh februari, 2008) pasien merasa
kesulitan melakukan aktivitas, mudah lelah gangguan penglihatan, perasaan
tidak berdaya, dan perasaan purus asa, kesulitan mengekspresikan diri,
kehilangan sensasi (rasa kecap) pada lidah, kesulitan menelan, ada riwayat
diabetes peningkatan lemak dalam darah, obesitas. Sakit kepala akan sangat
berat dengan adanya perdarahan intracerebral atau sub arachnoid, kesemutan,
sisi yang tekena seperti “mati/lumpuh”, penglihatan menurun, kehilangan daya
lihat sebagian (kebutaan monokuler), penglihatan ganda (diplopia) atau
gangguan yang lain. Hilangnya rangsang sensorik pada salah satu sisi tubuh
dan kadang pada ipsilateral (yang satu sisi) pada wajah. (Doengoes, 2000)
Menurut Iskandar (2004) gejala dan tanda stroke adalah sebagai berikut :
- Adanya serangan defisit neurologist kelumpuhan fokal, seperti:
hemiparesis, yaitu lumpuh sebelah badan yang kanan atau yang kiri saja.
- Baal atau mati rasa sebelah badan kurang terasa, terasa kesemutan, terasa
seperti terkena cabai, seperti terbakar.
- Mulut mencong, lidah mencong bila diluruskan
- Bicara jadi pelo
- Sulit menelan, minum suka keselek
- Sulit berbahasa, kata yang diucapkan tidak sesuai keinginan, atau
gangguan bicara berupa pelo, sengau dan kata-katanya tidak dapat
dimengerti atau tidak dipahami (afasia)
- Bicara tidak lancer, hanya sepatah-patah yang keluar
- Bicara tidak ada artinya dan tidak karuan
- Tidak memahami pembicaraan orang lain
- Tidak mampu membaca dan menulis, dan tidak memahami tulisan.
- Berjalan menjadi sulit, langkahnya kecil-kecil.
 8

- Tidak dapat berhitung, kepandaian menurun.

- Menjadi pelupa, (dimensia).
- Vertigo, pusing, puyeng, atau perasaan berputar yang menetap saat tidak
beraktivitas
- Onset/awal terjadinya penyakit cepat dan mendadak pada saat bangun
tidur/istirahat.
- Tuli atau telinga atau pendengaran berkurang
- Menjadi mudah menangis dan tertawa.
- Kelopak mata sulit dibuka atau terjatuh
- Banyak tidur, selalu mau tidur
- Gerakan tidak terkoordinasi, kehilangan keseimbangan, sempoyongan atau
kehilangan koordinasi sebelah badan
- Gangguan kesadaran, pingsan sampai koma.

6. Faktor-faktor yang berhubungan dengan penyakit stroke

a. Pengertian factor resiko
Faktor resiko adalah kelainan atau kondisi yang membuat seseorang rentan
terhadap serangan stroke, (Iskandar, 2004)
Menurut Shimberg, (1998) faktor resiko stroke umumnya dibagi
menjadi dua golongan besar yaitu :
1) Faktor yang tidak dapat dikontrol
a) Faktor genetic atau keturunan
Sampai sekarang belum dapat dipastikan gen mana penentu
terjadinya stroke. Namun bila riwayat keluarga (orang tua, saudara)
yang pernah mengalami stroke pada usia muda, maka yang
bersangkutan berisiko tinggi terkena stroke.
b) Umur
Insiden stroke meningkat seiring dengan bertambahnya
usia. Setelah umur 55 tahun resiko meningkat 2 kali lipat
tiapdekade. Menurut Schutz penderita yang berumur Antara 70-79
tahun banyak menderita perdarahan intracranial.
 9

c) Jenis kelamin
Laki-laki lebih cenderung untuk terkena sroke
dibandingkan wanita, dengan perbandingan 1,3:1 kecuali pada usia
lanjut laki-laki dan wanita hampir tidak berbeda. Laki-laki yang
berumur 45 tahun bila bertahan hidup sampai 55 tahun
kemungkinan terkena stroke 25% sedangkan bagi wanita hanya
20%. Pada laki-laki cenderung terkena stroke iskemik, sedangkan
wanita lebih sering menderita perdarahan subarachnoid dan
kematiannya 2 kali lipat lebih tinggi dibandingkan laki-laki.
Namunn Feigin (2006) berpendapat lain bahwa wanita usia
berapapun memiliki resiko perdarahan subaraknoid sekitar 50%
lebih besar. Dibandingkan pria, wanita juga tiga kali lipat lebih
mungkin mengalami aneurisma intrakranium yang tidak pecah.
d) Ras
Tingkat kejadian stroke di seluruh dunia tertinggi dialami
oleh orang jepang dan cina. Menurut Broderick dkk melaporkan
orang kulit hitam amerika cenderung beresiko 1,4 kali lebih besar
mengalami perdarahan intracerebral (dalam otak) dibandingkan
kulit putuh. Orang jepang dan amerika cenderung mengalami
perdarahan intracelebral, sedang orang kulit putih cenderung
intracranial, sedang orang kulit putih cenderung terkena stroke
iskemik, akibat sumbatan ekstracranial lebih banyak.

2) Faktor yang dapat dikontrol

a) Hipertensi (Tekanan darah tinggi)
Hipertensi disebut juga tekanan darah tinggi. Meningkatnya
resiko stroke berawal dari tekanan 115/75 mmHg. Orang yang
menderita hipertensi dengan tekanan darah sistolic sama atau lebih
besar dari 140 mmHg, atau tekanan darah diastolic sama atau lebih
besar dari 90mmHg, memiliki resiko stroke yang tujuh kali lebih
 10

besar dibandingkan dengan mereka yang tekanan darahnya normal

atau rendah, (Feigin, 2006).
b) Aterosklerosis
Aterosklorosis (mengerasnya arteri) adalah salah satu
penyebab utama stroke, terutama stroke iskemik dan Transient
Ischemic Attack (TIA). Pada sekitar 20-30% pasien yang pernah
mengalami stroke iskemik atau TIA, penyebab utama adalah
penyempitan arteri karotis di leher, (Feigin, 2006).

c) Diabetes mellitus (kencing manis)

Diabetes mellitus adalah suatu penyakit umum yang
mengenai satu dari 30 orang dewasa. Namun mengidap penyakit
ini akan menggandakan kemungkinan terkena stroke. Karena
diabetes menimbulkan perubahan pada sistem vascular (pembuluh
darah dan jantung) serta mendorong terjadinya aterosklorosis.
(Feigin, 2006).

d) Hyperlipidemia dan kolesterol

Kadar darah lemak terutama kolesterol dan trigliserida
yang tinggi meningkatkan risiko arterosklerosis dan penyakit
jantung coroner, keadaan ini juga dikaitkan dengan peningkatan
sekitar 20% resiko stroke ischaemia atau TIA. (Feigin, 2006).

e) Penyakit Jantung
Orang yang mengidap masalah jantung, misalnya angina,
fibrilasi atrium, gagal jantung, kelainan katup, katup buatan dan
cacat jantung bawaan, beresiko besar mengalami stroke. Bekuan
darah yang dikenal sebagai embolus, kadang-kadang terbentuk di
jantung akibat adanya kelainan di katup jantung, irama jantung
yang tidak teratur, atau setelah serangan jantung. Embolus ini
kemudian terlepas dan mengalir ke otak atau bagian tubuh lain.
 11

Setelah berada di otak, bekuan darah tersebut dapat menyumbat

arteri dan menimbulkan stroke ischaemic.

f) Transient Iscahemic Attack (TIA)

Sekitar satu dari 100 orang dewasa akan mengalami paling
sedikit satu kali serangan ischaemic sesaat (TIA) seumur hidup
mereka. Jika tidak diobati dengan benar, sekitar sepersepuluh dari
pasien ini kemungkinan akan mengalami stroke (biasanya stroke
ischaemic) dalam tiga bulan setelah serangan pertama, dan sekitar
sepertiga akan terkena stroke dalam lima tahun setelah serangan
pertama.Probabilitas terkena stroke meningkat sekitar satu
setengah kali lipat untuk setiap penambahan usia sepuluh tahun
dan lebih tinggi pada mereka yang semakin sering mengalami TIA.
(Feigin, 2006).

g) Merokok
Merokok meningkatkan resiko terkena stroke empat kali
lipat. Hal ini berlaku bagi semua jenis rokok (sigaret, pipa, atau
cerutu) dan untuk semua tipe stroke terutama perdarahan sub
arachnoid dan stroke ischaemic. Merokok menyebabkan
penyempitan dan pengerasan arteri di seluruh tubuh (termasuk
yang ada di otak, jantung dan tungkai), sehingga merokok
mendorong terjadinya arterosklerosis, mengurangi aliran darah,
dan menyebabkan darah mudah menggumpal. Resiko terkena
stroke adalah sekitar 20% lebih tinggi pada wanita perokok
disbanding pria perokok. Perokok pasif bahkan meningkatkan
kemungkinan terkena stroke hampr sebesar 80%. Resiko terkena
sroke setara dengan jumlah dan durasi merokok. Semakin lama
orang merokok, semakin besar resiko mengalami stroke.

h) Alkohol
 12

Mengonsumsi alcohol secara teratur sebanyak 75 gram

alcohol atau lebih dalam periode 24 jam atau kecanduan alcohol
meningkatkan tekanan darah sehingga meningkatkan resiko stroke,
terutama stroke hemorrhagic.
i) Inaktivitas fisik
Orang yang kurang aktif secara fisik (mereka yang
berolahraga kurang dari tiga kali perminggu, masing-masing
selama 30 menit) memiliki hampir 50% peningkatan resiko terkena
stroke dibandingkan dengan mereka yang aktif.

j) Kontrasepsi oral (Obat KB melalui mulut)

Sebagian besar kontrasepsi oral mengandung estrogen dan
progesteron, dan pil ini dapat meningkatkan tekanan dararah serta
menyebabkan darah lebih kental dan lebih mudah membentuk
bekuan/gumpalan. Kontrasepsi oral kombinasi meningkatkan
resiko stroke ischaemic, terutama pada wanita perokok yang
berusia lebih dari 30 tahun.

k) Obesitas dan kegemukan

Kelebihan berat badan meningkatkan resiko stroke sebesar
15% dengan meningkatkan hipertensi, penyakit jantung, diabetes
tipe II dan aterosklorosis.

l) Stress
Stress jangka panjang dapat menyebabkan peningkatan
tekanan darah dan kadar kolesterol. Stress emosional yang
mendadak atau shock, jika berkombinasi dengan faktor resiko lain
(misalnya aterosklerosis berat, penyakit jantung dan hipertensi)
juga dapat memicu stroke.
Depresi dapat terjadi karena stress psikososial. Depresi
meningkatkan resiko terkena stroke hampir dua kali lipat,
meskipun mekanisme pasti yang menimbulkan belum sepenuhnya
 13

dipahami, tetapi depresi dapat menyebabkan hipertensi, penyakit

jantung ischaemic, dan peningkatan pembekuan darah, yang
semuanya diketahui sebagai faktor resiko stroke.

Semakin banyak faktor resiko, semakin tinggi kemungkinan kejadian stroke.

Faktor-faktor yang bermacam-macam semakin meningkatkan resiko

stroke. Seperti dikutip dari laporan American association, national institute of
Neurological and Communicative Disorder and Stroke, dan National stroke
Association oleh Shimberg, (1998), sebagai berikut :

Faktor resiko tetap : Faktor-Faktor yang tidak tetap :

 Tia (35-60 % terkena stroke dalam  Hipertensi (peningkatan resiko 6x)
waktu 5 tahun)  Perokok (peningkatan resiko 2x)
 Penyakit jantung (meningkatkan  Konsumsi alkohol berlebihan
resiko 2x) (peningkatan resiko 2x)
 Serangan stroke sebelumnya  Menggunakan kontrasepsi oral
(meningkatkan resiko 10-20x) (peningkatan resiko 4-13x bila
 Diabetes melitus (meningkatkan pengguna juga mengidap
resiko 2x) hipertensi, migraine, diabetes,
 Usia (% resiko stroke >2x untuk merokok dan berusia diatas 35
setiap 10th setelah usia 55) tahun)
 Ras (orang kulit hitam cenderung  Obesitas (30% dari berat ideal)
lebih beresiko)  Kurang berolahraga
 Herediter (punya riwayat keluarga  Lokasi geografis (resiko lebih
stroke) tinggi di bagian tenggara amerika
 Sex (laki-laki lebih beresiko serikat)
terkena stroke, disusul wanita  Tekhnik penanganan stress yang
setelah menopause) buruk
 Mempunyai penyakit darah
lainnya seperti (Anemia-Sel-
 14

Slickle)

Menurut Fegein, (2006) faktor resiko stroke adalah sebagai berikut :

 Hipertensi (tekanan darah tinggi)

 Kolesterol dalam darah
 Asterosklorosis
 Berbagai gangguan jantung
 Riwayat stroke dalam keluarga
 Migrain

Faktor resiko perilaku adalah faktor resiko yang terjadi akibat perilaku atau
gaya hidup seseorang, seperti :

 Merokok (aktif dan pasif)

 Makanan yang tidak sehat
 Konsumsi alkohol berlebihan
 Tidak banyak aktivitas fisik
 Mendengkur dan apnea tidur
 Kontrasepsi oral
 Narkoba dan kelebihan berat badan
 15

B. Kerangka Teori

Gambar. 1
Kerangka Teori

FAKTOR RESIKO
YANG TIDAK
DAPAT
DIKONTROL
Umur
Jenis kelamin
Ras
Status dalam
keluarga

FAKTOR RESIKO
MEDIS
Hipertensi
Kolesterol
Obesitas KEJADIAN
Asterosklerosis STROKE
Penyakit Jantung
Riwayat stroke dalam
keluarga
Migrain
Diabetes

FAKTOR RESIKO
PERILAKU
Merokok
Makanan tidak sehat
Alkohol
Kontrasepsi oral
Narkoba
Kurang olahraga
Pekerjaan
 16

Disarikan dari isandar, (2004) dan Feigin (2006)

C. Kerangka Konsep

Gambar 2
Kerangka Konsep

FAKTOR RESIKO
NON MEDIS
Umur
Jenis kelamin
Pekerjaan
Status dalam
keluarga
KEJADIAN
STROKE

FAKTOR RESIKO
MEDIS
5. Hipertensi
6. Diabetes
7. Penyakit Jantung

D. Hipotesis
1. Ada hubungan antara umur dengan kejadian stroke
2. Ada hubungan antara jenis kelamin dengan kejadian stroke
3. Ada hubungan antara pekerjaan dengan kejadian stroke
4. Ada hubungan antara status dalam keluarga dengan kejadian stroke
 17

5. Ada hubungan antara Hipertensi dengan kejadian stroke

6. Ada hubungan antara Diabetes dengan kejadian stroke
7. Ada hubungan antara penyakit jantung dengan kejadian stroke
 BAB III

METODE PENELITIAN

A. Jenis Penelitian
Jenis penelitian ini adalah survey analitik dengan analisa dinamika korelasi
Antara faktor resiko dengan faktor efek (Notoatmodjo, 2005), yaitu ingin
mengetahui faktor-faktor yang berhubungan dengan kejadian stroke di RSUD
Jend A Yani-Metro tahun 2022 .

B. Waktu dan Tempat Penelitian

Penelitian dilakukann di RSUD Jend A Yani-Metro tahun 2022 , penelitian
dilaksanakan pada bulan Oktober tahun 2022.

C. Rancangan Penelitian
Penelitian ini menggunakan desain cross-sectional, untuk mengetahui
faktor resiko yang berhubungan dengan kejadian stroke pada penderita stroke
yang dilihat dilihat pada saat yang sama (saat diobservasi), artinya objek tidak
diteliti atau diambil secara terus dalam kurun waktu tertentu (Pratiknya, 2001).

D. Subyek Penelitian
1. Batasan populasi
Populasi dalam penelitian ini adalah semua pasien stroke yang dirawat
inap di RSUD Jend A Yani-Metro tahun 200. Yaitu sebanyak 475 pasien.
2. Sampel
Besar sampel dalam penelitian ini didapat dengan menggunakan rumus
dari praktiknya (2001) sebagai berikut :
N
n= 2
N (d x )
Keterangan : N = Besar Populasi
N = Besar Sampel
D = Tingkat Kesalahan (0.05)

18
 19

475
Dengan Perhitungan : n= 2
1+ 475(0.05)
475
= 1+ 475(0.0025)
475
= 1+ 1.1875
475
= 2.2875
=217

Didapat 217 sampel

E. Tehnik Pengembalian Sampel

Tehnik yang digunakan dalam pengambilan sampel adalah Simple Random
Sampling, yaitu setiap pasien yang terdaftar sebagai populasi 475 diberi
nomor urut, kemudian dikocok sampai didapat 217 sampel.

F. Variabel Penelitian
1. Variabel terikat : Kejadian stroke
2. Variabel bebas meliputi :
a. Umur
b. Jenis kelamin
c. Pekerjaan
d. Status dalam keluarga
e. Hipertensi
f. Diabetes
g. Penyakit jantung

G. Definisi Operasional Variabel

1. Variabel terikat :
Kejadian stroke adalah pasien dengan penyakit stroke, baik stroke
hemorhagic maupun stroke non hemorhagic berdsarkan diagnose dokter
yang tertulis dalam rekam medis pasien.
Alat ukur : Rekam Medis
Cara ukur : Observasi/pengamatan rekam medis
 20

Skala ukur : Nominal

Hasil ukur : 1. Stroke Non Hemorhagic
2. Stroke Hemorhagic

2. Variabel bebas
a. Umur
Umur adalah lamanya responden hidup dihitung dari tanggal lahir
sampai ulang tahun terakhir pada saat pasien berobat, dan tercatat
dalam berkas rekam medis.
Aalat ukur : Rekam Medis
Cara ukur : Observasi/pengamatan rekam medis
Skala : Ordinal
Hasil Ukur : 1. >55 tahun

: 2. ≤55 tahun

b. Jenis Kelamin
Perbedaan fisik yang membedakan laki-laki dan perempuan yang
dibawa sejak lahir.
Alat ukur : Rekam medis
Cara ukur : Observasi/pengamatan rekam medis
Skala ukur : Nominal
Hasil ukur : 1. Laki-laki
: 2. Perempuan

c. Pekerjaan
Adalah jenis kegiatan/aktifitas sehari-hari yang dilakukan responden
baik di dalam maupun di luar rumah untuk mendapatkan penghasilan.
Alat ukur : Rekam medis
Cara ukur : Observasi/pengamatan rekam medis
Skala : Nominal
Hasil ukur : 1. Bekerja
: 2. Tidak Bekerja
 21

d. Status dalam keluarga

Keberadaan atau kedudukan responden dalam keluarga.
Alat ukur : Rekam medis
Cara ukur : Observasi/pengamatan rekam medis
Skala : Nominal
Hasil ukur : 1. Kepala Keluarga
: 2. Bukan Kepala Keluarga

e. Hipertensi didefinisikan sebagai suatu tingkat tekanan darah tertentu

(Susalit et al 2005). Hipertensi berkaitan dengan kenaikan tekanan
diastolik dan sistolik atau kedua-duanya secara terus menerus (Hull,
1996), Tekanan darah normal ≤120/80, hipertensi perbatasan 140/90 –
160/95, hipertensi > 160/90. Diagnosa dilihat berdasarkan diagnosa
dokter yang tercatat dalam rekam medis.
Alat ukur : Rekam Medis
Cara ukur : Observasi/pengamatan rekam medis
Skala : Nominal
Hasil ukur : 1. Menderita Hipertensi
Shsh : 2. Tidak menderita Hipertensi

f. Diabetes adalah suatu sindrom kronik gangguan metabolism

karbohidrat, protein dan lemak akibat ketidakcukupan sekresi insulin
atau resistensi insulin pada jaringan yang dituju (Dorland, 2005).
Diagnosa dilihat berdasarkan diagnose dokter yang tercatat dalam
rekam medis.
Alat ukur : Rekam Medis
Cara ukur : Observasi/pengamatan rekam medis
Skala : Nominal
Hasil ukur : 1. Menderita diabetes
: 2. Tidak menderita diabetes
 22

g. Penyakit jantung adalah setiap kelainan organic, mekanis atau

fungsional pada jantung, struktur atau arteri koronernya (Dorland,
2005). Jenis penyakit jantung : Aterosklerosis (penyakit jantung
coroner), Angima pectoris, Infark miocard, Miocarditis,
Cardiomiopati, Endokardilis bakterial sub akut, Demam rheumatic,
pericarditis, Stenosis Mitralis, Insuficien Mitralis, Cacat katup aorta,
Cacat katup tricuspidalis, Penyakit jantung tertentu, Cor Pulmonale
chronicum. Diagnosa dilihat berdasarkan diagnosa dokter yang tercatat
dalam rekam medis.
Alat ukur : Rekam medis
Cara ukur : Observasi/pengamatan rekam medis
Skala : Nominal
Hasil ukur : 1. Menderita penyakit jantung
: 2. Tidak menderita penyakit jantung

H. Pengumpulan Data
Pengumpulan data dilakukan dengan mengumpulkan data sekunder. Data
diambil dari berkas rekam medis pasien dengan cara pengamtan dan telaah
berkas. Yaitu data umur, jenis kelamin, pekerjaan, status dalam keluarga,
diagnosis penyakit jantung, diabetes dan hipertensi.

I. Pengolahan Data
Pengolahan data menggunakan computer dengan tahapan editing, coding,
cleaning dan pengolahan data.
1. Editing
Pemeriksaan formulir/kuesioner untuk melihat kelengkapan isi dan cara
pengisiannya.
2. Coding
Pemberian kode-kode tertentu untuk memudahkan didalam
pengolahannya.
3. Cleaning
 23

Pemeriksaan kembali data yang sudah siap dianalisa, apakah semua data
sudah masuk secara lengkap atau belum.
4. Pengolahan Data
Menerapkan prinsip-prinsip statistic terhadap data dengan menggnakan
computer.

J. Analisis data
Data yang dientry, kemudian dianalisis secara univariat dan bivariat.
1. Analisis Univariat
Bertujuan untuk menyajikan secara deskriptif dari variabel-variabel yang
diteliti. Analisis yang bersifat univariat untuk melihat distribusi frekuensi
dari seluruh faktor yang terdapat dalam variabel masing-masing, baik
variabel bebas (umur, jenis kelamin, pekerjaan, status dalam keluarga,
diabetes, hipertensi dan penyakit jantung) maupun variabel terikat yaitu
kejadian stroke, untuk mendapatkan gambaran jawaban responden, dan
menjelaskan karakteristik masing-masing variabel.

2. Aanalisis Bivariat
Dalam analisis bivariat melakukan uji hipertensi sehingga dapat diketahui
Ho apakah gagal ditolak atau ditolak, serta dapat disimpulkan ada tidaknya
hubungan yang bermakna Antara variabel independent dan variabel
dependent dengan menggunakan uji Chi Square (X2). Uji statistik ini
digunakan karena data yang dianalisa adalah jenis data kategorik
Dengan rumus :
2
2 [ O−E ]
x =∑
E
Keterangan :
X2 = Nilai Chi Square
O = Observed atau frekuensi yang diamati
E = Expected atau frekuensi yang diharapkan
Jika p-value hasil perhitungan ≤ α (0,05) maka Ho ditolak, sehingga
kesimpulannya kedua variabel tersebut berhubungan, sebaliknya jika p-
 24

value hasil perhitungan > α (0,05) maka Ho gagal ditolak kesimpulan

kedua variabel tidak berhubungan (Hastono, 2001).
 BAB IV

HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Hasil Penelitian
1. Gambaran umum RSUD Jend A Yani-Metro
RSUD Jend A Yani-Metro terletak di Jl. Jendralm A Yani kota
Metro, merupakan satu-satunya Rumah Sakit Pemerintah yang terdapat di
kota Metro dan merupakan rumah sakit rujukan bagi puskesmas dan
rumah sakit lain di Metro dan sekitarnya. RSUD Jend A Yani-Metro
merupakan instansi daerah dari pemerintah Kota Metro yang dibentuk
berdasarkan Perda Kota Metro nomor 03 tahun 2003 dan merupakan unsur
pelaksana daerah yang berada di bawah dan bertanggungjawab langsung
kepada Walikota Metro.
Berdasarkan Keputusan Walikota Metro tentang tugas pokok dan
fungsi, tugas pokok RSUD Jend A Yani-Metro adalah melaksanakan
urusan rumah tangga pemerintah Kota Metro dalam bidang pelayanan
Kesehatan Masyarakat dan Pelayanan Kesehatan rujukan dan
melaksanakan tugas-tugas pengobatan, pemeriksaan kesehatan, perawatan,
bimbingan dan latihan, pemulihan kesehatan, rehabiltasi kesehatan dan
semua pelayanan di bidang kesehatan.
RSUD Jend A Yani-Metro di bawah kepemimpinan Dr. Hernowo
AW, M.Kes telah menjadi rumah sakit Kelas B Non Pendidikan dengan
kapasitas tempat tidur 212 tempat tidur. RSUD Jend A Yani-Metro juga
telah terakreditasi ISO 9001 : 2000 dan akreditasi 12 kegiatan. Adapun
pelayanan yang telah dilakukan oleh rumah sakit selama tahun 2022 dapat
dilihat dari indikator sebagai berikut : rata-raat penggunaan tempat tidur
88,64 % rata-rata lama dirawat seorang pasien empat hari, rata-rata lama
tempat tidur tidak terpakai satu hari. Sedangkan rata-rata jumlah
kunjungan pasien rawat jalan perhari sebesar 241 pasien dan rata-rata
jumlah kunjungan pasien rawat inap perhari 13 pasien perhari.
Selama tahun 2022 pasien jumlah pasien stroke yang dirawat
diruang syaraf RSUD Jend A Yani-Metro adalah sebanyak 475 pasien.

25
 26

2. Analisa Univariat
Analisa univariat disajikan dengan menampilkan distribusi frekuensi
dari masing-masing variabel, hasil selengkapnya disajikan sebagai
berikut :
a. Kejadian stroke

Tabel 4.1
Distribusi Frekuensi Kejadian Stroke di RSUD Jend A Yani-Metro
Tahun 2022

No Kejadian Stroke Frekuensi %

1 Stroke Non Haemorhagic 174 80,2
2 Stroke Haemorhagic 43 19,8
Jumlah 217 100

Berdasarkan tabel diatas, diketahui bahwa sebagian besar

responden mengalami kejadian Stroke non Haemorhagic yaitu sebanyak
80,2% sedangkan Stroke Haemorhagic sebanyak 19,8%.

b. Umur

Tabel 4.2
Distribusi Frekuensi Responden Menurut Kelompok Umur
di RSUD Jend A Yani-Metro Tahub 2022

No Kelompok Umur Frekuensi %

1 >55 tahun 146 67,3
2 ≤55 tahun 71 32,7
Jumlah 217 100

Berdasarkan tabel diatas, diketahui bahwa kejadian stroke

kebanyakan dialami oleh responden dengan umur lebih dari 55 tahun
67,3% disbanding responden dengan umur kurang dari sama dengan 55
tahun 32,7%.
 27

c. Jenis Kelamin
Tabel 4.3
Distribusi Frekuensi Responden Menurut Jenis Kelamin
di RSUD Jend A Yani-Metro tahun 2022

No Jenis Kelamin Frekuensi %

1 Laki-laki 97 44,7
2 Perempuan 120 55,3
Jumlah 217 100

Berdasarkan table diatas, diketahui bahwa kejadian stroke lebih

banyak dialami oleh responden perempuan yaitu sebesar 55,3%
dibandingkan laki-laki 44,7%.

d. Status Kerja
Tabel 4.4
Distribusi Frekuensi Responden Menurut Status Kerja
di RSUD Jend A Yani

No Status Kerja Frekuensi %

1 Bekerja 151 69,6
2 Tidak Bekerja 66 30,4
Jumlah 217 100

Berdasarkan table diaats, diketahui bahwa responden yang bekerja

lebih banyak mengalami kejadian stroke yaitu 69,6% disbanding
responden yang tidak bekerja 30,4%.

e. Status dalam keluarga

Tabel 4.5
Distribusi Frekuensi Responden Menurut Status Dalam Keluarga
di RSUD Jend A Yani-Metro Tahun 2022

No Status Dalam Keluarga Frekuensi %

1 Kepala Keluarga 119 54,8%
2 Bukan Kepala Keluarga 98 45,2
Jumlah 217 100
 28

Berdasarkan tabel diatas, diketahui bahwa kepala keluarga lebih

banyak mengalami kejadian sroke 54,8% dibanding responden yang bukan
kepala keluarga 45,2%.

f. Hipertensi
Tabel 4.6
Distribusi Frekuensi Responden Menurut Riwayat Hipertensi
di RSUD Jend A Yani-Metro Tahun 2022

No Riwayat Hipertensi Frekuensi %

1 Menderita hipertensi 164 75,6
2 Tidak menderita hipertensi 53 24,4
Jumlah 217 100

Berdasarkan tabel diatas, diketahui bahwa responden yang

mempunyai riwayat hipertensi adalah sebanyak 75,6% dan yang tidak
diketahui mempunyai riwayat hipertensi sebanyak 24,4%.

g. Diabetes
Tabel 4.7
Distribusi Frekuensi Responden Menurut Riwayat Diabetes
di RSUD Jend A Yani-Metro Tahun 2022

No Riwayat Diabetes Frekuensi %

1 Menderita diabetes 46 21,2
2 Tidak menderita diabetes 171 78,8
Jumlah 217 100

Berdasarkan tabel diatas, diketahui bahwa responden yang

mempunyai riwayat diabetes sebanyak 21,2% dan yang tidak diketahui
mempunyai riwayat diabetes sebanyak 78,8%.
 29

h. Penyakit jantung
Tabel 4.8
Distribusi Frekuensi Responden Menurut Riwayat Penyakit Jantung
di Rsud Jend A yani-Metro Tahun 2022

No Riwayat Penyakit Jantung Frekuensi %

1 Menderita penyakit jantung 52 24
2 Tidak menderita penyakit jantung 165 76
Jumlah 217 100

Berdasarkan tabel diatas, diketahui bahwa responden yang

mempunyai riwayat penyakit jantung adalah sebanyak 24% dan
yang tidak diketahui mempunyai riwayat penyakit jantung
sebanyak 76%.

3. Analisa Bivariat
Untuk melihat hubungan Antara variabel terikat (kejadian stroke) dengan
variabel bebas (umur, jenis kelamin, status kerja, status dalam keluarga,
hipertensi, diabetes, pernyakit jantung) pada pasien dengan kejadian stroke
di RSUD Jend A Yani-Metro tahun 2022 yaitu dilakukan analisis tabulasi
silang sebagai berikut :
a. Hubungan Antara umur dengan kejadian stroke
Tabel 4.9
Distribusi Responden Menurut Umur dan Kejadian Stroke pada
Penderita Stroke di RSUD Jend A Yani-Metro Tahun 2022

Kejadian Stroke
Stroke non Stroke Total P
Umur Haemorhagic Haemorhagic Value
n % n % n %
> 55 114 78,1 32 21,9 146 100 0,351
≤ 55 Tahun 60 84,5 11 15,5 71 100
 30

Total 174 80,2 43 19,8 217

Hasil analisa Antara kelompok umur dengan kejadian stroke

diperoleh bahwa dari kelompok umur lebih dari 55 tahun, ada sebanyak
114 orang (78,1%) yang mengalami kejadian stroke non hemorhagic, dan
32 orang (21,9%) mengalami kejadian stroke hemorhagic. Dari kelompok
umur kurang dari sama dengan 55 tahun. 60 orang (84,5%) responden
mengalami kejadian stroke non Haemorhagic dan 11 orang (15,5%)
mengalami kejadian stroke Haemorhagic. Hasil uji statistik diperoleh p-
value = 0,351 > α = 0,05 maka dapat disimpulkan bahwa tidak ada
hubungan yang signifikan Antara umur dengan kejadian stroke pada
penderita stroke di RSUD Jend A Yani-Metro.

b. Hubungan Antara jenis kelamin dengan kejadian stroke

Tabel 4.10
Distribusi Responden Menurut Jenis Kelamin dan Kejadian Stroke
Di RSUD Jend A Yani-Metro Tahun 2022

Kejadian Stroke P-
Jenis Stroke non Stroke Total Value
Kelamin Haemorhagic Haemorhagic OR
n % n % n %
Laki-laki 71 73,2 26 26,8 97 100 0,031 0,451
Perempuan 103 85,8 17 14,2 120 100
174 80,2 43 19,8 217

Berdasarkan analisa Antara jenis dengan kejadian stroke diperoleh

bahwa ada sebanyak 71 orang (73,2%) laki-laki mengalami kejadian
stroke Non haemorhagic, 26 orang (26,8%) mengalami kejadian stroke
Haemorhagic. Dan sebanyak 103 orang (85,8%) perempuan mengalami
kejadian Stroke Non Haemorhagic, 17 orang (14,2%) mengalami
 31

kejadian stroke Haemorhagic. Hasil uji statistik diperoleh p-value =

0,031, maka dapat disimpulkan bahwa ada hubungan yang bermakna
Antara jenis kelamin dengan kejadian stroke pada penderita stroke di
RSUD Jend A Yani-Metro.
Dari hasil ui yang dilakukan, diketahui nilai odds Ratio (OR)
adalah 0,451 yang berarti responden dengan jenis kelamin perempuan
mempuyai peluang untuk menderita stroke non haemorhagic 0,451 kali
dibandingkan jenis kelamin laki-laki.

c. Hubungan Antara status kerja dengan kejadian stroke

Tabel 4.11
Distribusi Responden Menurut Status Kerja dan Kejadian Stroke Pada
Penderita Stroke di RSUD Jend A Yani-Metro Tahun 2022

Kejadian Stroke P-
Status Kerja Stroke non Stroke Total Value
Haemorhagic Haemorhagic
n % n % n %
Bekerja 199 78,8 32 21,2 151 100 0,559
Tidak Bekerja 55 83,3 12 16,7 66 100
174 80,2 43 19,8 217

Berdasarkan analisa Antara status kerja dengan kejadian stroke

diperoleh bahwa ada sebanyak 119 orang (78,8%) responden yang
bekerja mengalami kejadian stroke Non Haemorhagic, 32 orang (21,2%)
mengalami kejadian Stroke Haemorhagic. Dan sebanyak 55 orang
(83,3%) responden yang tidak bekerja mengalami kejadian Stroke Non
Haemorhagic, 11 oragng (16,7%) mengalami kejadian Stroke
Haemorhagic. Hasil uji statistic diperoleh p-value = 0,559 maka dapat
disimpulkan bahwa tidak ada hubungan yang bermakna Antara status
kerja dengan kejadian stroke pada penderita stroke di RSUD Jend A
yani-Metro.
 32

d. Hubungan Antara status dalam keluarga dengan kejadian stroke

Tabel 4.12 Distribusi Responden Menurut Status Dalam Keluarga dan
Kejadian Stroke
Pada Penderita Stroke di RSUD Jend A yani-Metro Tahun 2022

Kejadian Stroke P-
Status dalam Stroke non Stroke Total Value
Keluarga Haemorhagic Haemorhagic
n % n % n %
Kepala Keluarga 93 78,2 26 21,8 119 100
Bukan Kepala 81 82,7 17 17,3 98 100 0,511
Keluarga
174 80,2 43 19,8 217

Berdasarkan analisa Antara status dalam keluarga dengan kejadian

stroke diperoleh ada sebanyak 93 orang (78,2) kepala keluarga
mengalami kejadian Stroke Non Haemorhagic, 26 orang (21,8%)
mengalami kejadian Stroke Haemorhagic. Dan sebanyak 81 orang
(82,7%) yang bukan kepala keluarga mengalami kejadian Stroke Non
Haemorhagic, 17 orang (17,3%) yang bukan kepala keluarga mengalami
kejadian Stroke Haemorhagic. Hasil uji statistik diperoleh p-value =
0,511 maka dapat disimpulkan bahwa tidak ada yang signifikan Antara
status dalam keluarga dengan kejadian stroke pada penderita stroke di
RSUD Jend A Yani-Metro.
e. Hubungan Antara hipertensi dengan kejadian stroke
Tabel 4.13
Distribusi Responden Menurut Hipertensi dan Kejadian Stroke Pada
Penderita Stroke di RSUD Jend A Yani-Metro Tahun 2022

Kejadian Stroke P-
Hipertensi Stroke non Stroke Total Value
Haemorhagic Haemorhagic
 33

n % n % n %
Menderita 129 78,7 35 21,3 164 100
hipertensi
Tidak Menderita 45 84,9 8 15,1 53 100 0,427
hipertensi
174 80,2 43 19,8 217

Berdasarkan analisa Antara hipertensi dengan kejadian stroke

diperoleh bahwa ada sebanyak 129 orang (78,7%) mengalami kejadian
Stroke Non Haemorhagic, 35 orang (21,3%) yang hipertensi mengalami
kejadian Stroke Haemorhagic. Dan sebanyak 45 orang (84,9%) yang
tidak hipertensi mengalami kejadian Stroke Non Haemorhagic, dan 8
orang (15,1%) yang tidak hipertensi mengalami kejadian Stroke
haemorhagic. Hasil Uji statistik diperoleh p-value = 0,427 maka dapat
disimpulkan bahwa tidak ada hubungan yang signifikan Antara
hipertensi dengan kejadian stroke pada penderita stroke di RSUD Jend
A Yani-Metro.
f. Hubungan Antara diabetes dengan kejadian stroke
Tabel 4.14
Distribusi Responden Menurut Diabetes dan Kejadian Stroke Pada
Penderita Stroke di RSUD Jend A Yani-Metro Tahun 2022

Kejadian Stroke P-
Diabetes Stroke non Stroke Total Value
Haemorhagic Haemorhagic
n % n % n %
Menderita 37 80,4 9 19,6 46 100
diabetes
Tidak Menderita 137 80,1 34 19,9 171 100 1,000
diabetes
174 80,2 43 19,8 217

Berdasarkan analisa Antara diabetes dengan kejadian stroke

diperoleh bahwa ada sebanyak 37 orang (80,4%) mengalami kejadian
Stroke Non Haemorhagic, 9 orang (19,6%) yang diabetes mengalami
kejadian Stroke Haemorhagic. Dan sebanyak 137 orang (80,1%)
mengalami kejadian Stroke Non Haemorhagic 34 orang (19,9%)
 34

mengalami kejadian Stroke Haemorhagic. Hasil uji statistik diperoleh p-

value = 1,000 maka dapat disimpulkan bahwa tidak ada hubungan yang
signifikan Antara diabetes dengan kejadian stroke pada penderita stroke
di RSUD Jend A Yani-Metro,
g. Hubungan Antara penyakit jantung dengan kebijakan stroke
Tabel 4.15 Distribusi Responden Menurut Penyakit Jantung dan
Kejadian Stroke
Pada Penderita Stroke di RSUD Jend A Yani-Metro Tahun 2022
Kejadian Stroke P-
Penyakit Jantung Stroke non Stroke Total Value
Haemorhagic Haemorhagic
n % N % n %
Menderita 45 86,5 7 13,5 52 100
Penyakit Jantung
Tidak Menderita 129 78,2 36 21,8 165 100 0,263
Penyakit Jantung
174 80,2 43 19,8 217

Berdasarkan analisa Antara penyakit jantung dengan kejadian

stroke diperoleh bahwa ada sebanyak 45 orang (86,5%) mengalami
kejadian Stroke Non Haemorhagic, 7 orang (13,5%) yang mempunyai
riwayat penyakit jantung mengalami kejadian Stroke Haemorhagic. Dan
sebanyak 129 orang (78,2%) mengalami kejadian Stroke Non
Haemorhagic, 36 orang (21,8%) yang tidak mempunyai riwayat
penyakit jantung mengalami kejadian Stroke Haemorhagic. Hasil uji
statistik diperoleh p-value= 0,263 maka dapat disimpulkan bahwa tidak
ada hubungan yang signifikan Antara penyakit jantung dengan kejadian
stroke pada penderita stroke di RSUD Jend A Yani-Metro.

B. Pembahasan Hasil Penelitian

1. Analisa Univariat
a. Kejadian Stroke
Berdasarkan tabel 4.1 digambarkan bahwa responden yang mengalami
kejadian Stroke Non Haemorhagic 80,2% lebih banyak dibanding Stroke
Haemorhagic sebanyak 19,8%.
 35

Stroke Haemorhagic disebabkan oleh perdarahan ke dalam jaringan

otak, diruang sempit Antara permukaan otak dan lapisan jaringan yang
menutupi otak. Ini adalah jenis stroke yang paling mematikan, tetapi
hanya relatif lebih sedikit angka kejadiannya dibanding stroke non
hemorhagic, (Feigin, 2006)
Hasil ini sesuai dengan penelitian Lamsudin (1989) dan profil
penderita Stroke Haemorhagic di RSUP Dr Kariadi Semarang (2002)
yang menyebutkan bahwa Insiden Stroke Haemorhagic adalah seperlima
dari keseluruhan kasus stroke.
Dengan demikian dapat disimpulkan bahwa angka kejadian stroke
non haemorhagic lebih banyak dibandingkan dengan stroke hemorhagic

b. Umur
Berdasarkan tabel 3.2 digambarkan bahwa kejadian stroke lebih
banyak dialami oleh responden dengan umur lebih dari 55 tahun 67,3%
dibanding responden dengan umur kurang dari sama dengan 55 tahun
32,7%. Responden dengan umur lebih dari 55 tahun lebih banyak hal ini
dimungkinkan karena insiden stroke meningkat sesuai dengan
pertambahan umur (Hutapea, 1993).
Hal ini juga dikuatkan dengan teori yang dikemukakan Sidharta
(1985) bahwa pada golongan umur diatas 55 tahun cenderung terjadi
penurunan fungsi kerja organ tubuh sehingga akan rentan terhadap
penyakit yang bersifat degeneratif yang bisa memicu terjadinya stroke.
Pada usia muda (kurang dari 55) faal tubuh masih bekerja sangat optimal
dan normal kondisinya sehingga jarang dijumpai penyakit-penyakit
degeneratif usia ini.

c. Jenis Kelamin
Berdasarkan tabel 4.3 digambarkan bahwa kejadian stroke lebih
banyak dialami oleh responden perempuan yaitu sebesar 55,3%
dibandingkan laki-laki 44,7%.
 36

Hasil ini sesuai dengan teori yang diungkapkan oleh Feigin (2006)
bahwa wanita memiliki resiko megalami stroke perdarahan 50% lebih
besar dan mengalami stroke stroke tidak perdarahan tiga kali lipat lebih
mungkin bila dibandingkan pria.

d. Status Kerja
Berdasarkan tabel 4.4 digambarkan bahwa responden yang bekerja
lebih banyak mengalami kejadian sytoke yaitu 69,6% dibanding responden
yang tidak bekerja 30,4%.
Pekerjaan akan berpengaruh pada terjadinya faktor resiko, dan bagi
yang mempunyai faktor resiko, maka akan menyebabkan terjadinya stroke.
Pekerjaan juga akan mempengaruhi seseorang dalam perilakunya untuk
memelihara kesehatan, dimana bagi seseorang yang pekerjaannya lebih
banyak menggunakan fikiran daripada fisik, maka akan dapat
menimbulkan stress, sehingga akan menjadi faktor resiko stroke.
Peneliti mencoba membandingkan dengan penelitian yang
dilakukan Manutsih (2004) yang mengasumsikan bahwa tingkat stress
yang lebih tinggi pada pekerja dibanding yang tidak bekerja turut memberi
andil untuk kejadian stroke
Melihat hasil ini peneliti melihat bahwa orang yang bekerja lebih
beresiko terkena stroke dibanding yang tidak beekrja.

e. Status dalam Keluarga

Berdasarkan tabel 4.5 digambarkan bahwa kepala keluarga lebih
banyak mengalami kejadian stroke 54,8% dibanding responden yang
bukan kepala keluarga 45,2%.
Peneliti mencoba mengaitkan dengan penelitian yang dilakukan
Manutsih (2004) yang menyatakan bahwa penderita stroke yang kepala
keluarga yang mempunyai resiko sebelumnya tidak rutin memeriksakan
diri. Ini menyebabkan faktor resiko menjadi tidak terkontrol.
 37

Kepala keluarga lebih beresiko terkena stroke juga karena memiliki

tanggungjawab/tingkat stress yang lebih tinggi dibanding yang tidak bukan
kepala keluarga.

f. Hipertensi
Berdasarkan tabel 4.6 diketahui bahwa responden yang mempunyai
riwayat hipertensi adalah sebanyak 75,6% dan yang tidak diketahui
mempunyai riwayat hipertensi sebanyak 24,4%.
Hal ini memperkuat teori walf dan Kanel yang dikutip Rumantir
(1986) yang mengatakan bahwa hipertensi merupakan faktor resiko utama
stroke. Kejadian stroke meningkat 3-4 kali pada penderita hipertensi
dibandingkan pada penderita yang tidak mempunyai riwayat hipertensi.
Dari hasil analisa terlihat bahwa penderita hipertensi beresiko
mengalami kejadian stroke.

g. Diabetes
Berdasarkan tabel 4.7 diketahui bahwa responden yang mempunyai
riwayat diabetes sebanyak 21,2% dan yang tidak diketahui mempunyai
riwayat diabetes sebanyak 78,8% .
Peneliti mencoba membandingkan dengan penelitian yang
dilakukan Manutsih (2004) yang dilakukan di RSUD kabupaten Kudus. Di
Kudus terjadi fenomena yang sama dimana lebih banyak responden yang
tidak diketahui riwayat diabestesnya dibanding responden responden
dengan diabetes.
Dari hasil ini peneliti mengasumsikan bahwa banyak penderita
stroke yang masuk ke RSUD Jend A Yani-Metro tidak dengan faktor
resiko diabetes.

h. Penyakit Jantung
 38

Berdasarkan tabel 4.8 diketahui bahwa responden yang mempunyai

riwayat jantung adalah sebanyak 24% dan yang tidak diketahui
mempunyai riwayat penyakit jantung sebanyak 76%.
Peneliti mencoba membandingkan dengan penelitian yang
dilakukan Manutsih (2004) yang dilakukan di RSUD Kabupaten Kudus.
Di Kudus terjadi fenomena yang sama dimana lebih banyak responden
yang tidak diketahui riwayat penyakit jantungnya dibanding responden
dengan penyakit jantung.
Dari hasil ini peneliti mengasumsikan bahwa banyak penderita
stroke yang masuk ke RSUD Jend A Yani-Metro bukan dengan faktor
resiko penyakit jantung.

2. Analisa Bivariat
a. Hubungan Antara Umur dengan Kejadian Stroke
Hasil penelitian tidak ditemukan adanya hubungan yang bermakna
Antara umur dengan kejadian stroke, dimana diperoleh nilai p = 0,351 > α
(0,05) yang menyatakan tidak ada hubungan Antara umur dengan kejadian
stroke.
Jika melihat hasil diatas dan membandingkan dengan teori yang
diungkapkan Hutapea (1993) bahwa insiden stroke meningkat sesuai
dengan pertambahan umur. Dan Sidharta (1985) yang mengatakan bahwa
pada golongan umur diatas 55 tahun cenderung terjadi penurunan fungsi
kerja organ tubuh sehingga akan rentan terhadap penyakit yang bersifat
degeneratif yang bisa memicu terjadinya stroke, dan pada usia muda
(kurang dari 55) faal tubuh masih bekerja sangat optimal dan normal
kondisinya sehingga jarang dijumpai penyakit-penyakit degeneratif pada
usia ini.
Hasil penelitian berbeda dengan pakar, hal ini dimungkinkan
karena kelemahan peneliti dalam hal pengambilan sampel.

b. Hubungan Antara Jenis Kelamin dengan Kejadian Stroke

 39

Hasil uji statistik diperoleh nilai p = 0,031 < α (0,05) dapat

disimpulkan bahwa ada hubungan yang bermakna Antara jenis kelamin
dengan kejadian stroke.
Sesuai dengan teori yang dikemukakan oleh Feigin (2006) bahwa
wanita usia berapapun memiliki resiko perdarahan subaraknoid sekitar
50% lebih besar. Dibandingkan pria, wanita juga tiga kali lipat lebih
mungkin mengalami aneurisma intrakranium yang tidak pecah
Hasil ini dikuatkan dengan penelitian Manutsih (2004) yang
menyatakan bahwa kejadian stroke lebih banyak terjadi pada responden
perempuan dibanding responden laki-laki.
Dengan demikian dapat disimpulkan bahwa ada hubungan Antara
jenis kelamin dengan kejadian stroke. Besar kekuatan hubungan dua
variabel (OR) = 0,451 (0,228 – 0,891), artinya responden dengan jenis
kelamin dari hasil peneliti ini perempuan mempunyai peluang 0,451 kali
dibandingkan jenis kelamin laki-laki.

c. Hubungan Antara status kerja dengan kejadian stroke

Hasil uji statistik diperoleh nilai p= 0,559 > α (0,050 yang
menyatakan tidak ada hubungan yang bermakna Antara status kerja
dengan kejadian stroke.
Feigin (2006) menyebutkan bahwa orang yang kurang aktif secara
fisik (mereka yang kurang berolahraga) memiliki hampir 50% peningkatan
resiko terkena stroke dibandingkan dengan mereka yang aktif. Inaktivitas
fisik dapat menyebabkan masalah berat badan, meningkatkan tekanan
darah serta berkaitan dengan diabetes, yang semuanya merupakan faktor
resiko stroke yang penting.
Aktivitas fisik bukan hanya berolahaga tetapi juga bekerja,
pekerjaan akan berpengaruh pada terjadinya faktor resiko, dan bagi yang
mempunyai faktir resiko, maka akan menyebabkan terjadinya stroke.
Pekerjaan juga akan mempengaruhi seseorang dalam perilakunya untuk
memelihara kesehatan, dimana bagi seseorang yang pekerjaannya banyak
 40

menggunakan fikiran daripada fisik, maka akan dapat menimbulkan stress,

sehingga akan menjadi faktor resiko stroke.
Orang yang bekerja lebih beresiko terkena stroke dibanding yang
tidak bekerja.Dari hasil ini peneliti mengasumsikan bahwa banyak
penderita stroke yang masuk ke RSUD Jend A Yani-Metro tidak dengan
faktor resiko status kerja,

d. Hubungan Antara status dalam keluarga dengan kejadian stroke

Hasil uji statistik diperoleh nilai p = 0,511 > α (0,05) dapat
disimpulkan bahwa tidak ada hubungan yang bermakna Antara status
dalam keluarga dengan kejadian stroke.
Kepala keluarga memiliki tanggungjawab/tingkat stress yang lebih
tinggi dibanding yang bukan kepala keluarga, ini turut memberi andil
untuk kejadian stroke.
Dari hasil penelitian yang menyatakan bahwa tidak ada hubungan
Antara status dalam keluarga dengan kejadian stroke, diasumsikan bahwa
banyak penderita stroke yang masuk ke RSUD Jend A Yani-Metro bukan
dengan faktor resiko status dalam keluarga.

e. Hubungan Antara Hipertensi dengan Kejadian Stroke

Hasil uji statistik diperoleh nilai p = 0,427 > α (0,05) dapat
disimpulkan bahwa tidak ada hubungan yang bermakna antara hipertensi
dengan kejadian stroke.
Penderita hipertensi sering mengalami perubahan-perubahan
sekunder dari pembuluh darah yang dapat berakibat naiknya resistensi
cerebrovaskuler sehingga histologi pembuluh darah mengalami
perubahan. Hal ini mengakibatkan penderita hipertensi akan lebih cepat
mengalami ischemia otak pada keadaan penurunan tekanan darah
dibandingkan dengan orang yang sehat (tanpa hipertensi). Disamping itu
orang dengan hipertensi juga beresiko untuk mendapatkan infark otak
lebih besar, baik akibat dari terbentuknya trombus yang berbentuk dari
 41

pembuluh darah proksimal. Jika tekanan darah yang melebihi 140/90 terus
dibiarkan, akan memicu proses pergerakan di dinding pembuluh darah.
Kerak tersebut lambat laun menebal, hingga menghambat aliran darah ke
otak yang berakibat stroke. (Sastrodiwiryo, 1982).
Wakil dan Kanel yang dikutip Rumantir (1986) mengatakan bahwa
hipertensi merupakan faktor resiko utama stroke. Kejadian stroke
meningkat 3-4 kali lipat pada penderita hipertensi dibandingkan pada
penderita yang tidak mempunyai riwayat hipertensi.
Hasil penelitian tidak adanya hubungan Antara kejadian stroke
dengan hipertensi hal ini mungkin disebabkan karena sampel yang kurang.

f. Hubungan Antara Diabetes dengan Kejadian Stroke

Hasil uji statistik diperoleh nilai p = 1,000 > α (0,05) dapat
disimpulkan bahwa tidak ada hubungan yang bermakna antara diabetes
dengan kejadian stroke.
Diabetes merupakan penyakit metabolik yang berlangsung kronik
dan baru dirasakan setelah komplikasi pada organ tubuh terjadi agak lanjut
(kompas : 6 oktober 2003). Infark otak akan meningkat apabila disertai
dengan gangguan toleransi glukosa. Hal ini karena diabetes mempercepat
terjadinya arterosklerosis. Pada penderita diabetes biasanya dijumpai
aterosklerosis yang lebih berat, lebih tersebar dan mulai lebih dini.
Hasil penelitian tidak ditemukan hubungan Antara Diabetes
dengan kejaidan stroke di RSUD Jend A Yani-Metro karena sampel yang
kurang. Hal ini seperti yang dikemukakan Joseph, Klassen, Loewenson,
dan Resch (1973) bahwa untuk menemukan adanya hubungan yang kuat
Antara diabetes dengan kejadian stroke dibutuhkan sampel penelitian
autopsi dalam jumlah besar.

g. Hubungan Anatara Penyakit Jantung dengan Kejadian Stroke

Hasil uji statistik diperoleh nilai p = 0,263 > α (0,05) dapat
disimpulkan bahwa tidak ada hubungan yang bermakna Antara penyakit
jantung dengan kejadian stroke.
 42

Orang yang mengidap masalah jantung, misalnya angina, fibrilasi,

atrium, gagal jantung, kelainan katup, katup buatan, dan cacat jantung
bawaan, beresiko besar mengalami stroke. Bekuan darah yang dikenal
sebagai embolus, Kadang-kadang terbentuk di jantung akibat adanya
kelainan di katup jantung, irama jantung yang tidak teratur, atau setelah
serangan jantung. Embolus ini kemudian terlepas dan mengalir ke otak
atau bagian tubuh lain. Setelah berada di otak, bekuan darah tersebut dapat
menyumbat arteri dan menimbulkan stroke iskemik. (Feigin, 2006).
Penyakit jantung erat kaitannya dengan kejadian stroke, yaitu
sama-sama disebabkan oleh penyempitan aliran pembuluh darah.
Penyempitan aliran darah yang terjadi di pembuluh darah koroner dapat
menyebabkan serangan jantung, sedangkan apabila di pembuluh darah
otak, dapat menyebabkan stroke. Baik orang muda maupun tua kedua-
duanya mempunyai resiko besar untuk mengidap stroke bila mereka
mempunyai penyakit jantung. Fungsi jantung yang buruk akan
mencetuskan secara langsung timbulnya stroke.
Hasil Penelitian tidak ditemukan hubungan penyakit jantung
dengan kejadian stroke di RSUD Jend A Yani-Metro karena sampel yang
kurang.
43
 BAB V

KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan
1. Kejadian Stroke Non Haemorhagic 80,2% lebih banyak dibanding
Stroke Haemorhagic 19,8%.
2. Tidak ada hubungan umur dengan kejadian stroke.
3. Ada hubungan jeis kelamin dengan kejadian stroke.
4. Tidak ada hubungan status kerja dengan kejadian stroke.
5. Tidak ada hubungan status dalam keluarga dengan kejadian stroke
6. Tidak ada hubungan hipertensi dengan kejadian stroke
7. Tidak ada hubungan diabetes dengan kejadian stroke
8. Tidak ada hubungan penyakit jantung dengan kejadian stroke

B. Saran
1. Hasil penelitian yang menyatakan bahwa variabel yang tidak
berhubungan, hal ini dimungkinkan karena keterbatasan peneliti dalam
pengambilan sampel yang kurang mewakili. Oleh sebab itu
direkomendasikan kepada peneliti lain untuk melakukan penelitian
berkelanjutan dengan populasi yang lebih luas dan sampel yang lebih
besar mengenai penyakit stroke dan faktor-faktor yang
mempengaruhinya.

44
 DAFTAR PUSTAKA

Doengoes Marlynn E, Rencana Asuhan Keperawatan (edisi 3) ; EGC, Jakarta,

2000

Dorland, Kamus Kedokteran, EGC, Jakarta, 2005

Editor, Satu Dari Empat Puluh Penduduk Indonesia Menderita Diabetes, tanggal 6

Oktober 2003, hal 18, Kompas, Jakarta, 2003

Feigin, Valery, Stroke, Panduan Bergambar Tentang Pencegahan dan Pemulihan

Stroke; BIP, Jakarta

Hastono Sutanto P, Analisa Data, Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas

Indonesia, Jakarta, 2001

http://www.freelists.org/archives/geologiugm/01-2004/msg 00182.html Info

Kesehatan – Stroke, Geologi UGM, Yogyakarta, 2022

Hudak & Gallo ; Keperawatan Kritis (edisi VI volume II) ; EGC, Jakarta, 1996

Hull, Alison, penyakit Jantung, HT dan Nutrisi, Bumi Aksara, Jakarta, 1996

Hutapea, AM, Rehabilitasi Stroke, Unit Pelayanan Rehabilitasi Medik Rumah

Sakit

Fatmawati, Jakarta, 1993

Iskandar, Junaidi, Stroke dan Pencegahannya, BIP, Jakarta, 2004

Joseph Hunter, Klassen, Loewenson dan Resch, Patologi Umum dan Sistematik
General and Systemic Pathology, Editor Edisi Bahasa Indonesia, Sarjadi,
Edisi II Volume II, Jakarta, 1973

Lamsudin Rusdi, Algoritma Stroke Gadjah Mada Penyusunan Validasi Dan

Penerapan Klinis untuk Membedakan Stroke Perdarahan Intraserebral

45
 Dengan Stroke Iskemik Akut atau Stroke Infark, Universitas Gadjah Mada
Yogyakarta, 1997

Mansjoer, Arif, Kapita Selekta Kedokteran (jilid 2.) FKUI, Jakarta, 2000

Manutsih, Indah, Gambaran Faktor-faktor Risiko Yang Terdapat Pada Penderita

Stroke di RSUd Kabupaten Kudus Tahun 2002. Fakultas
KesehatanMasyarakat, Universitas Diponegoro, Semarang 2004

Notoatmojo, Soekidjo, Ilmu Kesehatan Masyarakat, Rineka Cipta, Jakarta 2005

Nurwahyuni, Titik, Kualitas Hidup Pasien Stroke Berkaitan dengan Jenis Stroke
dan Letak Lesi, Program Pendidikan Dokter Spesialis Ilmu Penyakit syaraf
Fk UNDIP Semarang, 1999

_____,Metodelogi Penelitian Keehatan, Rineka Cipta, Jakarta 2005

Pratiknya, Ahmad Watik, Dasar-Dasar metodelogi penelitian Kedokteran &

Kesehatan, Rajawali Press, Jakarta, 2001

Pusat Pembinaan dan Pengembangan Bahasa Departemen Pendidikan dan

Kebudayaan Republik Indonesia, Pedoman Umum Ejaan Bahasa Indonesia
Yang Di Sempurnakan & Pedoman Umum Pembentukan Istilah, Pustaka
Setia, Bandung, 1987

Rahayu, widya P, Asuhan Keperawatan Pada Ny. S Dengan Gangguan Sistem

Persarafan : Stroke Haemorhagik di Ruang Syaraf (kemuning 3) Rumah
Sakit Umum Daerah Ahmad Yani Metro, Akper Darma Wacana Metro,
Metro, 2006

Samino & Abidin, Zainal, Panduan Penulisan skripsi, Fakultas Kesehatan

Masyarakat Universitas Malahayati, 2022

Sastrodiwiryo S, Lumbantobing SM.,Tjokronegoro A.,Gangguan Peredaran Darah

Otak Sepintas, Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, Jakarta, 1982

Shimberg, Elaine Fantle, Stroke Petunjuk Penting Bagi Keluarga, Pustaka

Deleprasta, Jakarta, 1998

46
Sidharta, Priguna, Tata Pemeriksaan Klinis Dalam Neurologi, PT Dian Rakyat,
Jakarta, 1985

Suryadi, Wirawan RB, Profil Penderita Stroke Pasca Operasi di RSUP Dr. Kariadi
Semarang Periode Juli 2000 s/d Mei 2002, SMF Neurologi Fakultas
Kedokteran Universitas Diponegoro, Semarang, 2002

Smeltzer, SN, & Bare, Breda B, Buku Ajar Keperawatan Medika Bedah, EGC,
Jakarta, 2002

Susalit, et al, Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam Jilid I Edisi Ketiga, Persatuan Ahli
Penyakit Dalam Indonesia, EGC, Jakarta, 2005

Rumantir, U Christianus, Pola Penderita Stroke di UPF Penyakit Syaraf FK

Unpad RS Hasan Sadikin, FK Unpad, Bandung, 1986

47