FORM APLIKASI LAMARAN KERJA
Employment Application Form
LAMARAN INI HARUS DIISI LENGKAP
This Application must be completely filled out
JABATAN YANG DILAMAR Kode
Position applied Code
I. PERSONAL
NAMA/ Name NAMA PANGGILAN/ Nick Name : ________________
: ____________________________
GELAR AKADEMIK/ Academic Degree :
ALAMAT KTP/ : _______________________________________________________________________
Address KELURAHAN :_________________________ KECAMATAN :_____________________
KOTA : _____________________________ KODE POS/ Postal Code :_______________
ALAMAT DOMISILI/ : _______________________________________________________________________
Address KELURAHAN :_________________________ KECAMATAN :_____________________
KOTA : _____________________________ KODE POS/ Postal Code :_______________
TELPON/ Phone : SELULAR/ mobile _____________________________________________________
RUMAH/ residence _____________________________________________________
KANTOR/ office _____________________________________________________
EMAIL/ Email : ________________________________________________________________________
TANGGAL LAHIR : ____________________________
WARGA NEGARA : ____________________________
Date of birth Citizenship
TEMPAT LAHIR : ____________________________
SUKU BANGSA : ____________________________
Place of birth Ethnic Origin
JENIS KELAMIN : ____________________________
AGAMA : ____________________________
Sex Religion
BERAT BADAN/ weight : NO KARTU IDENTITAS : __________________________
TINGGI BADAN/ height : ____________________________
Identification Number
GOLONGAN DARAH/ : ____________________________ DITERBITKAN DI : ____________________________
blood type Place of issue
SIM YANG DIMILIKI : (A) (B1) (B2) (C) MASA BERLAKU : ____________________________
driving licence Expired date
NPWP :_________________________No Kartu Jamsostek : ____________________________
STATUS PERKAWINAN/ Marital Status :
TIDAK KAWIN/ Single KAWIN ANAK 2/ Married with 2 child
KAWIN TANPA ANAK/ Married KAWIN ANAK 3/ Married with 3 child
KAWIN ANAK 1/ Married with 1 child JANDA-DUDA/ Widow
TANGGAL PERKAWINAN/ Marital Date :
II. SUSUNAN KELUARGA (TERMASUK DIRI ANDA)/ Family members (including yourself)
HUBUNGAN KEL NAMA L/P USIA PENDIDIKAN PEKERJAAN/ Occupation
Relationship Name M/ F Age Last Education Company Title
AYAH/ father
IBU/ mother
SDR 1/ Brother 1
SDR 2/ Brother 2
SDR 3/ Brother 3
SDR 4/ Brother 4
SDR 5/ Brother 5
SDR 6/ Brother 6
SDR 7/ Brother 7
HUBUNGAN KEL NAMA L/P USIA PENDIDIKAN PEKERJAAN/ Occupation
Relationship Name M/ F Age Last Education Company Title
SUAMI/ husband
ISTRI/ wife
ANAK 1/ Child 1
ANAK 2/ Child 2
ANAK 3/ Child 3
ANAK 4/ Child 4
III. PENDIDIKAN/ Educational Bacground
TAHUN SEKOLAH/ NAMA SEKOLAH/
Years Attended UNIVERSITAS
MULAI/ AKHIR/ Name of School/ TEMPAT/ JURUSAN/ GELAR/ IPK/ KET/
start end University Location Major Degree GPA Remarks
IV. PELATIHAN/ Training
MULAI/ AKHIR/ PELATIHAN/ PENYELENGGARA/ PEMBICARA/ BIAYA/
start end Training Provider Speaker Cost
V. RIWAYAT PEKERJAAN (DIMULAI DARI YANG PALING AKHIR)
Working History (start from the most recent)
TAHUN BEKERJA/ BIDANG POSISI
Years of employee INDUSTRY/ TERAKHIR/
MULAI/ AKHIR/ PERUSAHAAN/ Type of ALAMAT & TELPON/ Latest GAJI/
Start End Company industry Address & Phone Position Salary
URAIAN TUGAS/ Job Description
GAMBARKAN POSISI TERAKHIR ANDA/ Draw out your last position
ALASAN BERHENTI/ Reason for Leave : NAMA SUPERVISOR/ Supervisor's name :
TAHUN BEKERJA/ BIDANG POSISI
Years of employee INDUSTRY/ TERAKHIR/
MULAI/ AKHIR/ PERUSAHAAN/ Type of ALAMAT & TELPON/ Latest GAJI/
Start End Company industry Address & Phone Position Salary
URAIAN TUGAS/ Job Description
GAMBARKAN POSISI TERAKHIR ANDA/ Draw out your last position
ALASAN BERHENTI/ Reason for Leave : NAMA SUPERVISOR/ Supervisor's name :
TAHUN BEKERJA/ BIDANG POSISI
Years of employee INDUSTRY/ TERAKHIR/
MULAI/ AKHIR/ PERUSAHAAN/ Type of ALAMAT & TELPON/ Latest GAJI/
Start End Company industry Address & Phone Position Salary
URAIAN TUGAS/ Job Description
GAMBARKAN POSISI TERAKHIR ANDA/ Draw out your last position
ALASAN BERHENTI/ Reason for Leave : NAMA SUPERVISOR/ Supervisor's name :
TAHUN BEKERJA/ BIDANG POSISI
Years of employee INDUSTRY/ TERAKHIR/
MULAI/ AKHIR/ PERUSAHAAN/ Type of ALAMAT & TELPON/ Latest GAJI/
Start End Company industry Address & Phone Position Salary
URAIAN TUGAS/ Job Description
GAMBARKAN POSISI TERAKHIR ANDA/ Draw out your last position
ALASAN BERHENTI/ Reason for Leave : NAMA SUPERVISOR/ Supervisor's name :
JUMLAH KESELURUHAN PENGALAMAN KERJA YANG BERHUBUNGAN DENGAN POSISI YANG DILAMAR
Total working experience related to position applied
_____________________________ THN/ Years
GAJI SAAT INI GAJI YANG DIHARAPKAN
Current salary Expected salary
Monthly salary/Take Home Pay : _______________________________ _____________________________
BONUS/ Aws (fixed) : _______________________________ _____________________________
LAIN-LAIN/ Other benefit : _______________________________ _____________________________
VI. KETRAMPILAN/ Skills
BAHASA/ TINGKAT/ MEMBACA/ MENULIS/ MENDENGAR/ BICARA/
Language Level Read Write Hear Speak
BAIK/ Good
1. SEDANG/ Fair
BURUK/ Unable
BAHASA/ TINGKAT/ MEMBACA/ MENULIS/ MENDENGAR/ BICARA/
Language Level Read Write Hear Speak
BAIK/ Good
2. SEDANG/ Fair
BURUK/ Unable
BAHASA/ TINGKAT/ MEMBACA/ MENULIS/ MENDENGAR/ BICARA/
Language Level Read Write Hear Speak
BAIK/ Good
3. SEDANG/ Fair
BURUK/ Unable
BAHASA/ TINGKAT/ MEMBACA/ MENULIS/ MENDENGAR/ BICARA/
Language Level Read Write Hear Speak
BAIK/ Good
4. SEDANG/ Fair
BURUK/ Unable
TINGKAT/
Level Ms Word Ms Excel Ms Power Point Others
KOMPUTER/
BAIK/ Good
Computer
SEDANG/ Fair
BURUK/ Unable
VII. REFERENSI/ Referees
NAMA/ ALAMAT & TELP/ PEKERJAAN/ PERUSAHAAN/ HUB/
Name Address & Phone Occupation Company Relation
VIII. LAIN-LAIN/ Others
PERTANYAAN PENJELASAN/
Question Remarks
TANGGAL DAPAT MULAI BEKERJA
Date available to start work
APAKAH ANDA BERSEDIA TUGAS KE LUAR KOTA
Are you willing to travel in the course of your employment
APAKAH ANDA BERSEDIA DITEMPATKAN DI LUAR KOTA
Are you willing to relocate
APAKAH ANDA BERSEDIA UNTUK DIPINDAH-TUGASKAN PADA
ANAK PERUSAHAAN LAIN DALAM ORGANISASI KAMI
Are you willing to place to the other sister company in our
group organization
MENGAPA ANDA TERTARIK UNTUK BERGABUNG DGN KAMI
Why do you wish to join this company
APAKAH TUJUAN ANDA BEKERJA
What is your career objective
KETERANGAN TAMBAHAN
Please furnish any additional information you consider to be
helpul in your aplication
DARI MANA ANDA MENGETAHUI PT PLP Indonesia
How did you come to know about PT PLP Indonesia
APAKAH ANDA MEMPUNYAI TEMAN/ KERABAT YANG
BEKERJA DI PERUSAHAAN INI
Do you have friends/ relatives working in this company
APAKAH ANDA PERNAH DIRAWAT DI RUMAH SAKIT
Have you ever been hospitalized? When & what for?
HOBI/
Hobby
TULISKAN APAKAH YANG MENJADI KEKUATAN ANDA
What is your strength
TULISKAN APAKAH YANG MENJADI KELEMAHAN ANDA
What is your weakness
LAIN-LAIN/
Others
DENGAN INI SAYA MENYATAKAN BAHWA KETERANGAN TERSEBUT DI ATAS ADALAH BENAR DAN SAYA
BERSEDIA DIBERHENTIKAN JIKA TERBUKTI KEMUDIAN BAHWA TIDAK BENAR
I hereby certify that the above information is true and correct and I agree that any misinterpretation made in
this application for purpose of securing employment shall be grounds for termination or denial of
employment
TANGGAL/ date, _________________________________
Location, Month/ date/year
_________________________________
TANDA TANGAN PELAMAR
applicant signature
