Papers by M. DEVID ARMEINDO
A. Model dokumentasi keperawatan merupakan model dokumentasi dimana data-data klien dimasukan ked... more A. Model dokumentasi keperawatan merupakan model dokumentasi dimana data-data klien dimasukan kedalam suatu format, catatan dan prosedur dengan tepat yang dapat memberikan gambaran perawatan secara lengkap dan akurat. B. Model pendokumentasian adalah merupakan cara menggunakan dokumentasi dalam penerapan proses asuhan keperawatan. C. Pada dasarnya mempunyai maksud dan tujuan yang sama yaitu mengacu pada urgensi dokumentasi sebagai sesuatu yang berharga ditinjau dari aspek, legal, aspek komunikasi, aspek keuangan, aspek pendidikan, aspek penelitian, aspek akreditasi dan sebagai jaminan mutu D. Komponen Komponen Model Dokumentasi Keperawatan : D.1. Model dokumentasi SOR (source oriented record) • Model dokumentasi SOR (source-oriented-record)merupakan model dokumentasi yang berorientasi pada sumber informasi. Setiap anggota tim kesehatan membuat catatannya sendiri dari hasil observasi • Hasil pengkajian tersebut dikumpulkan menjadi satu • Setiap anggota dapat melaksanakan aktivitas profesionalnya secara mandiri tanpa tergantung dengan tim kesehatan lainnya. • Model ini menempatkan catatan atas dasar disiplin orang atau sumber yang mengelola pencatatan Model SOR : • Bagian penerimaan klien mempunyai lembar isian tersendiri • dokter menggunakan lembar untuk mencatat instruksi, lembaran riwayat penyakit dan perkembangan penyakit • perawat menggunakan catatan keperawatan • Disiplin/ profesi lain mempunyai catatan masing-masing. Catatan berorientasi berisi 13 kompnen, yaitu: a.
Bookmarks Related papers MentionsView impact
Uploads
Papers by M. DEVID ARMEINDO