JP2022134743A - 下垂足矯正用具 - Google Patents

Abstract

【課題】従来の下垂足矯正用具は、足首に装着した際に靴が履けなかったり、装着圧力が偏奇荷重となり足首に不要の負荷抵抗をかけて装着作業煩雑で長時間の装着疲労が足首にかかったり、矯正具の足首保持部分に不要の負荷がかかって矯正具が折損したりするなどの課題があった。【解決手段】下腿を緊締する下腿支持体と、該支持体の両側下端を下方に伸延した下腿伸延部と、足の底部前端部を載置支持する足底支持部と、足底支持部の後端を伸延した足底伸延部と、下腿伸延部と足底伸延部との先端部同士を折り曲げ自在とした枢支部と、下腿支持体と足底支持部との間に介在した架設した調整用バンド部材とよりなることを特徴する下垂足矯正用具。【選択図】図１

Description

本発明は、脊椎損傷や脳卒中などの疾病でつま先が垂れた状態、すなわち、下垂足状態となった足首を背屈状態に矯正するための下垂足矯正用具に関する。

従来、脊椎損傷や脳卒中の結果として体躯の自由が利かなくなって足首が下方に垂れた状態、すなわち、背屈位と反対の底屈位と称される状態になる。

かかる状態では歩行時に下方に垂れ下がったたつま先が路上のかすかな凸部に干渉して転倒や足首に対する異常な負荷を生起する。

かかる底屈位による歩行時の事故を回避するために足首に装着してつま先を持ち上げて下肢と背屈位形態となるようにする矯正具が提案されている（特許文献１、２参照）。

特許文献１の矯正具では、略Ｌ字状に形成した硬質部材を、患者の脚の後方つまり下腿部分から足裏、つま先までを覆い、前記硬質部材を患者の脚の前方つまり、脛と足首をベルト部材で固定し、背屈位状態を維持するように構成されている。

特許文献２の矯正具では、下腿部分を後方から支持するサポートフレームと、足裏を下方から支持する足部サポート底台と、サポートフレームに取付けたバネを用いた弾性モジュールとから構成され、弾性モジュールは足部サポート底台に接続し、サポートフレームと足部サポート底台とを略くの字状に連結させる。

下垂足状態の患者に前記矯正具を装着することで、弾性モジュールのバネの力により患者の足が上方に持ち上げられ、背屈位状態を維持する構成となっている。

特開２０１７－７９９２９号公報 実用新案登録第３２１８６０２号公報

しかしながら、従来の矯正具は特許文献１のように、足首に装着した際にかさばりが大きく通常の靴が履けなかったり、特許文献２のように、バネの弾性力による圧力が足首に不要の負荷抵抗をかけたり、また足首に装着する作業が煩雑であったり、更には長時間装着していると装着圧力が偏奇荷重で足首に不要の負荷をかけ、矯正疲労が足首にかかる疲労負荷が蓄積すると矯正とは反対の結果が足首に生じたりする虞があった。

本発明は、斯かる事情に鑑みてなされたものであって、下腿を緊締し背後から支持する下腿支持体と、足首の前面屈曲部を緊締する調整用バンド部材と、足底部の前端部を支持載置する足底支持部との３点支持により足首全体を前後側と足底部から固定し確実に足首を背屈（はいくつ）状態に固定し下方に垂下する下垂足を矯正することにより上記の課題を解決するものである。

本発明に係る下垂足矯正用具は、下腿を緊締する下腿支持体と、該支持体の両側下端を下方に伸延した下腿伸延部と、足の底部前端部を載置支持する足底支持部と、足底支持部の後端を伸延した足底伸延部と、下腿伸延部と足底伸延部との先端部同士を折り曲げ自在とした枢支部と、下腿支持体と足底支持部との間に介在した架設した調整用バンド部材と、該バンドの後方において下腿支持体の左右側面支持体間に架設した当接バンド部材とよりなることを特徴とする。

また、枢支部は足首のくるぶしより下方位置に配設したことにも特徴がある。

また、調整用バンド部材は左右の足底伸延部と左右の下腿伸延部との間にたすき掛けで架設したことにも特徴がある。

また、下腿支持体と下腿伸延部と足底支持部と足底伸延部は硬質のポリエチレン素材またはカーボン素材で形成したことを特徴とする。

請求項１の発明によれば、下腿を緊締する下腿支持体と、該支持体の両側下端を下方に伸延した下腿伸延部と、足の底部前端部を載置支持する足底支持部と、足底支持部の後端を伸延した足底伸延部と、下腿伸延部と足底伸延部との先端部同士を折り曲げ自在とした枢支部と、下腿支持体と足底支持部との間に介在した架設した調整用バンド部材と、該バンドの後方において下腿支持体の左右側面支持体間に架設した当接バンド部材とよりなるために、足底部を全体的に支持するものではなくその底部前端部のみを支持しており、足底部が広く開いた構造となっていることで下垂足矯正用具全体を軽量化、装着時や作動時に足底からの感覚が足裏に感じられ歩行しやすい効果がある。

また、足首のうち足底部の前端部は足底支持部で、後端部は解放され、関節の足首前部は調整用バンド部材で固定されることになるために足底部を最小面積の下垂足矯正用具で被覆することになるためにより軽量化とともに靴を履く際の支障となる部材を最小限度を抑えて靴を履きやすく、また靴を履いても歩行に支障とならない効果がある。

また、下腿を緊締し背後から支持する下腿支持体と、足首の前面屈曲部を緊締する調整用バンド部材と、足底部の前端部を支持載置する足底支持部との3点支持により足首全体を前後側と足底部から固定するために簡素な構造にかかわらず確実に足首を背屈（はいくつ）状態に固定し下方に垂下する下垂足を矯正することができる効果がある。

また、１本のバンドを締めることで装着可能としているため、脳卒中の後遺症等で片側麻痺となった使用者でも片手で装着容易であり、装着時間が大幅に短縮できる効果がある。

また、請求項２の発明によれば、枢支部は足首のくるぶしより下方位置に配設したことにより、くるぶしを中心に足首が回動する際に枢支部はその下方に位置しているので足首の回動にかかわらず枢支部の位置が変位せず枢支部と関連して作動する他の部材に偏奇荷重がかからず下腿支持体や調整用バンド部材が正確に確実に作動し足首の背屈（はいくつ）固定を行い下垂足状態の歩行を回避することができる効果がある。

また、請求項３の発明によれば、左右枢支部間に当接ベルトを架設し下腿の下端部前面によって該ベルトと共に調整用バンド部材を前方向に押圧するように構成したことにより、下肢の後側を下肢支持体で固定し、下肢の前部を足首の屈曲部前部に当接した当接ベルトで調整用バンド部材を押圧して足首を前後側面から押圧支持することになり足首を前後面からより確実に支持することができる効果がある。

請求項４の発明によれば、調整用バンド部材は左右の足底伸延部と左右の下腿伸延部との間にたすき掛けで架設したことにより、たすき掛けの交差部分が丁度足首の関節前部に位置することになり、下腿支持体と共に足首を前後から挟持した形態で確実に支持することができる効果がある。

特に、底屈位状態の足首がこのたすき掛けの部分と下腿の裏側を緊締支持する下腿支持体と足底を下方から支持する足底支持部とによる前後方向及び底面方向からの３方向の足首支持矯正により背屈形態を維持矯正することができる効果がある。

請求項５の発明によれば、硬質板をポリエチレン材料またはカーボン素材としたことで一定の硬度を有して確実に足首を水平支持して歩行に支障のない矯正が可能となる効果を有する。

本発明に係る下垂足矯正用具を示す斜視図である。 本発明に係る下垂足矯正用具を示す正面図である。 本発明に係る下垂足矯正用具を示す背面図である。 本発明に係る下垂足矯正用具を示す右側面図である。 本発明に係る下垂足矯正用具を示す左側面図である。 本発明に係る下垂足矯正用具を装着した際の足への作用を表す模式図である。 本発明に係る下垂足矯正具を装着した状態を示す斜視図である。 本発明に係る下垂足矯正具を装着した状態で靴を履いた様子を表す斜視図である。 本発明に係る下垂足矯正具の他の実施例を示す右側面図である。 本発明に係る下垂足矯正具の他の実施例を示す右側面図である。

この発明の要旨は、下腿を緊締する下腿支持体と、該支持体の両側下端を下方に伸延した下腿伸延部と、足の底部前端部を載置支持する足底支持部と、足底支持部の後端を伸延した足底伸延部と、下腿伸延部と足底伸延部との先端部同士を折り曲げ自在とした枢支部と、下腿支持と足底支持部との間に介在した架設した調整用バンド部材と、該バンドの後方において下腿支持体の左右側面支持体間に架設した当接バンド部材とよりなること、枢支部は足首のくるぶしより下方位置に配設したこと、及び左右枢支部間に当接ベルトを架設し下腿の下端部前面によって該ベルトを前方向に押圧するように構成したこと、並びに調整用バンド部材は左右の足底伸延部と左右の下腿伸延部との間にたすき掛けで架設したことと、並びに硬質板の樹脂、例えばポリエチレンを材料としたことにある。

以下、本発明に係る下垂足矯正用具の実施例を図面に基づいて詳説する。
図１～図５は、本発明に係る下垂足矯正具の全体を示しており、それぞれ図１は斜視図、図２は正面図、図３は背面図、図４は右側面図、図５は左側面図である。また、図６は、本発明に係る下垂足矯正具を装着した際の足の支持作用を表す模式的説明図である。また、図７及び図８は、本発明に係る下垂足矯正具を装着した状態を示す斜視図である。

本発明の下垂足矯正用具Ｍのうち下腿を緊締する下腿支持体１は図１～図５に示すように、本発明の下垂足矯正用具Ｍの最後部に配設されており、下肢の両側面を被覆当接する左右側面支持体１１,１１′とその後部において下肢の後側面を被覆当接する後面支持体１２とより構成されており、左右側面支持体１１,１１′と後面支持体１２とにより下肢の前面を除く三面側を横断面略Ｕ字状に被覆している。

なお、後面支持体１２は一側端縁を右側面支持体１１′に折曲自在に枢支固定し、他側端縁をマジツクテープ（登録商標）等の連結部材１３で左側面支持体１１に連結可能に構成している。

左右側面支持体１１,１１′は下部を略Ｕ字状の延設部材１４で一体に連結しており、装着時に下肢前側面と当接する。従って、下肢後側面に当接する後面支持体１２と共に協働して下肢を前後左右から囲繞し確実に支持固定する。

このように下腿支持体１は左右一体に連結した断面略Ｕ字状の左右側面支持体１１,１１′とこれに連結する後面支持体１２とにより下肢の周面を確実にかつ緊密に囲繞緊締することができる。

下肢支持体１の左右側面支持体１１,１１′下部は下方に伸延して左右下腿伸延部１５,１５′を形成している。

左右下腿伸延部１５,１５′下端は枢支部２を介して足の底部前端を載置支持する足底支持部３と連設されている。

すなわち、足底支持部３は足の前端部を載置支持するように一定の足幅員を有する長楕円形に形成しており、その両端部３ａ,３ａ′には足底支持部３の後端を伸延した左右足底伸延部３１,３１′が延設されている。

すなわち、足底支持部３の両端部は足の肉厚に略対応する高さに隆起してかかる隆起部３ａ,３ａ′が足の両側面を挟持支持する。

隆起部３ａ,３ａ′は更に後方に伸延して左右足底伸延部３１,３１′を形成しその後端部は枢支部２に至り、左右下腿伸延部１５,１５′の下端と枢支部２を介して枢支連結されている。

枢支部２は足首のくるぶしの位置よりも下方に位置して設けられている。従って、例えば歩行時に足首を折曲する際に足首の折曲操作が行いやすくなる。

このように枢支部２を中心として下腿伸延部１５,１５′と足底伸延部３１,３１′との先端部同士が折曲自在連結されているため、患者が下垂足矯正用具Ｍを装着した場合に足首は略Ｌ字状に保持されて歩行する際に足首が内側、すなわち、Ｌ字よりも角度が小となるような折曲動作をすることができる。

したがって、下垂足矯正用具Ｍを装着した状態で背屈位自在となることで、例えば、しゃがみ込む動作や階段の上り下りの動作が行いやすくなる。

しかし、その反対のＬ字よりも大きな角度には後述する調整用バンド部材４１によって規制されて足首が背屈を維持して底屈となることを規制している。

枢支部２は、左右の下腿伸延部１５,１５′と左右の足底伸延部３１,３１′との各先端部で枢支されており、左右の枢支部２の間にはベルトが架設されておりこれを当接バンド部材４としている。

当接バンド部材４は中央部４ａが調整用バンド部材４１のたすき掛けのＸ字交差部４２に対応する後ろ側位置に位置するように左右の枢支部間に架設されている。

かかる当接バンド部材４は下垂足矯正用具Ｍを装着した際に患者の足首の前側で斜め下後方、すなわち踵の方向へ向かって引き付けるようになっており、当接バンド部材４は足首で押されるとその前にある調整用バンド部材４１のたすき掛け交差部４２を押すことになり、かかる動作は底屈状態の足首を背屈に矯正するように足首をＬ字形状に矯正する。

すなわち、左右の足底伸延部３１,３１′と左右の下腿伸延部１５,１５′との間には1本のバンドが足首の前部で交差するようにたすき掛けで配設されており、具体的には一方の足底伸延部３１又は３１′の始端部にバンドの一端を固定し、そのまま下腿支持体１における左右側面支持体１１,１１′に穿設した左右通し孔の一方の孔から入れて他方の孔から引き出し足首の前面中央部で交差しながらバンドの他端を他方の足底伸延部３１´又は３１の始端部に固定する。

かかる調整用バンド部材４１は中途を分離した両端の連結重ね位置を調整することにより調整用バンド部材４１のテンションや長さを調整することができる。

調整用バンド４１の後方においては下腿支持体１の左右の側面支持体１１,１１′間に当接バンド部材４が架設されており足首の前面に当接して足首の前移動を受けて足首の中心部位を固定する機能を果たす。

なお、左右の足底伸延部３１,３１′と左右の下腿伸延部１５,１５′と下腿支持体１は素材を硬質板はポリエチレン素材またはカーボン素材とすることにより確実に足首を支持して底屈位状態の変形足首を矯正することができる。

かかる本発明における足首の矯正具は基本的には矯正具の構造を可及的にシンプルにすると共に、矯正に必須の重要な足首押圧支持ポイントを、図６に示すように、３点（Ｘ、Ｙ、Ｚ）に絞り３点の矯正支持ポイントによって無駄な負荷を足首にかけることなく確実に底屈位形態を矯正可能にしたものである。

３点支持のポイント（Ｘ、Ｙ、Ｚ）は、図６に示すように、
１.左右の下腿支持体１における下腿の後面を緊締支持する部分（Ｘ）
２.左右の足底伸延部３１,３１′と左右の下腿伸延部１５,１５′との間にたすき掛けで架設した調整用バンド４１部材及びその背面から足首を押圧して足首の中心位置たる関節前側面を受ける部分（Ｙ）
３.左右の足底支持部３の両端部における足の肉厚対応高さの隆起部３ａ,３ａ′の対応する部分（Ｚ）
としており、かかる３点の支持ポイントにより確実に下垂足状態となった足首を背屈状態に矯正することができる。

上述してきたような構成とすることで、下垂足矯正具Ｍは、図７に示すように、装着した状態で枢支部２が装着者のくるぶしより下方位置となるため、従来までの枢支部をくるぶしの位置とした下垂足矯正具に比して、かさばりが少なくなる効果がある。

そのため、図８に示すように、装着者は下垂足矯正具Ｍを装着した状態で普段履いているスニーカー等の靴をそのまま使用することができ、履きなれた靴の着用を可能とすると共に外的美観を損なうことなく生活することができる。

また、歩行時には、地面から伝わる足裏の感覚がバランスをとったり足をけり出す動作を行ったりする上で重要となるものの、従来までの下垂足矯正具は足裏全体を下から支える構成のものが多く足裏へ伝わる感覚の良好性が悪かった。
しかしながら、本発明の下垂足矯正具Ｍは、従来までの下垂足矯正具とは異なり、足底支持部３が足裏全体を支持するのではなく足先側の最小限の支えのみとしていることで、装着した際に地面からの感覚を直接又は靴越しに足裏で感じることができ、歩行に優位となる効果がある。

また、他の実施例としては、図９に示すように、後面支持体１２の一側端を右側面支持体１１′に枢支固定するに際して、固定具として右側面支持体１１′に設けたギボシ金具１３ａと後面支持体１２に穿設した引っかけ孔１３ｂとで行うものが考えられる。

引っかけ孔１３ｂは、ギボシ金具１３ａの頭よりも大きい径の孔とギボシ金具の頭よりも小さい径の孔を重複させ連なった形状としている。
すなわち装着者は通常装着する際には、この引っかけ孔１３ｂの径の大きい方よりギボシ金具１３ａを挿入させ、横向きにスライドさせることで小さい径の孔にギボシ金具１３ａを引っ掛けて固定し行うことができる。

また、他の実施例としては、図１０に示すように、後面支持体１２の一側端を右側面支持体１１′に枢支固定するに際して、固定具として右側面支持体１１′及び後面支持体１２に取付けた強力なマグネット１３ｃ,１３ｃ′、を用い、後面支持体１２の先端側に装着を補助するための装着補助孔１３ｄを穿設したものが考えられる。

装着者は通常装着する際には、装着補助孔１３ｄに指を通し後面支持体１２側のマグネット１３ｃ′を右側面支持体１１′に取付けたマグネット１３ｃに近づけることでマグネット１３ｃ,１３ｃ′同士がひきつけ合うことで装着することができる。

ところで、頸椎損傷や脳梗塞等の疾患の後遺症として片側に麻痺を残した患者は、下垂足の症状と共に手の自由度が著しく低下してしまう場合がある。

そのため、上述した２つの実施例では、装着を容易にする構成としており、手の自由度が著しく低下してしまった人であっても、一人で速やかに装着することができる効果がある。
また、上述の２つの構成のうちいずれかの構成とした場合には、日常的な着脱を簡素化するとともに、後面支持体１２の他側端に設けた連結部材１３、例えばマジックテープ（登録商標）により装着の調節を行うことができる。

上述してきた実施例では、左足用の構成を説明してきたが、右足に装着する場合各構成が左右対称に変更されることは云うまでもない。

以上、上述した各種効果は、本発明から生じる最も好適な効果を列挙したに過ぎず、本発明による効果は、本実施例に記載されたものに限定されるものではない。

Ｍ 下垂足矯正用具
１ 下腿支持体
１１,１１′ 左右側面支持体
１２ 後面支持体
１３ 連結部材
１４ 延設部材
１５,１５′ 左右下腿伸延部
２ 枢支部
３ 足底支持部
３ａ,３ａ′ 両端部
３１,３１′ 左右足底伸延部
４ 当接ベルト
４ａ 中央部
４１ 調整用バンド部材
４２ 交差部

Claims (5)

1. 下腿を緊締する下腿支持体と、該支持体の両側下端を下方に伸延した下腿伸延部と、足の底部前端部を載置支持する足底支持部と、足底支持部の後端を伸延した足底伸延部と、下腿伸延部と足底伸延部との先端部同士を折り曲げ自在とした枢支部と、下腿支持体と足底支持部との間に介在した架設した調整用バンド部材と、該バンドの後方において下腿支持体の左右側面支持体間に架設した当接バンド部材とよりなることを特徴とする下垂足矯正用具。
2. 枢支部は足首のくるぶしより下方位置に配設したことを特徴とする請求項１に記載の下垂足矯正用具。
3. 左右枢支部間に当接ベルトを架設し下腿の下端部前面によって該ベルトを前方向に押圧するように構成したことを特徴とする請求項１又は請求項２に記載の下垂足矯正用具。
4. 調整用バンド部材は左右の足底伸延部と左右の下腿伸延部との間にたすき掛けで架設したことを特徴とする請求項１乃至請求項３のいずれか１項に記載の下垂足矯正用具。
5. 下腿支持体と下腿伸延部と足底支持部と足底伸延部は硬質のポリエチレン素材またはカーボン素材で形成したことを特徴とする請求項１乃至請求項４のいずれか１項に記載の下垂足矯正用具。

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