Ver o código fonte de "Estrabismo"

← Estrabismo

A edición pódese desfacer. Comprobe a comparación que aparece a continuación para confirmar que isto é o que desexa facer; despois, garde os cambios para desfacer a edición.

Se está a desfacer unha edición que non é un vandalismo, explique o motivo no resumo de edición ademais de usar a mensaxe que aparece por defecto.

Non tes os permisos necesarios para editar esta páxina, pola seguinte razón:

O teu enderezo IP está nun rango que foi bloqueado en todos os wikis da Fundación Wikimedia.

‪Superpes15‬ realizou o bloqueo. O motivo achegado é No open proxies .

Inicio do bloqueo: 10 de febreiro de 2024 ás 11:40
Caducidade do bloqueo: 10 de febreiro de 2026 ás 11:40

O teu enderezo IP actual é 142.171.178.55. O rango bloqueado é 142.171.0.0/16.

Por favor, inclúe todos estes detalles nas consultas que fagas. Se cres que o teu bloqueo foi un erro, podes atopar información adicional e instrucións na política global sobre a prohibición de proxies abertos.

Pola contra, para debater sobre o bloqueo publica unha solicitude de revisión en Meta-Wiki. Tamén podes enviar un correo electrónico á cola do equipo voluntario de resposta dos stewards no enderezo stewards@wikimedia.org, incluíndo todos os detalles anteriores.

Podes ver e copiar o código fonte desta páxina.

{{Doenza
| nome             = Estrabismo
| imaxe            = Strabismus.jpg
| pé               = Persoa que padece estrabismo.
| ICD10            = 
| ICD9             = 
| ICDO             = 
| OMIM             = 
| OMIM_mult        = 
| DiseasesDB       = 
| DiseasesDB_mult  = 
| MedlinePlus      = 001004 
| MedlinePlus_mult = 
| eMedicine_asunto = 
| eMedicine_tema   = 
| eMedicine_mult   = 
| MeSHID           = 
| MeSH_ano         = 
| MeSH_nome        = 
| MeSH_número      = 
| GeneReviewsID    = 
| GeneReviews_nome = 
}}
O '''estrabismo''' ou '''heterotropía'''<ref name="Dicionario Galego de Termos Médicos">''[http://www.edu.xunta.es/ftpserver/portal/DXPL/medico.pdf Dicionario Galego de Termos Médicos]''. [[Real Academia de Medicina e Cirurxía de Galicia]]. Santiago de Compostela, 2002. [ISBN 84-453-3371-2]</ref> é a desviación do aliñamento dun [[ollo]] en relación ao outro. Isto impide fixar a mirada de ambos ollos no mesmo punto do [[espazo]], o que ocasiona unha visión binocular incorrecta que pode afectar adversamente a percepción da profundidade.

Cando o estrabismo é conxénito ou se desenvolve durante a [[infancia]], pode causar [[ambliopía]], [[patoloxía]] na cal non existe un correcto desenvolvemento das estruturas neurolóxicas responsábeis da visión, motivo polo cal, cando se chega á [[Adulto|idade adulta]] e pese corrixirse a patoloxía que deu orixe á ambliopía (estrabismo, vicio de refracción, etc.) a visión co ollo ambliope é insuficiente, e non pudendo ser corrixida con tratamento ningún. A ambliopía é reversíbel durante a infancia e ocasionalmente na [[adolescencia]] con medidas terapéuticas adecuadas, que no caso do estrabismo adoitan ser o tratamento con [[parche]]s e eventualmente o uso de [[lentes]].<ref>{{cita web|título=Defectos y enfermedades Visuales: Estrabismo|url=http://www.clinicadrtirado.com/estrabismo.php|dataacceso=1 de agosto de 2015|urlarquivo=https://web.archive.org/web/20150203042344/http://www.clinicadrtirado.com/estrabismo.php|dataarquivo=03 de febreiro de 2015|urlmorta=si}}</ref>

'''''Birollo, estrábico, meco, resgo, trusgo''''' e '''''vesgo''''' son as denominacións dunha persoa que padece estrabismo.<ref>{{DRAG|birollo}}</ref>

==Clasificación==
Distínguense diversos tipos de estrabismo:<ref name="Dicionario Galego de Termos Médicos"/><ref name="tipos">{{cita web|url=http://www.clinicagma.com/blog/tipos-de-estrabismos/|páxina-web=Clínica GMA|título=Tipos de estrabismo|data-acceso=|dataacceso=1 de agosto de 2015|data-arquivo=03 de setembro de 2014|url-arquivo=https://web.archive.org/web/20140903070406/http://www.clinicagma.com/blog/tipos-de-estrabismos/|url-morta=yes}}</ref>

* '''Comitante''': cando a desviación é igual, independentemente de cara a onde se dirixa a mirada. Isto indica que os [[músculo]]s extraoculares funcionan individualmente pero que non se enfocan cara ao mesmo obxecto. Este tipo de estrabismo en nenos de seis anos raramente indica desordes [[Neuroloxía|neurolóxicas]] graves. A [[cegueira]] dun ollo normalmente causa que este se desvíe cara a dentro (nun neno) ou cara a fóra (nun adulto).
* '''Incomintante''': ocorre cando o grao de desviación varía coa dirección da mirada. Isto indica que un ou máis dos músculos extraoculares non funcionan con normalidade.
* '''Estrabismo alternante''': dáse cando están afectados os dous ollos, de xeito alternativo. 
* '''Estrabismo absoluto''': o que se produce para calquera distancia do punto de fixación.
* '''Converxente''' (ou '''endotropía'''): desviación dun ollo cara a dentro, cara á [[Nariz|rexión nasal]]. 
* '''Diverxente''' (ou '''exotropía'''): desviación dun ollo cara a fóra. 
* '''Espasmódico''': o que se produce pola contracción persistente dos músculos oculares. 
* '''Latente''': debido á insuficiencia ou fatiga dos músculos oculares. 
* '''Monolateral''': aquel en que o ollo desviado é sempre o mesmo. 
* '''Paralítico''': o consecutivo á parálise dun ou varios músculos oculares.
* '''Relativo''': o que se produce unicamente en determinadas posicións da mirada.
*'''Hipertropía''' ou '''hipotropía:''' desviación vertical, cara a arriba ou cara a abaixo respectivamente, dun ollo con respecto ao outro; sempre adoita facer referencia ao ollo que presenta [[hipermetropía]].

== Etioloxía ==
Xeralmente non hai unha causa clara. Normalmente un dos ollos adoita ter visión moito máis reducida desde o [[Parto|nacemento]] (como nunha catarata conxénita) ou os dous ollos poden ter diferentes propiedades ópticas; por exemplo, un ollo pode ser apreciablemente máis [[Miopía|miope]] ou máis [[Astigmatismo|astigmático]] ca o outro, ou pode simplemente ter miopía, hipermetropía ou astigmatismo. Poden tamén existir lesións [[Anatomía|anatómicas]] nos [[nervio]]s ou nos músculos. Tamén, calquera tipo de [[doenza]] que ocasione unha diminución de visión nalgún dos ollos pode provocar estrabismo.<ref>Causas del Estrabismo. American Academy of Ophthalmology. Setembro de 2013. {{Es}}
</ref>

O estrabismo padéceo entre o 3 % e o 5 % dos nenos (afecta ambos os sexos por igual) e adoita existir algunha historia familiar.<ref>Elizabeth C. Engle. ''[http://archopht.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=817192 Genetic Basis of Congenital Strabismus. En JAMA Ophtalmology]''. Febreiro de 2007. [En inglés]
</ref>

== Diagnóstico ==
Os ollos do paciente con estrabismo deberían examinarse o máis axiña posible. A meta está en impedir a ambliopía ("ollo preguiceiro") e permitir o bo desenvolvemento da visión binocular. Ningún neno é demasiado novo para ser examinado e o coidado temperán pode impedir problemas que máis tarde non se poden corrixir. O tratamento ha ser máis efectivo canto antes se comece. Logo dos sete anos, as probabilidades son máis pobres.

As probas de estrabismo consisten nun exame xeral; probas de [[Reflexión (física)|reflexión]] de luz na [[córnea]] e probas de cobertura. Nas probas de cobertura tápase cada ollo para detectar cal é o estrábico. Se o ollo examinado é o que padece o estrabismo fixará a ollada cando se cubra o "ollo bo". Se é o "ollo bo", non haberá cambios na fixación, posto que xa está fixo. Os servizos sanitarios de atención primaria teñen protocolos de manexo e detección precoz das anomalías visuais en cativos que deberían ser capaces de detectar o estrabismo en fases precoces, de xeito que se permita abordar un tratamento eficaz no menor prazo posible<ref>Martín Martín, R.; Bilbao Sustacha, J.; Collado Cucò, A. ''[http://www.pap.es/FrontOffice/PAP/front/Articulos/Articulo/_IXus5l_LjPqmzmYUJVNzPWDqCPgKfuCg Cribado visual en Atención Primaria, ¿cómo se realiza?]''. En ''Revista Pediatría Atención Primaria''. 2013. {{Es}}</ref><ref>Farràs Cubells O. [http://www.sepeap.org/imagenes/secciones/Image/_USER_/Talleres_screening_oftalmologico.pdf ''Screening oftalmológico en consulta de Atención Primaria''] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20121101053035/http://www.sepeap.org/imagenes/secciones/Image/_USER_/Talleres_screening_oftalmologico.pdf |date=01 de novembro de 2012 }}Congreso SEPEAP, Granada, 2006. {{Es}}</ref>.

== Tratamento ==
[[Ficheiro:Desinsertion du muscle CO.jpg|miniatura|Desinserción dun músculo no tratamento cirúrxico do estrabismo.]]
O estrabismo pódese tratar con [[cirurxía]], [[lentes]] ou [[Prisma (xeometría)|prismas]] ópticos, oclusións con parches ou exercicios oculares. Os obxectivos cos nenos son lograr un aspecto normal nos ollos, pero cunha boa visión en cada ollo (con ou sen a corrección óptica), unha boa visión binocular e percepción de profundidade. Se un adulto ten un estrabismo desde a infancia que non se tratou, diminúe (pero non se elimina) a porcentaxe de éxito na recuperación da ambliopía e da [[estereopse]]. Para un adulto, a meta pode ser simplemente estética.<ref>{{cita publicación periódica|apelidos1=Korah|nome1=S.|apelidos2=Philip|nome2=S.|apelidos3=Jasper|nome3=S.|apelidos4=Antonio-Santos|nome4=A|apelidos5=Braganza|nome5=A.|data=2014|título=Strabismus surgery before versus after completion of amblyopia therapy in children|url=https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD009272.pub2/full|PMC=|revista=Cochrane Database Syst Rev.|lingua=en|doi=10.1002/14651858.CD009272.pub2|ISSN=|PMID=25315969|número-autores=1|volume=15|páxinas=CD009272|número=10}} ''En [https://www.cochranelibrary.com/ Cochrane Library]''</ref>

O tratamento consiste en accións tendentes á mellora da visión (intentar combater a ambliopía) e mediante lentes e oclusións e, ás veces, [[cirurxía]] sobre os músculos do ollo.

As lentes, con ou sen oclusión, son adoito o primeiro tratamento, maiormente para as esotropías acomodativas, onde a acomodación xoga un papel decisivo. Se despois disto aínda existe unha desviación dos ollos residual, cumprirá recorrer á cirurxía. As lentes afectan a posición ao cambiar a reacción da persoa ao enfoque. Os prismas cambian a dirección da luz e, xa que logo, as imaxes, o que provoca o cambio na posición do ollo.
[[Ficheiro:Tampão2.JPG|miniatura|Tratamento do estrabismo por oclusión, mediante un parche.]]
A oclusión é a terapia máis importante para os nenos que teñen unha diminución da visión (ambliopía). Ponse un parche sobre o ollo normal ("bo"), para forzar o uso do torto ("pobre" ou ambliope) co obxecto de que a súa visión mellore e se igualen. Xeralmente, a cirurxía para o aliñamento demórase ata que a visión do ollo ambliope se restableza e se estabilice.

A cirurxía úsase para acurtar, alongar ou cambiar a posición dun ou máis músculos do ollo con eficacia, permitindo o aliñamento correcto de ambos os ollos. A cirurxía para o estrabismo tende ao fortalecemento dalgúns músculos do ollo e á debilitación doutros, para cambiar a súa forza efectiva sobre o globo ocular e lograr o aliñamento. Ás veces, un efecto de debilitación pode realizarse sen a cirurxía convencional, mediante a inxección dunha medicación composta por [[Toxina botúlica|toxina botulínica]] que paraliza o músculo.<ref>Marilyn B. Mets. ''[http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1358989/pdf/14971578.pdf Binocularity Following Surgical Correction of Strabismus in Adults]''. En ''Trans Am Ophthalmol Soc''. Vol 101. 2003. {{En}}</ref>

A cirurxía de estrabismo é un procedemento relativamente seguro, pero pode ter algúns riscos, como calquera cirurxía e [[anestesia]]. Con frecuencia cómpre máis dunha intervención para obter o mellor aliñamento dos ollos, e normalmente hai que seguir levando lentes.

O tratamento precoz do estrabismo na infancia pode reducir as posibilidades de desenvolver ambliopía e problemas de percepción da profundidade. As lentes prismáticas utilízanse para evitar que se produza a visión dobre ([[diplopía]]). Así e todo, isto non cura a doenza.

En adultos con aliñamento visual normal, o comezo do estrabismo normalmente provoca diplopía. É recomendable realizar unha visita ao [[oftalmólogo]] para revisar a saúde ocular e ao [[Optometría|optometrista]] (especialista da visión) para revisar a [[saúde]] visual, durante o primeiro ano de vida e outra entre os tres e os seis anos de idade<ref>Weinreb, M. Strabismus: ''[http://www.consultantlive.com/articles/strabismus-what-tell-parents-and-when-consider-surgery What to Tell Parents and When to Consider Surgery]''. En ''Consultant Live''. 2009.{{En}}
</ref>. Nun estrabismo, a vixilancia e o control débense estender ata a [[adolescencia]], aínda que a situación estética sexa normal.

==Notas==
{{Listaref}}

== Véxase tamén ==

=== Ligazóns externas ===
* [https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/001004.htm Estrabismo] en ''MedlinePlus'' {{Es}}
* ''[http://www.cybersight.org/data/1/rec_docs/94_Ch%2010%20-%20Symptoms%20in%20Heterophoria%20and%20Heterotropia%20and%20the%20Psychological%20Effects%20of%20Strabismus,%20p.%20153-157.pdf Symptoms in Heterophoria and Heterotropia and the Psychological Effects of Strabismus]{{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20160615120618/http://www.cybersight.org/data/1/rec_docs/94_Ch%2010%20-%20Symptoms%20in%20Heterophoria%20and%20Heterotropia%20and%20the%20Psychological%20Effects%20of%20Strabismus,%20p.%20153-157.pdf |date=15 de xuño de 2016 }}''. {{En}}

{{Control de autoridades}}

[[Categoría:Vista]]
[[Categoría:Doenzas conxénitas]]
[[Categoría:Medicina]]

Modelos usados nesta páxina:

Modelo:Cita publicación periódica (ver o código fonte) (semiprotexido)
Modelo:Cita web (ver o código fonte) (semiprotexido)
Modelo:Control de autoridades (ver o código fonte) (semiprotexido)
Modelo:DRAG (editar)
Modelo:DRAG-PdP (editar)
Modelo:Doenza (editar)
Modelo:En (editar)
Modelo:Es (editar)
Modelo:Infobox (editar)
Modelo:Listaref (editar)
Modelo:Webarchive (editar)
Módulo:Citas (ver o código fonte) (semiprotexido)
Módulo:Citas/COinS (editar)
Módulo:Citas/Configuration (ver o código fonte) (semiprotexido)
Módulo:Citas/Identifiers (editar)
Módulo:Citas/Utilities (editar)
Módulo:Citas/ValidaciónDatas (ver o código fonte) (semiprotexido)
Módulo:Citas/Whitelist (ver o código fonte) (semiprotexido)
Módulo:Control de autoridades (ver o código fonte) (semiprotexido)
Módulo:Control de autoridades/conf (editar)
Módulo:Infobox (ver o código fonte) (semiprotexido)
Módulo:Medbar (editar)
Módulo:Medbar/conf (editar)
Módulo:Navbar (ver o código fonte) (semiprotexido)
Módulo:Navbox (ver o código fonte) (semiprotexido)
Módulo:No globals (ver o código fonte) (semiprotexido)
Módulo:ResolveEntityId (ver o código fonte) (semiprotexido)
Módulo:Taxonbar (ver o código fonte) (semiprotexido)
Módulo:Taxonbar/conf (editar)
Módulo:Webarchive (editar)

Volver a «Estrabismo».

Traído desde «https://gl.wikipedia.org/wiki/Estrabismo»