*Institut de formation paramédical Tipaza*
• Filière : medico-technique spécialité : MIMSP 1ere
Module: Remédiation linguistique
Theme: Le Diabète
Sous la supervision de: Mme Djmai
Réalisé par:
Anfel cherir
Bouzerida rouaida
Kobil alaa
Année pédagogique: 2024/2025
Sommaire :
Introduction
• Définition du diabète
• Les types de diabète
• Les conséquences
• La prévention et le traitement
Conclusion
Bibliographie
Introduction:
Le diabète est une maladie chronique qui touche environ une personne sur douze
dans le monde, caractérisée par un dysfonctionnement de la production ou de
l'utilisation de l'insuline, l'hormone qui régule le taux de glucose dans le sang. Cela
entraîne des niveaux élevés de glucose, connus sous le nom d'hyperglycémie, ce qui
perturbe le métabolisme et affecte divers organes du corps. Il existe plusieurs types de
diabète : le diabète de type 1, souvent lié à une réaction auto-immune qui détruit les
cellules produisant de l'insuline ; le diabète de type 2, généralement causé par une
résistance à l'insuline due à des facteurs comme l'obésité et un mode de vie
sédentaire ; le diabète gestationnel, qui apparaît pendant la grossesse et disparaît
souvent après l'accouchement, mais augmente le risque de diabète de type 2 plus tard
dans la vie ; et des formes plus rares comme le diabète monogénique, causé par des
mutations génétiques. Cette maladie peut entraîner des complications graves telles que
des maladies cardiovasculaires, des lésions nerveuses, des troubles rénaux et des
problèmes de vision, ce qui rend la gestion du diabète essentielle à travers un suivi
médical, une alimentation équilibrée, de l'exercice et parfois un traitement à base
d'insuline ou de médicaments.
1) Définition : Le diabète est une maladie chronique qui apparaît lorsque le
pancréas ne produit pas suffisamment d’insuline ou que l’organisme n’utilise pas
correctement l’insuline qu’il produit. L’insuline est une hormone qui régule la
concentration de sucre dans le sang. L’hyperglycémie, ou concentration sanguine
élevée de sucre, est un effet fréquent du diabète non contrôlé qui conduit avec le temps
à des atteintes graves de nombreux systèmes organiques
Le diabète est donc un trouble de l’assimilation, de l’utilisation et du stockage des
sucres provenant de l'alimentation. Cela se traduit par un taux de glucose élevé dans le
sang, l’hyperglycémie.
Lorsqu’il n’y a pas de diabète, la glycémie normale est située entre 0,70 et 1,10 g/l.
Pendant et après les repas (comprenant des glucides), la glycémie s’élève et entraîne
une sécrétion d’insuline, une hormone produite par le pancréas, qui permet de
normaliser la glycémie. L’insuline fonctionne comme une clé, permettant au glucose de
pénétrer dans les cellules de l’organisme. Une partie du glucose apporté par
l’alimentation est alors stocké dans le foie (sous forme de glycogène) et les muscles.
Lorsque l’on est à jeun et en dehors des repas la glycémie tend à baisser.
2) Les types de diabète:
Le diabète de type 1(DT1) : ou diabète insulinodépendant qui est généralement
diagnostiqué tôt dans la vie, de la naissance au début de la vie de jeune adulte. Il
survient lorsque le système immunitaire attaque et détruit les cellules du pancréas
chargées de produire l’insuline. DT1 est causé par le dysfonctionnement de
lymphocytes T (des cellules du système immunitaire) qui se mettent à identifier les
cellules ß du pancréas comme des cellules étrangères à l’organisme du patient, et à les
éliminer. Il s’agit donc d’une maladie auto-immune, détectable par la présence
d’autoanticorps.
Les symptômes apparaissent plusieurs mois, voire plusieurs années après le début
de ces événements, lorsque la plupart de ces cellules productrices d’insuline ont été
détruites. Longtemps considéré comme un « diabète de l’enfant », le DT1 peut survenir
à tout âge.
Les symptômes du diabète de type 1
Les symptômes du diabète de type 1 apparaissent brutalement, . Les principaux signes
caractéristiques de l’hyperglycémie sont :
• une augmentation du besoin d’uriner, qui devient fréquent et survient nuit et jour,
avec des urines abondantes (polyurie) ;
• une augmentation de la soif (polydipsie) ;
• une perte de poids malgré un appétit qui augmente ;
• une fatigue importante ou une vision trouble.
• Une acidocétose : la production d’acétone par l’organisme peut survenir lorsque
la carence en insuline persiste. Certains signes sont liés à l’acidocétose tels
que : nausées, vomissements
Si le diabète n'est pas traité, d'autres signes apparaissent :
• des nausées et des vomissements et une perte d'appétit ;
• une somnolence ;
• des troubles de la vue plus importants ;
• un parfum fruité de l'haleine et une odeur anormale des urines dus à la
production de corps cétoniques (substances issues de la dégradation des
graisses dans l’organisme).
Le diabète de type 2 :ou diabète non insulinodépendant qui apparaît le plus souvent
chez les adultes, en général après 40 ans mais de plus en plus d’adolescents et de
jeunes adultes sont concernés
Le surpoids, l’obésité et le manque d’activité physique sont les principaux déclencheurs
du diabète de type 2 chez les personnes génétiquement prédisposées . Dans ce type
de diabète, l’insuline est bien sécrétée par le pancréas, mais parfois en quantité
insuffisante (par épuisement des cellules pancréatiques). Ou alors, l’organisme y est
devenu résistant : il faut plus d’insuline pour gérer la même quantité de sucre ingérée.
plus fréquent que celui de type 1
Sournois et indolore, le développement du diabète de type 2 peut passer longtemps
inaperçu : on estime qu’il s’écoule en moyenne 5 à 10 ans entre l’apparition des
premières hyperglycémies et le diagno stic.
Les symptômes : Le plus souvent, le diagnostic est fait par hasard, à l’occasion d’une
analyse de sang ou lors d’un dépistage du diabète.
Des symptômes existent parfois et sont susceptibles de vous alerter. Ils peuvent
apparaître progressivement, après plusieurs années d’évolution :
• une augmentation du besoin d’uriner ;
• une augmentation de la soif ;
• une diminution du poids de manière inexpliquée alors que l’appétit augmente ;
• une fatigue ;
• des démangeaisons au niveau des organes génitaux ;
• une cicatrisation très lente d’une plaie ;
• une vision trouble ;
• des infections plus fréquentes.
Il est diagnostiqué pour la première fois au cours de la grossesse. Cette anomalie de la
tolérance au sucre est transitoire : elle apparaît pendant la grossesse et disparaît après
l'accouchement.
Le diabète gestationnel, parfois appelé diabète de grossesse, est un trouble de la
tolérance au glucose induit par la grossesse. Il se traduit par un taux sanguin de sucre
élevé chez une femme qui n'avait pas de troubles diabétiques jusque-là. En l'absence
de prise en charge, le poids du bébé est supérieur à 4 kg, ce qui peut rendre
l'accouchement difficile. L'enfant peut également être prédisposé à développer un
diabète de type 2 au cours de sa vie. Le plus souvent, le diabète gestationnel apparaît
vers la fin du deuxième trimestre de la grossesse.
Il touche entre 2 et 6 % des femmes enceintes, avec un risque plus élevé chez
certaines femme. Dans la très grande majorité des cas, le diabète gestationnel disparaît
après la grossesse, mais un risque plus élevé de développer un diabète de type 2
persiste.
Altération de la tolérance au glucose et de la glycémie à jeun :
Altération de la tolérance au glucose (ATG) : L'ATG est diagnostiquée lorsqu'un test
de tolérance au glucose (au cours duquel le patient ingère une solution sucrée) montre
que la concentration de glucose sanguin atteint des valeurs plus élevées que celles
observées chez les personnes en bonne santé, mais qui ne sont pas suffisamment
élevées pour correspondre à un diagnostic de diabète de type 2. Cela reflète une
dégradation de la capacité du corps à traiter efficacement le glucose après un repas.
Altération de la glycémie à jeun (AGJ) : L'AGJ est caractérisée par une
concentration élevée de glucose dans le sang après une période de jeûne, typiquement
mesurée après au moins 8 heures sans manger. Les valeurs de la glycémie à jeun sont
plus élevées que la normale , mais elles n'atteignent pas les seuils diagnostiques du
diabète
Ces affections intermédiaires, bien qu'elles n'entraînent pas encore les complications
du diabète de type 2, constituent un facteur de risque majeur pour la santé. Si elles ne
sont pas traitées ou surveillées, elles peuvent entraîner une progression vers des
niveaux de glucose sanguin plus élevés et, éventuellement, un diabète de type 2.
3) LES CONSÉQUENCES DU DIABÈTE: Les personnes diabétiques traitées
peuvent présenter des complications aiguës (hypoglycémie, hyperglycémie ou
acidocétose). Après plusieurs années d’évolution du diabète, des complications
chroniques peuvent apparaître. Les plus fréquentes concernent le cœur et les artères,
les yeux, les reins, les nerfs et les pieds.
Les complications aiguës métaboliques du diabète : Au cours du traitement du
diabète, des épisodes d'hypoglycémie, d'hyperglycémie et une acidocétose peuvent
survenir.
Il est important d'en reconnaître les symptômes afin de corriger rapidement les
anomalies de la glycémie et autres troubles sanguins.
Les complications artérielles du diabète : Le diabète est une maladie dans laquelle
le sucre (glucose) apporté par les aliments reste dans le sang au lieu de pénétrer dans
les cellules pour y être transformé en énergie ou stocké. Ceci entraîne un excès de
sucre dans le sang (hyperglycémie) qui peut, à long terme, entraîner des
complications au niveau de divers organes.
Ces complications peuvent évoluer silencieusement et passer inaperçues au début.
Même si l’on ne ressent rien, il est nécessaire d’effectuer un suivi médical du diabète
régulier afin de dépister l’apparition de complications et de limiter leur aggravation,
grâce à une prise en charge adaptée.
Ces complications sont principalement dues à une atteinte de la paroi des vaisseaux
sanguins qui apportent le sang vers les organes.
Les complications du diabète au niveau des nerfs: La neuropathie diabétique est
l’atteinte des nerfs. Elle est qualifiée de périphérique ou autonome selon le type de
nerfs atteints.
Les complications du diabète au niveau des pieds: Les complications au niveau des
pieds sont liées à la fois à une atteinte des nerfs et des artères des membres inférieurs.
Une diminution ou une perte de la sensibilité est fréquente. Comme la douleur ne joue
pas son rôle d’alerte, les appuis à la marche sont moins bien ressentis, le poids du
corps porte sur des zones du pied plus fragiles. À la longue, des déformations peuvent
apparaître.
Les autres complications du diabète
En cas de diabète, d’autres complications peuvent survenir au niveau des dents et des
gencives, de la peau, des articulations et des tendons ou retentir sur l’activité sexuelle
4) La prévention et traitement du diabète :
1) Alimentation équilibrée : Une alimentation équilibrée pour prévenir le diabète se
caractérise par une consommation variée et contrôlée de nutriments, favorisant les
légumes, les fruits, les protéines maigres et les grains entiers. Il est essentiel de limiter
les sucres ajoutés, les graisses saturées et les aliments ultra-transformés.
2) Exercice régulier: L'exercice régulier améliore la sensibilité à l'insuline, régule la
glycémie et aide à maintenir un poids santé. Il est recommandé de pratiquer au moins
150 minutes d'activité modérée par semaine pour prévenir le diabète
3) Éviter le tabac : car il augmente la résistance à l'insuline et perturbe le métabolisme
du glucose. Le tabagisme contribue également à l'inflammation et au risque de
complications cardiovasculaires, ce qui aggrave les effets du diabète.
4) Gérer le stress : le stress chronique peut entraîner une augmentation des niveaux
de cortisol, une hormone qui perturbe la régulation de la glycémie il est recommander
de pratiquer des activités relaxantes comme la méditation
5) Suivi médical : il permet de surveiller la glycémie, la pression artérielle et les
niveaux de cholestérol. Des bilans de santé réguliers aident à détecter les signes
précoces de diabète ou d'altération du métabolisme, permettant ainsi des interventions
rapides pour réduire les risques et adopter des mesures préventives appropriées.
LES TRAITEMENTS :
Le diabète de type 1 et le diabète de type 2 sont les formes de diabète les plus
courantes.
Diabète de type 1 : Le diabète de type 1 est une maladie auto-immune dans laquelle le
système immunitaire attaque et détruit les cellules bêta du pancréas, responsables de
la production d'insuline. Cela entraîne une absence totale de production d'insuline,
l'hormone essentielle qui permet au glucose de pénétrer dans les cellules pour être
utilisé comme source d'énergie. Le traitement du diabète de type 1 repose donc sur
l'apport exogène d'insuline, généralement administrée par injections quotidiennes ou via
une pompe à insuline. L'insuline est indispensable à la vie, car sans elle, les personnes
atteintes de diabète de type 1 ne peuvent pas réguler leur taux de glucose sanguin, ce
qui peut entraîner des complications graves, voire fatales. Les patients doivent suivre
un suivi médical rigoureux, adapter leur alimentation et pratiquer une activité physique
régulière pour mieux gérer leur maladie.
Diabète de type 2 Le traitement de référence du diabète de type 2 est l’optimisation
des habitudes de vie... une perte de poids si nécessaire, une activité physique
régulière, et une alimentation équilibrée peuvent être suffisants pour contrôler la
glycémie dans un premier temps.
En seconde intention, des antidiabétiques oraux et /ou injectables sont prescrits pour
contrôler la glycémie.
Conclusion :
En conclusion, le diabète, qu'il soit de type 1 ou de type 2, reste une maladie
prévalente avec des conséquences graves pour la santé si elle n’est pas correctement
gérée. Le diabète de type 1, d'origine auto-immune, nécessite un traitement à vie par
insuline, tandis que le diabète de type 2, souvent lié au mode de vie, peut être prévenu
et contrôlé par des modifications de l’alimentation, de l’activité physique et des
médicaments. Les principales conséquences de ces formes de diabète incluent des
complications cardiovasculaires, rénales et nerveuses, ainsi qu’une altération de la
qualité de vie. La prévention passe par une alimentation équilibrée, un exercice
physique régulier, l’arrêt du tabac et un suivi médical adapté. Les recherches futures
devraient se concentrer sur des traitements plus personnalisés, notamment pour le
diabète de type 1, et sur des stratégies de prévention efficaces pour le diabète de type
2, en particulier dans les populations à risque. L'amélioration de l'éducation et de
l'accès aux soins demeure cruciale pour réduire l'impact de cette maladie à l’échelle
mondiale.
Bibliographie :
• QU'EST-CE QUE LE DIABÈTE ?, (Consulté le13/01/2025,
https://www.federationdesdiabetiques.org/information/diabete
• Diabète de type 1, (11/07/2017) , https://www.inserm.fr/dossier/diabete-type-1
• Symptômes et diagnostic du diabète, (01 octobre 2024)
https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/diabete-adulte/diabete-symptomes-
evolution/diagnostic-diabete
• Diabète gestationnel , (29 novembre 2021) ,
https://www.vidal.fr/maladies/metabolisme-diabete/diabete-gestationnel.html
• Diabètes (2021, novembre 10) , https://www.who.int/fr/news-room/fact-
sheets/detail/diabetes
• Comprendre le diabète. , https://www.dinnosante.fr/comprendre-le
diabete/diabete
