Hyper QcM infectieux classés par cours.

ParB.Nadir HCA
1- Coqueluche :
[27] Le vaccin contre la rougeole :
[1] Retenez la proposition exacte concernant les
A - En France est un vaccin administré par voie
facteurs de gravité de la coqueluche:
buccale ;
A - Quintes suivies de vomissements ;
B - Est un vaccin à virus vivant atténué ;
B - Hyperlymphocytose sanguine ;
C - Peut être associé au vaccin contre la rubéole ;
C - Malade âgé de 4 mois ;
D - Nécessite toujours un rappel 1 an après ;
D - Quintes qui se renouvellent 10 fois par jour ;
E - Est administré à partir de l’âge de 12 mois.
E - Hémorragie sous conjonctivale. CT : C
CT :BCE
[9] Parmi les propositions suivantes, indiquez la (ou
[42] Les manifestations cliniques rencontrées au cours
les) caractéristique(s) qui s’applique(nt) au vaccin
de la rougeole comportent les faits suivants sauf un,
anticoquelucheux :
lequel ?
1 – Tué ;
A - Dissociation du pouls et de la température ;
2 - Peut être administré à partir de 3 mois ;
B - Conjonctivite avec photophobie ;
3 - Peut être associé aux anatoxines anti-diphtériques
C - Fièvre régressant 2 à 3 jours après le début de
et anti-tétaniques ;
l’éruption ;
4 – Atténué. Compléments corrects : 1,2,3A 1,3B
D - Rougeur ou pétéchies du voile du palais ;
2,4=0 4=D 1,2,3,4E
E - Coryza et toux. CT : A
[47] L’hémogramme dans la coqueluche comporte une
[69] Parmi les caractères suivants, lequel(s) est(sont)
ou plusieurs des modifications suivantes
évocateur(s) de l’exanthème de la rougeole:
1 - Leucocytose ,
A - Début derrière les oreilles ;
2 – Polynucléose,
B - Prédominance aux plis de flexion ;
3 - Lymphocytose ;
C - Atteinte des paumes des mains et des plantes des
4 - Leucopénie avec monocytose . Compléments
pieds ;
corrects : 1,2,3A 1,3B 2,4=0 4=D 1,2,3,4E
D - Evolution en plusieurs poussées ;
[117] Parmi les vaccins suivants, indiquer celui ou E - Macules et papules avec intervalles de peau saine.
ceux qui ne sont pas préparés à partir de CT : AE
microorganismes vivants atténués:
[71] Parmi les propositions suivantes, quelle(s)
A - Vaccin anti-poliomyélitique injectable
est(sont) la(les) contre indication(s) formelle(s) du
B - Vaccin antitétanique
vaccin anti-rougeoleux?
C - Vaccin antirougeoleux
1 – Mucoviscidose ;
D - Vaccin anticoquelucheux
2 - Néphropathie ;
E - B.C.G. CT : ABD
3 - Malnutrition ;
2- Rougéole : 4 - Grossesse Compléments . corrects : 1,2,3A 1,3B
2,4=0 4=D 1,2,3,4E
[2] Après l’âge de 1 an, quelle est l’attitude qui assure
la prévention de la rougeole la plus efficace dans les 48 [77] Parmi les propositions suivantes concernant
heures suivant le comptage? l’exanthème de la rougeole, indiquez celle(s) qui vous
A - Linjection de gammaglobulines ; paraisse(nt) exacte(s) :
B - Linjection d’un vaccin tué ; A - Apparaît 21 jours après le contage ;
C - L’injection d’un vaccin atténué vivant ; B - Est précédé par un énanthème ;
D - L’injection d’un sérum antirougeoleux ; C - Débute au tronc et à la racine des cuisses ;
E - La prise d’antibiotiques. CT : C D - Evolue en une seule poussée ;
E - Provoque une desquamation importante, bien
visible chez le blanc. CT : BD
[85] A quelle période de la rougeole apparaît le [41] Le diagnostic d’angine de Vincent repose sur un
classique signe de Koplick? certain nombre de critères cliniques et biologiques
A - Incubation ; B - Etat (éruption) ; Quelle est parmi les propositions suivantes celle qui
C – Convalescence ; D - Invasion ; n’est pas compatible avec le diagnostic d’angine de
E – Complications. CT : D Vincent:
A - Ulcération siégeant sur une amygdale ;
[98] L’éruption de la rougeole : B - Angine peu fébrile ;
A - Est un érythème ; C - Angine due à des anaérobies (association d’un
B - Evolue par poussées successives ; bacille du genre Fusiformis et d’un Spirochète du
C - Prédomine aux plis de flexion ; genre Borellia) ;
D - Est faite d’éléments séparés par des intervalles de D - Confirmation bactériologique apportée par
peau saine , l’examen direct du prélèvement de gorge ;
E - Est suivie d’une desquamation. CT : AD E - Résistance à la pénicilline G . CT : E
[99] Parmi les propositions suivantes, quelle(s) [63] Parmi les signes suivants, indiquez celui ou ceux
est(sont) celle(s) qui ne s’applique(nt) pas à qui sont caractéristiques de la scarlatine :
l’épidémiologie de la rougeole? A - Aspect souffleté du visage ;
A - Réservoir strictement humain B - Eruption maculopapuleuse avec intervalle de peau
B - Evolution endémo- épidémique saine ;
C - Transmission manuportée dans les collectivités C - Réaction ganglionnaire cervicale,
d’enfants D - Langue framboisée ,
D - Survenue plus précoce en milieu rural E - Angine érythémateuse. CT : ACDE
E - Survenue plus précoce en milieu urbain. CT : CD
[57] Langine de Vincent est une angine:
[101] Le signe de Koplick correspond à : A - Erythémato-pultacée ;
A - Ulcération des piliers des amygdales B - Vésiculeuse ;
B - Aphtes sur la muqueuse gingivale C - Ulcéreuse unilatérale ;
C - Semis de taches blanchâtres sur la muqueuse D - Ulcéreuse bilatérale ;
buccale E - A fausse membrane. CT : C
D - Purpura du voile du palais
E - Petite vésicule sur la muqueuse du voile du palais. [81] Parmi les éléments suivants, et devant une angine,
CT : C on retient en faveur de son étiologie virale?
A - Rougeur intense du pharynx avec exsudats
[150] La rougeole peut se compliquer de : B - Adénopathies sousmaxillaires volumineuses
A - Otite moyenne de surinfection bactérienne C - Existence dun coryza ;
B - Laryngite striduleuse D - Existence dune laryngite ;
C - Pneumopathie interstitielle diffuse E - Conjonctivite associée. CT : CDE
D - Cystite hématurique
E – Encéphalite. CT : ABCE [102] Lidentification dun streptocoque peut être
obtenue en tenant compte Quelle est la proposition
inexacte?
A - De la morphologie du germe : cocci en chaîne plus
3- Streptococcies :
ou moins longues, Gram positif
[3] Streptococcus faecalis (groupe D de Lancefield) B - De l’aspect des cultures en milieux liquides et
n’est jamais responsable d’une des infections solides
suivantes, laquelle ? C - La mise en évidence de la production de toxine
A – Endocardite ; érythrogène
B - Prostatite aigué ; D - Des caractères de l’hémolyse sur gélose au sang
C - Cholécystite aiguê ; E - De la détermination du groupe antigénique par la
D - Méningite purulente ; réaction de précipitation de Lancefield. CT : B
E - Erysipèle de la face. CT : E
[106] Citez la(les) maladie(s) caractérisée(s) par une
éruption sans intervalle de peau saine: A - Rougeole ;
B – Varicelle ; C – Zona ; D – Herpès ; E – Scarlatine [32] En raison de leur bonne diffusion hémoméningée
CT : E on peut utiliser dans le traitement des méningites
purulentes :
[138] Les propositions suivantes concernant A – Colimycine ;
l’exanthème de la scarlatine sont exactes, sauf une. B - Cotrimoxazole ;
Laquelle? C – Amikacine ;
A - Il réalise une nappe sans intervalles de peau saine D - Chloramphénicol ;
B - Il est grenu à la palpation E – Erythromycine. CT : BD
C - La peau au niveau de l’éruption est chaude
D - Il débute derrière les oreilles [37] Chez un nouveau né de 8 jours, les germes
E - II est suivi dune desquamation importante. CT : D responsables dune méningite purulente sont :
A – Entérobactéries ;
[140] Retenez le(s) antibiotique(s) qui est(sont) B - Streptocoques A ;
recommandé(s) dans les angines streptococciques : C - Listéria monocytogénes ;
A - Pénicilline G ; B – Aminosides, D - Méningocoques B ;
C - Tétracyclines ; D - Sulfamides , E - Streptocoques B. CT : ACE
E – Macrolides. CT : AE
[50] En raison d’une sinusite, une jeune femme recoit
[160] Parmi les streptocoques suivants identifiés par un traitement d’Oracilline (3 millions U/jour). Au
leur appartenance à l’un des 18 groupes de Lancefield, 3ème jour de traitement apparaît brutalement un
quel est celui qui est le plus souvent retrouvé dans les syndrome méningé aigu. La ponction lombaire montre
infections urinaires ? un L.C.R. clair comportant 100 éléments/mm3 dont 55
A - Streptocoque du groupe A % de polynucléaires et 45 % de lymphocytes et où les
B - Streptocoque du groupe B recherches bactériologiques sont négatives. Parmi les
C - Streptocoque du groupe D autres perturbations biologiques, vous retenez en
D - Streptocoque du groupe F faveur de l’étiologie bactérienne?
E - Streptocoque du groupe H. CT : C A - Protéinorachie à 1,10 g/l,
[164] Parmi les affections suivantes, laquelle B - Chlorurachie normale ;
détermine une hyperleucocytose avec polynucléose C - Elévation du taux d’acide lactique dans le L.C.R ;
neutrophile et discrète éosinophilie? D - Hémogramme comportant 12000 leucocytes/mm3
A - Rubéole ; B – Scarlatine ; dont 75 % de polynucléaires ;
C - Septicémie à staphylocoques ; E - Glycorachie égale à 3,20 mmol/l (glycémie = 6
D - Pneumonie à pneumocoques ; mmol/l). CT : ACD
E - Méningite à méningocoques. CT : B [203] Parmi les propositions suivantes, laquelle peut
[182] Streptococcus faecalis (groupe D de Lancefield) (ou lesquelles peuvent) être à l’origine de méningites
peut être responsable des infections suivantes, sauf purulentes primitives ?:
A - Neisseria gonorrheae ;
une. Laquelle ?
A - Endocardite , B - Prostatite aigue, B - Streptococcus pneumoniae ;
C - Cholecystite aiguê , D - Méningite purulente , C - Clostridium perfringens ;
E - Erysipèle de la face. CT : E D - Pseudomonas aeruginosa ;
E - Mycobacterium tuberculosis. CT : BD
4- CAT devant un syndrome méningé :
[234] Une hyperthermie après 5 jours de traitement par
[4] Pour traiter une méningite aigué à Listeria sensible amoxicilline à dose convenable d’une méningite de
à Ampicilline, Céphalotine, Gentamicine, on vous l’adulte à Neisseria meningitidis B, doit faire
propose les traitements suivants: lequel rechercher:
choisissezvous? A - Une péricardite ;
A-Ampicilline 100 mg/kg/j IV ; B - Un abcès hépatique ;
B - Ampicilline 200 mg/kg/j I V ; C - Un déficit du système complémentaire
C - Céfalotine 100 mglkglj I V ; D - Une brèche ostéodurale au niveau de l’étage
D - Céfalotine 200 mg/kg/j I V ; antérieur du crâne ;
E - Gentamicine 3 mglkglj I V. CT : B E - Une résistance acquise du méningocoque. CT : A
5- Sepsis à BGN : A - Pristinamycine (Pyostacine®) ;
B - Oxacilline (Bristopen®) ;
[5] Le prélèvement sanguin pour l’étude de l’activité C - Colistine (Colimycine®) ;
bactéricide du sérum au cours d’une septicémie doit D - Acide Fucidique (Fucidine®) ;
être fait : E - Méticilline (Flabelline® - Pénistaph®). CT :
A - Au moins 4 heures après l’administration des ABDE
antibiotiques ;
B - Immédiatement après l’administration des [15] Lorsque vous traitez un patient par un aminoside
antibiotiques ; pour une endocardite, le ou lesquels de ces examens
C - Au moment du pic sérique des antibiotiques , vous paraissent indiqués de façon régulière et répétée,
D - Avant toute administration d’antibiotique ; pour surveiller le traitement:
E - Pas plus d’une heure après l’administration des 1 - Audiogramme ;
antibiotiques. CT : C 2 - Fonction rénale ;
3 - Dosages sériques de l’antibiotique ;
[18] Une septicémie post-abortum à Clostridium 4 – Transaminases. Compléments corrects : 1,2,3A
perfringens est biologiquement caractérisée par: 1,3B 2,4=0 4=D 1,2,3,4E
A - Sang incoagulable ;
B - Ictère hémolytique ; [17] Ce patient de 35 ans, diabétique insulino-
C - Hémoculture positive en atmosphère anaérobie ; dépendant, développe un volumineux anthrax du cou.
D - Sérodiagnostic ; Vous décidez de prescrire un antibiotique. Lequel ?
E - Hypersensibilité retardée. CT : BC A - Pénicilline G ;
B - Pénicilline V (Oracilline®) ;
[28] Le diagnostic d’une septicémie à Clostridium C - Gentamicine (Gentalline®) ;
perfringens s’effectue : D - Péfloxacine (Péflacine®) ;
A - Par recherche du germe par hémoculture ; E - Colistine (Colimycine®). CT : D
B - Par recherche du germe dans une coproculture ;
C - Par recherche de toxine dans les aliments du repas [19] Parmi les lésions cutanées suivantes, indiquez
précédant la maladie ; celle(s) qui contien(nen)t du staphylocoque:
D - Par recherche de spores bactériennes à l’examen A – Furoncle ;
direct des selles ; B - Erythème noueux ;
E - Par recherche de toxines dans le sang. CT : A C - Exanthème scarlatin ;
D - Panaris ;
[128] Parmi les signes suivants, indiquer celui(ceux) E - Erythème polymorphe. CT : AD
qui doit(doivent) faire redouter l’installation dun choc
chez un adulte septicémique : [34] Une des complications de la chirurgie de
A - Fièvre supérieure à 39,5° remplacement valvulaire est l’endocardite infectieuse.
B - Marbrures des genoux Lequel des germes suivants est le plus souvent en
C - Splénomégalie cause dans les endocardites précoces sur prothèse
D - Diurèse inférieure à 30 ml/heure valvulaire?
E - Leucocytose sanguine inférieure a 5x10 exposant A – Staphylocoque ;
911. CT : DB B - Streptocoque ;
C – Pneumocoque ;
[251] Un des signes suivants ne se rencontre pas dans D - Bacille Gram négatif ;
un tableau d’état de choc septique : E – Candida. CT : A
A - Polypnée ,
B - Bradycardie , [68] Parmi les portes dentrée suivantes dune
C – Oligurie, septicémie, indiquez les deux qui sont le plus souvent à
D - Marbrures , l’origine dune septicémie à staphylocoques dorés :
E - Chute tensionnelle. CT :B A – Cutanée ;
B - Dentaire ;
6- Staphylococcies : C - Utérine ;
[6] Parmi les antibiotiques suivants, quel(s) est(sont) D - Digestive ;
le(s) bon(s) antistaphylococcique(s)? E - Cathéter veineux. CT : AE
[103] Le traitement d’une toxi-infection alimentaire à C - Peut être à l’origine de glomérulonéphrite ,
staphylocoque doit faire prescrire : D - Se traite par antibiotique par voie générale ,
A - Pénicilline G ; E - Est une maladie souvent récidivante. CT : ABCDE
B - Pristinamycine (Pyostacine®) ;
C - Gentamicine ; 7- Diphtérie :
D - Colimycine ; [7] A propos du diagnostic bactériologique dune
E - Aucun des produits précédents. CT : E angine diphtérique :
[119] Parmi les affections suivantes, quelle est celle A - Devant une angine suspecte de diphtérie, le
qui ne répond pas à une étiologie staphylococcique? prélèvement de gorge se fait par écouvillonnage à la
A - Impétigo , périphérie des fausses membranes ;
B - Erysipèle de la face, B - Au cours dune diphtérie, le bacille diphtérique est
C – Furoncle, isolé dans les hémocultures ;
D – Anthrax, C - Les souches de bacille diphtérique responsables de
E – Folliculite. CT : B la maladie produisent une toxine ;
D - La mise en route du traitement dune angine
[121] Quelle(s) est(sont) la(les) proposition (s) suspecte de diphtérie peut attendre la confirmation du
exacte(s) concernant Staphylococcus aureus : laboratoire de bactériologie ;
A - Il peut élaborer une exotoxine protéique ; E - La mise en culture dun prélèvement de gorge à la
B - Est en cause dans l’anthrax ; recherche du bacille diphtérique peut se faire sur sérum
C - Toutes les souches élaborent un pigment doré ; de boeuf coagulé (milieu de Lôffler). CT : ACE
D - Il résiste à l’action de toutes les bêta-lactamines
E - Il est constamment pathogène pour l’homme. CT : [23] Concernant le diagnostic bactériologique dune
ABC angine diphtérique :
A - Le germe responsable peut être mis en évidence
[134]Chez un sujet fébrile et porteur dun cathéter dans les fausses membranes ;
intraveineux, plusieurs hémocultures sont fertiles: B - La recherche du germe dans le sang (hémoculture)
parmi les réponses provisoires que le laboratoire est indispensable ;
téléphone, indiquer celle qui est la plus attendue, C - Le germe responsable est un bacille à Gram négatif
compte-tenu de la situation clinique : D - La laboratoire peut affirmer le diagnostic de bacille
A - Cocci Gram négatif en diplocoque ; diphtérique dès lexamen direct après coloration de
B - Cocci Gram positif ; Gram ,
C - Cocci Gram positif encapsulé E - Il est possible de poser un diagnostic rapide par la
D - Bacille Gram positif recherche danticorps antibacille diphtérique. CT : A
E - Bacille Gram négatif anaérobie strict. CT : B
8- Varicelle :
[174] L’impétigo:
A - Est contagieux ; [8] Indiquez la ou les propositions exactes concernant
B - A une origine bactérienne , la mise en évidence dune élévation significative des
C - Sa lésion élémentaire est une bulle superficielle , anticorps viraux spécifiques témoin dune infection
D - Ne donne pas de signes généraux ; actuelle :
E - Peut être à l’origine d’une glomérulonéphrite. CT : A - Elle exige le prélèvement de 2 sérums, l’un
ABCDE précoce, autre tardif ;
B - Elle apparaît le plus nettement quand le
[195] Le ou les agents de l’impétigo est ou sont: prélèvement du premier sérum est différé trois à cinq
A - Staphylocoque ; B - Streptocoque ; jours après le début des signes cliniques ;
C - Candida albicans ; D - Virus herpès ; C - Il suffit dune variation de titre du simple au double
E - Hémophilus influenzae. CT : AB D - C’est la façon la plus commode de confirmer le
diagnostic d’herpès récurrent ;
[210] Parmi les propositions suivantes concernant E - C’est la méthode la plus sensible pour porter le
impétigo, indiquez celle(s) qui est(sont) exacte(s) : diagnostic d’infection à rotavirus. CT : A
A - Est dorigine bactérienne (streptococcique,
staphylococcique) , [54] Vous examinez un enfant porteur depuis 5 jours
B - Est une maladie contagieuse, d’une éruption vésiculeuse généralisée. Parmi les
éléments diagnostiques suivants, quel(s) est (sont) C – Cystite
celui(ceux) en faveur de la varicelle? D – Phlébite
1 - Présence de vésicules dans la région périlabiale ; E - Méningite lymphocytaire. CT : AE
2 - Présence des éléments éruptifs sur le cuir chevelu ,
3 - Prédominance des éléments sur les parties [220] Les faits suivants peuvent être retrouvés dans les
découvertes ; oreillons sauf un. Lequel ?
4 - Coexistence d’éléments d’age différent A - Une stérilité peut survenir après une orchite
.Compléments corrects : 1,2,3A 1,3B 2,4=0 4=D bilatérale
1,2,3,4E B - La parotidite bilatérale est fréquente
C - La surdité est une complication peu fréquente
[159] La complication neurologique la plus fréquente D - Un exanthème transitoire peut être observé
de la varicelle est: E - Des arthrites fluxionnaires peuvent survenir. CT :
A - Une paralysie de la Ville paire D
B - Une polyradiculonévrite
C - Une myélite 10- Brucellose :
D - Une ataxie cérébelleuse
[11] Les propositions suivantes concernant la
E - Une polioencéphalite. CT : D Brucellose sont fausses, sauf une. Laquelle?
[227] La durée approximative de l’incubation de la A - Est une septicémie de type lymphatique ;
varicelle est de : B - Est une septicémie de type thrombophlébitique ;
A - 3 à 5 jours ; B-8à 10 jours ; C - Est une septicémie à localisation endocardique
C - 14 à 16 jours ; D - 20 à 25 jours ; fréquente ;
E - 1 mois. CT : C D - N’est pas une septicémie puisque le germe en
cause n’est pas retrouvé en hémocultures ;
[236] Parmi les propositions suivantes, laquelle ou E - Est une septicémie à localisation cérébrale
lesquelles ne s’applique(nt) pas à l’épidémiologie de la fréquente. CT : A
varicelle?
A - Infection habituelle de l’enfance [16] Parmi les signes cliniques et paracliniques
B - Transmission placentaire possible suivants, indiquez celui qui régulièrement va à
C - Contamination indirecte par des objets souillés lencontre du diagnostic de brucellose :
D - Survient plus précocement en milieu urbain A - Fièvre ;
E -Contamination directe au contact d’un porteur. CT : B - Splénomégalie ;
C C – Sciatalgies ;
D - Leucocytose avec polynucléose neutrophile ;
9- Oreillons : E – Orchite. CT : D

[10] A la phase d’invasion des oreillons, quel signe [76] Retenez le ou les examen(s) permettant, au 7ème
pris isolément peut orienter vers le diagnostic? jour dune brucellose aigué, d’affirmer sans ambiguïté
A - Etat fébrile à 400 avec céphalées ; le diagnostic:
B - Pharyngite érythémateuse ; A - Sérodiagnostic de Wright,
C - Turgescence de l’orifice du canal de Sténon ; B - Recherche de brucelles dans les urines ,
D - Adénopathie prétragienne ; C - Hémocultures ,
E – Hypersalivation. CT : C D - Sérologie brucellienne par recherche d’anticorps
fluorescents ;
[93] Le virus ourlien peut avoir les localisations E – Hémogramme. CT : C
suivantes, sauf une. Laquelle ? A - Sous-maxillaire
B - Sublinguale ; C - Testicule ; D - Surrénale ; [126] La vaccination contre la brucellose est
E – Pancréas. CT : D légalement contre-indiquée dans le cas suivant:
A - Grossesse
[96] Parmi les localisations suivantes, quelle(s) B - Encéphalopathie évolutive
est(sont) celle(s) que Ion peut observer au cours des C - Diabète
oreillons chez l’enfant? D - Déficit immunitaire
A – Parotidite E - Insuffisance respiratoire chronique. CT : D
B – Uréthrite
11- MNI : E - L’augmentation du nombre des monocytes. CT :
C
[12] Une seule de ces affirmations concernant la
mononucléose infectieuse est vraie. Laquelle? [100] La réaction de Paul-BunnelDavidson met en
A - Il n’y a jamais d’atteinte de la lignée érythrocytaire évidence:
B - La splénomégalie est un signe constant ; A - Les anticorps antiForssman
C - Elle peut être constatée chez un enfant de 4 ans ; B - Les anticorps anti virus Epstein-Barr
D - L’angine est toujours présente dès le premier jour C - Les anticorps hétérophiles spécifiques de la
de la maladie ; mononucléose infectieuse
E - Le virus d’Epstein-barr disparaît toujours de D - Des agglutinines froides
l’organisme après une mononucléose infectieuse. CT : E - Les anticorps antiCytomégalovirus. CT : C
C
[107] Au cours dune MNI simple, que montre
[60] Au cours de la mononucléose infectieuse quelle(s) habituellement le bilan biologique hépatique?
proposition(s) est (sont) exacte(s)? 1 - Hyperbilirubinémie mixte
A - La découverte dadénopathies cervicales 2 - Hypoprothrombinémie à 40 %
postérieures élimine le diagnostic ; 3 - Elévation de la 5 Nucléotidase
B - Une élévation modérée des transaminases peut 4 - Cytolyse modérée. Compléments corrects : 1,2,3A
s’observer au cours de la maladie ; 1,3B 2,4=C 4=D 1,2,3,4E
C - Le MNI-test n’est positif que dans un quart des cas
D - L’antibiothérapie est superflue ; [108] Chez un malade présentant une mononucléose
E - L’angine peut être retardée. CT : BDE infectieuse, désigner l’anti- infectieux qu’il ne faut pas
utiliser si Ion doit traiter une affection bactérienne
[70] Parmi les propositions suivantes concernant la concomitante :
mononucléose infectieuse, laquelle (ou lesquelles) A - La gentamicine (Gentalline®)
est(sont) exacte(s)? B - L’érythromycine (Erythrocine®)
A - Elle est la conséquence dune infection par le C – Ampicilline (Pénicline®, Totapen®)
Cytomégalovirus , D - Les céphalosporines
B - Elle ne s’observe pas en dessous de l’âge de 10 ans E - Les sulfamides. CT : C
C - Les cellules anormales trouvées dans le sang
périphérique sont d’origine monocytaire, 12- Fièvre typhoide :
D - Elle s’accompagne habituellement d’une [13] Chez un sujet de 20 ans, parmi les maladies
hypogammaglobulinémie , suivantes certaine(s) s’accompagne(nt) de
E - Elle guérit le plus souvent sans traitement. CT : E splénomégalie. Indiquez la ou lesquelles:
[83] Un sujet présente une mononucléose infectieuse A - Fièvre typhoïde ;
typique. Parmi les produits suivants, quel est celui qui B - Sphérocytose héréditaire ;
a un risque très élevé deffets indésirables? C - Drépanocytose homozygote ;
A – Aspirine D - Maladie de Gaucher ;
B - Doxycycline (Vibramycine®) E - Purpura thrombopénique idiopathique. CT : ABD
C - Anti-inflammatoires [20] Concernant la fièvre typhoïde, une ou plusieurs de
D - Ampicilline (Totapen®)
ces affirmations sont vraies. La ou lesquelles?
E - Spiramycine (Rovamycine®). CT : D A - La diarrhée est régulièrement présente au
[91] Parmi les propositions suivantes, quelle est celle deuxième septénaire ;
(quelles sont celles) qui caractérise(nt) un syndrome B - Une hyperleucocytose avec polynucléose
mononucléosique? neutrophile doit faire rechercher une perforation
A - Le sang contient un excès de monocytes ; digestive ;
B - La basophilie des thrombocytes est accentuée ; C - Les anticorps anti O peuvent ne pas apparaître si le
C - Certains lymphocytes sont grands et malade est traité ;
hyperbasophiles ; D - Au premier septénaire, le diagnostic peur être
D - Les polynucléaires neutrophiles sont dégranulés ; affirmé sur l’existence d’anticorps anti-H ;
E - Lamoxicilline seule, per os, constitue un traitement
correct de la fièvre typhoïde. CT : BCE
[30] Un traitement efficace des fièvres typhoïdes peut A - Coproculture
être réalisé par: B - Hémoculture
A - Pénicilline G ; C – Uroculture
B – Ampicilline, D - Séro diagnostic
C - Chloramphénicol ; E - Aucun des précédents n’est vrai. CT : B
D - SulfaméthoxazoleTriméthoprime ;
E – Gentamicine. CT : BCD [95] Si la fièvre typhoïde est une maladie à
transmission directe possible, la transmission indirecte
[31] La ou les maladie(s) suivante(s) est(sont) la cause est plus fréquente Parmi les modalités suivantes, citer
de fièvre avec leucopénie : celle(s) qui peu(ven)t être en cause au cours de cette
A - Fièvre typhoïde ; maladie:
B - Hépatite virale ; A - Consommation de crudités
C - Leishmaniose viscérale ; B - Contact avec les animaux domestiques (chat,chien)
D - Brucellose aigué ; C - Consommation de coquillages
E – Erysipèle. CT : ABD D - Injections médicamenteuses
E - Eau de boisson. CT : ACE
[39] Parmi les bactéries suivantes, laqueile (lesquelles)
est (sont) toujours résistant(s) à la pénicilline G ? [141] Un traitement efficace des fièvres typhoïdes peut
A - Pneumocoque ; être réalisé par:
B - Streptocoque du groupe A ; A – Cettriaxone,
C - Méningocoque ; B - Ampicilline
D - Salmonella typhi ; C – Chloramphénicol
E - Treponema pallidum. CT : D D - Sulfaméthoxazoletriméthoprime
E – Péfloxacine. CT : ABCDE
[52] Parmi les maladies suivantes, certaines
saccompagnent dune leucopénie et dune neutropénie. [151] Après traitement correct dune fièvre typhoïde, un
Laquelle ou lesquelles? sujet reste porteur de salmonelles. Que doit-on
A - Coqueluche ; rechercher? :
B - Scarlatine , A - Un abcès splénique ;
C - Fièvre typhoïde ; B - Une lithiase biliaire ;
D - Amibiase , C - Un ulcère de l’estomac ;
E - Brucellose aigué. CT : CE D - Un diverticule de Meckel ;
E - Un abcès appendiculaire. CT : B
[55] Désigner le micro-organisme le plus susceptible
d’entraîner une réaction d’Herxheimer (lyse [156] La transmission de la fièvre typhoïde peut se
bactérienne provoquée par un antibiotique): faire selon une ou plusieurs des modalités suivantes:
A - Pneumocoque , A - Transmission manuportée
B - Entérocoque ; B - Injection parentérale septique
C - Staphylocoque ; C - Transmission par agents vecteurs inertes
D - Salmonella typhi ; D - Contamination de plaie cutanée
E - Pseudomonas aeruginosa. CT : D E - Transmission hydrique. CT : ACE

[88] Le meilleur examen pour faire le diagnostic de [218] Parmi les germes suivants le(s)quel(s) est(sont)
fièvre typhoïde au début est: responsable(s) de septicémie à point de départ
A - La numération formule sanguine lymphatique?
B - L’électrocardiogramme A - Staphylococcus aureus ,
C - Le sérodiagnostic de Widal B - Salmonella typhi ;
D - Le prélèvement de gorge C - Salmonella panamo
E - Aucune des réponses précédentes n’est exacte. D - Brucella melitensis
CT : E E - Streptococcus faecium. CT : BD

[89] Dans la première semaine de l’évolution d’une [225] Parmi les éléments suivants, indiquez celui ou
fièvre typhoide, un des moyens suivants doit être mis ceux qui vous parait(paraissent) évocateur(s) dune
en oeuvre de façon systématique et prioritaire. Lequel? typhoïde bien quil(s) n’en soi(ent) pas spécifique(s) :
A - Température en plateau C - La durée moyenne de l’incubation de la rubéole est
B - Eruption vésiculeuse de 14 jours
C - Dysphagie D - Les anticorps recherchés par inhibition de
D - Douleurs articulaires l’hémagglutination apparaissent au moment de
E – Splénomégalie. CT : ADE l’éruption
E - Seules les rubéoles cliniquement apparentes sont
[228] Au cours du premier septénaire de la typhoïde : contagieuses. CT : ABCD
A - Il existe toujours une diarrhée
B - Il existe un purpura dans 10 % des cas [222] Chez un adulte jeune, la rubéole se traduit
C - L’hémogramme montre une éosinophilie généralement par:
supérieure à 500 éléments/mm3 A - Adénopathies à prédominance cervicale antérieure
D - Il existe un ictère dans 10 % des cas B - Pointillé rouge du voile du palais ;
E - Le sujet peut être insomniaque. CT : E C - Catarrhe oculonasal ;
D - Douleurs articulaires ;
[232] Au cours d’une fièvre typhoïde, quels sont les E - Leucopénie avec plasmocytose. CT :BD
signes ou complications qui relèvent de l’inondation
endotoxinique de l’organisme? 14- CAT devant morsure/griffure…………
A - Bradycardie ; B - Perforations digestives,
C - Tuphos , D – Splénomégalie, [21] Une griffure de chat peut être responsable :
E - Collapsus cardio-vasculaire. CT : ABCE A - De rougeole ;
B – Dornithose ;
13- Rubéole : C - De toxi-infection salmonellienne ;
D - De Pasteurellose ;
[14] Chez l’enfant, le vaccin antirubéoleux (Rudivax)
E - De tétanos. CT : DE
A - N’est indiqué que chez les adolescentes ;
B - Nécessite une seule injection sous cutanée ; [73] En cas de morsure grave par un animal suspect de
C - N’est le plus souvent pas suivi de réaction adverse rage ;
D - Nécessite un rappel un an plus tard ; A - Il faut suturer rapidement les plaies de morsure ;
E - Est un vaccin vivant atténué. CT : BCE B - Il faut tuer aussitôt l’animal mordeur ;
C - Le médecin traitant commencera immédiatement la
[115] A quelle(s) période(s) peut-on être amené à
vaccination antirabique ;
recommander la vaccination contre rubéole?
D - Il faut préférer le vaccin antirabique inactivé
A - Entre 1 et 2 ans, pour les garçons ,
préparé sur culture de cellules diploides humaines ;
B - Fillette uniquement avant la puberté ;
E - On peut infiltrer la plaie de sérum anti-rabique.
C - Avant grossesse, à la première consultation de
CT : DE
contraception ;
D - Au cours du premier trimestre de la première [180] Un enfant de 3 ans présente quelques heures
grossesse, après une griffure de chat, au niveau de la griffure, un
E - Après la première grossesse, avant la sortie de oedème rouge chaud et douloureux saccompagnant
maternité. CT : ABCE dune traînée de lymphangite. Vous soupçonnez une
complication infectieuse. Quel germe est à priori, tenu
[116] Parmi les vaccins ci-dessous quel est celui (ou
pour causal?
quels sont ceux) qui comporte(nt) des germes vivants
A - Francisella tularensis
atténués? A – Antidiphtérique, B - Antitétanique ,
B - Pasteurella multocida
C - Antipoliomyélitique buvable , D - Antigrippal ,
C - Clostridium tetanie
E – Antirubéolique. CT : CE
D - Staphylococcus aureus
[129] Parmi les propositions suivantes concernant la E – Rothiadendricosa. CT : B
rubéole acquise, indiquer celle(s) qui est(sont)
[208] Une griffure de chat peut être responsable :
exacte(s) :
A - De leptospirose à L. pomona ;
A - La contagiosité de la rubéole débute une semaine
B - D’ornithose ;
avant l’apparition de l’éruption ;
C - De toxi-infection salmonellienne ;
B - La contagiosité de la rubéole peut persister alors
que l’éruption a disparu
D - De pasteurellose ; contamination est nul
E - De tétanos. CT : DE B - Proposer une interruption de grossesse “à visée
thérapeutique”
15- Toxoplasmose / paludisme: C - Traiter la femme par le pyriméthamine-sulfadoxine
(Fansidar®) : 1 cp 10 jours/mois jusqu’à la fin de la
[22] Parmi les affections suivantes la ou lesquelles
grossesse
peu(ven)t saccompagner dun syndrome
D - Traiter la femme par spiramycine (Rovamycine®):
mononucléosique? 1 - Hépatite A ;
3 g/jour jusqu’au terme
2 - Toxoplasmose acquise ;
E - Extraction de l’enfant vu le risque encouru. CT :D
3 - Infection à Cytomégalovirus ;
4 – Coqueluche. Compléments corrects : 1,2,3A 1,3B [153] Parmi les propositions suivantes concernant
2,4=C 4=D 1,2,3,4E l’accès pernicieux palustre, l’une est un élément de
bon pronostic. Laquelle?
[29] Parmi les malformations suivantes indiquez
A - Coma d’emblée ;
celle(s) qui peu(vent) être due(s) à une infection de
B - Hépatomégalie ;
l’embryon par le toxoplasme:
C - Splénomégalie ;
A - Persistance du canal artériel ;
D - Pouls supérieur à 200/mn ,
B - Hydrocéphalie ;
E - Abolition des réflexes rotuliens. CT : C
C – Microphtalmie ;
D – Phocomélie ; [162] La chloroquine (Nivaquine) est conseillée pour
E - Atrésie de l’œsophage. CT : BC le traitement dun accès palustre aiguè, sauf lorsqu’il a
été contracté :
[43] Parmi les situations suivantes, indiquez celle où la
A - Au Mali , B - Au Moyen-Orient ;
fièvre ne prend pas le type palustre :
C - En Amazonie , D - Au Sénégal ,
A - Infection urinaire ;
E - Au Mexique. CT : C
B - Méningococcémie de l’adulte ;
C - Brucellose aigué de primoinvasion ; [177] Dans quelle(s) région(s) du monde doit-on
D - Septicémie porto-cave chez un cirrhotique ; suspecter une chimiorésistance de Plasmodium
E - Rhinopharyngite du nourrisson. CT : Aucune falciparum aux amino-4- quinoléines (Nivaquine®,
Flavoquine®)?
[46] Quelles sont parmi les maladies infectieuses et
A - Afrique de lest et du centre
parasitaires suivantes, celle(s) qui ne peut(vent) pas à
B - Antilles françaises
l’heure actuelle être prévenue(s) par vaccination ?
C - Asie du sud-est
A – Oreillons,
D – Turquie
B - Paludisme ,
E - Guyane française. CT : ACE
C - Fièvre jaune ,
D - Hépatite A , [178] Parmi les signes suivants, indiquez le signe
E – Pneumococcies. CT : BE biologique le plus courant en faveur dun paludisme
évoluant depuis longtemps (le malade ne présentant
[82] Une femme de 28 ans présente une fièvre
aucune autre pathologie) :
intermittente réalisant des clochers fébriles à 39°5
A - Eosinophilie normale ,
entre lesquels la température est normale. Ce type de
B - Transaminase élevée ,
courbe thermique peut sobserver au cours des
C - Hyperleucocytose à polynucléaires neutrophiles,
affections suivantes, sauf une. Laquelle?
D – Hyperplaquettose,
A - Accès palustre ;
E - Leuconeutropénie . CT : E
B - Septicémie à germes anaérobies
C - Fièvre typhoïde non compliquée [181] Les symptômes suivants font tous partie de
D - Septicémie à staphylocoques dorés laccès pernicieux palustre, sauf un. Lequel?
E - Septicémie à colibacilles. CT : C A - Hématurie
B - Coma demblée ou différé
[152] Une femme de 30 ans présente à la 32ème
C - Hyperthermie à 40°C ou 41°C
semaine d’aménorrhée, une séroconversion de
D - Crises convulsives
toxoplasmose. Quelle attitude avez-vous?
E - Crises de décérébration. CT : A
A - Ne rien faire : à cette date le risque de
[189] La chloroquine est lantimalarique de multiplication des hématozoaires dans les capillaires
chimioprévention le plus adapté pour un séjour dans cérébraux
une zone chloroquinosensible. Quelle durée de D - L’accès pernicieux palustre peut donner des formes
chimioprévention vous paraît nécessaire? neurologiques non comateuses des formes bilieuses et
A - Du premier au dernier jour du voyage une insuffisance rénale fonctionnelle
B - 8 jours avant le départ, tout le séjour et 6 semaines E - La sérologie palustre n’a aucun intérêt chez les
après le retour donneurs de sang ayant séjourné en pays d’endémie
C - 8 jours avant le départ, tout le séjour et 8 jours palustre. CT : ABCDE
après le retour
D - Du 1er au dernier jour du voyage et 8 semaines [226] On conseille de poursuivre la chimioprophylaxie
après le retour du paludisme un mois et demi après un retour en zone
E - Du premier au dernier jour du voyage et 15 jours non endémique:
après le retou. CT : D A - Afin d’éviter un accès à Plasmodium malariae
B - Afin d’éviter la multiplication de Plasmodium dans
[202] Dans l’accès pernicieux à Plasmodium les hépatocytes
falciparum, indiquez le(s) signe(s) permettant C - Afin d’éviter un accès à Plasmodium falciparum
d’espérer un bon pronostic : D - Afin d’éviter la survie de gamétocytes dans le sang
A – Hyperplaquettose ; E - Afin d’éviter un paludisme post-transfusionnel.
B – Splénomégalie ; CT : C
C - Fièvre supérieure à 40°C ;
D - Hépatomégalie plus ou moins douloureuse ; [229] Parmi les 5 espèces plasmodiales suivantes,
E - Hypertonie parfois paroxystique. CT : AB quelle est celle susceptible de provoquer un neuro-
paludisme :
Les signes cliniques suivants sont évocateurs d’un A - P. vivax ; B - P. falciparum ,
paludisme de primo- invasion sauf un. Lequel? C - P. ovale ; D - P. malariae ;
A – Céphalées , B - Diarrhée , C - Hématurie , E - P. berghei. CT : B
D - Fièvre , E – Vomissements. CT : C
16- Tétanos :
[211] La contamination humaine de la toxoplasmose
peut se faire: [24] Retenez la proposition exacte concernant le signe
A - Par ingestion de viandes mal cuites habituel de début du tétanos :
B - Par voie transplacentaire A – Fièvre ;
C - Par transfusion sanguine B - Trismus ;
D - Par voie vénérienne C - Dyspnée ;
E - Par contact direct avec un chat. CT : ABE D - Opisthotonos ,
E – Diarrhée. CT : B
[221] La sérologie du paludisme est utile dans
quelle(s) circonstance(s)? [75] A propos du tétanos:
A - Rattacher à un paludisme viscéral une A - Le trismus est un signe tardif,
hépatosplénomégalie ; B - Un accès paroxystique de contracture peut être
B - Prévention du paludisme transfusionnel déclenché par un acte thérapeutique douloureux ;
C - Diagnostic durgence d’un accès palustre C - Le pronostic est meilleur si le temps d’invasion est
D - Enquête épidémiologique court ;
E - Rattacher à posteriori au paludisme un épisode D - Le vaccin antitétanique adsorbé donne une
fébrile. CT : ADE immunité définitive ;
E - Le sérum antitétanique peut provoquer une maladie
[223] Parmi les affirmations suivantes, donnez la ou sérique. CT : BE
les réponses exactes :
A - Le paludisme de la femme enceinte est une [109] Au cours du tétanos, les contractures musculaires
urgence thérapeutique 1 - Sont généralisées
B - Il peut exister une association de plusieurs espèces 2 - Sont involontaires
plasmodiales chez un même malade 3 - Sont douloureuses
C - L’accès palustre pernicieux résulte de la 4 - Débutent par les membres . Compléments corrects
: 1,2,3A 1,3B 2,4=C 4=D 1,2,3,4E
[122] Retenez la ou les proposition(s) exacte(s) E - Les examens ORL et stomatologique ne retrouvent
concernant le tétanos : pas de cause locale. CT : ABCDE
A - Toxi-infection ;
B - Maladie immunisante ; [205] Habituellement le tétanos se traduit par:
C - Trachéotomie systématique, A - Trismus + fièvre
D - Une fois le cap des paroxysmes passé, le risque de B - Trismus cédant aux antiparkinsoniens injectables
décès est nul, C - Trismus unilatéral intermittent
E - Vaccination contre-indiquée chez la femme D - Trismus + dysphagie
enceinte. CT : AC E - Trismus + diarrhée. CT : D

137] Chez un blessé porteur d’une plaie souillée et [207] Parmi les signes suivants, quel est celui qui ne
dont la vaccination antitétanique date de 5 ans, quelle permet pas d’éliminer le diagnostic de tétanos devant
attitude devez vous adopter?: un trismus?
A - Vaccination complète par anatoxine A - Caractère douloureux ;
B - Sérothérapie seule B - Présence d’une plaie cutanée ;
C - Sérothérapie et vaccination complète C - Dysphagie ,
D - Rappel de vaccination et sérothérapie D - L’existence d’une vaccination ancienne,
E - Rappel de vaccination. CT : E E - Paralysie faciale. CT : Aucune

[171] Dans le tétanos généralisé on note : [248] Le vaccin antitétanique est à base de :
A - Un trismus A - Danatoxine tétanique ,
B - Labsence de vaccination correcte B - D’antitoxine tétanique,
C - Des réflexes tendineux vifs C - De bacilles tétaniques tués,
D - Un signe de Babinski bilatéral D - De bacilles tétaniques à virulence atténuée,
E - Une fièvre élevée d’emblée. CT : ABC E - D’antigènes pariétaux de Clostridium tetani. CT :
A
[186] A propos du tétanos céphalique de Rose, il est
exact que: 17- La grippe :
A - La porte dentrée du bacille est cervico-faciale 25- La grippe commune est une maladie virale de
B - Il peut survenir à la suite dune avulsion dentaire larbre respiratoire qui pendant les deux premiers jours
C - Il peut survenir à la suite dune amygdalectomie dévolution peut se manifester par:
D - Il y a toujours une paralysie faciale associée au A - Une température élevée ;
trismus B - Un coryza intense ;
E - Il est toujours de bon pronostic. CT : AD C - De la toux ;
[187] La toxine tétanique est: D - Des algies diverses ;
A - Dermonécrotique E - Des opacités pulmonaires importantes. CT :ABCD
B - Antigénique [67] La vaccination anti-grippale est contre-indiquée ;
C - Protéique A - Chez un sujet présentant une maladie infectieuse
D - Neurotrope évolutive ;
E – Thermolabile. CT : BCD B - Chez la femme enceinte ,
[192] Quel(s) élément(s), en face dun trismus C - Chez un sujet allergique aux protéines de l’œuf,
oriente(nt) vers le diagnostic de tétanos? D - Chez le sujet âgé,
A - Incubation silencieuse de deux à dix jours après E - Chez les diabétiques. CT : AC
une blessure [185] Parmi les arguments suivants, citer celui(ceux)
B - D’abord simple gêne à peine douloureuse à la qui est(sont) en faveur du diagnostic de grippe à virus
mastication et à l’ouverture de la bouche A:
C - Puis contracture permanente, douloureuse, A - Lassociation dune fièvre, dun malaise douloureux
bilatérale et de signes respiratoires
D - La vaccination antitétanique ancienne ou B - La notion dépidémie
inexistante C - Le début brutal
D - Limportance de la fièvre (température 39°C) [110] Un syndrome dysentérique au cours dune
E - Lévolution brève limitée à 48 heures. CT : ABCD amibiase colique aigué non compliquée comporte:
1 - Des émissions de selles afécales,
[219] Chez le sujet âgé et l’enfant de moins de 5 ans, 2 - Des selles sanglantes ,
une grippe même non compliquée impose une 3 - Un ténesme rectal ,
antibiothérapie systématique. A quel antibiotique 4 - Une fièvre élevée. Compléments corrects : 1,2,3A
ferez- vous appel, en sachant que cette thérapeutique, 1,3B 2,4=C 4=D 1,2,3,4E
du fait de son caractère préventif, doit être bien tolérée
et n’exposer à aucune complication grave: [142] La ou les maladies suivantes sont la cause de
A - Macrolides diarrhée fébrile :
B - Sulfamides A - Choléra
C - Aminosides B - Toxi-infection alimentaire à Salmonella typhi
D - Quinolones murium
E – Phénicolés. CT : A C - Amibiase intestinale de l’adulte
D - Toxi-infection alimentaire à Staphylococcus aureus
18- CAT devant une diarrhée / fièvre : E – Yersiniose. CT : BCE
[26] Indiquez le ou les signes cliniques que Ion [148] Quelles sont parmi les bactéries suivantes
observe habituellement dans la dysenterie à Shigelles responsables d’infections intestinales aiguès, celle(s)
(dysenterie bacillaire) : qui agi(ssen)t essentiellement par un processus
A – Fièvre ; d’invasion de la muqueuse intestinale?
B - Diarrhée glaireuse, sanglante ; A - Staphylococcus aureus , B - Salmonella
C - Douleurs abdominales ; enteritidis , C - Shigella sonnei ,
D - Eruption cutanée ; D - Vibrio cholerae ;
E - Ulcérations de la muqueuse colique en carte de E – Campylobacterjejuni. CT : BCE
géographie. CT : ABCE
[216] Parmi les examens complémentaires suivants, le
[38] Le(s) agent(s) pathogène(s) suivant(s) ou lesquels vous paraissent indispensables dans
peut(peuvent) provoquer un syndrome dysentérique: l’examen initial dune fièvre évoluant depuis 15 jours?
A - Vibrion cholérique ; A - Numération sanguine formule leucocytaire ,
B - Salmonella typhi murium ; B - Urographie intra-veineuse ;
C - Shigella ; C - Radiographie du thorax ;
D - Entamoeba histolytica ; D - Echographie abdominale ;
E - Staphylococcus aureus. CT : BCD E - Tomodensitométrie abdominale. CT : AC
[72] A propos du choc toxi-infectieux: [217] Parmi les éléments suivants, le ou lesquels vous
A - Il résulte dune hypoxie tissulaire du fait dune permettent dapprécier la tolérance dune fièvre aiguè
hypovascularisation ; récente présumée infectieuse :
B - Il s’accompagne de troubles hémodynamiques, A - Etat de conscience
métaboliques et de la crase sanguine, B - Fréquence cardiaque
C - Il peut s’accompagner dune hypothermie ; C - Pression artérielle
D - Il se complique d’une insuffisance rénale D - Fréquence respiratoire
fonctionnelle avec risque de passage à l’organicité ; E - Etat dhydratation. CT : ADE
E - Il ne survient que dans les septicémies à cocci gram
positif. CT : ABCD [252] Le(s) agent(s) pathogène(s) suivant(s)
peut(peuvent) provoquer un syndrome dysentérique:
[74] Retenez la ou les étiologie(s) des syndromes A - Vibrion cholérique ;
dysentériformes: B - Salmonella typhi murium ;
A – Choléra, C - Shigella flexneri ;
B – Campylobacterjejuni, D - Entamoeba histolytica
C – Yersinia, E - Staphylococcus aureus. CT :BCD( E )
D - Shigella ,
E - Entamoeba histolytica. CT : BCDE 19- Les Antibiotiques :
[33] Les antibiotiques ci-dessous, sont associés à un C - Au cours d’une septicémie, après le début du
effet toxique : lequel (lesquels) est (sont) mal traitement antibiotique, la prescription d’hémocultures
apparié(s) : systématiques est inutile ;
A - Chloramphénicol - aplasie médullaire ; D - Le pouvoir bactériostatique et bactéricide du sérum
B - Gentamicine – insuffisance rénale ; permet d’apprécier l’efficacité d’un traitement
C - Colistine - hépatite ; antibiotique ,
D - Vancomycine - insuffisance rénale ; E - La numération formule sanguine d’un patient traité
E - Erythromycine – rétinite. CT : CE pendant plusieurs semaines par l’association
triméthoprimesulfaméthoxazole doit être surveillée.
[45] Parmi les antibiotiques suivants, indiquez celui ou CT : ABDE
ceux qui sont doués d’une bonne activité
antistaphylococcique : [59] Parmi les 5 propositions suivantes, quelle est celle
A - Ampicilline ; (quelles sont celles) que vous retenez?
B - Céphalosporine de 1ère génération ; A - Staphylococcus aureus est généralement résistant à
C - Colistine (Colimycine®) ; la Penicilline G ;
D - Pristinamycine (Pyostacine®) B - Les bactéries du genre Proteus sont résistantes à la
E - Acide fusidique (Fucidine®). CT : BDE Colistine ;
C - Pseudomonas aeruginosa est sensible à
[51] En fin de traitement dune maladie bactérienne, le l’Ampicilline,
patient étant guéri, quelle(s) est(sont) la(les) D - Hemophilus influenzae est toujours sensible à
modalité(s) darrêt de lantibiothérapie? l’Ampicilline ;
A - Réduction progressive des doses , E - Streptococcus pneumoniae est généralement
B - Arrêt brutal ; sensible à la Penicilline G. CT : ABE
C - Administration discontinue, par exemple 1 jour sur
2; [65] Parmi les antibiotiques suivants, lequel (lesquels)
D - Réduction du nombre de prises quotidiennes, est(sont) régulièrement inactif(s) sur Bacteroides
E - Autres modalités. CT : B fragilis?
A - Tobramycine ,
[53] Quels sont les deux antibiotiques parmi les B - Cefoxitine ,
suivants qui appartiennent à la série des aminosides? C – Colimycine,
A - Céfotaxime (Claforan®) ; D - Ornidazole ,
B - Méticilline (Flabelline®, Pénistaph®) , E – Amoxicilline. CT : ADE
C - Amikacine (Amiklin®),
D - Ampicilline (Pénicline®, Totapen®) ; [66] Le type et le mode daction des béta-lactamines est
E - Gentamicine (Gentalline®). CT : CE caractérisé par:
A - Bactériostase ,
[56] Désigner une pénicilline semisynthétique qui est B – Bactéricidie,
résistante à la pénicillinase tout en pouvant être utilisée C - Inhibition des synthèses protéiques bactériennes,
par voie orale : D - Inhibition de la synthèse de paroi des bactéries en
A - Méthicilline (Flabelline®) ; phase de croissance ;
B - Ampicilline (Pénicline®, Totapen®) ; E - Altération de la membrane cytoplasmique. CT :
C - Benzathine Pénicilline (Extencilline®) ; BD
D - Oxacilline (Bristopen®) ;
E - Carbénicilline (Pyopen®). CT : D 80- Retenez la ou les proposition(s) exacte(s)
concernant les céphalosporines de 1ère génération:
[58] A propos de la surveillance par le laboratoire d’un A - Excellente diffusion méningée ;
traitement antibiotique : B - Activité sur les staphylocoques méthi-sensibles ;
A - La prescription d’un aminoside doit C - Activité sur les bacilles Gram négatifs anaérobies
s’accompagner de la surveillance du taux sérique de D - Antagonisme lors des associations aux Aminosides
l’antibiotique, chez l’insuffisant rénal ; E - Antibiothérapie de choix dans la fièvre typhoïde.
B - Au cours dune cystite, la prescription d’un CT : B
antibiotique adapté stérilise les urines dans les 24
heures ;
[97] Parmi les antibiotiques suivants, lequel(lesquels) B - Tétracycline
est(sont) régulièrement inactif(s) sur les Bacteroïdes C - Erythromycine
fragilis? D - Gentamycine
A - Clindamycine E – Amoxycilline. CT : BC
B – Métronidazole
C - Céfoxitine [240] Un des antibiotiques ou familles dantibiotiques
D – Gentamicine suivants est particulièrement indiqué au cours du
E – Ampicilline. CT : DE traitement de l’infection par le streptocoque k Lequel ?
A - Doxycycline (Vibramycine®) ;
[120] Les pénicillines naturelles (péni G) sont actives B - Céphalosporines ;
sur une septicémie à : C - Rifampicine ;
A - Pasteurelles D - Carbénicilline ;
B - Pneumocoques E - Pénicilline G. CT : E
C – Méningocoques
D - Agents de la gangrène gazeuse (Clostridiae) [249] Un des antibiotiques ou familles d’antibiotiques
E - Anaérobies Gram négatif du genre Bactéroïdes. suivants est particulièrement indiqué au cours du
CT : BCD traitement de l’infection par le pyocyanique. Lequel ?
A - Doxycycline ( Vibramycine) ;
[149] Concernant la résistance plasmidique acquise B – Céphalosporines,
aux antibiotiques, indiquer parmi les 5 propositions C - Rifampicine ,
suivantes, celle(s) que vous retenez: D – Pipéracilline,
A - L’administration d’un seul antibiotique peut E – Ampicilline. CT : B
sélectionner une souche bactérienne multirésistante
B - La transmission de la résistance est héréditaire 20- Endocardite :
C - La transmission de la résistance aux bactéries
[35] Parmi les éléments suivants, indiquer celui qui
sensibles se fait sur un mode épidémique n’appartient pas à la symptomatologie des endocardites
D - La résistance peut être transférée d’un Escherichia bactériennes: A - Splénomégalie ; B – Arthralgies ;
coli à un Pseudomonas aeruginosa C - Hématurie microscopique ; D – Leucocyturie ;
E - La résistance plasmidique concerne notamment les E – Purpura. CT : B
bêta lactamines et les macrolides. CT : ACDE
[48] Au cours d’une endocardite à streptocoque alpha-
[172] En raison de leur bonne diffusion hémoméningée viridans, quelle est la porte d’entrée la plus fréquente?
on peut utiliser dans le traitement des méningites A - Dentaire ;
purulentes : B - Urinaire ,
A – Péfloxacine ; C - Digestive ;
B - Cotrimoxazole ; D – Cutanée,
C - Amikacine ; E – Gynécologique. CT : A
D - Chloramphénicol ;
E – Erythromycine. CT : AD [49] A propos des endocardites infectieuses aiguès :
A - Le germe le plus souvent en cause est un
[209] Parmi les antibiotiques suivants, le(s)quel(s) staphylocoque ;
peut-on utiliser pour traiter une infection
B - La porte d’entrée est le plus souvent évidente ;
staphylococcique à Staphylococcus aureus producteur C - La fièvre est habituellement modérée mais
de pénicillinase? : continue entre 38° et 38,5° ,
A - Méthicilline (Flabelline®) , D - Les complications neurologiques sont moins
B - Oxacilline (Bristopen®), fréquentes qu’au cours des endocardites Infectieuses
C - Pénicilline V (Ospen®), lentes ;
D - Ampicilline (Totapen®) , E - Elles entraînent des mutilations valvulaires
E - Pristinamycine (Pyostacine®). CT : ABE importantes. CT : ABE
[224] Parmi les antibiotiques suivants quel est celui ou [62] L’endocardite d’Osier:
ceux qui sont actifs sur Mycoplasma pneumoniae? 1 - Peut compliquer toutes les cardiopathies valvulaires
A - Pénicilline G 2 - Est causée dans la plupart des cas par un
streptocoque du groupe A ; A - Survenue fréquente chez les immuno-déprimés
3 - S’accompagne souvent de splénomégalie ; B - Importance de la réaction fébrile
4 - Nécessite une antibiothérapie de 3 semaines . C - Prépondérance des streptocoques dans leur
Compléments corrects : 1,2,3A 1,3B 2,4=0 4=D déterminisme
1,2,3,4E D - Multiplicité des lésions viscérales
E - Fréquence de l’atteinte du coeur droit. CT : C
[78] A propos de l’endocardite infectieuse lente, il est
exact que : [113] En présence de fièvre chez un cardiaque
A - Le germe habituellement en cause est un valvulaire, la recherche dune endocardite d’OsIer
streptocoque ; impose un examen complet. On considère comme
B - Elle survient le plus souvent sur un coeur évocateur(s) de l’affection :
antérieurement lésé , A - Faux panaris de la pulpe digitale,
C - L’échocardiogramme peut montrer l’existence de B - Purpura pétéchial ;
végétations ; C - Hématurie microscopique ,
D - Elle impose le recours aux anticoagulants en raison D - Hippocratisme digital (récent),
du risque embolique ; E - Anévrisme artériel du triangle de Scarpa. CT :
E - Elle contre-indique la chirurgie de remplacement ABCD
valvulaire pour une durée de 3 mois. CT : ABC
[118] Quelle est, parmi les associations cliniques
[86] Le germe retrouvé avec la plus grande fréquence suivantes, celle qui est la plus suggestive du diagnostic
comme responsable dune endocardite sur coeur droit d’endocardite bactérienne :
chez les drogués est ; A - Fièvre prolongée plus purpura ,
A - Staphylocoque épidermidis B - Fièvre prolongée plus splénomégalie ,
B - Fusobacterium nécrophorum C - Fièvre prolongée plus souffle diastolique ,
C - Streptocoque alpha hémolytique D - Fièvre prolongée plus hippocratisme digital,
D - Serratia marcescens E - Fièvre prolongée plus splénomégalie plus
E - Neisseria gonorrhoeae. CT : A amaigrissement. CT : C

[90] Parmi les germes suivants, lequel est le plus [124] Lequel des germes suivants est le plus souvent
souvent en cause dans les endocardites infectieuses ? en cause dans les endocardites précoces sur prothèse
A - Staphylocoque Aureus valvulaire? A - Staphylocoque , B - Streptocoque
B - Bacille Gram négatif alpha , C - Streptocoque fecalis , D - Bacille Gram
C - Staphylocoque epidermidis négatif , E – Candida. CT : A
D – Streptocoque
E – Pneumocoque. CT : D [147] Lendocardite d’OsIer sur prolapsus mitral est
responsable des complications suivantes sauf une.
[94] Au cours de l’endocardite infectieuse, toutes ces Laquelle?
complications peuvent survenir sauf une. Laquelle? A - Embolies septiques pulmonaires multiples
A - Des troubles de conduction auriculo-ventriculaire B - Hémiplégie droite avec aphasie
B - Une insuffisance cardiaque C - Hématurie microscopique
C - Des complications rénales à type de tubulopathie D - Spondylite lombaire
D - Des complications articulaires E - lschémie aigué d’un membre. CT : A
E - Des embolies cérébrales. CT : C
[161] Toutes les propositions suivantes sont exactes,
[104] Parmi les affections suivantes, quelle est celle sauf une. Laquelle? Les endocardites bactériennes
qui ne se complique pas d’endocardite infectieuse? A - S’accompagnent de végétations sur l’appareil
A - Insuffisance aortique valvulaire
B - Communication interauriculaire B - Peuvent entraîner une rupture de cordage
C - Communication interventriculaire C - Peuvent entraîner une destruction du faisceau de
D - Canal artériel His
E - Insuffisance mitrale organique. CT : B D - Se développent toujours sur des lésions
préexistantes
[105] Les endocardites infectieuses aigués ont les E - Peuvent provoquer des embolies distales. CT : D
caractéristiques suivantes sauf une. Laquelle?
[163] A propos de l’endocardite infectieuse lente, D - Il élimine l’infection virale latent du ganglion
quelle est la proposition exacte? nerveux sensitif
A - Le germe le plus habituellement en cause est un E - Il est moins cytotoxique que l’ldU ou Iduviran.
staphylocoque CT : ABCE
B - Elle survient habituellement sur un coeur sain
C - Elle impose le recours aux anticoagulants en raison [130] Parmi les virus suivants, lequel ou lesquels sont
du risque embolique susceptibles d’être accessibles à un traitement par
D - Elle peut provoquer l’apparition de végétations l’acyclovir (Zovirax®)?
visibles à l’échocard iog ram me A - Adénovirus ; B - Virus Coxsackie ,
E - Elle contre-indique la chirurgie de remplacement C - Virus Herpès hominis , D - Virus Zona Varicelle
valvulaire pour trois mois. CT : D E – Myxovirus. CT : CD

[188] Quel diagnostic évoquez-vous par priorité chez [132] Parmi les virus suivants, le(s) quel(s)
un homme de 60 ans sans antécédent particulier, peut((peuvent) entraîner des manifestations
nayant jamais quitté la France, ayant une fièvre pathologiques après transplantation dorgane?
désarticulée hectique avec des accès à 40°C, sans signe A - Virus de la chorioméningite lymphocytaire
clinique de localisation, accompagnée dune B - Herpès simplex virus
hyperleucocytose avec hyperpolynucléose neutrophile C - Rubéole
(19 800 globules blancs/mm3 dont 90 % de D - Cytomégalovirus
polynucléaires neutrophiles) ? E - Virus Varicelle-Zona . CT : BDE
A - Phlegmon péri-néphrétique [194] Devant une infection herpétique génitale, vous
B - Endocardite maligne lente retenez en faveur d’une primoinfection herpétique?
C - Lymphome non hodgkinien A - L’isolement du virus herpétique à partir des lésions
D - Abcès amibien du foie B - La démonstration d’un effet cytopathogène viral
E – Cytomégalovirose. CT : B
(cellules ballonisantes d’Unna) à l’examen cytologique
21- Herpès : de la lésion muqueuse ;
C - L’ascension du taux sérique des anticorps lgG ;
[36] La constatation dun bouton de fièvre évocateur D - L’apparition d’anticorps lgM ;
dun herpès labial rend très probable étiologie E - L’apparition d’anticorps IgA. CT : AD
herpétique :
A - Une méningite , [231] Quelle(s) est(sont) la(les) caractéristique(s) d’un
B - Une encéphalite ; herpès génital ?:
C - Une pneumopathie ; A - Les ulcérations font suite à des vésicules
D - Une fièvre au long cours ; B - Les récidives ne sont pas contagieuses
E - Aucune des propositions cidessus. CT : E C - Les lésions sont indolores
D - Il existe un risque de contamination périnatale
[111] Parmi les antiviraux suivants utilisés pour la E - Le traitement de l’éruption par l’Acyclovir®
thérapeutique anti-herpétique, quel est celui qui inhibe empêche la récidive. CT : AD
spécifiquement la synthèse de l’ADN viral dans les
cellules infectées par un herpès virus simplex? [239] La primo-infection herpétique à ces caractères
A - La 5-iodo-2-désoxyuridine, sauf un :
B - Lacycloguanosine (acyclovir) , A - Peut passer inaperçue ;
C - Larabinoside adénine ; B - Peut être responsable d’une gingivo-stomatite
D - La trifluorothymidine ; aigué ;
E - La 5-iodo-2désoxycytidine. CT : C C - Peut être responsable d’une vulvo-vaginite
hyperalgique ;
[127] Indiquez la ou les propositions exactes D - Peut réaliser chez l’atopique le tableau de la
concernant lacycloguanosine ou acyclovir (Zovirax®): pustulose de KaposiJ uliusberg ;
A - Il est actif sur le Cytomégalovirus E - Ne provoque de méningo-encéphalite que chez
B - Il agit par inhibition de la synthèse de l’ADN viral l’immunodéprimé. CT : E
C - Il agit sur les herpès simplex virus de type 1 et 2 et
sur le virus de la varicelle et du zona [247] Le virus Herpès simplex type 2 persiste à l’état
latent dans:
A - Certains ganglions lymphoïdes A - Toujours bilatérales et symétriques
B - Les cornes antérieures de la moelle B - Topographie radiculaire
C - Le liquide des lésions vésiculaires C - Précèdent souvent l’éruption
D - Les ganglions sensitifs sacrés D - Cèdent spontanément à la fin de l’éruption
E - La peau. CT : D E - Aucune des propositions précédentes. CT : BC

22- Choléra : 24- Reckettsiose /salmonellose:

[44] Un nord-africain rentre de son pays d’origine en [87] Cet homme de 35 ans a une fièvre d’apparition
septembre : à peine arrivé en France, il présente une soudaine à 40 degrés avec frissons et une éruption
diarrhée intense d’apparition brutale, avec selles vite cutanée d’éléments érythémateux saillants, isolés les
afécales incessantes, avec vomissements, hypothermie uns des autres avec des intervalles de peau saine, Il est
profonde, asthénie. L’examen physique ne montre chasseur et son chien est porteur de tiques. Puisqu’on
qu’une déshydratation globale avec collapsus et retrouve sur sa cuisse une petite escarre noirâtre, on
oligurie. Quel diagnostic retenez-vous? évoque le diagnostic de rickettsiose. Quel traitement
A - Salmonellose majeure ; envisagezvous?
B - Shigellose ; A - Injections IV de Pénicilline pendant 3 semaines
C - Toxi-infection alimentaire à staphylocoque ; B - Tétracycline par voie orale pendant 10 jours
D - Choléra ; C - Injections intramusculaires de Gentamicine
E - Amibiase colique. CT : D pendant une semaine
D - Pristinamycine (Pyostacine®) par voie orale
[123] Concernant la symptomatologie habituelle du pendant 10 jours
choléra de l’adulte jeune, retenez les faits exacts : E - Colistine (Colimycine®) orale pendant 3 semaines.
A - Incubation courte de quelques jours CT : B
B - Syndrome dysentériforme
C - Hyperthermie [212] Le diagnostic dune toxi-infection alimentaire à
D - Déshydratation sévère Salmonella chez l’adulte peut reposer sur:
E – Polyurie. CT : AD A - La recherche de la toxine dans l’aliment suspect
B - L’hémoculture
[125] Une circonstance contreindique la vaccination C - La coproculture
anticholérique. Laquelle? D - La recherche de la toxine dans le sang du sujet
A - Déficit immunitaire E - Le sérodiagnostic. CT : BC
B – Grossesse
C – Diabète 25- VIH / tuberculose:
D - Vaccination antiamarile datant de moins de 3
semaines [112] Quel(s) médicament(s) utilise-ton pour traiter
E - Maladie de Crohn. CT : D une pneumopathie à Pneumocystis carinii chez un
immunodéprimé?
23- Zona : A - Cytosine-arabinoside ,
B - Triméthoprimesulfamétoxazole (Bactrim®) ,
[84] La gravité du zona tient à de multiples facteurs. C – Aminoside,
Parmi les circonstances dapparition de cette maladie, D – Pentamidine ;
citez celle(s) qui peu(ven)t constituer un facteur E – Macrolide. CT : BD
aggravant:
A - Jeune âge du patient , [183] La tuberculose :
B - Existence antérieure dune varicelle banale, A - Est une affection plus fréquente dans les groupes
C - Notion dune vaccination antitétanique récente, sociaux défavorisés ,
D - Malade sous corticothérapie au long cours, en B - Est presque toujours guérissable par le traitement
traitement dune collagénose, médicamenteux ,
E - Survenue au cours dune leucose aiguè C - Nécessite la mise au repos du malade durant la
lymphoblastique. CT : DE totalité du traitement ,
D - Peut avoir une évolution chronique en absence de
[92] Parmi les caractères suivants, citez celui ou ceux traitement ,
qui se rapporte(nt) aux douleurs du zona inter-costal : E - Est une maladie contagieuse. CT : ABDE
[200] Parmi les propositions suivantes, concernant probablement en cause est:
l’évolution du caseum, indiquez celle(s) qui est(sont) A - Pneumocoque
exacte(s) : B - Haemophilus influenzae
A - Résorption sous l’effet des antituberculeux C- Méningocoque
B - Evacuation avec formation d’une caverne D - Staphylococcus aureus
C - Enkystement E - Listeria monocytogenes. CT : C
D - Calcifications
E - Ramollissement lors d’une poussée exsudative. [167] Une septicémie à gonocoques:
CT : BCDE A - S’accompagne souvent de signes articulaires
B - S’accompagne souvent de signes digestifs
[233] A propos du SIDA, il est exact que: C - Est surtout fréquente chez l’homme
A - La transmission du virus VIH peut être sanguine D - A une évolution subaigué
B - La pneumopathie à Pneumocystis carinii est E - Répond habituellement à la pénicilline. CT :
l’infection opportuniste pulmonaire la plus fréquente ABCDE
C - La découverte d’une séropositivité, doit être
déclarée à la DDASS 27- Pneumococcies :
D - Le cytomégalovirus est responsable de rétinite [190] La splénectomie majore la gravité des infections
E - Le sarcome de Kaposi est exceptionnel chez les par:
toxicomanes infectés par le VIH. CT : ABDE A - Bacille pyocyanique
[238] Un homme de 32 ans consulte pour toux, fièvre B - Staphylocoque doré
et amaigrissement. Des lésions herpétiques chroniques C - Pneumocoque
et une homosexualité à partenaires multiples font D - Bacille de Koch
rechercher une infection par HIV. La sérologie HIV en E - Pneu mocystis carinii. CT : C
Elisa est positive et se trouve confirmée en
[196] Retenez la ou les proposition(s) exacte(s)
WesternBlot. La radiographie met en évidence une concernant la pneumopathie à Mycoplasma
pneumonie interstitielle. Quel est l’examen prioritaire pneumoniae:
pour le diagnostic étiologique de cette pneumonie A - Appartient au groupe des pneumonies alvéolaires
interstitielle? B - Peut s’accompagner de troubles encéphaliques
A - Une sérologie des virus à tropisme respiratoire C - Touche préférentiellement les sujets de moins de
B - Une recherche d’agents pathogènes dans le produit 40 ans
de lavage bronchoalvéolaire D - Peut s’accompagner d’un érythème polymorphe
C - Une biopsie pulmonaire E - Antibiothérapie de 1ère intention par amoxicilline.
D - Une recherche de virémie
CT : ABCD
E - Une scintigraphie pulmonaire. CT : B
[201] Chez un adulte jeune, antérieurement sain,
26- Méningococcies : quel(s) germe(s) peu(vent) être responsable(s) d’une
[135] Lanalyse cytochimique du L.C.R. au cours dune pneumopathie aigué non suppurée?
méningite à Méningocoque comporte les données A - Pneumocoques
suivantes, sauf une : B - Staphylocoques
A - Présence de nombreux polynucléaires C - Mycoplasmes
B - Diminution de la glycorachie D - Pneumocystis carinii
C - Augmentation de la protéinorachie E - Virus de la grippe. CT : CE
D - Taux de chlorures abaissé
28- Leptospirose :
E - Bactéries souvent très rares à lexamen direct. CT :
D 199] Le réservoir classique de germe de la leptospirose
à L. Pomona est:
[146] L’examen cytobactériologique dun prélèvement A - Le rat ,
de liquide céphalo-rachidien, pratiqué chez un B - Le chien ,
adolescent, indique 2000 éléments/mm3 avec 90 % de C - Le lièvre ,
polynucléaires et 10 % de lymphocytes Présence de D - Les muridés des champs ,
rares diplocoques Gram négatif La bactérie la plus E - Le porc. CT : E
[204] Parmi les états suivants de la lignée blanche, [157] Lexanthème subit:
lequel trouve-ton classiquement dans la leptospirose A - Se voit surtout chez l’enfant à l’âge scolaire
ictéro hémorragique? B - Se caractérise par une éruption fugace succédant à
A - Hyperlymphocytose , une période d’hyperthermie de 3 jours
B - Syndrome mononucléosique , C - Est dû à un streptocoque sécrétant une toxine
C - Leucopénie , érythrogène
D - Hyperleucocytose à polynucléaires , D - Est une cause possible de convulsions
E – Normale. CT : D hyperthermiques
E - S’accompagne d’une neutropénie. CT : BDE
29- Polio :
[158] Une hidrosadénite est une infection ;
[246] Pour préciser si un individu cliniquement sain est A - Des ganglions lymphatiques superficiels
porteur de virus poliomyélitique, on recherche B - Du follicule pilo-sébacé de la peau
habituellement ce virus dans un prélèvement. Lequel? C - Des zones pileuses de la face
A - Prélèvement de gorge ; D - Des glandes sudoripares de l’aisselle
B - Sang ; E - Des glandes lacrymales. CT : D
C - Urines ,
D - Selles ; [165] Parmi les infections suivantes, quelle est celle
E – Expectoration. CT : D qui nest pas une zoonose ?
A - Fièvre typhoïde
30- Autres : B - Brucellose
[136] Quel agent infectieux est le plus souvent C - Tularémie
impliqué dans la périartérite noueuse ? D - Listériose
A - Bacille de Koch ; E – Leptospirose.. CT : A
B - Virus de l’hépatite B ; [166] Parmi les affections suivantes
C – Streptocoque ; laquelle(lesquelles) ne comporte(nt) qu’une seule
D - Tréponème pâle ; poussée éruptive?
E - Staphylocoque doré. CT : B A – Rubéole ;
[139] Une ou plusieurs des maladies infectieuses B - Rougeole
suivantes est ou sont d’origine virale. Laquelle ou C - Scarlatine
lesquelles? D - Varicelle
A – Rougeole ; E - Fièvre boutonneuse méditerranéenne. CT : ABC
B - Mononucléose infectieuse [168] Les chlamydiae peuvent être responsables d’une
C – Rubéole ou plusieurs des affections suivantes :
D - Toxoplasmose A - Conjonctivite néo-natale
E – Scarlatine. CT : ABC B - Stérilité féminine
[143] Parmi les vaccins suivants, le(s) quel(s) est(sont) C – Mastite
préparé(s) à partir de microorganismes vivants D - Prostatite
atténués : E - Orchi-épididymite. CT : ABD
A - Antipolio Sabin oral , B – Antigrippal ; [170] La ou les affections suivantes sont susceptibles
C - Antidiphtérique ; D - Anticoqueluche , dêtre secondaires à un foyer infectieux dentaire non
E - B.C.G. CT : AE traité ?
[155] Lantiseptie des mains est assurée dans les A - Syndrome néphrotique
meilleurs conditions par: B - Endocardite bactérienne
A - L’alcool à 900, C – Uvéite
B - Un lavage soutenu au savon de Marseille ; D - Oedème de Quincke
C - Des applications répétés d’Hexomédine® , E - Mycose cutanée. CT : AB
D - Des badigeons au soluté de Dakin® ; [173] L’immunodépression favorise l’implantation ou
E - Une solution moussante de chlorhexidine. CT : E majore le pouvoir pathogène du(des) parasite(s)
suivant(s) :
A - Strongyloïdes stercoralis (anguillule) ; E - Guérit après un traitement par gammaglobulines
B - Toxoplasma gondii ; spécifiques. CT : ABD
C - Cryptosporidies (sp) ;
D - Pneumocystis carinii ; [197] Indiquez la ou les chirurgie(s) qui est(sont) à
E - Sarcoptes scabieux (gale). CT : ABCD l’origine de gangrènes gazeuses et de cellulites
gangrèneuses :
[175] La durée dincubation proposée en regard de A - Chirurgie colique ,
chacune des maladies suivantes est exacte pour: B - Chirurgie rectale ;
A – Scarlatine ; B - Rubéole ; C - Chirurgie gynécologique ;
C - Varicelle , D – Rougeole, D - Chirurgie otorhinolaryngologique ;
E - Mononucléose infectieuse. CT : ACD E - Amputation sur artérite. CT : ABC

[176] Les adénovirus causent des : [198] Parmi les germes suivants, quel est celui qui est
A - Conjonctivites ; le plus fréquemment en cause lors des angiocholites
B - Kératites , aiguès lithiasiques :
C - Pneumopathies , A - Bacille per[ringens ;
D – Hépatites, B - Colibacille ;
E – Pharyngites. CT : ABCE C - Staphylocoque doré ;
D - Proteus mirabilis ;
[179] Quel est, parmi les agents infectieux suivants, E - Bacille pyocyanique. CT : B
celui qui ne provoque pas de syndrome mononucléose
ou de réaction mononucléosique? [213] L’examen direct des selles peut permettre le
A - Le cytomégalovirus diagnostic des parasitoses suivantes, sauf deux.
B - Le virus de limmunodéficience humaine Lesquelles?
C - Le virus de Ihépatite A A - Ankylostomiase , B - Ascaridiose ,
D - Le bacille de la coqueluche C - Hypodermose , D - Trichocéphalose ,
E - Le virus dEpstein-Barr. CT : D E – Loase. CT : ABC

[184] Indiquez la (les) forme(s) parasitaire(s) de [214] Chez un sujet héroïnomane, admis pour un état
Trichomonas vaginalis responsable(s) de la infectieux septicémique, quels sont les deux agents
contamination interhumaine : infectieux que vous envisagez par priorité?
A – Kyste, B - Oocyste , C - Gamétocyte , A - Staphylococcus aureus ,
D - Forme végétative , E – Larve. CT :D B - Bactéroïdes fragilis ,
C - Candida albicans ;
[191] Le traitement de la gangrène gazeuse: D - Escherichia coli ;
A - Exige l’excision large des tissus nécrosés , E - Pseudomonas aeruginosa. CT : AC
B - Comporte des injections intramusculaires dun
aminoglycoside , [235] Dans quelle(s) circonstance(s) la pratique de
C - Requiert des perfusions intraveineuses de l’hémoculture doitelle être systématique et répétée?
Pénicilline G, A - Episode fébrile inexpliqué chez une femme
D - Implique l’abstention de tout geste chirurgical au enceinte ;
niveau de la plaie infectée , B - Etat de choc infectieux ,
E - Peut justifier une oxygénothérapie hyperbare. C - Purpura nécrotique dévolution aigué ;
CT :ACD D - Cystite ,
E - Diarrhée aqueuse cholériforme. CT : ABC
[193] L’hépatite post-transfusionnelle :
A - Peut être due au virus B,
B - Est due dans la majorité des cas au virus non A non
B,
C - Peut être prévenue par l’injection de
gammaglobulines ,
D - Est fréquente après transfusion de facteur VIII et
de facteur IX,
B. Nadir HCA