SOMMAIRE
INTRODUCTION
I- EXAMEN DES SELLES
1) Démarche diagnostique
2) Examen macroscopique
3) Examen microscopique
4) Mode opératoire
II- EXAMENS DES URINES
III- DIAGNOSTIC DU PALUDISME
A- GOUTTE EPAISSE
1- Matériels
2- Mode opératoire
B- FROTTIS SANGUIN
Résolution de l’exercice
CONCLUSION
INTRODUCTION
En ce Mardi 25 octobre 2022, s’est tenu la première séance des
travaux pratiques de parasitologie en présence du cher maitre
BERTHE et cher maitre KONAN, ainsi que les étudiants de la licence 1
TBM du groupe 1.
I- EXAMEN DES SELLES
1) Démarche diagnostique
Accueillir le patient dans les conditions appréciable
Condition de prélèvement des selles pour les différents
examens:
- Pour les selles Liquides : 30 min,
- Selles Pâteuses 1heure
- Selles moelleuses ou dure 2 heures
Être au laboratoire en temps indiqué et écris l’heure d’arrivée.
2) Examen macroscopique
ASPECT DES SELLES
- Consistance : pâteuse
- Couleur : brunâtre
- Odeur : fétide
3) Examen microscopique
MATERIELS
Spatule, eau physiologique, micropipette pasteur, tube à hémolyse
4) Mode opératoire
Examen à l’état frais ou direct.
- Mettre une goutte d’eau au milieu de la lame
- Prendre le spatule et piqué à divers endroit l’échantillon de
selle
- Sortez et émulsionné au milieu de la goutte d’eau
- Rendre homogène
- Déposer la lamelle de manière délicate sur la lame
- Laisser reposer 30 secondes avant la lecture au microscope
- La lecture commence par l’objectif 10, envoyer au centre
l’objectif avant d’ajouter l’objectif. 40 et 60.
II- EXAMENS DES URINES
L’aspect de l’urine était limpide,
Prendre 2 tubes à hémolyse et remplir de façon à obéir les mêmes
quantités.
Equilibrer les tubes dans la centrifugeuse, et faire 2000tour/min
pendant 2 min.
Décanter pour enlever le surnageant,
Vider et observer le culot globulaire.
Ajouter de l’eau physiologique.
Passer à la lecture
III- DIAGNOSTIC DU PALUDISME
Nous avons vu 2 techniques
- La Goutte épaisse
- Le Frottis sanguin
Pour les 2 techniques, il faut commencer par un prélèvement sanguin
et Il faut toujours réunir tout le matériel avant tout prélèvement.
Nous avons le prélèvement capillaire et le prélèvement veineux est
avantageux car il permet d’avoir une grande quantité de sang et faire
plusieurs examens. Ce type de prélèvement nous permet en cas
d’erreur reprendre l’examen.
A- GOUTTE EPAISSE
La goutte épaisse est un examen qui permet de concentrer les
parasites.
1- Matériels
Une lame, un garrot, un corps à prélèvement, coton, éthanol,
GIEMSA, un tube EDTA (dans lequel se trouve du sang par
prélèvement capillaire ou veineux), eau de robinet, huile à
immersion, un microscope.
2- Mode opératoire
- Mettre une goutte de sang sur la lame
- Tourner dans le même sens de sorte à obtenir un 1 cm de
diamètre
- Laisser sécher tout en mettant à l’abri des mouches, Fourmies
et poussière
B- FROTTIS SANGUIN
- Mettre une de sang sur la lame
- Etalement
- Laisser sécher, mettre à l’abri des mouches, fourmi et
poussière.
- Fixer avec le méthanol pour garder la forme des hématies
- Faire la coloration avec le GIEMSA et laisser pendant 15 min
- Rincer à l’eau de robinet
- Laisser sécher
- Passer à la lecture avec l’objectif 100 en mettant une goutte de
l’huile à immersion
C- LA PREPARATION DU GIEMSA
Pour une bonne coloration, il faut une bonne préparation du
GIEMSA. La préparation consiste à prendre 9 volumes d’eau
physiologique et 1 volume de GIEMSA.
On obtient notre GIEMSA de 10 %.
RESOLUTION DE L’EXERCICE
Au niveau de la goutte épaisse de Mr ADINGRA
1) Calculons le nombre de parasites
𝑛𝑜𝑚𝑏𝑟𝑒 𝑑𝑒 𝑝𝑎𝑟𝑎𝑠𝑖𝑡𝑒𝑠 𝑐𝑜𝑚𝑝𝑡é𝑠
Nombre de parasite par μl = 𝑋100
𝑁𝑜𝑚𝑏𝑟𝑒 𝑑𝑒 𝑙𝑒𝑢𝑐𝑜𝑐𝑦𝑡𝑒𝑠 𝑐𝑜𝑚𝑝𝑡é𝑠
8000𝑋538
𝑁𝑏𝑟𝑒 𝑑𝑒 𝑝𝑎𝑟𝑎𝑠𝑖𝑡𝑒 =
308
Nombre de parasite= 13974 par l
2) Le pourcentage d’hématie parasité
𝑁𝑏𝑟𝑒 𝑑𝑒 𝑝𝑎𝑟𝑎𝑠𝑖𝑡𝑒𝑠
𝑃𝑜𝑢𝑟𝑐𝑒𝑛𝑡𝑎𝑔𝑒 𝑑′ ℎé𝑚𝑎𝑡𝑖𝑒𝑠 𝑝𝑎𝑟𝑎𝑠𝑖𝑡é𝑒𝑠 = 𝑋100
4 500 000
13974
𝑃𝑜𝑢𝑟𝑐𝑒𝑛𝑡𝑎𝑔𝑒 𝑑′ ℎé𝑚𝑎𝑡𝑖𝑒𝑠 𝑝𝑎𝑟𝑎𝑠𝑖𝑡é𝑒𝑠 =
45 000
Pourcentage d'hématies parasitées = 0,31
Au niveau du frottis sanguin de Mr BAYO
1) Calculons le pourcentage d’hématies parasitées
𝑛𝑜𝑚𝑏𝑟𝑒 𝑑 ′ ℎ𝑒𝑚𝑎𝑡𝑖𝑒𝑠 𝑝𝑎𝑟𝑎𝑠𝑖𝑡é𝑒𝑠
𝑃𝑜𝑢𝑟𝑐𝑒𝑛𝑡𝑎𝑔𝑒 𝑑′ ℎ𝑒𝑚𝑎𝑡𝑖𝑒𝑠 𝑝𝑎𝑟𝑎𝑠𝑖𝑡é𝑒𝑠 = 𝑋100
1𝑛𝑜𝑚𝑏𝑟𝑒 𝑑 ′ ℎ𝑒𝑚𝑎𝑡𝑖𝑒𝑠 𝑐𝑜𝑚𝑝𝑡é𝑒𝑠 !
36
Pourcentage d’hématies parasitées = 𝑋100
2150
Pourcentage d’hématies parasitées =1,67
2) Le nombre de parasite par l
Nombre de parasites l= d’hématies parasitées X 45000
Nombre de parasites l=1,67 X 45000
Nombre de parasites l= 75 150 par l
CONCLUSION
Nous avons eu un TP très enrichissant et intéressant car nous
avons bien compris et avons eu le temps de bien pratiquer, puis
renforcer nos connaissance sur l’examen des selles, de l’urine,
frottis et goutte épaisse. Ce TP nous a énormément aidés et
continuera de nous aider durant cette formation et même à la
fin de la formation.
