UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR
INTERNADO ROTATIVO
CICLO DE NEONATOLOGIA
TERMOREGULACIÓN
-
- IRO STEPHANIE TOAPANTA
AMBIENTE TERMICO NEUTRAL
Rango de temperatura externa en el que el índice metabólico y
el consumo de oxígeno están al mínimo mientras el neonato
mantiene una temperatura corporal normal
Temperatura normal
36.5 a 37.5
Tratamiento, Procedimientos, Problemas durante la Guardia. Neonatología, 6ta edición. Gomella, Regulacion de la
tempertura pg 35 -39
FACTORES DE PÉRDIDA DE
CALOR
Alta relación de superficie/volumen:
Disminución de grasa cutánea y glucógeno
Postura Corporal
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MECANISMOS DE PERDIDA DE
CALOR
FISIOLOGIA DE LA ADAPTACIÓN AL FRIO
• Postura de flexión
• Reducción del flujo
sanguíneo
•Incremento de actividad
simpática
•La mayor parte de ácidos
grasos libres son
reesterificados u oxidados
•La hipoxia y el bloqueo Beta
adrenergico disminuye esta
respuesta.
•Se incrementa la ventilación
y captación de oxigeno
CONSECUENCIAS DE LA
PERDIDA EXCESIVA DE CALOR
Suministro insuficiente de oxigeno
Hipoglucemia
Acidosis metabólica
Disminución de crecimiento
Apnea
Hipertensión pulmonar
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CUADRO CLÍNICO
Palidez o cianosis / Edema.
Hipotensión, bradicardia, deglución lenta.
Respiración irregular, Hipoactividad.
Distensión Abdominal, vomito.
Hipoglicemia.
Hiperkalemia, Azotemia, Oliguria.
Sangrado, Hemorragia pulmonar
MANEJO DE LA
TERMOREGULACIÓN
1. SALA DE PARTOS
Temperatura adecuado
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MANEJO DE LA
TERMOREGULACIÓN
2. INCUBADORA
Calienta el aire por convección
MANEJO DE LA
TERMOREGULACIÓN
3. CUNA DE CALOR RADIANTE
Mayor accesibilidad al RN sin interferir la fuente de calor directa
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MANEJO DE LA
TERMOREGULACIÓN
3. CUBIERTAS PROTECTORAS DE PLASTICO
Para prevenir perdidas por evaporación y convección mientras están en la cuna de
calor radiante
PREVENCIÓN DE HIPOTERMIA AL
NACIMIENTO
Secar de inmediato con una toalla caliente y vestir
Atención en un área cálida (abdomen de la madre contacto piel a
piel)
Cubrir el RN con una segunda toalla precalentada y colocar gorro
Mantener al RN cubierto junto a la madre.
Iniciar LM dentro de la hora de nacimiento.
HIPERTERMIA
Temperatura mayor a 37,5
CAUSAS
• Infecciones
• Deshidratacion
• Analgesia en el parto
• Efectos de farmacos
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CONSECUENCIAS
Aumento del indice metabolico
Mayor consumo de oxigeno
Taquicardia
Irritabilidad
Apnea
TRATAMIENTO