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Estreptococo

Streptococcus pneumoniae es un patógeno bacteriano que causa infecciones como neumonía y sinusitis. Es un diplococo grampositivo que se identifica mediante tinción de Gram, pruebas bioquímicas como catalasa y solubilidad en bilis, y pruebas de sensibilidad a antimicrobianos como la optoquina. Se realizan pruebas adicionales para determinar la susceptibilidad a antibióticos como la penicilina y cloranfenicol. S. pneumoniae continúa siendo un agente importante de infecciones adquiridas en
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Estreptococo

Streptococcus pneumoniae es un patógeno bacteriano que causa infecciones como neumonía y sinusitis. Es un diplococo grampositivo que se identifica mediante tinción de Gram, pruebas bioquímicas como catalasa y solubilidad en bilis, y pruebas de sensibilidad a antimicrobianos como la optoquina. Se realizan pruebas adicionales para determinar la susceptibilidad a antibióticos como la penicilina y cloranfenicol. S. pneumoniae continúa siendo un agente importante de infecciones adquiridas en
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Universidad de Colima

Facultad de Ciencias Químicas


Químico Farmacéutico Biólogo
Optativa: Bacteriología aplicada

Streptococcus
pneumoniae
Integrantes:
● Andrés Gómez Viridiana Monserrath
● Fonseca Ríos Samara Lizbeth 7°A
● Fuentes Maciel Diana Laura Lunes 19 de septiembre de
● Márquez Rodríguez Valeria Isabel 2022
● Sánchez Ceballos Melanie Sofía
Streptococcus pneumoniae
A B

● Diplococos grampositivos
● Inmóvil c
● Streptococcus α-hemolítico
● Causante de infecciones como
neumonías y sinusitis
● Resistente a la penicilina

Figura 1. Identificación de Streptococcus pneumoniae. A) S. pneumoniae en tinción de Gram, B) S.


pneumoniae en agar sangre, C) Técnica de recolección de muestra de esputo.
Importancia clínica.
Streptococcus pneumoniae continúa
siendo el principal agente bacteriano
causante de infecciones adquiridas
en la comunidad como otitis media,
neumonía, bacteriemia y meningitis,
alrededor del mundo. Este agente
además es de exigencia en su
cultivo. Por lo que dificulta su
aislamiento y conservación.
TINCIÓN DE GRAM

Al frotis directo coloreado con el gram


se observan cocos grampositivos
Figura 2. Tinción de gram de S. pneumoniae
asociados a leucocitos PMN.
CULTIVO
● Se siembra por agotamiento y se incuba en una atmósfera de CO2 al 5% de
18-24 horas.

Las colonias aisladas son:


● Lisas
● Pequeñas
● Redondas
● Mucoides
● Transparentes
● Brillantes.
● α-hemólisis

Figura 3. S. pneumoniae en agar sangre y chocolate


PRUEBA DE LAP
Prueba rápida que contribuye a la identificación y diferenciación de cocos
grampositivos catalasa negativa en base a la actividad leucinaminopeptidasa.
Diferencia los géneros Aerococcus y Leuconostoc de Streptococcus.

Los microorganismos que


contienen la enzima LAPasa
hidrolizan rápidamente el
sustrato de los discos y liberan
β-naftilamida, que reacciona
con el reactivo cinamaldehído
formando un compuesto
rosado-rojo.

Figura 4. Prueba de leucina amino peptidasa.


Prueba de susceptibilidad a la optoquina
● Tomar la colonia sospechosa α-hemolítica con un asa estéril y en una placa de agar
sangre y sembrar en línea recta.
● Coloque asépticamente un disco de optoquina o disco “P” con un diámetro de 6 mm y
5μg.
● Incubar las placas en una incubadora de CO 2 o en un frasco con la vela en extinción a
35°C durante 18–24 horas.
Cepa α-hemolíticas
con zona de Cepa α-hemolíticas
inhibición 9 mm–13 con zona de
mm* inhibición ≥14 mm
de diámetro
en diámetro*
= S. pneumoniae

Prueba de solubilidad en bilis


Figura 5. susceptibilidad a la optoquina
Prueba de solubilidad en bilis
● Tomar con una asa de la cepa y preparar una suspensión de células en 0,5 mL de
salina estéril.
● Dividir la suspensión en dos cantidades iguales. Añadir 0,25 mL de salina a uno de
los tubos y 0,25 mL de desoxicolato de sodio al 2% (sales biliares) al otro.
● Agitar los tubos suavemente e incubar a 35°C–37°C
durante 2 horas.
● Detectar lisis de las células en el tubo que contiene sales
biliares. Si el tubo se aclara o pierde turbidez,
el resultado es positivo.

Figura 6. solubilidad en bilis


Pruebas bioquímicas para la identificación de S.
pneumoniae
➔ Cocos
grampositivos en
parejas y cadenas
➔ Catalasa negativo
➔ Optoquina y
solubilidad en bilis
positivas

Figura 7. Identificación de Streptococcus pneumoniae


Pruebas serológicas
Confirmar un diagnóstico específico cuando el patógeno es difícil de detectar
por métodos directos

Muestra de suero

Fase aguda de la enfermedad Fase de convalecencia


Determinar IgM e IgA Anticuerpos IgG
Prueba de susceptibilidad a los antimicrobianos
Agar Müller-Hinton + 5% sangre carnero.

Método de difusión en disco, modificación de la técnica de Kirby-Bauer:


● Profundidad de la placa 3-4 mm.
● pH del medio 7.2-7.4
● inóculo de cultivo puro con una turbidez de
● aprox 0.5 en la escala de McFarland.

Figura 8. Medio Müller-Hinton adicionado con sangre de carnero


.
Suspensión colonias
Con un hisopo de Se inocula 3 veces
viables de un
algodón o dacrón toda la superficie en
crecimiento en A.
estériles: introducirlo la placa sin
sangre/chocolate
en la suspensión, se resuspender en el
equivalente a 0.5
elimina el excedente inóculo
McFarland

Incubar en posición Una vez seco el


Medir diámetro de invertida en inóculo (<15min),
cada zona de atmósfera de CO2 al colocar los discos de
inhibición (en mm) 5%, durante 20-24 antimicrobianos* con
hrs a 35°C pinzas estériles
Discos antimicrobianos

Disco Determina Nota

1 μg de oxacilina Susceptibilidad de los aislamientos a Si la inhibición es <20mm, se


penicilina (resistente/susceptible) realiza CIM

30 μg de Resistencia cloranfenicol
cloranfenicol

25 μg de Resistencia a cotrimoxazol El agar Mueller-Hinton, no debe


cotrimoxazol contener timidina si se ha de
obtener resultados exactos

Tabla 1. DIscos antimicrobianos a utilizar en una cepa identificada de S. pneumoniae


Tabla 2. Prueba de susceptibilidad a los microbianos de S. pneumoniae: puntos de corte y rangos para el control de calidad
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
Cacho-Calvo, M.A., Medeguer-Peinado, M.A., Oliver-Palomo, A., y Puig de la Bellacasa, J. (2007). Diagnóstico microbiológico de las
infecciones bacterianas del tracto respiratorio inferior. Procedimientos en Microbiología Clínica. Sociedad Española de Enfermedades
Infecciosas y Microbiología Clínica. EIMC. pp. 1-25

Perilla, M. J., Ajello, G., Bopp, C., Elliott, J., Facklam, R., Knapp, J. S., ... & Dowell, S. F. (2009). Manual de laboratorio para la
identificación y prueba de susceptibilidad a los antimicrobianos de patógenos bacterianos de importancia para la salud pública en el
mundo en desarrollo. Medicina & Laboratorio, 15(01-02), 69-91.

Velasco, J., Araque, M. D. C., Araujo, E., Longa, A., Nieves, B., Ramírez, A. C., ... & Velazco, E. (2011). Manual práctico de
bacteriología clínica.

Ruvinsky, R.O. (2001). Streptococcus pneumoniae: Epidemiología y resistencia a antimicrobianos de las enfermedades invasoras en
Latinoamérica. Revista chilena de infectología, 18(Supl. 1), 10-14. https://dx.doi.org/10.4067/S0716-10182001000000003

Cardoso HG, Velázquez GN.(2007). Importancia clínica de Streptococcus pneumoniae tolerante a la vancomicina. Rev Enfer Infec
Pediatr.;20.21(79):51-53.

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