UNIVERSIDAD REGIONAL AUTÓNOMA DE LOS ANDES
-UNIANDES-
CARRERA DE
ENFERMERIA
SEMILOGIA I
DOCENTE
Dr. RONALD GOYES
DISNEA
Síntoma que puede ser definida como la
conciencia de respiración desagradable y
laboriosa, secundaria al incremento del trabajo
respiratorio.
A primera instancia se produce una sensación
que no es mas que un estimulo transmitido a
través de neuronas aferentes hacia los centros
reguladores el sistema nervioso central (SNC).
Insuficiencia respiratoria
Insuficiencia de
Insuficiencia Pulmonar
bombeo
Insuficiencia I. de ventilación
de ventilación
Defecto Depresión
Mecánico central
Insuficienc
ia de
Difusión
DISNEA
Algunas personas pueden
sentirse disneicas con sólo
ejercicio leve (por ejemplo,
subir escaleras), aunque no
padezcan un trastorno
específico.
La cardiopatía puede causar disnea si el
corazón es incapaz de bombear suficiente
sangre para suministrar oxígeno al cuerpo.
LAS SENSACIONES AL RESPIRAR SON CONSECUENCIAS DE
LAS INTERACCIONES ENTRE
1. Los impulsos 2. Los impulsos
eferentes o motores aferentes o
del encéfalo, sensitivos, que
dirigidos a los vienen de los
músculos receptores de todo el
respiratorios aparato respiratorio.
3. Y los mecanismos
de integración
encefálica de toda
esa información
1. DISNEA POR
ESTIMULOS EFERENTES
MOTORES
Estímulos eferentes o motores
de la corteza
Se originan en los músculos
respiratorios
a) QUIMIO-RECEPTORES
Del corpúsculo carotideo y del
bulbo
b) MECANO-RECEPTORES
2. ESTIMULOS AFERENTES O Pulmonares (edema
SENSITIVOS pulmonar, Bronco-espasmos
o Hipertensión pulmonar )
c) METABO-RECEPTORES de
los músculos estriados (Ac.
láctico)
A. QUIMIO-RECEPTORES DEL CORPUSCULO CAROTIDEO Y DEL
BULBO
La hipoxemia La acidemia La hipercapnia
Activan a los quimioreceptores del corpusculo carotideo y del bulbo raquideo
Que aumentan la frecuencia de sus impulsos, aumenta la ventilación y con ello, la sensación de falta
de aire
B. MECANORRECEPTORES PULMONARES
TIPOS
1. Mecanorreseptores bronquiales sensibles al
brronco-espamoso
2. Los receptores «J» , sensibles a la distención y
congestión de los vasos pulmonares
3. Receptores de las arterias pulmonares sensibles
a la presión intra-arterial
C. METABO-RECEPTORES DE LOS MUSCULOS ESTRIADOS
Son activados por el trastorno
bioquímico local, que se
produce durante el
esfuerzo(producción de Ac.
Láctico) y contribuyen a la
disnea.
TIPOS DE DISNEA
Aguda
Crónica ( de esfuerzo - de reposo)
DISNEA Y DECÚBITO
Ortopenia
Disnea paroxística nocturna
Platipnea
Trepopnea
DISNEA Y HEMOPTISIS
CAUSAS DE
DISNEA
AUMENTO DE LOS REQUERIMIENTOS
VENTILATORIOS
-Ejercicio intenso en atletas o
moderado en sedentarios -Hipoxemia y/o hipercapnia
-Acidosis -Embolia pulmonar
-Anemia
AUMENTO DEL ESFUERZO NECESARIO
PARA SUPERAR RESISTENCIAS DE LA VÍA
AÉREA
-Enfermedad pulmonar
-Asma bronquial
obstructiva crónica
-obstrucción por cuerpo
-Fibrosis quística
extraño
AUMENTO DEL ESFUERZO NECESARIO
PARA DISTENDER EL PULMÓN Y LA CAJA
TORÁCICA
-Enfermedades infiltrativas pulmonares -Edema de pulmón no cardiogénico
-Edema de pulmón cardiogénico -Cifoescoliosis
-Derrame pleural -Neumotórax
DETERIORO NEUROMUSCULAR
-Poliomielitis -Lesiones medulares
-Sindrome de Guillain-
-Miastenia grave
Barré
ALTERACIONES PSICOLÓGICAS QUE
MODIFICAN EL UMBRAL DE PERCEPCIÓN
CONSCIENTE
-Trastornos por ansiedad
-Ataques de pánico