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Caso Clínico Endodoncia

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UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD PILOTO DE ODONTOLOGÍA


ENDODONCIA-CIAM

NOMBRE:
JUAN ARMIJOS ESTRADA

DOCENTE:
DR. MIGUEL ÁLVAREZ

CURSO:
9/2
NOMBRES: Verónica Miriam
APELLIDOS: Gutierrez Silva
SEXO: F
EDAD: 28 años
OCUPACIÓN: Ama de casa
N° HISTORIA CLÍNICA: 117310
PIEZA #: 11

MOTIVO DE LA CONSULTA: “Quiero que me ayuden con el


cambio de color que presenta mi diente”.

ANTECEDENTES DE LA PZ AFECTADA: Presenté dolor en


ese diente hace un año. Cambio de restauración hace 8
meses.
PRUEBAS VITALOMÉTRICAS
SINTOMATOLOGÍA • PRUEBAS TÉRMICAS
• Ausencia de Dolor • Frío: Negativo
• Calor: Negativo
• PRUEBA DE LA CAVIDAD
• Explorador: Negativo
• Cucharilla: Negativo
• Fresa: Negativo

EVALUACIÓN CLÍNICA
• Restauración con filtración por mesial y
distal (Caries dental).
• Gingivitis
• Dolor a Palpación: Negativo
• Dolor a Percusión:
• Horizontal-Negativo
• Vertical-Negativo
EXAMEN RADIOGRÁFICO
• Corona: Presencia de sombra radiolúcida
por debajo de restauración.
• Raíz: Unirradicular cónica con ligera
dilaceración hacia distal.
• Ligamento Periodontal: Ligeramente
ensanchado.
• Cortical: Discontinua por la presencia de
sombra radiolúcida a nivel del ápice.
• Hueso: Proceso de Osteolitis.

DIAGNÓSTICO:
• Periodontitis apical crónica
TRATAMIENTO:
• Necropulpectomía II
1. Anestesia infiltrativa
2. Aislamiento absoluto (obligatorio).
3. Apertura con una fresa redonda montada en una pieza de mano de alta
velocidad.
4. Localizar la entrada del conducto radicular con la ayuda de explorador
endodóntico.
5. Con la fresa EndoZ se amplia la cámara para poder tener mejor acceso al
conducto radicular
6. Preparación del tercio medio y cervical, con la ayuda de fresas Gates-
Glidden.
7. Conductometría
• LAD= 21 mm
• LRI= 19 mm
• LT= 19 mm
8. Instrumentación biomecánica, con limas K primera serie, hasta
ensanchado ISO #35, Siempre irrigando con NaCl 2,5%.
9. Medicación intraconducto; hidróxido de calcio químicamente puro por 7
días

SEGUNDA CITA
10. Aislamiento absoluto y se retira material provisional que se dejó con una
pequeña bola de algodón.
11. Retiro de la medicación intraconducto con abundante irrigación con
hipoclorito de sodio al 2,5%.
12. Secado del conducto con conos de papel.
13. Conometría.
14. Obturación del conducto; mediante la técnica de obturación lateral
PREOPERATORIA CONDUCTOMETRÍA CONOMETRÍA PENACHO RX FINAL

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