Astigmatismo
Por Ramírez Gallardo, Edwin Ricardo
• A (sin) Stigma (punto) Anomalía o defecto de
refracción del ojo que impide
• Error refractivo muy fte. → 15% → que las imágenes se enfoquen
correctamente sobre la retina.
Adultos, Jovenes, Niños
• Ametropia → Curvatura Corneal
irregular
Rivas Portillo Damian, Rozassa Sánchez Franco. Astigmatismo. Rev. Act. Clin. Med [revista en la Internet]. [citado 2018 Oct 10]. Disponible en:
http://www.revistasbolivianas.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2304-37682012000400001&lng=es.
• ↓AV, Esfuerzo de Enfoque y Astenopia
• Dx →retinoscopia, queratometría, topografía corneal
• Regular e Irregular
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• objetos cercanos y lejanos,
• defectos visuales más estables→↓variaciones y cambios → vida.
• Causas→ Hereditario (+++),
• Nacimiento
• Cx de catarata,
• trasplante de córnea
• pterigion 2-3.
• No tto → Lentes
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EPIDEMIOLOGIA
• Muy fte→ Perú
• + altiplano → presión barométrica → deformidades corneales,
• femenino
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CLASIFICACION
• Topográficamente:
• polo anterior y un polo posterior, un ecuador y meridianos
• irregularidad → 1 meridianos en el polo anterior → Astigmatismo
• REGULAR:
• Dos meridianos → Cornea → 90°
• IRREGULAR:
• Traumas
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• Astigmatismo leve.- de 0.25 D. a 0.75 D.
• Astigmatismo moderado.- de 1.00 D. a 3.00 D.
• Astigmatismo severo.- mayor a 3.00 D.
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CUADRO CLINICO
• Leve → Asintomaticos
• Moderado ó severo:
• ↓ Vision→ Cerca ó lejos
• Esfuerzo de enfoque
• stenopia con dolor ocular intenso
• cefalea occipital
• Ojo Rojo
• edema palpebral
• SNELLEN
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• 0.25 D. a 0.75 D. →20/30 a 20/20
• 1.00 D. a -300 D. →20/40 a 20/30
• Mayor a 3.00 D. →menor de 20/40
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DIAGNOSTICO
• Retinoscopía: → refracción del paciente
• Objetivo: neutralizar el reflejo → retina del paciente.
• Autorrefractometría: reflejará → imagen de la córnea y se la
observará por el monitor
• Queratometría: Mide → parámetros cornea:
• el astigmatismo refractivo,
• los radios de las curvaturas de los ejes principales de la córnea
• potencia de los meridianos de la cara anterior de la córnea
• Topografía ocular: Mapa 3D → curvaturas córnea
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TRATAMIENTO
• Anteojos
• > 0.75 a 1.0 D Exepto → otra ametropía, ambliopía, deseq. Muscular.
• Lentes de Contacto
• Cirugía Refractiva
• Queratometría Radial
• Queratotomía a rc u ata y transversa
• Queratomileusis con Laser Excimer.
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GRACIAS
