TOXICOLOGIA VETERINARIA
INTOXICACIN DE INSECTICIDAS
ORGANOFOSFORADOS Y CARBAMATOS
EVELING GULLIANA PRADA GUTIERREZ
INTRODUCCIN
La intoxicacin por Organofosforados y
Carbamatos es una intoxicacin de curso agudo,
definida por manifestaciones muscarnicas y
nicotnicas, producto de las acciones inhibitorias
de estos compuestos sobre las colinesterasas.
OBJETIVOS
OBJETIVO OBJETIVOS
GENERAL ESPECIFICOS
Entender el Puntualizar cuales son
mecanismo de los principales signos
intoxicacin por en una intoxicacin.
Carbamatos y Determinar el
Organofosforados tratamiento para la
intoxicacin por
insecticidas.
INTOXICACIN POR INSECTICIDAS
Los productos organofosforados exhiben un mecanismo
comn de accin, ejercen sus efectos txicos
principalmente impidiendo la acetilcolinesterasa.
Las intoxicaciones por Carbamatos son similares en sintomatologa a las
intoxicaciones por insecticidas organofosforados, pero existe una
diferencia la unin carbamilcolinesterasa es reversible lo que origina
cuadros ms breves, el carbamil no atraviesa la barrera
hematoenceflica.
MECANISMO DE ACCIN Y TOXICIDAD DE INSECTICIDAS
El mecanismo a travs del cual producen toxicidad, es similar. Se
asocia con la inhibicin de la acetilcolinesterasa (ACh), la enzima
responsable de la destruccin y terminacin de la actividad
biolgica del neurotransmisor acetilcolina (AC). Con la
acumulacin de la AC se altera el funcionamiento normal del
impulso nervioso.
La estimulacin continuada de los receptores muscarnicos (AChR) por la inhibicin de la
enzima AChEasa, produce sntomas o signos de envenenamiento colinrgico que
incluye bronco constriccin y secreciones bronquiales, aumento de la salivacin y el
lagrimeo, aumento del tono gastrointestinal y del peristaltismo, nauseas, vmitos,
diarreas, braquicrdias que pueden progresar hasta el bloqueo cardiaco, constriccin
de pupilas, etc.
La estimulacin de receptores
nicotnicos (en las uniones
neuromusculares) causa debilidad
muscular, tics involuntarios,
gesticulaciones y calambres. La
acumulacin de ACh en el SNC
causa tensin, ansiedad,
insomnio, inestabilidad emocional,
neurosis, apata, confusin,
jaqueca, convulsiones, depresin
de los centros respiratorio y
circulatorio, pudiendo llegar a
coma y muerte.
FASES DE LA INTOXICACIN
Fase muscarnica: Se manifiesta como consecuencia de una exacerbacin de
los rganos y tejidos inervados afectados a estos receptores: hipersalivacin,
Miosis, Vmitos, Diarrea mucosa o lquida, broconconstriccin y dificultad
respiratoria, Edema de pulmn, Cianosis, Bradicardia con bloqueo aurculo-
ventricular.
Fase nicotnica: Durante la evolucin de esta fase puede verse enmascarada
alguna sintomatologa muscarnica observndose: midriasis, leve
taquicardia, temblores, fasciculaciones neuromusculares.
Fase Central: Convulsiones, coma, muerte.
Fase o toxicidad retardada: Es una sintomatologa asociada a la intoxicacin con
algunos organofosforados tales como triclorfon y malatin, que puede aparecer
entre 8-14 das luego de la exposicin a los mismos. La toxicidad retardada
involucra una paresia del tren posterior que evoluciona progresivamente hacia
una parlisis irreversible, consecutiva a una polineuritis desmielinizante.
CUADRO CLINICO
Sndrome colinrgico
Es el sndrome clnico que resulta de la excesiva estimulacin de los receptores de
acetilcolina. Se caracteriza por cambios en el estado de conciencia, debilidad
muscular y excesiva actividad secretora. El sndrome colinrgico se manifiesta
con efectos muscarnicos, nicotnicos y en el sistema nervioso central.
El sndrome Intermedio: Aparece posterior a los efectos agudos, es decir 24
- 48 horas despus de la exposicin, pero antes que la neuropata
retardada; se caracteriza por debilidad de los msculos proximales de
las extremidades, flexores del cuello, lengua, faringe y msculos
respiratorios, con compromiso de la funcin respiratoria, disminucin o
ausencia de los reflejos miotendinosos y compromiso de pares
craneales (principalmente el sexto).
GRADOS DE INTOXICACIN:
Grado 0: no intoxicacin.
Grado I: intoxicacin leve, sntomas irritativos o sndrome muscarnico incompleto
o ambos con colinesterasas normales. No usar antdoto.
Grado II: intoxicacin moderada, presencia de sntomas del sndrome
muscarnico o ambos y descenso del nivel de colinesterasas. Usar antdoto.
Grado III: intoxicacin severa, lo anterior ms, compromiso cardiovascular,
respiratorio o del SNC, o ambos, ameritando soporte de funciones vitales. Usar
antdoto.
Grado IV: muerte
TRATAMIENTO
Los pilares del manejo de la intoxicacin por organofosforados incluyen:
descontaminacin, apoyo respiratorio y uso de 3 antdotos (un anticolinrgico, una
oxima y un anticonvulsivante).
Tratamiento de apoyo (oxgeno, respiracin asistida, etc.).
En caso de exposicin cutnea, lavar rpidamente al animal y retirar collares
insecticidas.
En caso de ingestin inducir el vmito o realizar lavado gstrico.
Administrar carbn activado y catrtico salino.
El aceite mineral por va oral disminuye la absorcin intestinal.
Control de las convulsiones. No emplear sedantes fenotiacnicos.
CONCLUSIONES
Los casos de intoxicacin con organofosforados constituyen un serio
problema por eso es importante conocer el tipo de compuestos que
son administrados, la va de ingreso del txico y el tiempo de
evolucin.
Es importante saber cul es la sintomatologa de estos agentes
qumicos para poder intervenir y salvar el estado salubre del animal.
Evaluar la va por donde ha sufrido la intoxicacin el animal es
significativo ya que de acorde a la va podremos actuar sea oral,
cutnea, etc.
RECOMENDACIONES
Un correcto y rpido diagnstico tendr efectos muy positivos sobre la
resolucin del caso para ello debemos realizar preguntas adecuadas para
obtener la informacin precisa es decir una correcta anamnesis.
Cuando se reporte un caso de intoxicacin es necesario sealarle al dueo
que guarde el producto sospechoso en su envase original y acompaarlo
con el paciente. En caso hayan vmitos se debe recoger en un frasco limpio
o una bolsa de plstico para posteriormente analizarlo.
Una vez ya establecida la etiologa de la intoxicacin se tiene actuar rpido
para evitar que el toxico se siga absorbiendo.
Es necesario prevenir la exposicin del mdico veterinario u otras personas
durante la descontaminacin, se debe usar guantes protectores,
mascarillas.
GRACIAS
