Definicin
El Carcinoma Basocelular es un tipo de tumor maligno que se observa en la piel, prolifera a partir de las clulas basales de la epidermis y los folculos pilosos. Presenta un crecimiento lento el cual rara vez produce metstasis. Es el tipo de carcinoma cutneo ms frecuente.
Tipos
1. Nodular
2. Ulceroso
3. Escleroatrfico 4. Pigmentado
Frecuencia: Constitiye ms del 70% de las neoplasias malignas de piel. Siendo la neoplasia ms frecuente. El 80% de estos casos se localiza principalmente en la cabeza y cuello. 15% en espalda y torax. Predomina en grupos de mayor edad.(65 aos). Predominio en personas de raza blanca.
Predominio en hombres.
Factores Causales o Predisponentes.
Piel Clara
Luz Ultravioleta.
Radiaciones ionizantes Inmudepresin primaria o secundaria(SIDA). Asociada en adultos jvenes y en nios a padecimientos genticos. (Xeroderma Pigmentoso, Albinismo, Sindrome de carcinomas basocelulares nevoides).
Aspectos Clnicos
La mayora de los carcinomas se localizan en las regiones centrofaciales de la cara (nariz, regin geniana, prpados inferiores.
Puede manifestarse bajo diverso aspectos en: nodular, ulceroso, escleroatrfico, pigmentado.
Aspectos Clnicos- Carcinoma Basocelular Nodular.
Forma clnica ms comn.
se manifiesta como un ndulo pequeo , blando e indoloro, bien delimitado.
superficie lisa y brillante, eritematosa y talangientsica (diminutas venillas en la superficie).
Aspectos Clnicos- Carcinoma Basocelular Ulceroso
se presenta ulceroso desde el principio, o puede venir de la variedad nodular. algunos de estos tumores pueden ser muy infiltrantes comprometiendo estructuras sub-yacentes.(cartlago o hueso).
lcera delimitada por un borde elevado y brillante
Aspectos Clnicos- Carcinoma Basocelular Escleroatrfico.
Son placas de aspecto atrfico y cicatricial, y en ocasiones con un borde perleado caracterstico.
Aspectos Clnicos- Carcinoma Basocelular Pigmentado
Carcinoma basocelular en el cual se forma pigmento melnico.
Poco frecuente este tipo en poblaciones de piel blanca.
Morfologa
Las clulas recuerdan a las de la capa basal. Los tumores nacen de la epidermis o del epitelio folicular.
Se pueden observar 2 tipos 1. Lesiones multifocales (epidermis)
2. Lesiones nodulares (dermis)
Diagonostico y Tratamiento
Biopsia y examen histolgico obligatorio.
Aspecto clnico, tamao y los hallazgos histolgicos son determinantes.
Tratamiento
Electrocoagulacin y raspado
Extirpacin quirurgica
Radioterpia Ciruga de Mohs
Bibliografa
Harrison Principios de medicina interna
Manual Merck
Robbins, Patologa general
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