ANAMNESIS PSICOLÓGICA
I. DATOS DE FILIACION
Nombre: A.V.C
Lugar y Fecha de nacimiento: 15 de Octubre del 1984
Edad: 40 años
Sexo: Femenino
Lugar entre hermanos: 2/3
Grado de instrucción: secundaria completa
Ocupación: Atiende su propia tienda
Estado Civil: Casada
Religión: Adventista
Entrevistador(a): Segundo Leandro Polo Aranda
Fechas: 12/09/24
II. MOTIVO DE CONSULTA
La entrevistada dice: “Me siento muy cansada, muy estresada por el trabajo y por las noches casi
no puedo conciliar el sueño”.
III. PROBLEMA ACTUAL
Hace aproximadamente unos 5 meses empezó a experimentar dificultades para poder conciliar el
sueño. Y en las últimas semanas esto ha ido empeorando y en estos últimos días ah estado sintiendo
episodios de ansiedad.
Siente sensación de fatiga constante y, dolores de cabeza. Siente sobrecarga por el trabajo y ha
perdido el interés en actividades que antes disfrutaba, como pasar tiempo con su familia y salir a
pasear. Y todo esto de alguna manera ha afectado su rendimiento laboral también afectó su relación
con su esposo y con sus hijos.
IV. HISTORIA FAMILIAR
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Su padre, Rogelio Vázquez, de 83 años, es un jubilado que goza de buena salud, aunque padece de
algunos dolores por la edad pero todo se mantiene controlado. Rogelio es descrito como una persona
alegre y cordial, con un carácter muy amable. Por su parte, su madre, Felicita Calderón de 75 años,
esa ama de casa y presenta problemas leves de artritis y presion alta. Se la describe como una mujer
sencilla y amorosa que siempre está al pendiente de su familia.
Armandina tiene una estrecha relación con sus hermanos. Dune, el mayor, tiene 46 años y trabaja
como albañil, se encuentra en buen estado de salud. Pepe, el menor de 33 años, trabaja como taxista
y goza de una buena salud. Los tres hermanos mantienen una relación estrecha.
En cuanto a los antecedentes familiares, no hay registro de trastornos ni otros problemas graves de
salud mental o físico en la familia.
INFANCIA Y NIÑEZ
Nació a los 9 meses mediante parto natural y sin ninguna complicación. Su desarrollo temprano fue
normal, comenzó a caminar a un año de edad y a los 2 años comenzó a hablar.
Tuvo varicela a los 6 años de edad, a parte de eso no presenta antecedentes de problemas graves de
salud en su infancia. Su relación familiar fue estable, fue criada en un hogar donde hubo amor y
cariño. No presentó problemas de conducta en su infancia.
V. EDUCACIÓN
Comenzó el colegio a los 6 años, disfruto de su experiencia escolar, aunque ella comenta que era
timida. En cuanto a su rendimiento escolar siempre fue bueno, le gustaba mucho las matemáticas y
la lectura. Termino sus estudios secundarios a los 17 años de edad y comenta que siempre tuvo una
buena relación con sus compañeros y sus profesores.
VI. CAMBIOS DE RESIDENCIA
Nació y vivio en Cajamarca hasta los 3 años y luego su padre tomo la dificil desición de llevar a su
familia a la selva y se establecieron en Jepelacio. El cambio para ella no fue un problema ya que era
muy pequeña para entender lo que estaba pasando.
VII. TRABAJO
Siempre ah sido ama de casa hasta hace 1 año, ella y su esposo desicidieron generar una entrada
economica y colocaron una tienda donde ella actualmente está trabajando.
VIII. ANTECEDENTES Y ENFERMEDADES
En su infancia sufrió de varicela, ya en su edad adulta sufre de dolores de cabeza constantes,
insomnio y ansiedad. Nunca tuvo algún accidente o alguna operación quirúrgica.
IX. VIDA SEXUAL
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Su primera menstruación le vino a los 13 años, es regular y no ah tenido ninguna complicación. Es
casada desde los 22 años. Sus relaciomes sexuales hn sido satisfactorias, aunque por el cansancio y
la ansiedad han disminuido su deseo sexual.
HABITOS E INTERESES
Le interesa mucho las cosas de Dios, asiste a la iglesia adventista y es miembro activo de dicha
iglesia. No bebe, no fuma ni tampoco consume drogas. Le gusta bastante jugar voley que es su
deporte favorito.
X. ACTITUD PARA CON LA FAMILIA
Vive junto a su esposo, fruto de su matrimonio tienen dos hijos y una hija, el mayor que ya salió de
casa tiene su familia, y actualmente vive con los dos menores, uno que está en la universidad y la
más pequeña que aún está en la escuela.
XI. ACTITUD FRENTE A LA ENFERMEDAD
La entrevistada cree que su insomnio y su ansiedad están relacionadas con el estrés laboral y
lo más importante es que ella reconoce que está emocionalmente mal y y está en busca de
ayuda para solucionar estos problemas.
XII. SUEÑOS
No puede conciliar el sueño, ha tenido pesadillas ocasionalmente siempre que no descansa
lo suficiente.
XIII. ASPECTOS DE LA VIVIENDA
Vive vive en su propia casa, hecha de material noble en un barrio muy tranquilo de Jepelacio.
XIV. CONCLUSIONES
A.V.C presenta problemas de insomnio y ansiedad que en los últimos cinco meses han ido
incrementando, probablemente hay problemas relacionados con el estrés laboral y la
responsabilidad con su familia. Además en las últimas semanas ha manifestado constante sensación
de fatiga y dolores de cabeza. Esto de alguna manera ha influenciado en su desempeño laboral y le
ha generado tensiones en la relación con su familia.
Su ambiente familiar y sus antecedentes médicos no nos muestra factores predisponentes, aunque
la fatiga y el cansancio probablemente se deban a a las demandas de su nueva ocupación. Reconoce
que su estado emocional le está afectando bastante, lo cual es un indicador positivo para poder
brindarle un tratamiento adecuado.
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