Vancomicina
Becerril Tumalán Evelin Daniela.
¿Qué es?
Es un antibiótico glucopéptido.
Se usa principalmente para
tratar infecciones graves
causadas por bacterias
grampositivas, especialmente
Staphylococcus aureus
resistente a meticilina (MRSA) y
Enterococcus spp. resistentes.
Administración
y Dosificación
Dosis habitual (adultos)
Vía intravenosa (infecciones graves):
15–20 mg/kg cada 8 a 12 horas. Ajuste
según función renal y niveles séricos.
Vía oral (colitis por C. difficile):
125–500 mg cada 6 horas durante 10 días
Dosis máxima
Máximo recomendado IV: Dosis tóxica
2 g/día en adultos No hay una cifra
(aunque puede superarse exacta, pero niveles
en casos muy graves, con
trough >20 µg/mL
monitoreo).
aumentan el riesgo
Algunos pacientes de:
pueden recibir hasta 4 Nefrotoxicidad
g/día, pero con monitoreo Ototoxicidad
de niveles séricos por
riesgo de toxicidad.
IV
Normas para
correcta
administración.
Se debe ajustar para no inyectar más de 5 mg/ml
y a no más de 10 mg/min. Antes de administrarse
se requiere dilución adicional con 100 ml para
500 mg, y 200 ml para 1 g con cualquiera de las
siguientes soluciones: cloruro de sodio al 0.9%,
dextrosa al 5% y Ringer lactato.
Absorción.
Oral: No se absorbe bien en el tracto
gastrointestinal, por eso su uso oral es
limitado a infecciones como la colitis
pseudomembranosa por Clostridioides
difficile.
Intravenosa (IV): Es la vía habitual para
infecciones sistémicas.
Distribución. Metabolismo. Eliminación.
Se excreta sin cambios por vía
Se distribuye bien en la No se metaboliza renal (90% en 24 horas).
mayoría de los tejidos y
significativamente Vida media:
fluidos corporales. En pacientes con función renal
en el hígado. normal: 4–6 horas.
Unión a proteínas En insuficiencia renal: se prolonga
plasmáticas: 30-55%. notablemente.
Inhibe la síntesis de la
pared celular bacteriana,
uniéndose a los
precursores del
Mecanismo peptidoglicano.
de acción.
Es bactericida contra
muchas bacterias
grampositivas.
Indicaciones
Infecciones por MRSA.
Endocarditis, osteomielitis, neumonía,
septicemia por grampositivos.
Colitis asociada a C. difficile (vía oral).
Infecciones por Enterococcus spp.
resistentes.
Efectos adversos.
Nefrotoxicidad (especialmente con altas dosis o uso
prolongado).
Ototoxicidad (reversible o irreversible).
Síndrome del hombre rojo: reacción por infusión rápida
(eritema, prurito, hipotensión).
Fiebre, escalofríos, flebitis en el sitio de inyección.
Interacciones
Aumenta el riesgo de toxicidad renal y/o auditiva si se
combina con:
Aminoglucósidos Diuréticos de Cisplatino
asa ciclosporina.
(gentamicina,
amikacina). (furosemida).
Categoría C
de la fda para
el embarazo.
Bibliografía.
Vancomicina. (s. f.). Medicamentos y Productos Sanitarios, A. E. (s. f.). .:: CIMA ::. FICHA
TECNICA VANCOMICINA PFIZER 1000 mg POLVO PARA CONCENTRADO PARA SOLUCION PARA
PERFUSION EFG. Disponible en:
https://cima.aemps.es/cima/dochtml/ft/73785/FichaTecnica_73785.html
De Medicamentos y Productos Sanitarios, A. E. (s. f.-b). .:: CIMA ::. FICHA TECNICA
VANCOMICINA SALA 1.000 MG POLVO PARA CONCENTRADO PARA SOLUCION PARA
PERFUSION EFG. https://cima.aemps.es/cima/dochtml/ft/67283/FichaTecnica_67283.html
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