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Medicamentos de Uso Frecuente en Uco

El documento presenta un esquema de dosificación y administración de diversos medicamentos, incluyendo noradrenalina, dopamina, y amiodarona, entre otros. Se especifican las dosis terapéuticas, la forma de armado de las bombas y comentarios relevantes sobre cada fármaco. Además, se incluyen instrucciones para el uso de anticoagulantes como HNF y enoxaparina, así como el manejo de efectos adversos.

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Belén Sapaya
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Medicamentos de Uso Frecuente en Uco

El documento presenta un esquema de dosificación y administración de diversos medicamentos, incluyendo noradrenalina, dopamina, y amiodarona, entre otros. Se especifican las dosis terapéuticas, la forma de armado de las bombas y comentarios relevantes sobre cada fármaco. Además, se incluyen instrucciones para el uso de anticoagulantes como HNF y enoxaparina, así como el manejo de efectos adversos.

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GAMMAS =Flujo X K

DROGA PRESENT. DOSIS TERAPEUTICA/DOSIS ARMADO BOMBA COMENTARIOS


AMPOLA MAXIMA
Noradrenalina 400 & 0.5 a 2 &/kg/mit 4 en 250ml 4 amp+250ml
Dopamina 200.000& 0.5-3 &/kg/mit. 2 en 250 ml
3-8 &/kg/mit.
8-15 &/kg/mit.
Dobutamina 250.000& 2.5-15 &/kg/mit 2 en 250
Isoproterenol 1 mg 0.5-15 &/mit 1 en 250 DX 5% No usar en
O 2 en 250 DX coronarios
Milrinona Carga 50&/kg En falla del VD, HTP.
Mant. 0.37 a 0.75 &/kg/mit
Levosimendan 12.5mg/5ml Carga: no mas ICC avanzada.
Mant:0.1-0.2
&/kg/mit
Nitroprusiato 50mg Carga 10-15&/kg/mit cada 15 1 en 500ml DXT 5%. Fotosensible
mit. Hasta efecto. Máximo por 72 hs.
Mant:0.5-8 &/kg/mit
labetalol 20 mg Bolo 20mg/15mit. 300mg/dia
Infusión: En infusion
2 a 10 mg/mit.
Adrenalina 1 mg Bolo 1mg cada 3 mit
(en PCR)
Infusión:0.1-2 &/kg/mit
Vasopresina 40 UI./2ml 05-2 UI/h
Amiodarona 150mg Carga: 5-7mg/kg 1-3 hs
Mant.10-15 mg/kg 24hs
Adenosina 6mg Bolo 6-12 mg Tener atropina a
mano….
HNF como Frasco Bolo 5000 UI. +
anticoagulante ampolla Inf. continua :25.000 UI HNF en 250ml SF a 11ml/h (25.000 UI/d) SI<80kg o
13ml/h (30.000 UI/día) si >80kg.
KPTT: C/6HS hasta 2 seguidos en rango ,luego c/24hs.
Recuento paquetas : basal ,hora 6 y cada 24 hs.
Si KPTT:
<45”bolo 5.000 y modificar infusión + 2 ml/h
45-54” modificar infusión + 1 ml/h
55-64”modificar infusión + 1 ml/h
65-85” igual dosis
86-100” modificar infusión – 1ml/h
101-116” suspender por 30 min. Y modificar infusión -1ml/h
117 -180 “ suspender por 60min y modificar infusión -2ml/h.
Mayor a 180” suspender x 90 mit y modificar infusión 3 ml/h
Enoxeparina 20/40/60/80/ Dosis:1mg/kg/12hs(exepto si ClCr <30=>1mg/kg/dia)
100mg. > 65años 0.75mg/kg/12hs
(0.2/0.4/0.6/0.8/
1ml)
Ácido tranexamico EV Lenta 0.5-1g c/8 o 12 hs. Ante sangrados por
IM: Carga 0.5 g cada 4-6 hs hiperfibrinosis, más
V0: 1-1.5g Cada 8-12hs. potente que Ipsilon.
Acido 10 ml (2.5g) Bolo lento:4 g en inyección cada 4 a 6 hs o Sangrado por
aminocaproico Infusión: 4 a 12 g en SF o DXT o RL. hiperfibrinosis
(ipsolon) (post-cirugia
cardiaca.
Protamina 50mg/5ml HNF admin en prim 5mint. 1-1.5mg protamina c/100 UI HNF.
HNF admin. 30-60 mit 0.5 a 0.75mg prota C/100UI HNF.
HNF admin>2hs:0.25mg prota c/100UI HNF.
Enoxa, 1 mg prota por cada mg enoxa.
50mg dosis máxima!!

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