BETAMETASONA
¿que es?
Es un glucocorticoide sintético con potentes
propiedades antiinflamatorias,
inmunosupresoras y antialérgicas.
Pertenece a la clase de los corticosteroides,
que son hormonas producidas de manera
natural por las glándulas suprarrenales.
se utiliza para tratar una amplia variedad de
afecciones como alergias graves,
enfermedades dermatológicas, enfermedades
autoinmunes, trastornos respiratorios, entre
otros.
Forma farmacéutica Vía de administración Concentración común Usos clínicos principales
Intramuscular, Alergias graves, artritis,
Fosfato sódico +
Inyectable (ampolla) intraarticular, enfermedades inflamatorias
dipropionato (por ml)
intralesional sistémicas
Asma, lupus, colitis
Tabletas (comprimidos) Oral 0.5 mg, 0.6 mg, 1 mg ulcerosa, dermatitis,
tratamientos prolongados
Eccema, psoriasis, dermatitis
Crema / pomada / ungüento Tópica (piel) 0.05%
alérgica o por contacto
Inflamación del cuero
Loción / gel Tópica (zonas pilosas) 0.05% cabelludo, dermatitis
seborreica
Conjuntivitis alérgica,
Gotas oftálmicas / óticas Ocular / ótica Variable (según marca)
inflamación ocular o de oído
Enfermedades respiratorias
Inhalatoria (menos Combinado con otros
Aerosol / nebulización (ocasional en embarazo o
frecuente) fármacos
pediatría)
farmacocinética
absorción distribución
Vía oral o parenteral:Se absorbe bien. Una vez absorbida, viaja por la sangre y se
Vía tópica: Absorción variable; puede une en parte a las proteínas plasmáticas
aumentar si la piel está dañada, (albúmina).
inflamada o cubierta con apósitos Llega a muchos órganos: piel, músculos,
oclusivos. hígado, riñones, etc.
Inicio de acción: Rápido tras Pasa al bebé si la madre está embarazada
administración sistémica (IM/IV); más y también puede encontrarse en la leche
lento por vía tópica o intraarticular. materna.
farmacocinética
metabolismo eliminación
El hígado transforma la betametasona El cuerpo elimina la betametasona por la
en sustancias inactivas orina, .Tiene una vida media en sangre de 5
Estas transformaciones las hacen unas a 6 horas (eso es lo que tarda en reducir su
enzimas del hígado, especialmente concentración a la mitad).
una llamada CYP3A4. Pero su efecto dura más tiempo (hasta 1–3
días) porque es un corticoide muy potente
y de acción prolongada.
Fase Características principales
Rápida por vía oral/inyectable.
Absorción
Variable por vía tópica.
A muchos tejidos. Atraviesa placenta y
Distribución
pasa a la leche.
Metabolismo En el hígado (CYP3A4).
Eliminación Por orina, como metabolitos inactivos.
5–6 horas (en sangre); efecto puede
Vida media
durar hasta 72 horas.
Se une a receptores glucocorticoides dentro
de las células (en el citoplasma).
El complejo betametasona-receptor entra al
núcleo celular.
farmacodinamia Allí, modifica la expresión genética:
Activa genes antiinflamatorios (como la
lipocortina, que inhibe la fosfolipasa A2).
Inhibe genes proinflamatorios (como citocinas,
prostaglandinas y leucotrienos).
Como resultado, disminuye la inflamación, el
enrojecimiento, el dolor y la respuesta
inmunitaria.
Biodisponibilidad de la Betametasona por Vía
Vía de administración Biodisponibilidad aproximada Comentarios
Alta absorción
Oral (tabletas) 80–90% gastrointestinal; sufre
metabolismo hepático parcial.
Alta biodisponibilidad;
Intramuscular (IM) ≈ 100% liberación más sostenida si es
en forma de dipropionato.
Administración directa a la
Intravenosa (IV) 100%
sangre.
Depende del área de aplicación,
grosor de la piel, integridad
Tópica (piel) Variable (1–36%)
cutánea y uso de apósitos
oclusivos.
Absorción local con mínima
Inhalatoria / intranasal <20% sistémica biodisponibilidad sistémica (se
desea efecto local).
POSOLOGÍA.
Vía Dosis típica (adultos) Frecuencia
Inyectable (IM/IV) 4–8 mg/día Única dosis o cada 24 h
Oral (tabletas) 0.5–5 mg/día (máx. 7–8 mg) 1 o 2 veces al día
Tópica (crema 0.05%) Aplicar capa fina 1–2 veces al día Máximo 1–2 semanas
Intraarticular 0.25–2 mg por articulación Cada 1–4 semanas si es necesario
POSOLOGÍA.
Vía de administración Dosis pediátrica Frecuencia
Oral (tabletas o solución) 0.02–0.3 mg/kg/día 1 o 2 veces al día
Dosis individualizada según peso y
Inyectable (IM o IV) Según indicación médica
condición
Aplicar capa fina sobre zona
Tópica (crema o loción 0.05%) 1 vez al día (máx. 5–7 días)
afectada
Poco frecuente en niños; solo en
Intraarticular Bajo supervisión especializada
casos específicos
dosis letal 1
No existe un valor específico establecido para la dosis
letal de la betametasona, ya que la toxicidad aguda es
poco común
una sobredosis puede causar efectos como
2 hiperglucemia, hipertensión, supresión adrenal y
trastornos electrolíticos.
dosis 1
Oral (tabletas):
Dosis máxima diaria: Generalmente 6–8 mg/día (en
maxima casos graves, esta dosis puede aumentarse
temporalmente bajo supervisión médica).
Inyectable (IM, IV, intraarticular):
Dosis máxima: No debe superar los 10 mg en una
única dosis en adultos, aunque puede ser ajustada
2 según la condición médica.
Dosis recomendada según la vía y la enfermedad:
Vía Uso Dosis recomendada
0.5 a 5 mg/día
Alergias, trastornos
Oral (dependiendo de la
inflamatorios
condición)
Alergias graves, 4–8 mg inicial, ajustar
Inyectable (IM/IV)
artritis, asma según respuesta
Dermatitis, eczema, Aplicar una capa fina 1–2
Tópica
psoriasis veces al día
Artritis, inflamación 0.25–2 mg por
Intraarticular
articular articulación
efectos adversos comunes.
Aumento de peso, hiperglucemia, hipertensión, retención de líquidos.
Infecciones frecuentes, osteoporosis, cara redonda (“de luna llena”).
Alteraciones del ánimo: insomnio, ansiedad, irritabilidad.
Úlceras gástricas, acné, piel delgada, estrías.
graves
(crisis adrenal).
Arritmias, miopatía, osteonecrosis.
Infecciones graves (tuberculosis, hongos).
Cataratas, glaucoma, hipokalemia (bajo potasio).
Reacciones alérgicas raras:
Erupciones, dificultad para respirar, hinchazón facial o de lengua
efectos en Efecto Descripción
el embarazo Maduración pulmonar fetal
Beneficioso: estimula el
desarrollo pulmonar en
embarazos prematuros (24-34
sem).
Riesgo potencial si se usa por
Retraso en el crecimiento fetal
tiempo prolongado.
Puede ocurrir si la madre usa
Hipoglucemia neonatal
esteroides cerca del parto.
Supresión del sistema inmune Aumenta la susceptibilidad a
fetal infecciones.
Posibles alteraciones en A nivel cerebral o visual (en uso
desarrollo prolongado y dosis altas).
efectos en Efecto Descripción
lactancia.
Paso a la leche materna Se excreta en pequeñas cantidades.
Generalmente no causa efectos en
Riesgo bajo con dosis bajas
el bebé si se usa poco tiempo.
Puede aumentar el riesgo de
Inmunosupresión leve en el bebé
infecciones si el uso es prolongado.
En tratamientos prolongados y con
Posible alteración del crecimiento
dosis altas.
MUCHAS
GRACIAS
