CHECK-LIST PARA GATO HIDRUALICO
COMPAÑÍA: ELCCO SIMBOLOGIA
RESPONSABLE: BUEN ESTADO
No. DE SERIE O IDENTIFICACIÓN: FALLA O DAÑADO X
OBRA : NO APLICA N/A
No. DE PRE-TASK
SEMANA DE MONITOREO:_______________ DEL: _________________ AL:_________________ DEL MES:_________________________________________ DEL AÑO:_______________________________
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO
CONDICIONES A REVISAR OBSERVACIONES
SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO
TORNILLO DE EXTENSIÓN EN BUEN ESTADO
SILLETA DE MONTAR EN BUEN ESTADO
TAPON DE LLENADO EN BUEN ESTADO
ARIETE EN BUEN ESTADO
VALVULA DE DESCARGA EN BUEN ESTADO
PISTON EN BUEN ESTADO
CAVIDAD PARA EXTENSIÓN EN BUEN ESTADO
CAPACIDAD DE CARGA VISIBLE
BASE DE GATO EN BUEN ESTADO Y SIN DOBLESES
NO PRESENTA FUGAS DE ACEITE
EXTENSIÓN EN BUEN ESTADO Y COMPLETA
LA EXTENSIÓN ES DEL MISMO PROVEDOR O MARCA
CONDISIONES EN GENERAL DEL EQUIPO
FIRMA DEL OPERADOR
FIRMA DEL SUPERVISOR
EQUIPO APROBADO PARA UTILIZARSE DENTRO DE LAS INSTALACIONES SI NO OBSERVACION:
F. DE INSPECCIÓN PLAN DE ACCION PARA LA CORRECION DE LAS ANOMALIAS OBSERVACIONES MEDIDAS DE SEGURIDAD A SEGUIR
1.- Solo personal capacitado y certificado opera este equipo
2.- Leer, comprender y firmar el PRETASK
APRUEBO Y CERTIFICO QUE EL EQUIPO DESCRITO CUMPLE CON LAS MEDIDAS DE SEGURIDAD REQUERIDAS:
REVISO OPERADOR DEL EQUIPO VERIFICO SUPERVISOR DEL TRABAJADOR Vo. Bo. SEGURIDAD
NOMBRE Y FIRMA NOMBRE Y FIRMA NOMBRE Y FIRMA