Tecnicatura en Prácticas Cardiológicas
Cardiología Clínica
I. Consideraciones Generales
Asignatura destinada a los alumnos de segundo año.
Régimen: anual
Carga horaria total: 200
Horas teóricas: 60
Horas prácticas: 140
II. Fundamentación
La asignatura Cardiología Clínica está destinada a bridar a los alumnos los
conocimientos básicos sobre las patologías cardíacas de mayor prevalencia. Su
conocimiento es relevante para la evaluación y reconocimiento del paciente
cardiológico, permitiendo al técnico participar activamente en el diagnóstico,
tratamiento y rehabilitación.
III. Objetivo General
Brindar información y favorecer el aprendizaje de las patologías cardiológicas
prevalentes.
III.a Objetivos Específicos
Interpretar los conceptos generales de enfermedad cardíaca.
Reconocer las patologías cardiológicas más prevalentes.
Analizar e interpretar una historia clínica cardiológica.
Registrar e interpretar los signos y síntomas del paciente.
Aprender las técnicas de control de los signos vitales en el paciente.
Conocer los principales métodos de diagnóstico para cada patología
cardiológica.
Aplicar los conocimientos adquiridos antes situaciones clínicas a fin de
colaborar en su resolución.
IV. Contenidos
Unidad 1: Historia clínica. Examen físico. Factores de riesgo cardiovasculares.
Historia clínica. Examen físico: aspectos generales, exploración cardiovascular,
determinación de presión arterial, evaluación de pulsos y auscultación cardíaca.
Conceptos generales de enfermedad cardíaca. Factores de riesgo cardiovasculares:
clasificación y prevención. Hipertensión arterial. Diabetes. Dislipemia. Tabaquismo.
Sobrepeso y obesidad. Sedentarismo. Síndrome Metabólico.
Unidad 2: Hipertensión arterial.
Hipertensión arterial: definición, prevalencia, mecanismo; hipertensión primaria y
secundaria; diagnóstico y evaluación inicial. Crisis hipertensiva: definición, incidencia,
fisiopatología, manifestaciones y tratamiento.
Unidad 3: Dolor precordial. Síndromes Coronarios Agudos.
Dolor precordial: etiologías, diagnósticos diferenciales, presentación clínica, dolor
precordial típico y atípico, pruebas diagnósticas, factores determinantes de la isquemia
cardíaca.
Enfermedad arteriosclerótica: estructura de la arteria normal, formación de la placa de
arterosclerosis, evolución del ateroma y sus complicaciones.
Síndromes coronarios agudos. Infarto agudo de miocardio con elevación del ST:
definición, epidemiología, fisiopatología, manifestaciones clínicas, métodos de
diagnóstico, diagnósticos diferenciales, estratificación del riesgo, complicaciones y
tratamiento. Infarto de miocardio sin elevación del ST y angina inestable: definición,
clasificación, fisiopatología, cuadro clínico, estratificación del riesgo, tratamiento
médico, estrategias e intervenciones terapéuticas. Angina crónica estable: definición,
fisiopatología, diagnósticos diferenciales, manifestaciones clínicas, examen físico,
métodos de diagnóstico, tratamiento farmacológico y no farmacológico.
Unidad 4: Valvulopatías.
Estenosis aórtica: anatomía valvular, etiologías, fisiopatología, evaluación clínica,
métodos de diagnóstico, valoración de su gravedad, evolución y tratamiento.
Insuficiencia aórtica: etiologías y anatomía patológica, evaluación clínica, métodos de
diagnóstico y tratamiento, concepto de insuficiencia aórtica aguda y crónica, valoración
de su gravedad. Estenosis mitral: anatomía de la válvula mitral, etiologías y
fisiopatología, epidemiología, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento,
valoración de su gravedad. Insuficiencia mitral: etiología y fisiopatología, presentación
clínica, pruebas diagnósticas y tratamiento, valoración de su gravedad. Patologías de
las válvulas tricúspide y pulmonar.
Unidad 5: Insuficiencia cardíaca e hipertensión pulmonar.
Insuficiencia cardíaca: definición, etiología, clasificación, epidemiología, fisiopatología,
enfoque del paciente, anamnesis cardíaca y examen físico. Evaluación de la función
cardíaca normal y en la insuficiencia cardíaca. Concepto de insuficiencia cardíaca con
fracción de eyección conservada y deprimida. Métodos de diagnóstico. Insuficiencia
cardíaca aguda: definición, fisiopatología, clasificación, examen clínico, evaluación
diagnóstica y tratamiento.
Hipertensión pulmonar: circulación pulmonar normal; definición y tipos de hipertensión
pulmonar, clasificación, fisiopatología, clínica y métodos de diagnóstico, evaluación
pronóstica y tratamiento.
Unidad 6: Miocardiopatías.
Miocardiopatías: definición, clasificación. Miocardiopatía dilatada: etiología,
diagnóstico y tratamiento. Miocardiopatía restrictiva: etiología, diagnóstico y
tratamiento. Miocardiopatía hipertrófica: cuadro clínico, examen físico, aspectos
genéticos, pruebas diagnósticas, estrategias terapéuticas. Miocarditis: etiología,
clasificación, presentación clínica, prueba diagnósticas y tratamiento.
Unidad 7: Enfermedades del pericardio y endocarditis.
Enfermedades del pericardio. Pericarditis aguda: etiologías, manifestaciones clínicas,
métodos de diagnóstico, bases sobre su tratamiento y complicaciones. Pericarditis
constrictiva: definición, etiologías, fisiopatología, evaluación clínica, pruebas de
diagnóstico y tratamiento. Derrame pericárdico: definición, etiologías, presentación
clínica, métodos de diagnóstico y tratamiento. Taponamiento cardíaco: fisiopatología,
examen físico, diagnóstico y tratamiento.
Endocarditis infecciosa: Epidemiología, etiología, fisiopatogenia, presentación clínica,
exámenes complementarios, tratamiento, complicaciones y medidas preventivas.
Unidad 8: Arteriopatías, trombosis venosa profunda y tromboembolismo
pulmonar.
Arteriopatía periférica. Vasculopatías periféricas en miembros inferiores: etiología e
historia natural, manifestaciones clínicas, evaluación diagnóstica y tratamiento.
Arteriopatía carotídea: anatomía de las carótidas, factores de riesgo, fisiopatología,
complicaciones, métodos de diagnóstico y tratamiento. Patologías de la aorta: aorta
normal. Aneurisma de aorta abdominal: etiología, clasificación, presentación clínica,
pruebas diagnósticas, tratamiento y complicaciones. Síndromes aórticos agudos:
ulcera arteriosclerótica penetrante, hematoma intramural y disección de aorta;
clasificación, etiología, fisiopatogenia, manifestaciones clínicas, técnicas de
diagnóstico, complicaciones y tratamiento.
Trombosis venosa profunda: factores de riesgo, fisiopatología, manifestaciones
clínicas, diagnóstico y tratamiento.
Tromboembolismo pulmonar: fisiopatología, presentación clínica, diagnóstico,
tratamiento y medidas preventivas.
Unidad 9: Arritmias cardíacas.
Arritmias cardíacas: anatomía y función del sistema de conducción. Origen y
mecanismo de las arritmias cardiacas. Clasificación. Diagnóstico y bases sobre su
tratamiento. Marcapasos y cardiodesfibriladores: tipos, funciones, indicaciones y
complicaciones.
Unidad 10: Muerte súbita, paro cardiorrespiratorio, síncope y shock.
Muerte súbita: definición, epidemiología, etiología, fisiopatología, pruebas de
diagnóstico, bases del tratamiento.
Paro cardiorrespiratorio: características clínicas del paciente. Valoración inicial y
soporte vital básico. Masaje precordial. ABC de la reanimación cardiorrespiratoria.
Soporte vital avanzado.
Síncope: definición, clasificación, etiología, presentación clínica, examen físico,
estrategias para la evaluación de un paciente con síncope, pruebas diagnósticas y
tratamiento.
Shock: tipos, manifestaciones, parámetros clínicos y tratamiento.
Unidad 11: Cardiología pediátrica.
Historia clínica y examen físico en pediatría. ABC de la reanimación cardiorrespiratoria
en pediatría. Cardiopatías congénitas simples y complejas más comunes:
comunicación interauricular y persistencia del agujero oval, comunicación
interventricular, persistencia del conducto arterial y coartación aórtica, tetralogía de
Fallot, transposición de los grandes vasos, anomalía de Ebstein.
V. Metodología
Los estudiantes recibirán material de estudio en forma continua para su
lectura y posterior discusión en clase. Las actividades son de carácter teórico y
práctico; estas últimas basadas en presentación de casos clínicos y actividades
hospitalarias con pacientes.
VI. Evaluación
Se rendirá examen final para la acreditación, siempre que las dos evaluaciones
parciales hayan sido aprobadas.
VII. Cronograma
Semana 1: historia clínica y examen físico.
Semana 2: factores de riesgo cardiovascular: Diabetes. Dislipemia. Tabaquismo.
Sobrepeso y Obesidad. Sedentarismo.
Semana 3: síndrome metabólico.
Semana 4: revisión de conceptos fundamentales.
Semana 5: hipertensión arterial y crisis hipertensiva.
Semana 6: dolor precordial.
Semana 7: síndromes coronarios agudos sin elevación del segmento ST; angina
crónica estable.
Semana 8: síndromes coronarios agudos con elevación del segmento ST.
Semana 9: revisión de conceptos fundamentales.
Semana 10: insuficiencia cardíaca.
Semana 11: hipertensión pulmonar.
Semana 12: valvulopatía aórtica.
Semana 13: valvulopatía mitral.
Semana 14: evaluación parcial.
Semana 15: patologías de las válvulas tricúspide y pulmonar.
Semana 16: enfermedades del pericardio; miocardiopatías.
Semana 17: endocarditis infecciosa.
Semana 18: arteriopatía periférica.
Semana 19: revisión de conceptos fundamentales.
Semana 20: trombosis venosa profunda y tromboembolismo pulmonar.
Semana 21: arritmias cardíacas.
Semana 22: muerte súbita y paro cardiorrespiratorio.
Semana 24: revisión de conceptos fundamentales.
Semana 25: síncope y shock.
Semana 26: evaluación parcial.
Semana 27 y 28: actividades teóricas complementarias.
Semana 29 y 30: curso de RCP.
VIII. Bibliografía
Caíno, Héctor; Farina, Osvaldo Hugo y colab. Enfermedades cardiovasculares.
2a Ed. La Plata. Editorial Salas, 2002.
Varela C. Semiología y Propedéutica Clínica, 3ª Ed. Buenos Aires. Editorial
Atlante, 2008.
Braunwald E. Tratado de Cardiología. 8ª Ed. Barcelona. Editorial Elsevier,
2009.
Bertolasi C. Cardiología 2000. Buenos Aires. Editorial Médica Panamericana,
2001.
Topol EJ. Manual de Medicina Cardiovascular. 3ª Ed. Barcelona. Editorial
Lippincott Williams & Wilkins, 2010.