Caces Octubre 2024 Sabado
Caces Octubre 2024 Sabado
Paciente de 60 años con antecedentes de hipertensión arterial, acude a la unidad de salud en área
rural y es recibido por el profesional de enfermería, refiere sentirse agitado, confuso y con
dificultad para respirar. Al momento taquiarritmia de 140 latidos par minuto, diaforesis, retracción
intercostal y esternoclavicular. Repentinamente, cae desplomado sobre la camilla lo que sugiere
un paro cardiorrespiratorio. ¿Cuál es la primera acción a realizar según el protocolo de RCP
básico?
• Activar el sistema de emergencia disponible.
• Comprobar si el paciente responde
• Pedir ayuda en voz alta a personas cercanas
• Conseguir un desfibrilador externo automático (DEA) y equipo para emergencias (o
delegar a alguien).
Recién nacida de 4 horas de vida, se encuentra en alojamiento conjunto con su madre y cursa el
período de transición o adoptacia a la vida extrauterina. En la monitorización se identifican los
siguientes signos: 37 grados centígrados frecuencia respiratorio 50 respiraciones por minuto,
frecuencia cardiaca 140 latidos por minuta, 502 96%, RN sin signos de hipotonía. ¿A que
corresponde con estos resultados?
• Recién nacida con alteración en todos los signos.
• Recién nacida con dificultad respiratoria.
• Recién nacida con taquicardia.
• Recién nacida con signos vitales normales.
Paciente de 21 años llega al servicio de ginecología para tratamiento clínico y usted como personal
de enfermería debe proporcionar cuidados de la salud y ejercer los principios bio éticos que
principios tener en cuenta
• Autonomía beneficencia no maleficencia y justicia
Mujer de 23 años primípara permanece en la sala de partos en conjunto con su recién nacido
masculino a término. Durante el parto no se presentan complicaciones ni riesgo, la mujer solicita
información sobre cuándo debe iniciar la lactancia materna. ¿Qué información le ofrece?
• Iniciar la lactancia materna cuando pase a hospitalización
• Iniciar la lactancia materna dentro de la primera hora antes que abandone la sala de partos
• Iniciar la lactancia materna una hora después de abandonar la sala de partos
• Iniciar la lactancia materna cuando pase recuperación
Paciente masculino de 45 años es llevado al quirófano para resolución quirúrgica de emergencia.
Durante el transquirúgico el cirujano solicita al instrumentista preparar una solución con heparina
y otra con antibiótico, debido al estrés del momento se confunden las soluciones preparadas, el
médico solicita la solución con heparina, pero el instrumentista le pasa la solución con antibiótico.
El instrumentista reconoce su error frente al equipo quirúrgico y lo soluciona de inmediato. ¿Cuál
es el atributo característico que presenta el instrumentista quirúrgico al reconocer su error:
• Autocontrol emocional.
• Honestidad y conducta ética.
• Habilidades organizativas.
• Habilidades para la resolución de problemas.
Un paciente de 23 años, luego de sufrir caída desde su propia altura, presenta pérdida de la
conciencia, y una herida cortante antebrazo derecho, llega al servicio de emergencia, recibe
valoración médica y usted cumple las indicaciones, usted como profesional de enfermería realiza
el diagnostico enfermero, que implica la utilización de los datos de la valoración. ¿A qué eproceso
corresponde la toma de decisiones?
• Valoración, diagnóstico, intervenciones.
• Conocimiento, estándares, actitudes, comportamientos del paciente.
• Agrupación de datos, identificación de los problemas de salud del paciente, formulación
del diagnóstico.
• Recogida de datos, entrevista, anamnesis.
Un paciente de 45 años atendido en emergencia por presentar dificultad respiratoria. A la
valoración de enfermería presenta derien taquipnea, fiebre y saturación de oxígeno de 75% al
ambiente. Es diagnosticado de neumonía, como parte del tratamiento le prescriben oxígeno 6 litros
por minuto. ¿Cuál de los siguientes dispositivos para administrar oxígeno es adecuado uilizar en
este caso
• Mascarilla simple.
• Mascarilla sin reciclamiento.
• Mascarilla de reciclamiento parcial.
• Mascarilla aerosol.
enfermero responsable de la supervisión y gestión de las unidades de hospitalización, debe elaborar
el censo diario, respecto al numero de ingresos con el numero de camas disponibles, con el fin de
descongestionar are as, permitir la fluidez y evitar estancias prolongadas. ¿Qué indicador permite
elaborar el informe?
• Porcentaje de ocupación.
• Giro cama.
• Indice de ocupación.
• Índice de rotación.
Mujer de 20 años casada, de profesión estudiante, acude al centro de salud porque refiere haber
sufrido recientemente insultos, ritos y menosprecio por parte de su esposo, manifiesta que este
acontecimiento se repite con frecuencia y que ha repercutido de nanera negativa en su vida
académica y social. ¿A qué tipo de violencia hace referencia?
• Basada en género
• .Fisica.
• Psicológica.
• Sexual.
Paciente de 28 años, portadora de una sonda de alimentación gastrica, con diagnóstico de VIH
hace 5 años. ha tenido dificultades para mantener una alimentación adecuada, lo cual ha
resultado en pérdida de 5 kilos de peso en menos de un mes, cuál es el tipo de fórmula para la
notición enteral adecuado en este coso
• Formula polimérica.
• Fórmula modular.
• Formula elemental,
• Formula especializada:
Paciente de 77 años con antecedentes patológicos de evento cerebro vascular, desde hace 10
años la recuperación ha sido lenta, tiene limitación para varias actividades instrumentales y básicas
de la vida diaria. En la valoración se le presentan varios objetos de aseo personal pero no conoce
sus nombres y tampoco dice que se pueden hacer con ellos. ¿Que alteración presento?
• Agnosia
El profesional de enfermería se prepara para proporcionarle los cuidados postmortem, antes de que
el cuerpo se tome consistente, debido al cambio de pH y ausencia de ácido adeniltrifosfórico
provocando rigidez muscular. ¿Cuál es la etapa postmortem a la que se hace referencia?
• Descomposición:
• Rigor mortis.
• Algor mortis.
• Lividez cadavérica o coloración cianótica.
Una gestante de 27 años, de 38 semanas de embarazo fue intervenida quirúrgicamente por porto
por cesárea y se mantiene en hospitalización. A la valoración de enfermería se presenta tos, tatia
de aire, en los miembros inferiores se inspecciona que existe edema, dolor, sensación de calor local
y color violáceo. ¿Qué problema tiene la puérpera?
• Várices postcesárea.
• Infección de la herida.
• Enfermedad tromboembólica.
• Erisipela.
Paciente masculino de 48 años ingresa al servicio de emergencia por una caída, refiere cefalea
intensa (escala de EVA de 8/10), acúfenos y escotomas de una duración de 2 horas
aproximadamente, se decide su ingreso para observación y realización de pruebas de imagen.
¿Cuáles son los signos de alarma de alteración neurológica que el profesional de enfermería debe
valorar?
• Dolor o malestar torácico, edema periférico y palpitaciones.
• Dolor, convulsiones, vértigo y debilidad muscular.
• Disnea, convulsiones, dolor torácico y hemoptisis.
• Dolor abdominal, dispepsia, náuseas, vómitos y diarrea.
Madre acude al centro de salud, con su hijo de 1 año, por presentar cuadro de 2 días de evolución
con devia, sagoraa frojo subcostal e intercostal, la saturación se encuentra en 78%, siendo
necesario la administración de oxígeno por medio de un setema de alto flujo. ¿Qué dispositivo de
oxígeno de alto flujos debe colocar a este niño?
• Cánula nasal pediátrica.
• Mascarillas con reinhalación parcial.
• Mascarilla Venturi.
• Mascarilla simple.
Un equipo de profesionales del Centro de Salud, se movilizan a dar asistencia en una comunidad
rural donde persisten desigualdades en las condiciones socioeconómicas. Durante la visita
domiciliaria una familia refiere la falta de infraestructura sanitaria desde hace varios años y
enfermedades parasitarias.
La profesional de enfermería observa diferentes factores intermedios relacionados con prácticas
sanitarias inadecuadas de la vivienda y en la toma de decisiones del cuidado de los padres al niño
menor de dos años. ¿En cuál determinante de la salud trabaja el profesional enfermero?
• Ambiental.
• Social.
• Biológico.
• Conductual.
Profesional enfermero jefe de servicio se caracteriza por tomar decisiones sin participación del
grupo, asignar trabaja sin stree explicación, es dominante, personaliza los elogios y las críticas al
grupo, ¿Qué tipo de liderazgo ejerce este enfermero de acucon la teoría de los estilos de liderazgo
• Complaciente.
• Democrático,
• Liberal,
• Autocrático.
Paciente femenina de 80 años en el área de clínica con un diagnóstico de insuficiencia cardiaca.
Al momento se encuentra dependiente, inquieta, agitada. ¿Cuál es la primera medida a tomar en
este caso para evitar riesgo'
• Adelantarse a las necesidades.
• Ofrecer ayuda cuando sea necesario.
• Proporcionar intimidad el momento necesario.
• Dejar las barandillas levantadas al dejarse de la cabecera.
Recién nacido masculino permanece en alojamiento conjunto con la madre en la sala de parto,
durante la atención de enfermería se realiza antropometría, recibe la profilaxis ocular y
antihemorrágica, se inicia lactancia materna. ¿Qué artículo de la Ley Orgánica de Salud sustentan
estas actividades?
• Artículo 6.
• Artículo 12.
• Artículo 69.
• Artículo 14.
Paciente de 24 años, en segundo día de hospitalización en el área de cirugía general, con
diagnóstico de apendicitis flemonosa, se le realizó una laparotomía exploratoria, al momento
refiere leve dolor abdominal. A la exploración física paciente despierto. abdomen distendido,
ruidos hidroaéreos disminuidos, con presencia de un drenaje Jackson Pratis en hipocondrio
derecho. eliminando líquido seroso, 30 ml en 24 horas. ¿Qué características tiene este sistema de
drenaje?
• Drenaje activo, cerrado, aspiración negativa, con una capacidad aproximada de 100 ml.
• Drenaje pasivo, abierto, no aspirativo formado por un fragmento de goma.
• Dispositivo pasivo, flexible de forma cóncava que actúa por capilaridad.
• Drenaje tipo T, puede ser abierto o cerrado y tiene una acción por gravedad.
Madre acude con su hijo de 6 meses al control del niño sano, a la valoración de enfermería no se
identifican alteraciones en los: signos vitales ni en los reflejos arcaicos y durante la aplicación del
test de Denver Il se presentan todas las dimensiones normales para la edad. ¿A qué programa del
MSP responde la actividad de valoración al lactante?
• Detección e intervención temprana de los trastornos del desarrollo.
• Atención integral por ciclos de vida.
• Estrategia Nacional de Inmunizaciones.
• Detección temprana y escolar de discapacidades auditivas en el Ecuador.
Una enfermera investigadora está realizando un estudio en el que divide al azar a 80 pacientes de
sexo masculino entre 20 a 40 años, fumadores, que asisten a una clínica de apoyo, en dos grupos.
Uno de los grupos recibe folletos estándares sobre cómo dejar de fumar, mientras que el ofro grupo
participa en un programa educativo innovador que incluye un grupo de apoyo específico para dejar
de fumar. La enfermera tiene la intención de comparar la efectividad del tratamiento estándar con
el programa educativo, con el objetivo de determinar cuál de los dos enfoques es más eficaz. ¿Qué
tipo de muestreo se está usando?
• Por conveniencia.
• Conglomerados.
• Bola de nieve.
• Aleatorio.
Un paciente de 55 años, con antecedentes de cirrosis hepática crónica, ingresa al hospital con
sangrado gastrointestinal. A la valoración presión arterial 90/60 mmHg, frecuencia cardiaca 110
lpm y temperatura 36.5° C. El paciente presenta palidez y somnolencia. Los resultados de
laboratorio muestran una hemoglobina de 7.5 g/dL y un hematocrito de 24%. El médico prescrive
una transfusión de concentrado de glóbulos rojos. Como profesional de enfermería. ¿Cuál de las
siguientes intervenciones es la más adecuada antes de iniciar la transfusion?
• Administrar la transfusión de concentrado de glóbulos rojos a goteo rápido.
• Administrar antipiréticos y antihistamínicos al paciente antes del
procedimiento.
• Verificar la identificación del paciente y la compatibilidad de grupo sanguíneo
y factor Rh.
• Elevar la cabecera del paciente a un ángulo de 30 grados durante la transfusión.
Paciente femenina de 15 años en una visita domiciliaria refiere mala comunicación con sus padres,
conflictos frecuentes y como producto de ello bajo rendimiento académico. En la valoración
enfermera identifica que se trata de una familia disfuncional. ¿En base a qué dominio de la
NANDAconstruye el diagnóstico para esta familia?
• Dominio 7: Relación de roles.
• Dominio 5: Percepción/cognición.
• Dominio 1: Promoción de la salud.
• Dominio 10: Principios de vida.
Una gestante de 27 años, de 38 semanas de embarazo fue intervenida quirúrgicamente por parto
por cesárea y se mantiene en hospitalización. A la valoración de enfermería se presenta tos, falta
de aire, en los miembros inferiores se inspecciona que existe edema, dolor, sensación de calor local
y color violáceo. ¿Qué problema tiene la puérpera?
• Erisipela.
• Várices postcesárea.
• Enfermedad tromboembólica.
• Infección de la herida.
Una profesional de enfermería debe administrar a su paciente una medicación costosa que le
proporciona la casa de salud en la que se encuentra hospitalizado; se debe administrar por dos
ocasiones durante el turno. Antes de la administración de la segunda dosis el paciente fallece. La
enfermera recuerda que uno de sus familiares rehuiere esa medicación. Según el código
deontológico del Consejo Internacional de Enfermería (CIE). ¿Cuál de las siguientes acciones es
la más apropiada y acorde con los principios éticos y deberes de la enfermera en esta situación?
• Llevar la medicación sobrante para su familiar sin reportar.
• Llevar la medicación sobrante para su familiar reportando al jefe de servicio.
• Devolver a la farmacia el sobrante de la medicación.
• Solicitar al médico autorización para llevarse el medicamento sobrante.
Una paciente primigesta de 15 años, ingresa al servicio de emergencia obstétrica, donde luego de
la valoración: presión arterial 180/110mmHg, frecuencia cardiaca 110 por minuto, temperatura de
36 grados centígrados, frecuencia respiratoria de 24 por minuto. saturación de oxígeno 93%,
proteinuria positiva, refiere cefalea holocraneana, escotomas y zumbidos de oídos, el médico
confirma diagnóstico de preeclampsia severa e indica administrar sulfato de magnesio como
prevención de eclampsia; este medicamento se administra en dos fases, una de impregnación y
otra de mantenimiento. ¿Cuál es la dosis a administrar a la paciente en la fase deimpregnación
• 30 mililitros de sulfato de magnesio al 20% (6g) + 70 mililitros de solución isotónica, pasar
a 300mL/ hora en bomba de infusión o 100 gotas/minuto con equipo de venoclisis en 20
minutos.
• La dosis es 20 mililitros de sulfato de magnesio al 20% (4 g) + 80 mililitros de solución
isotónico, pasar a 300mL/hora en bomba de infusión o 100 gotas/minuto con equipo de
venoclisis en 20 minutos (4 g en 20 minutos).
• 100 mililitros de sulfato de magnesio al 20% (20g) + 400 mililitros de solución isotónica,
pasar a 50mL/hora en bomba de infusión o 17 gotas/minuto con equipo de venoclisis (2
g/hora).
• La dosis de 50 mililitros de sulfato de magnesio al 20% (10 g) + 450 mililitros de solución
isotónica, pasar a 50mL/hora en bomDa de infusión o 17 gotas /minuto con equipo de
venoclisis (1 g/hora).
Un paciente de 56 años ingresa a la sala de emergencias con dolor torácico opresivo (escala de
EVA 10/10), sudoración profusa, disnea y palidez. El electrocardiograma muestra elevación del
segmento ST en las derivaciones anterolaterales. El médico indica que es un infarto agudo de
miocardio (IAM). Al realizar la valoración inicial, el enfermero identifica la presencia de signos y
síntomas que respaldan el diagnóstico médico. ¿Cuál de las siguientes etiquetas diagnósticas de
enfermería es prioritaria?
• Dolor agudo.
• Riesgo de deterioro de la función cardiovascular.
• Deterioro de la integridad cutánea.
• Ansiedad.
Luego de una última valoración del neonato, se lo entrega a su madre con verificación cruzada en
el servicio de obstetricia y se le explica las indicaciones para domicilio, incluido las citas de los
próximoscontroles. ¿Cuándo debe retirarse el brazalete de identificación?
• En la última toma de signos vitales.
• En el último examen de sangre realizado.
• Cuando llegue a su casa.
• Al vestirse con su ropa casual para egresar.
En un hospital de ll nivel, los resultados de las encuestas aplicadas a los pacientes indican
insatisfacción en la atención de enfermería. ¿Qué acción debe desarrollar el líder del servicio para
mejorar la satisfacción del cliente?
• Realizar un proceso de mejora continua, para cambiar la percepción de los pacientes.
• Mantener el sistema actual de trabajo y esperar nueva información.
• Aplicar sanciones de acuerdo con el reglamento institucional al personal de enfermería
por los resultados obtenidos.
• Cambiar de servicios al personal de enfermería
Paciente varon de 50 años, hospitalizado, diagnosticado de infección respiratoria, Presenta TA-
135/80 mmHg. 1= 38° C, FC= 90 1pm, FR= 28 rpm. El profesional de enfermería decide
Implementar medidas para controlar la infección y mejorar la comodidad del paciente, ¿Cuál de
las siguientes Intervenciones refleja la aplicación del modelo de enfermería de Florence
Nightingale?
• Realcar terapia respiratoria para mejorar la funcion pulmonar del paciente.
• Coordinar interconsulta con especialista en enfermedades respiratorias.
• Administrar antipiréticos para reducir la fiebre del paciente.
• Proporcionar al paciente un ambiente limpio y bien ventilado.
Paciente femenina de 65 años acude a la consulta externa porque refiere problemas y dolor durante
las relaciones sexuales, además manifiesta que sus hijos rechazan que ella tenga relaciones
sexuales por su avanzada edad. Usted planifica una asesoría sobre sexualidad para ella y su familia.
¿Qué consideraciones debe tomar en cuenta?
• Respetar el ritmo, tiempo y formas de comunicación de la adulta mayor.
• Desarrollar la asesoría sin establecer límites de tiempo.
• Utilizar siempre terminología médica.
• Valorar los conocimientos solo previo a la asesoría.
Un estudio tiene como objetivo: Identificar si hay diferencias en la incidercia de úlceras por presión
en los enfermos a los que se realiza la prevención con la aplicación de ácidos grasos
hiperoxigenados y a los que no se les aplica. Tras calcular el tamaño de la muestra necesario, se
estudiaron a 192 pacientes que ingresaron en el centro sin úlceras por presión y que tenían la
movilidad y la actividad alteradas (según la escala de riesgo EMINA). La técnica de flujo continuo
ha sido accidental, a medida que iban ingresando los pacientes en el hospital. La incidencia de
úlceras por presión es menor en el grupo de intervención, lo que indica que los ácidos grasos
hiperoxigenados son útiles para prevenir el desarrollo de este tipo de úlceras. ¿Qué tipo de estudio
es?
• Prospectivo.
• Retrospectivo.
• Mixto.
• Analítico.
Paciente masculino de 25 años se encuentra hospitalizado. El personal de enfermería se encuentra
proporcionando un ambiente seguro y limpio, sin exceso de frío, valorando y cambiándolo de
posición para evitar presión e irritación. ¿Qué intervención (NIC) en el manejo ambiental se está
aplicando?
• Manejo de la energía.
• Ayuda en el autocuidado.
• Comodidad.
• Orientación en el sistema sanitario.
Paciente mujer de 53 años acude a la consulta externa porque refiere sofocos, fatiga, dolores de
cabeza e irritabilidad. Al interrogatorio manifiesta que ha cambiado su lívido, ausencia de
menstruaciones desde hace 15 meses y cambios de humor frecuentes. ¿Qué acontecimiento está
cursando la paciente?
• Perimenopausia.
• Menopausia prematura.
• Menopausia.
• Posmenopausia.
Usted está realizando un barrido documentado de vacunación en niños menores a 5 años casa a
casa, ¿Qué modalidad de atención es la que está aplicando?
• Extramural.
• Domiciliaria.
• Prehospitalaria.
• Intramural.
Paciente masculino de 27 años acude al servicio de emergencia por presentar disnea, tos productiva
y cianosis periférica. A la valoración presenta signos vitales: Temperatura 39 grados centígrados,
frecuencia respiratoria 26 por minuto, 110 pulsaciones por minuto y una presión arterial de
140/90milímetros de mercurio. ¿Con qué alteraciones está el paciente?
• Normotérmico, apneico, bradicárdico y normotenso.
• Hipotérmico, bradipneico, bradicárdico, hipotenso.
• Hipertérmico, taquipneico, taquicárdico e hipertenso.
• Hipotérmico, taquipneico, taquicárdico, normotenso.
¿Cómo se denomina a la actividad quirúrgica cuya indicación surge como consecuencia de una
patología aguda grave de la madre o del feto, con riesgo vital materno-fetal, que hace aconsejable
la finalización del embarazo rápidamente?
• Episiotomía.
• Cesárea de urgencia.
• Cerclaje cervical.
• Parto instrumental.
Madre acude con su hijo de 6 meses al control del niño sano, a la valoración de enfermería no se
identifican alteraciones en los signos vitales ni en los reflejos arcaicos y durante la aplicación del
test de Denver Il se presentan todas las dimensiones normales para la edad. ¿A qué programa del
MSP responde la actividad de valoración al lactante?
• Detección temprana y escolar de discapacidades auditivas en el Ecuador.
• Estrategia Nacional de Inmunizaciones.
• Detección e intervención temprana de los trastornos del desarrollo.
• Atención integral por ciclos de vida.
Una embarazada de 28 anos acude a consulta externa para su quinto control prenatal y retiere
preocupacion ya que durante su gestacion ha ganado mucho peso, iniciando con un peso
normal para su talla y evolucionando hasta tener obesidad. ¿Cuál de las siguientes hormonas es la
causante de este cambio?
• Leptina.
• Oxitocina.
• Renina.
• Luteinizante.
Luego de una última valoración del neonato, se lo entrega a su madre con verificación cruzada en
el servicio de obstetricia y se le explica las indicaciones para domicilio, incluido las citas de los
próximos controles. ¿Cuándo debe retirarse el brazalete de identificación?
• En la última toma de signos vitales.
• En el último examen de sangre realizado.
• Cuando llegue a su casa.
• Al vestirse con su ropa casual para egresar.
Paciente de 33 años acude al área de inyectología para aplicarse una dosis intramuscular de
benzetacil 2400000 Ul por prescripción médica y diagnóstico de faringoamigdalitis. El profesional
de enfermería delega la función al interno de enfermería. ¿En qué sitio debe administrar el
fármaco?
• Músculo glúteo menor, que descansa sobre el glúteo medio.
• Músculo glúteo mayor, que descansa sobre el glúteo menor.
• Músculo glúteo mediano, que descansa sobre el glúteo menor.
• Músculo glúteo menor, que descansa sobre el gluteo mayor.
Un profesional de enfermería administra una dosis de gluconato de potasio en bolo, sin tener en
cuento los correctos para la administración del medicamento. El monitor muestra asistolia. Las
maricoros de resucitación consiguen que sobreviva, pero con graves secuelas cerebrales. ¿Cómo
se clasifica este evento?
o Evento centinela
• Evento adverso no evitable.
o Complicación
o causievento
Un profesional de enfermería está trabajando en una unidad de cuidados paliativos y tiene a su
cargo a un paciente oncológico. Durante su turo, recibe una invitación a un evento familiar. Se
siente retirado a aceptar la invitación, ya que el paciente está estable en ese momento y hay otros
colegas presentes en la unidad. Según el Código Deontológico del Consejo Internacional de
Enfermería (CIE), ¿Cuál de las siguientes acciones es la más coherente con los princípios éticos y
deberes?
• Aceptar la invitación y entregar la responsabilidad a un colega.
• Rechazar la invitación y permanecer en la unidad.
• Aceptar la invitación sin informar al supervisor.
• Aceptar la invitación y regresar a la entrega del furo.
Paciente de 18 años ingresa al área de emergencia y refiere dolor abdominal. Al examen físico se
evidencia abdomen distendido, doloroso a la palpación superficial, matidez a la percusión y ruidos
hidrogereos disminuidos a la auscultación. El médico indica colocar sonda nasogástrica para
descompresión. ¿Qué paso antecede a la inserción de la sonda?
• Medir desde el arca dental hasta el cuello y después hasta el apéndice xifoideo.
• Medir desde el lóbulo de la oreja hasta la punta de la nariz y de desde la nariz hacia el
apéndice xifoideo.
• Medir desde el lóbulo de la oreja hacia el apéndice xifoideo y luego hacia el ombligo.
• Medir desde la punta de la nariz hacia el apéndice xifoideo hasta el ombligo.
En el centro de salud se realizó una campaña de vacunación an éxito y le tonifenos lEtra Stys con
errores deben ser desechados, ¿A qué lipo de desechos coresponden?
• Desechos farmacéuticos.
• Desechos sanitarios.
• Otros desechos peligrosos.
• Residuos aprovechables.
Un paciente de 50 años con insuficiencia renal crónica, ha sido sometido a un trasplante renal.
Durante el período postoperatorio, presenta oliguria, dolor abdominal intenso, náuseas y vómitos.
presión arterial elevada y edema en los miembros inferiores. El médico diagnostica un posible
rechazo del trasplante renal o disfunción del injerto. Como profesional de enfermería ¿Cuál de las
siguientes intervenciones es la más apropiada para este paciente?
• Administrar analgésicos y antieméticos prescritos.
• Evaluar los niveles de creatinina y urea en sangre.
• Colocar al paciente en posición de Trendelenburg.
• Aumentar la dosis de inmunosupresores según prescripción.
Mujer de 30 años sin antecedentes personales, ingresa al servicio de emergencias por presentar
debidad, homigueo en piemas y brazos. A la exploración física la paciente presenta parálisis de las
piemos, brazos y fasciculaciones musculares, ROTS 0/++++, se genera un diagnóstico presuntivo
de indrome de Gullicin-Baré, se activa el sistema de vigilancia epidemiológica inmediatamente.
¿Qué sistemas de Vigilancia basada en indicadores se activa inicialmente?
• Subsistema SIVE Alerta.
• Subsistema SIVE-Mortalidad.
• Subsistema SIVE-Hospitai.
• Subsistemas SIVE:Vigilancia especializada.
paciente de 56 años ingresa a la sala de emergencias con dolor torácico opresivo (escala de EVA
10/10), sudoración profusa, disnea y palidez. El electrocardiograma muestra elevación del
segmento Sí en las derivaciones anterolaterales. El médico indica que es un infarto agudo de
miocardio (IAM). Al realizar la valoración inicial. el enfermero identifica la presencia de signos y
sintomas que respaldan el diagnóstico médico. ¿Cuái de los siguientes etiquetas diagnósticas de
enfermería es prioritaria?
• Riesgo de deterioro de la función cardiovascular.
• Dolor agudo.
• Deterioro de la integridad cutánea.
• Ansiedad.