ESCUELA PRIMARIA “PROFRA.
MANUELA VARGAS”
1. ¿Cómo te llamas?
2. ¿Cuántos años tienes?
3. ¿Con quién vives?
4. ¿Cómo se llama tu papá y tu mamá?
5. ¿Qué te gusta de papá?
6. ¿Qué te gusta de mamá?
7. ¿Qué no te gusta de papá?
8. ¿Qué no te gusta de mamá?
9. ¿Tienes hermanos? ¿Cómo se llaman?
10. ¿Cuál es tu comida favorita?
11. ¿Cuál es tu color favorito?
12. ¿Qué te gusta hacer cuando estás en casa?
13. ¿Quién te cuida en casa?
14. ¿Leen libros en casa? ¿Quiénes ?
15. ¿Cuál es tu cuento favorito?
16. ¿Te gusta ver televisión?
17. ¿Con quién ves televisión?
18. ¿Cuál es tu programa favorito?
19. ¿Con quién juegas en casa?
20. ¿Qué te gusta ver en internet?
21. ¿Qué no te gusta de tu escuela?
22. ¿Tienes amigos en la escuela? ¿Cómo se llaman?
OBSERVACIONES:
Fecha:
Firma del alumno
ESCUELA PRIMARIA “PROFRA. MANUELA VARGAS”
DATOS GENERALES DEL ALUMNO
NOMBRE DEL ALUMNO:
FECHA DE NACIMIENTO: EDAD:
LUGAR DE NACIMIENTO:
DIRECCIÓN:
TELÉFONO:
EN CASO DE EMERGENCIA LLAMAR A:
DATOS DE LOS PADRES DE FAMILIA
NOMBRE DE LA MADRE:
EDAD: ESTUDIOS: OCUPACIÓN:
DOMICILIO PARTICULAR:
ESTADO CIVIL:
TELÉFONO:
CURP:
RELIGIÓN QUE PROFESA: ________________________________________________________________
NOMBRE DEL PADRE: -
EDAD: ESTUDIOS: OCUPACIÓN:
DOMICILIO PARTICULAR:
ESTADO CIVIL:
TELÉFONO:
CURP:
RELIGIÓN QUE PROFESA: ________________________________________________________________
DATOS CLÍNICOS DEL ALUMNO
¿PRESENTA ALGUNA ENFERMEDAD O PROBLEMA DE SALUD? ¿CUÁL?
¿LLEVA ALGÚN TRATAMIENTO?
¿TIENE ALERGIAS?
¿CÓMO CONTROLA LAS ALERGIAS?
¿A QUÉ INSTITUCIÓN DE SALUD PERTENECE?
ANTECEDENTES
TIEMPO DE EMBARAZO: PARTO.
¿PRESENTÓ ALGÚN PROBLEMA DURANTE EL EMBARAZO?
¿LLEVA AL CORRIENTE SU CARTILLA DE VACUNACIÓN?
¿POR QUÉ (EN CASO QUE NO LA LLEVE)?
¿TIENE ALGÚN PROBLEMA DE LENGUAJE?
¿PRESENTA ALGUNA NECESIDAD ESPECIAL?
HÁBITOS DEL ALUMNO
¿CUÁLES SON SUS ALIMENTOS PREFERIDOS?
¿DUERME SOLO? SÍ ( ) NO ( ) ¿CON QUIÉN?
¿CUÁNTAS HORAS DUERME APROX?
¿QUÉ ACTIVIDADES REALIZA POR LAS TARDES?
¿VE TELEVISIÓN? ¿CON QUIIÉN? ¿QUÉ PROGRAMAS?
TIEMPO QUE LO DEJA VER TV.
¿QUÉ APARATOS TECNOLÓGICOS UTILIZA EL ALUMNO? (TABLET, CELULAR, VIDEOJUEGOS,
COMPUTADORA)
¿CON QUIÉN? ¿QUÉ CONTENIDOS?
¿QUIÉN SUPERVISA SU USO?
SITUACION FAMILIAR
¿CON QUIÉN VIVE EL ALUMNO?
¿TIENE HERMANOS? ¿QUÉ LUGAR OCUPA?
¿COMO LE LLAMAN EN CASA?
¿CON QUIÉN PASA MÁS TIEMPO?
¿EXISTE ALGUNA SITUACIÓN O ACONTECIMIENTO ESPECIAL QUE PUEDA INFLUIR EN LA VIDA DE SU
HIJA/O? (ENFERMEDADES, MUERTE DE UN FAMILIAR, AUSENCIA DEL PADRE O MADRE, DIFICULTADES
ECONÓMICAS, SEPARACIÓN O DIVORCIO DE LOS PADRES).
EN CASO DE PADRES SEPARADOS, RESPONDER LAS SIGUIENTES PREGUNTAS:
¿QUIÉN TIENE LA PATRIA POTESTAD?
¿CONVIVE CON LA OTRA PARTE (PAPÁ O MAMÁ)? SI NO ES ASÍ, EXPLIQUE
BREVEMENTE POR QUÉ.
EN CASO DE QUE EL PADRE O MADRE NO VIVA CON EL MENOR, ¿QUÉ DEBEMOS HACER SI SOLICITA
INFORMACIÓN SOBRE SU HIJO?
SITUACIÓN ECONÓMICA
TIPO DE VIVIENDA: CASA ( ) DEPTO ( ) CUARTO ( ) RENTADA ( ) PROPIA ( ) OTRO:
SERVICIOS: AGUA ( ) LUZ ( ) GAS ( ) TV ( ) COMPUTADORA ( ) TABLET ( )
RELACIONES FAMILIARES
MENCIONE LAS ACTIVIDADES QUE REALIZA USTED CON SU HIJ@:
¿QUE ACTIVIDADES REALIZA CON EL PADRE?
MENCIONE LAS ACTIVIDADES QUE REALIZAN EN FAMILIA:
TIENE MASCOTAS EN CASA: SI NO ¿CÚAL?
¿QUIÉN MARCA LOS LÍMITES Y REGLAS EN CASA?
MENCIONE UN LIMITE O REGLA ESTABLECIDA EN CASA PARA EL MENOR:
¿CÓMO SE EFECTÚA UNA CONSECUENCIA EN EL NIÑ@?
MENCIONE LA FORMA EN QUE USTED MOTIVA A SU HI}J@:
USTED FOMENTA LA LECTURA A SU HIJ@: MENCIONE TIPO DE LIBROS QUE HAN LEIDO
EN CASA:
¿QUÉ LE HACE FELIZ A SU HIJ@?
¿QUÉ LO HACE SENTIRSE TRISTE?
¿QUÉ LO HACE SENTIR ENOJADO?
¿CÚALES SON LOS JUEGOS PREFERIDOS DE SU HIJ@?
¿CON QUIÉN JUEGA?
MENCIONE EL MEJOR TALENTO DE SU HIJ@:
DESCRIBA A SU HIJ@:
SOBRE LA ESCUELA
¿QUÉ ESPERA DE LA ESCUELA?
¿QUÉ ESPERA QUE APRENDA SU HIJO ESTE AÑO?
¿PARA LOGRAR LO QUE QUIERE QUE APRENDA SU HIJ@, ¿A QUÉ SE COMPROMETE COMO PADRE
DE FAMILIA, TANTO CON LA ESCUELA, COMO CON SU HIJO DURANTE EL CICLO ESCOLAR 2024-
2025?
NOMBRE Y FIRMA DEL PADRE DE FAMILIA O TUTOR
¡ GRACIAS!
