16.tesis Final
16.tesis Final
TESIS
FECHA DE INICIO
Y CULMINACIÓN            : AGOSTO DEL 2018 – JULIO DEL
                           2019
                    HUANCAYO – PERÚ
                          2019
                                                         i
           Dedicatoria
                                      ii
   Agradecimientos
                                          iii
                                      PRESENTACIÓN
A pesar de conocer la etiología, las secuelas y haber actuado con intervenciones aún persiste el
problema de anemia infantil, posiblemente porque aún no se ha identificado y/o intervenido
completamente de forma directa. En el presente estudio me propone como objetivo el determinar
los factores de riesgo asociados a la prevalencia de anemia en niños menores de 5 años, en 5
comunidades de Junín- 2019. El presente trabajo de investigación está estructurado en primer
lugar con el planteamiento del problema, marco teórico, hipótesis, metodología, resultados,
análisis y discusión de resultados, conclusiones, recomendaciones y las referencias bibliográficas
que sirvieron de soporte teórico para la tesis; que en el aspecto metodológico es de tipo básica,
nivel relacional, con un diseño no experimental, de corte transversal, con una muestra de 52
participantes.
                                                                                                iv
                                       Contenido
                                                            Página
Dedicatoria                                                    ii
Agradecimiento                                                 iii
Presentación                                                   iv
Contenido                                                      v
Contenido de tablas                                            vi
Contenido de figuras                                           vi
Resumen                                                        vii
Abstract                                                       viii
I. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
  1.1. Descripción de la realidad problemática                 9
  1.2. Delimitación del problema                               10
  1.3. Formulación del problema                                10
       1.3.1. Problema general                                 10
       1.3.2. Problemas específicos                            10
  1.4. Justificación                                           11
       1.4.1 Social                                            11
       1.4.2 Teórica                                           11
       1.4.3 Metodológica                                      12
  1.5. Objetivos                                               12
      1.5.1 Objetivo General                                   12
      1.5.2 Objetivos específicos                              12
II. MARCO TEÓRICO:                                             13
     2.1. Antecedentes nacionales e internacionales            13
     2.2. Bases Teóricos o Científicas                         15
     2.3. Marco Conceptual                                     19
III. HIPÓTESIS                                                 20
     3.1. Hipótesis General                                    20
     3.2. Hipótesis específicas                                20
     3.3. Variables                                            21
IV.      METODOLOGÍA                                           24
     4.1. Método de Investigación                              24
     4.2. Tipo de Investigación                                24
     4.3. Nivel de Investigación                               24
     4.4. Diseño de la Investigación                           25
     4.5. Población y muestra                                  25
     4.6. Técnicas e Instrumentos de recolección de datos      25
     4.7. Técnicas de procesamiento y análisis de datos        25
     4.8. Aspectos éticos de la Investigación                  26
CAPITULO V: RESULTADOS                                         27
     5.1 Descripción de resultados                             27
     5.2 Contrastación de hipótesis                            32
ANÁLISIS Y DISCUSIÓN DE RESULTADOS                             39
CONCLUSIONES                                                   44
RECOMENDACIONES                                                45
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS                                     47
                                                                      v
ANEXOS:                                                                              51
Matriz de consistencia                                                               52
Matriz de operacionalización de variables                                            55
Instrumento de investigación y constancia de su aplicación                           57
Consentimiento informado                                                             58
Data de procesamiento de datos                                                       59
Confiabilidad valida del instrumento                                                 62
Fotos de la aplicación del instrumento.                                              65
Contenido de tablas
 Tabla No 01: Prevalencia de anemia según tipo, en los niños menores de 5 años en
 las comunidades de Paccha, Cochas Grande, Vilcacoto, Chamiseria y Acopalca -
 Junín en el año 2019.                                                               27
 Tabla No 02: Edad de las madres de los niños menores de 5 años en las comunidades
 de Paccha, Cochas Grande, Vilcacoto, Chamiseria y Acopalca - Junín en el año
 2019.                                                                               28
 Tabla No 03: Prevalencia de bajo peso al nacer en niños menores de 5 años en las
 comunidades de Paccha, Cochas Grande, Vilcacoto, Chamiseria y Acopalca.             28
 Tabla No 04: Tipo de parto según el tiempo de gestación, en los niños menores de
 5 años en las comunidades de Paccha, Cochas Grande, Vilcacoto, Chamiseria y
 Acopalca - Junín en el año 2019.                                                    29
 Tabla No 05: Frecuencia de anemia de la madre durante la gestación de los niños
 menores de 5 años en las comunidades de Paccha, Cochas Grande, Vilcacoto,
 Chamiseria y Acopalca - Junín en el año 2019.                                       29
 Tabla No 06: Grado de instrucción de las madres de los niños menores de 5 años en
 las comunidades de Paccha, Cochas Grande, Vilcacoto, Chamiseria y Acopalca.         30
 Tabla No 07: Lactancia materna exclusiva que tuvieron los niños menores de 5 años
 en las comunidades de Paccha, Cochas Grande, Vilcacoto, Chamiseria y Acopalca.      30
 Tabla No 08: Consumo de suplemento de hierro 30 días antes de la encuesta en los
 niños menores de 5 años en las comunidades de Paccha, Cochas Grande, Vilcacoto,
 Chamiseria y Acopalca - Junín en el año 2019.                                       31
 Tabla No 09: Pruebas de chi-cuadrado, edad de la madre y anemia.                    32
 Tabla No 10: Anemia y edad de la madre.                                             32
 Tabla No 11: Pruebas de chi-cuadrado, Anemia y bajo peso al nacer.                  33
 Tabla No 12: Anemia y bajo peso al nacer.                                           33
 Tabla No 13: Pruebas de chi-cuadrado, Anemia y nacimiento pre-término.              34
 Tabla No 14: Anemia y nacimiento pre-término.                                       34
 Tabla No 15: Pruebas de chi-cuadrado, Anemia y presencia de anemia de la madre.     35
 Tabla No 16: Anemia y presencia de anemia de la madre en el embarazo.               35
 Tabla No 17: Pruebas de chi-cuadrado, Anemia y grado de instrucción de la madre.    36
 Tabla No 18: Anemia y grado de instrucción de la madre.                             36
 Tabla No 19: Pruebas de chi-cuadrado, Anemia y lactancia materna exclusiva.         37
 Tabla No 20: Anemia y lactancia materna exclusiva                                   37
 Tabla No 21: Pruebas de chi-cuadrado, Anemia y consumo de suplemento de hierro.     38
 Tabla No 22: Anemia y consumo de suplemento de hierro.                              38
Contenido de figuras
 Figura No 01: Prevalencia de anemia, en los niños menores de 5 años en las          27
 comunidades de Paccha, Cochas Grande, Vilcacoto, Chamiseria y Acopalca - Junín
 en el año 2019
                                                                                          vi
                                         Resumen
                                                                                         vii
                                             Abstract
To date, childhood anemia is considered a public health problem, since 43.5% of Peruvian
children have anemia; Despite the government's efforts to date, it has not been possible to combat
this problem, so it is pertinent to make all efforts at different levels, both in prevention,
intervention and research. The objective of this thesis is to determine the risk factors associated
with the prevalence of anemia in children under 5 years old in the communities of Paccha, Cochas
Grande, Vilcacoto, Chamiseria and Acopalca - Junín in the year 2019. It is hypothesized that
Cultural, biological and dietary risk factors are associated with anemia in children under 5 years
of age. The methodology includes the use of the scientific method, being a research of basic type,
relational level, non-experimental design, with an intentional non-probabilistic sample of 52
children. For the variable anemia: observation was used as a technique and the portable
hemoglobinometer as an instrument. For the variable risk factors, the survey was used as a
technique and as a tool a structured and validated questionnaire; the hypothesis test was carried
out through the Chi-square statistical test. In the results it was found that 63.5% of children have
anemia evidencing that the highest level is moderate (35%). It is concluded that the biological
risk factors underweight at birth and the mother's anemia history during pregnancy are associated
with anemia. However, the factors of the mother's age and preterm birth are not associated with
anemia in children; the cultural risk factor of the mother's educational level is associated with
anemia; The dietary risk factor exclusive breastfeeding until 6 months of age and iron
supplementation in the last 30 days, are not associated with anemia. It is recommended to
implement strategies that involve all social and governmental actors to work with the purpose of
reducing the prevalence of anemia in children.
                                                                                                 viii
                          CAPÍTULO I
                                                                             9
   Según el Sistema de Información del Estado Nutricional (SIEN) en el
   Perú, 2017 del total de casos de anemia a nivel nacional según el tipo el
   69% son leves, el 30% moderado y apenas el 1% son severos, en la Región
   Junín los niños menores de cinco años que acudieron a los
   establecimientos de salud por niveles según departamento del
   establecimiento de salud y DIRESA la prevalencia de anemia es del
   40.2%, mientras que el distrito de Huancayo presenta el 39.6%, según el
   tipo de anemia del total 23.2% son leves, el 16.5% moderado y solo el
   0.5% es severa. (6)
                                                                           10
              b. ¿Cuáles son los factores de riesgo culturales asociados a la
                    prevalencia de anemia en niños menores de 5 años en las
                    comunidades de Paccha, Cochas Grande, Vilcacoto,
                    Chamiseria y Acopalca - Junín en el año 2019?
              c. ¿Cuáles son los factores de riesgo dietéticos asociados a la
                    prevalencia de anemia en niños menores de 5 años en las
                    comunidades de Paccha, Cochas Grande, Vilcacoto,
                    Chamiseria y Acopalca - Junín en el año 2019?
1.4.Justificación
       1.4.1. Social
              El resultado de la presente investigación será muy importante
              ya que servirá de base para que próximas investigaciones
              pueda ampliar otros factores que puedan influir en la
              prevalencia de anemia en niños menores de 5 años.
              Y en función a ello tomar acciones que busquen disminuir la
              prevalencia de anemia en niños. Por lo tanto, los beneficiarios
              serán los infantes al tener un mejor estado de salud y por ende
              mejorará sus capacidades de aprendizaje, este beneficio se
              traducirá en una sociedad con habitantes mejores capacitados
              y con una mejor salud.
       1.4.2. Teórica
              Al analizar los datos de ENDES 2018 al primer semestre la
              prevalencia de anemia esta en forma creciente desde el 2015 se
              ha incrementado en 3.1 puntos porcentuales de 43.5% a 46.6%
                                            (1)
              al primer semestre del 2018         , este problema genera efectos
              negativos en el desarrollo cognitivo, en la productividad y en
              el aumento de los costos y en la atención de partos a niños
              prematuros (7).
              La investigación se realizó en las comunidades de Paccha,
              Cochas Grande, Vilcacoto, Chamiseria y Acopalca - Junín
              cuyo resultado proporcionará la identificación de los
              principales factores de riesgo asociados a la anemia y
                                                                             11
                posteriormente plantear alternativas de solución y generar
                futuras investigaciones para contribuir a mejorar algunas
                políticas de salud.
      1.4.3. Metodológica
                En este trabajo de investigación se aplicó métodos,
                procedimientos, técnicas e instrumentos validados con criterios
                científicos que podrán emplearse en otros trabajos de
                investigación.
1.5.Objetivos
      1.5.1. Objetivo General
                Determinar los factores de riesgo asociados a la prevalencia de
                anemia en niños menores de 5 años en las comunidades de
                Paccha, Cochas Grande, Vilcacoto, Chamiseria y Acopalca -
                Junín en el año 2019.
                Objetivos Específicos
                a. Identificar los factores de riesgo biológicos asociados a la
                   prevalencia de anemia en niños menores de 5 años en las
                   comunidades de Paccha, Cochas Grande, Vilcacoto,
                   Chamiseria y Acopalca - Junín en el año 2019
                b. Establecer los factores de riesgo culturales asociados a la
                   prevalencia de anemia en niños menores de 5 años en las
                   comunidades de Paccha, Cochas Grande, Vilcacoto,
                   Chamiseria y Acopalca - Junín en el año 2019
                c. Reconocer los factores de riesgo dietéticos asociados a la
                   prevalencia de anemia en niños menores de 5 años en las
                   comunidades de Paccha, Cochas Grande, Vilcacoto,
                   Chamiseria y Acopalca - Junín en el año 2019.
                                                                            12
                               CAPÍTULO II
MARCO TEÓRICO
   Paz A.   (9)
                  presentó en su tesis “Factores de riesgo asociados a anemia en
   niño de 6 a 24 meses atendidos en el hospital Edmundo Escomel en el año
                                                                                 13
2016” tuvo como objetivo determinar los factores de riesgo de anemia en
niños de 6 a 24 meses atendidos en dicho establecimiento de salud, el
trabajo fue de tipo descriptivo, observacional y relacional se evaluó a 182
menores con diagnóstico de anemia presentando como resultado que el
68.1% brindan lactancia materna exclusiva, el 97.8% las madres
presentaron edad gestacional a término, llego a la conclusión que el factor
de riesgo predominante fue la edad gestacional p<0.05.
                                                                            14
      que los factores asociados a la anemia en este grupo de estudio es la
      presencia de anemia durante el embarazo.
      Antecedentes internacionales
      Bastidas E. (12) en su investigación titulada “Anemia en niños menores de
      5 años en el centro de salud de Santa Rosa - Ecuador”, se propuso como
      objetivo el determinar los principales factores clínicos-epidemiológicos
      asociados en niños menores de 5 años, fue un estudio observacional
      descriptivo, transversal y retrospectivo donde la población fue de 120
      niños, la mayoría recibió lactancia materna por seis meses a mas, más al
      50% consumieron alimentos ricos en hierro 1 vez a la semana
                                               (13)
      Silva M, Retureta E, Panique N.                 Realizaron un trabajo de
      investigación “Incidencia de factores de riesgo asociados a la anemia
      ferropénica en niños menores de cinco años” se propusieron el siguiente
      objetivo “identificar la presencia de factores de riesgo asociados a la
      anemia en niños de 6 meses a 5 años de edad” el estudio fue descriptivo,
      prospectivo, transversal, la muestra fue de 32 niños con diagnóstico de
      anemia donde los resultados mostraron que el 46.9% del grupo de estudio
      tenían anemia en mayor proporción del sexo masculino con 53.1%,
      mientras que los factores de riesgo asociados más frecuente fueron: la
      presencia de anemia en el embarazo con 75%, la no prevención con hierro
      a los niños 71.9%, el no brindar lactancia materna exclusiva hasta los 6
      meses de edad 65.7% , llegaron a la conclusión que la anemia durante el
      embarazo, el no brindar lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses, el
      no suplementar con hierro son los factores de riesgo asociados más
      frecuente a la anemia.
                                                                             15
tabaquismo y la altitud sobre el nivel del mar que vive la persona. Se
considera que la deficiencia de hierro es la mayor causa de anemia, pero
también pueden manifestarse por otros posibles déficits nutricionales
como el retino, cianocobalamina y el ácido fólico. Se tiene que tener en
consideración que los parásitos, algunas inflamaciones crónicas y agudas
y algunas enfermedades adquiridas o heredadas dañan el proceso de
obtención de hemoglobina y la perduración de los eritrocitos. (14)
Clasificación según el tamaño de las células (15)
-     Microcítica (pequeño) y poca cantidad de hemoglobina circulando en
      sangre, es la última fase de la carencia de hierro lo que significa que
      es el resultado de un periodo largo de falta de hierro
-     Normocítica (normal)
-     Macrocítica (grande)
                                                                                   16
    Valores normales de concentración de hemoglobina y grados de
       anemia en niñas y niños 6 a 59 meses (hasta 1000 msnm)
Causas
                                                                           (17)
La etiología principal de la anemia nutricional es la carencia de hierro
-   Alimentos con poca concentración o baja biodisponibilidad de hierro
-   El consumo de leche de vaca antes del año de edad
-   En los procesos inflamatorios intestinales se va ver disminuido la
    absorción del hierro
-   Ingesta por debajo de los requerimientos necesarios en la etapa de
    crecimiento acelerado
-   Presencia de hemorragia
-   Infecciones crónicas y malaria
-   Bajo peso al nacer y nacimiento precoz se van a ver afectadas las
    reservas de hierro
-   Corte al instante del cordón umbilical al disminuir la transferencia del
    hierro durante el proceso del parto
                                                                            17
-   Lugares con mayor Inseguridad alimentaria
-   Lugares endémicos a parasitosis
-   Lugares endémicos a malaria
-   Deficiente saneamiento ambiental
-   Lugares con alta contaminación con metales pesados (mercurio,
    plomo…)
-   Familias con limitada información nutricional
                                                                                      18
2.3 Marco Conceptual
   d) Nacimiento prematuro: Aquellos niños y/o niñas que nacen antes de cumplir
      las treinta y siete semanas completas menos de 259 días de gestación (20)
   e) Bajo peso al nacer: Es cuando el niño y/o niña nace con un peso menor a dos mil
      quinientos gramos (21)
   g) Nivel de educación: Vienen a ser las fases de la educación que incluye el sistema
      pertenecientes a las diferentes etapas del desarrollo de la persona, estos niveles
      son: inicial, primaria, secundaria y superior. (23)
                                                                                      19
                                   CAPÍTULO III
HIPÓTESIS
                                                                                      20
Hipótesis específica 4
          H0: El factor de riesgo biológico antecedentes de anemia de la madre
          durante el embarazo, no se asocia a la anemia en niños menores de 5 años.
          H1: El factor de riesgo biológico antecedentes de anemia de la madre
          durante el embarazo, se asocia a la anemia en niños menores de 5 años.
Hipótesis específica 5
          H0: El factor de riesgo cultural grado de instrucción de la madre, no se
          asocia a la anemia en niños menores de 5 años.
          H1: El factor de riesgo cultural grado de instrucción de la madre, se asocia
          a la anemia en niños menores de 5 años.
Hipótesis específica 6
          H0: El factor de riesgo dietético lactancia materna exclusiva hasta los 6
          meses de edad, no se asocia a la anemia en niños menores de 5 años.
          H1: El factor de riesgo dietético lactancia materna exclusiva hasta los 6
          meses de edad, se asocia a la anemia en niños menores de 5 años.
Hipótesis específica 7
          H0: El factor de riesgo dietético suplemento de hierro en los últimos 30
          días, no se asocia a la anemia en niños menores de 5 años.
          H1: El factor de riesgo dietético suplemento de hierro en los últimos 30 días,
          se asocia a la anemia en niños menores de 5 años.
      3.3 Variables
          Variable de supervisión
          Anemia
          Variable de asociación
          Factores de riesgo:
          Factor biológico (edad de la madre, bajo peso al nacer, nacimiento pre
          término, antecedentes de anemia de la madre durante el embarazo).
          Factor cultural (grado de instrucción de la madre).
          Factor dietético (lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses de edad,
          suplemento de hierro en los últimos 30 días).
                                                                                     21
                                                                     Operacionalización de variables
VARIABLE               DEFINICIÓN                   DIMENSIONES                     INDICADORES                                 VALOR FINAL              ESCALA DE
                     CONCEPTUAL                                                                                                                          MEDICIÓN
              La anemia viene a ser una
              alteración de la cantidad de los
              hematíes donde se va verse                                                                                                                Categórico
              afectada la capacidad de           Cantidad de              Hemoglobina mayor a 11g/dl               No Presenta anemia                   Nominal
Anemia        transportar el oxígeno de la       hemoglobina en sangre.                                                                                 Dicotómico
              sangre y va ser deficiente para
              cubrir los requerimientos de la
              persona, estas necesidades son
              en función al sexo, la edad,
              etapas       del      embarazo,                             Hemoglobina menor a 11g/dl
              tabaquismo y la altitud sobre el                                                                     Presenta anemia
              nivel del mar que vive la
              persona (13)
                                                                          Edad de la madre cuando concibió al      Mayor de 19 años                     Categórico
                                                                          niño (a)                                                                      Nominal
                                                                                                                   Menor de 19 años                     Dicotómico
                                                                                                                   Si presentó BPN                      Categórico
              Es un componente de riesgo o                                Bajo peso al nacer < 2.500g                                                   Nominal
              características de una persona     Factor biológico.                                                 No presentó BPN
                                                                                                                                                        Dicotómico
              que eleva la posibilidad de                                 Nacimiento pre término antes de las 37   Nacimiento normal                    Categórico
Factores de   padecer alguna patología o                                  semanas de gestación                                                          Nominal
riesgo        lesión.(24)                                                                                                                               Dicotómico
                                                                                                                   Nacimiento pre-término
                                                                          Antecedentes de anemia durante el        Si presentó anemia                   Categórica
                                                                          embarazo                                                                      Ordinal
                                                                                                                   No presentó anemia
                                                                                                                                                        Dicotómica
                                                                                                                   Sin nivel            Bajo grado de   Categórica
                                                 Factor cultural.         Grado de instrucción                     Primaria             instrucción     nominal
                                                                                                                                                        Dicotómico
                                                                                                                   Secundaria
                                                                                                                                                           22
                                                              Superior              Alto grado de
                                                                                    instrucción
                    Lactancia materna exclusiva hasta los 6   Si tuvo LME                           Categórico
                    meses de edad                             No tuvo LME                           Nominal
Factor dietético.                                                                                   Dicotómico
                                                              Si consumió suplemento de hierro      Categórico
                    Suplemento de hierro en los últimos 30                                          Nominal
                    días                                      No consumió suplemento de hierro      Dicotómico
                                                                                                       23
                                         CAPÍTULO IV
METODOLOGÍA
                                                            V1
                     V1= variable uno
                      V2= variable dos                          R
                                                0
                      R= relación
                                                                V2
                                                                                         24
4.4 Diseño de la Investigación
    El diseño de la investigación es no experimental, de corte transversal, según
    Hernández R. (29) ya que no se va manipular a las variables y la muestra será tomada
    una vez.
Estadística inferencial
                                                                                       25
   Se ejecutó mediante la prueba estadística Ji2, ya que las variables utilizadas fueron
   categóricas, nominales y dicotómicas y fue un estudio transversal y de nivel
   relacional.
Respeto a la persona
   Consentimiento informado
   Se obtuvo el consentimiento informado a través de un formato que estipula las
   consideraciones mínimas a tener en cuenta para estudios de este tipo, además que la
   participación de la muestra fue de forma voluntaria.
                                                                                     26
5.1 Descripción de resultados
  Tabla No 01: Prevalencia de anemia según tipo, en los niños menores de 5 años en las
  comunidades de Paccha, Cochas Grande, Vilcacoto, Chamiseria y Acopalca - Junín en
  el año 2019.
                                                   Frecuencia   Porcentaje
                   Válido      Normal                 19          36,5
                               Anemia leve            14          26,9
Total 52 100,0
Figura No 01: Prevalencia de anemia, en los niños menores de 5 años en las comunidades
de Paccha, Cochas Grande, Vilcacoto, Chamiseria y Acopalca - Junín en el año 2019.
                                                                                     27
En la figura No 1 se presenta la prevalencia de anemia, en los niños menores de 5 años;
observando que el 63.5% tiene diagnóstico de algún tipo de anemia, lo que se considera
una cifra elevada y que es un indicador de serios problemas de salud que se presenta en
esta parte del país.
Tabla No 02: Edad de las madres de los niños menores de 5 años en las comunidades de
Paccha, Cochas Grande, Vilcacoto, Chamiseria y Acopalca - Junín en el año 2019.
                                                    Frecuencia       Porcentaje
                 Válido       Mayor de 19 años          47              90,4
Total 52 100,0
Tabla No 03: Prevalencia de bajo peso al nacer en niños menores de 5 años en las
comunidades de Paccha, Cochas Grande, Vilcacoto, Chamiseria y Acopalca - Junín en el
año 2019.
                                                 Frecuencia      Porcentaje
                       Válido      No presentó              38          73,1
Si presentó 14 26,9
Total 52 100,0
                                                                                      28
Tabla No 04: Tipo de parto según el tiempo de gestación, en los niños menores de 5
años en las comunidades de Paccha, Cochas Grande, Vilcacoto, Chamiseria y Acopalca -
Junín en el año 2019.
                                                   Frecuencia       Porcentaje
                    Válido       A término             44              84,6
Pre-término 8 15,4
Total 52 100,0
                                                Frecuencia        Porcentaje
                      Válido        No                       20           38,5
Si 32 61,5
Total 52 100,0
                                                                                     29
Tabla No 06: Grado de instrucción de las madres de los niños menores de 5 años en las
comunidades de Paccha, Cochas Grande, Vilcacoto, Chamiseria y Acopalca - Junín en el
año 2019.
                                                Frecuencia   Porcentaje
                     Válido        Alto            30          57,7
Bajo 22 42,3
Total 52 100,0
En la tabla No 06 se observa los datos sobre el grado de instrucción de las madres de los
niños menores de 5 años, donde se ha considerado que las que tuvieron solo primaria
completa o sin instrucción pertenecen a la categoría de bajo y las que tienen secundaria o
nivel superior al nivel alto. No se encontró mucha diferencia entre estas 2 variables.
Tabla No 07: Lactancia materna exclusiva que tuvieron los niños menores de 5 años en
las comunidades de Paccha, Cochas Grande, Vilcacoto, Chamiseria y Acopalca - Junín
en el año 2019.
                                                Frecuencia   Porcentaje
                    Válido         Sí              45           86,5
No 7 13,5
Total 52 100,0
                                                                                         30
Tabla No 08: Consumo de suplemento de hierro 30 días antes de la encuesta en los niños
menores de 5 años en las comunidades de Paccha, Cochas Grande, Vilcacoto, Chamiseria
y Acopalca - Junín en el año 2019.
                                                Frecuencia   Porcentaje
                         Válido      Sí            26          50,0
No 26 50,0
Total 52 100,0
Una de las principales estrategias que está utilizando el Ministerio de Salud para disminuir
los índices de anemia es el consumo de hierro a través de un suplemento de hierro; en la
tabla No 08 se puede ver que en una proporción igual (50%) los niños consumieron algún
suplemento de hierro 30 días antes de la entrevista.
                                                                                         31
5.2 Contrastación de hipótesis
Hipótesis específica 1
    a) Planteamiento de la hipótesis
         H0: El factor de riesgo biológico edad de la madre, no se asocia a la anemia en
         niños menores de 5 años.
         H1: El factor de riesgo biológico edad de la madre se asocia a la anemia en niños
         menores de 5 años.
    b) Nivel de significancia utilizado: α = 95%
    c) Estadístico de prueba seleccionado: Chi cuadrado para una muestra.
    d) Lectura del valor P: Con una probabilidad de error del 25.2 % se puede afirmar
         que no existe asociación entre ambas variables.
   e) Interpretación: El factor de riesgo biológico edad de la madre, no se asocia a la
         anemia en niños menores de 5 años.
                                                                                                                        32
Hipótesis específica 2
    a) Planteamiento de la hipótesis
         H0: El factor de riesgo biológico bajo peso al nacer, no se asocia a la anemia en
         niños menores de 5 años.
         H1: El factor de riesgo biológico bajo peso al nacer, se asocia a la anemia en niños
         menores de 5 años.
   b) Nivel de significancia utilizado: α = 95%
   c)     Estadístico de prueba seleccionado: Chi cuadrado para una muestra.
                  Tabla No 11: Pruebas de chi-cuadrado, Anemia y bajo peso al nacer
                                                                         Significación
   d) Lectura del valor P = con una probabilidad de error del 4.3% se puede afirmar que
          existe asociación entre ambas variables.
   e)     Interpretación: El factor de riesgo biológico bajo peso al nacer, se asocia a la
          anemia en niños menores de 5 años.
                                                                                                                                33
Hipótesis específica 3
    a) Planteamiento de la hipótesis
         H0: El factor de riesgo biológico nacimiento pre término, no se asocia a la anemia
         en niños menores de 5 años.
         H1: El factor de riesgo biológico nacimiento pre término, se asocia a la anemia
         en niños menores de 5 años.
     b) Nivel de significancia utilizado: α = 95%
     c) Estadístico de prueba seleccionado: Chi cuadrado para una muestra.
     d) Lectura del valor P = con una probabilidad de error del 95.1% se puede afirmar
         que no existe asociación entre ambas variables.
     e) Interpretación: El factor de riesgo biológico nacimiento pre término, no se asocia
         a la anemia en niños menores de 5 años.
                                                                                                                              34
Hipótesis específica 4
    a) Planteamiento de la hipótesis
         H0: El factor de riesgo biológico antecedentes de anemia de la madre durante el
         embarazo, no se asocia a la anemia en niños menores de 5 años.
         H1: El factor de riesgo biológico antecedentes de anemia de la madre durante el
         embarazo, se asocia a la anemia en niños menores de 5 años.
   b) Nivel de significancia utilizado: α = 95%
   c) Estadístico de prueba seleccionado: Chi cuadrado para una muestra.
   Tabla No 15: Pruebas de chi-cuadrado, Anemia y presencia de anemia de la madre en el
                                                             embarazo
                                                                         Significación
   d) Lectura del valor P = con una probabilidad de error del 2.9% se puede afirmar que
        existe asociación entre ambas variables.
   e) Interpretación: El factor de riesgo biológico antecedentes de anemia de la madre
        durante el embarazo, se asocia a la anemia en niños menores de 5 años.
                                                                                                                              35
Hipótesis específica 5
    a) Planteamiento de la hipótesis
         H0: El factor de riesgo cultural grado de instrucción de la madre, no se asocia a
         la anemia en niños menores de 5 años.
         H1: El factor de riesgo cultural grado de instrucción de la madre, se asocia a la
         anemia en niños menores de 5 años.
   b) Nivel de significancia utilizado: α = 95%
   c) Estadístico de prueba seleccionado: Chi cuadrado para una muestra.
 d) Lectura del valor P = con una probabilidad de error del 1.9% se puede afirmar que
     existe asociación entre ambas variables.
 e) Interpretación: El factor de riesgo cultural grado de instrucción de la madre, se asocia
     a la anemia en niños menores de 5 años.
                                                                                                                          36
Hipótesis específica 6
    a) Planteamiento de la hipótesis
         H0: El factor de riesgo dietético lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses de
         edad, no se asocia a la anemia en niños menores de 5 años.
         H1: El factor de riesgo dietético lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses de
         edad, se asocia a la anemia en niños menores de 5 años.
   b) Nivel de significancia utilizado: α = 95%
   c) Estadístico de prueba seleccionado: Chi cuadrado para una muestra.
 d) Lectura del valor P = con una probabilidad de error del 22.4 % se puede afirmar
     que no existe asociación entre ambas variables.
 e) Interpretación: El factor de riesgo dietético lactancia materna exclusiva hasta los 6
     meses de edad, no se asocia a la anemia en niños menores de 5 años.
                                                                                                                              37
Hipótesis específica 7
    a) Planteamiento de la hipótesis
          H0: El factor de riesgo dietético suplemento de hierro en los últimos 30 días, no
          se asocia a la anemia en niños menores de 5 años.
          H1: El factor de riesgo dietético suplemento de hierro en los últimos 30 días, se
          asocia a la anemia en niños menores de 5 años.
   b) Nivel de significancia utilizado: α = 95%
   c) Estadístico de prueba seleccionado: Chi cuadrado para una muestra.
   d) Lectura del valor P = con una probabilidad de error del 38.8% se puede afirmar
     que no existe asociación entre ambas variables.
   e)     Interpretación: El factor de riesgo dietético suplemento de hierro en los últimos
          30 días, no se asocia a la anemia en niños menores de 5 años.
                                                                                                                             38
                   ANÁLISIS Y DISCUSIÓN DE RESULTADOS
Al referirnos a problemas de salud en nuestro país, podemos citar entre los principales a
la anemia infantil (considerado a la fecha como un problema de salud pública) la misma
que es una patología que se presenta en circunstancias que la hemoglobina disminuye en
la sangre por la falta de hierro de la dieta. Entre los grupos afectados se encuentra
principalmente a las gestantes y los niños. En los resultados encontrados en la tesis que
se está presentando de los niños de las comunidades de Junín, se halló que el 63.5%
presenta algún tipo de anemia, siendo que el 26.9% tiene anemia leve, el 34.6% moderada
y el 1.9% anemia severa; estas cifras son difieren en algo a las descritas en la Encuesta
Demográfica de Salud Familiar (ENDES) el 2017 (2), donde se encontró que el 34.1%
de los evaluados es anémico y que la anemia leve se presenta en el 39%, la anemia
moderada en el 11.7%, y la severa solo en el 0.4% de los niños menores de 5 años; estas
diferencias tienen relación con que los promedios presentados por ENDES incluyen los
niños de la zona urbana, donde se presentan porcentajes de anemia menores por factores
propios de la zona como fue el caso del estudio de Gonzales (30), que en su investigación
halló la prevalencia de anemia en porcentajes superiores al promedio nacional.
Igualmente Jara (31) en una investigación reafirma este hecho a indica que del diez al
veinte por ciento de pre-escolares en países desarrollados y del treinta al ochenta por
ciento en los países que están en vías de desarrollo, presentan anemia en el 1 er año de
edad; generándose y relacionándose con problemas de desigualdades y pobreza, además
de desnutrición; figura que parece se repite en zonas como Junín en nuestro país.
                                                                                      39
El peso al nacer se constituye también en un gran problema a nivel nacional y mundial,
en los resultados encontrados en las comunidades de Junín, un 26% presenta bajo peso al
nacer, El bajo peso al nacer (BPN) ha sido definido por la OMS como el peso del neonato
menor de 2 kilogramos y medio, durante la primera hora de vida; estos niños tienen una
posibilidad de morir veinte veces más que un RN con peso que sea mayor, además se sabe
que existe asociación del bajo peso al nacer con diferentes trastornos en el 1er año de vida,
destacando de forma sobresaliente el desarrollo neurológico, los problemas cerebrales,
las alteraciones del sistema respiratorio, la probabilidad de hacer asfixia al momento de
nacer y otras enfermedades y deficiencias (32). En el Perú a nivel nacional las cifras
indican que para el año 2018 el 7.3% de los niños nació con un peso inferior a 2,5 kg.
(33), cifra que se ha incrementado en los últimos 4 años ya que en el 2014 el 6.4% de los
menores presentaba esta deficiencia, este hecho estadístico es un indicador que persisten
estos problemas en los niños peruanos que están naciendo a la fecha, en condiciones poco
favorables para un correcto desarrollo, lo que afecta su vida futura. Cuando se ha buscado
la asociación entre la anemia de la madre con el bajo peso al nacer de los niños de las
comunidades de Junín, se halló que, si se presenta esta relación, hallazgo que se explica
porque cuando nace un niño con menos de 2.5 kg. Este hecho determina la probabilidad
de presentar dificultades y deficiencias en el desarrollo infantil como anemia, trastornos
neurológicos y las IRAs.
El tipo de parto se vuelve también en un asunto crítico en nuestro país ya que los
nacimientos, sin embargo, y a pesar de los recientes avances en investigación obstétrica,
en 62 países se han registrado un aumento en las tasas de nacimientos prematuros en los
últimos 20 años (5). En nuestro país el centro de referencia de la patología obstétrica,
informa que la tasa de partos pretérminos se mantiene entre 8 y 10 % en los últimos 8
años (2010 al 2018) esta cifra es cercana a la encontrada en el presente estudio en las
comunidades de Junín, donde se encontró que el 15% de los niños tuvo un parto en estas
condiciones. A la fecha se considera al parto pre-término como un síndrome y no una
patología; donde la etiología es multi-factorial. Siendo par algunos teóricos de origen
espontáneo: responsable de las dos terceras partes de parto pre-término y el resto de
etiología iatrogénica. En cualquier situación se constituye esto en un problema serio, que
afecta directamente la salud de los niños al nacer ya que al no haber completado su
crecimiento y por ende su desarrollo se encuentran más expuestos a sufrir de problemas
                                                                                          40
respiratorios, bajo peso al nacer; además, los niños prematuros tienen un mayor riesgo de
desarrollar discapacidades en el futuro. La magnitud en que esto puede afectarles en su
vida depende en un gran porcentaje del grado de prematuridad, la calidad de la atención
por parte del personal de salud y los cuidados recibidos en el mismo momento del parto
y sobre todo en el periodo inmediato a este, además de los cuidados que reciba en su casa
a los días posteriores al nacimiento del niño.
La anemia de la madre es sin lugar a dudas uno de los problemas más serios de salud que
afronta nuestro país, se ha encontrado en la presente tesis que el 61.5% de las madres
presentó anemia en algún momento de la gestación en las comunidades de Junín; este
hecho es concordante con las cifras nacionales, ya que en nuestro país según el reporte de
ENDES 2017, 3 de cada 10 mujeres gestantes (29%) presentan anemia. Se precisa que en
relación al lugar donde viven, es en Lima-Metropolitana donde concentra el mayor
número de mujeres gestantes anémicas (23%), asunto que exige hacer investigaciones ya
que se pensaba que en la zona urbana eran los índices más bajos, pero a partir de las cifras
estadísticas esa afirmación está en cuestionamiento (lo mismo ocurre con la anemia de
los niños limeños en las cifras del año 2018); en la otra región las mujeres gestantes en la
selva presentan una prevalencia de anemia del 22,9%; y en la sierra el 18,9%. También
se informa que el 23% de mujeres lactantes padecen este problema de salud, asunto que
merece especial atención cuando se habla de las ventajas de la lactancia materna. Además
la Organización Mundial de la Salud informa de cifras donde más del cuarenta por ciento
de las mujeres gestantes en todo el mundo presentan esta deficiencia nutricional.
                                                                                         41
comienzo del embarazo va a permitir, (por esta condición), establecer a quienes se debe
de dar los suplementos de hierro y tener con mayor probabilidad la disminución de los
efectos adversos de la deficiencia de este mineral en el RN durante el desarrollo del
embrión y del feto, así también como la relación con un riesgo incrementado de patologías
cardiovasculares años después (etapa adulta).
Los otros factores de asociación estudiados para la anemia que no estuvieron relacionados
al realizar las pruebas estadísticas son: los factores de riesgo biológico edad de la madre
y nacimiento pre término, y los factores de riesgo dietético lactancia materna exclusiva
hasta los 6 meses de edad, y el suplemento de hierro en los últimos 30 días. Con relación
a este último factor mencionado, las investigaciones indican que entre 1 - 12 meses, los
factores de riesgo para la anemia de los niños incluyen a la lactancia materna exclusiva
hasta los seis meses, ya que esta aporta suficiente hierro para cubrir las necesidades al
menos hasta los 4-6 meses de vida; pero para explicar que no se encontró relación entre
la anemia y la LME, podríamos comprenderlo a partir de la afirmación de Sánchez (34),
quien indica que “durante los primeros seis meses de vida, la fuente principal de hierro
es el hierro fetal almacenado en las últimas semanas de gestación, y el liberado por la
hemoglobina fetal durante las dos primeras semanas de vida”, entonces la leche materna
no jugaría un papel predominante en los niveles de hemoglobina del niño. Por esta razón
se debe de prestar especial atención a los temas relacionados a prevenir las aparición de
anemia en las mujeres en edad fértil y que las estadísticas en el Perú sobre anemia
                                                                                        42
brindadas por los estudios de ENDES en los últimos años, indica por ejemplo que en el
periodo del año 2011 al 2015, los niveles de anemia aumentó tanto en las mujeres de 15
a 49 años (de 17.4% a 20.7%) y en los niños entre 6 a 59 meses (de 30.7% a 32.6%); estas
cifras son contundentes en afirmar que uno de los aspectos relevantes en el tema de
prevención de anemia en el niño, está basado en ver las cifras de hemoglobina de la madre
antes y durante la gestación.
Con relación a uno de los factores donde no se halló relación con la anemia de los niños,
que es el consumo de suplemento de hierro, las investigaciones realizadas por Silva,
Retureta y Panique (13) sí encontraron esta asociación; en este punto cabe mencionar que
en el Perú se ha centralizado la solución de la anemia infantil con el reparte de los
suplementos de hierro, pero lo alarmante es que en los últimos años no ha sido posible
solucionar el problema, tal es así que en el 2011 la anemia infantil era de 41.6% y en la
actualidad (7 años después) la anemia se ha incrementado a 43.5%, lo que nos expresa
claramente que los suplementos no son la solución al problema, entendiendo que este es
otro tema y obedece a otros trabajos se investigación, en la presente tesis solo se ha podido
encontrar que no existe asociación, ya que por el nivel de la investigación (relacional) no
es posible determinar las causas que originan este hecho, siendo una de las limitaciones
del estudio en los niños de Junín que se presenta. Por lo tanto, es necesario analizar otros
aspectos relacionados a este tema de la suplementación con hierro, donde se analicen
aspectos como los problemas de la adherencia que en Perú representa una barrera difícil
de solucionar. Es necesario resaltar que existen otros estudios que tratan de explicar el
por qué no se consume adecuadamente el suplemento de hierro, como es el caso de la
investigación de Carmen, Carrasco y Coronel (35) quienes concluyeron que se registró
que gran parte de los niños evaluados presentaron algún malestar después de haber
consumido los suplementos de hierro, entre los que más predomina es el estreñimiento
seguido por los vómitos y las diarreas; al ver estos resultados es necesario hacer un
llamado de atención a seguir investigando sobre los verdaderos motivos que causan la
falta de adherencia a estos productos que buscan disminuir los niveles de anemia en los
niños pero que al parecer encuentran muchas dificultades en el consumo.
                                                                                          43
                               CONCLUSIONES
2. Los factores de riesgo biológico bajo peso al nacer y los antecedentes de anemia de
  la madre durante el embarazo, se asocia a la anemia en niños menores de 5 años.
  Sin embargo los factores la edad de la madre y el nacimiento pre término, no se
  asocian a la anemia en niños menores de 5 años de las comunidades de Paccha,
  Cochas Grande, Vilcacoto, Chamiseria y Acopalca.
4. El factor de riesgo dietético lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses de edad
  y el suplemento de hierro en los últimos 30 días, no se asocian a la anemia en niños
  menores de 5 años en las comunidades de Paccha, Cochas Grande, Vilcacoto,
  Chamiseria y Acopalca - Junín en el año 2019.
                                                                                    44
RECOMENDACIONES
  2. En los resultados se encontró que la anemia se asocia al bajo peso al nacer de los
     niños y a los antecedentes de anemia de la madre durante el embarazo; ambos
     hechos están relacionados a los cuidados que deberían de tener todas las mujeres
     en edad fértil; quienes al momento de embarazarse no se encuentran en las mejores
     condiciones de salud y nutrición, es vital entonces propiciar la implementación de
     políticas alimentarias y de fortificación de alimentos con nutrientes como
     proteínas, ácido fólico, hierro, zinc y calcio, y buscar estrategias novedosas para
     garantizar que todas las mujeres en edad fértil los consuman de forma adecuada y
     se llega en un lapso corto de tiempo a disminuir problemas como la anemia en
     mujeres. Si se logra esto entonces podemos garantizar que los niños no sufran de
     malnutrición fetal y al nacer no sufran de BNP o de anemia en los primeros meses;
     lo que solo es posible si la madre tiene una buena nutrición antes de la concepción
     y mantiene reservas de hierro suficiente para trasladárselo a su hijo al nacer; aquí
     sí es necesario la asesoría de instituciones como el CENAN.
                                                                                      45
3. Cuando se encuentra que el grado de instrucción de la madre, se asocia a la anemia
   en los niños, se hace necesario recomendar estrategias relacionadas a realizar
   sensibilización, contextualización y planificación de acciones educativas dirigidas
   no solo a la madre de los niños, sino a toda la familia, ya que el empoderamiento
   de todos ellos hará posible que se comience a resolver este problema; por lo que
   se recomienda encargar a las universidades el convocar a los expertos en nutrición,
   comunicación social, salud pública y marketing en salud para que elaboren un
   proceso de capacitación y de comunicación en diferentes niveles para educar con
   mensajes nutricionales relacionados a la anemia y sus formas de prevenirla y
   curarla; esto es posible ejecutarlo cuando se comprometa a los medios de
   comunicación para que sean ellos los que cumplan un papel decisivo en informar
   de forma consciente a la población y que la educación preventiva basada en
   mensaje cortos sobre nutrición saludable puede incidir en cambiar prácticas de
   alimentación dentro del hogar.
                                                                                    46
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
                                                                                 47
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                                                                           50
ANEXOS
         51
                                                             MATRIZ DE CONSISTENCIA
                          FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS A LA PREVALENCIA DE ANEMIA EN NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS EN LAS COMUNIDADES DE PACCHA,
                                                           COCHAS GRANDE, VILCACOTO, CHAMISERIA Y ACOPALCA - JUNÍN EN EL AÑO 2019
FORMULACIÓN
                                       OBJETIVOS                                 HIPÓTESIS                       VARIABLES                            METODOLOGÍA
DEL PROBLEMA
¿Cuáles son los         OBJETIVO GENERAL                                HIPÓTESIS GENERAL                    VARIABLES          DE     MÉTODO                   TÉCNICAS                  E
factores de riesgo                                                                                           ESTUDIO                                            INSTRUMENTOS             DE
asociados    a     la                                                   Hipótesis general                                              Científico               RECOLECCIÓN              DE
                        Determinar los factores de riesgo asociados a
prevalencia       de                                                    H0: Los factores de riesgo                                     (25)                     DATOS
                          la prevalencia de anemia en niños menores
anemia en niños                                                         cultural, biológico y dietético,     Variable   Supervisión:
                          de 5 años en las comunidades de Paccha,       no se asocian a la anemia en
menores de 5 años en                                                                                         Anemia.                                            Para la variable anemia: se
                          Cochas Grande, Vilcacoto, Chamiseria y        niños menores de 5 años.
las comunidades de                                                                                                                                              usó como técnica la
                          Acopalca - Junín en el año 2019               H1: Los factores de riesgo
Paccha,      Cochas                                                                                          Variable de Asociación:   TIPO                     observación        y       el
Grande, Vilcacoto,                                                      cultural, biológico y dietético,     factores de riesgo        Básica                   instrumento       será     el
Chamiseria          y                                                   se asocian a la anemia en niños                                (26)
                        OBJETIVOS ESPECÍFICOS                                                                                                                   hemoglobinómetro
Acopalca - Junín en                                                     menores de 5 años.                   Edad de la madre
                           a. Identificar los factores de riesgo        Hipótesis específica                                                                    portátil.
el año 2019?                                                                                                 Grado de instrucción de
                              biológicos     asociados      a    la     Hipótesis específica 1                                                                  Para la variable factores de
                                                                                                             la madre                  NIVEL
                              prevalencia de anemia en niños            H0: El factor de riesgo biológico    Anemia en el embarazo                              riesgo se utilizó como
                                                                                                                                       Relacional
                              menores de 5 años en las                  edad de la madre, no se asocia a     Bajo al nacer                                      técnica la encuesta y el
Problemas                                                                                                                              (27)
Específicos                   comunidades de Paccha, Cochas             la anemia en niños menores de 5      Nacimiento     a    pre                            instrumento      será     un
a. ¿Cuáles son los            Grande, Vilcacoto, Chamiseria y           años.                                término                                            cuestionario.
                              Acopalca - Junín en el año 2019.          H1: El factor de riesgo biológico    Suplementación       de
    factores      de                                                    edad de la madre se asocia a la
                           b. Establecer los factores de riesgo                                              hierro
    riesgo                                                              anemia en niños menores de 5         Lactancia      materna
                              culturales     asociados      a    la
                                                                        años.                                exclusiva                 DISEÑO
    biológicos                prevalencia de anemia en niños
                                                                        Hipótesis específica 2                                         No experimental     de
                              menores de 5 años en las                  H0: El factor de riesgo biológico
    asociados a la                                                                                                                     corte transversal
                              comunidades de Paccha, Cochas             bajo peso al nacer, no se asocia                               (28)
    prevalencia   de          Grande, Vilcacoto, Chamiseria y           a la anemia en niños menores de
    anemia en niños           Acopalca - Junín en el año 2019           5 años.
                           c. Reconocer los factores de riesgo          H1: El factor de riesgo biológico
    menores de 5              dietéticos asociados a la prevalencia     bajo peso al nacer, se asocia a la                             POBLACIÓN
                                                                                                                                                                                   52
    años      en   las   de anemia en niños menores de 5       anemia en niños menores de 5                                                        PROCESAMIENTO DE
                         años en las comunidades de Paccha,    años.                               :                      52 niños menores de 5    LOS DATOS
    comunidades de
                         Cochas       Grande,    Vilcacoto,    Hipótesis específica 3                                     años    de         las
    Paccha, Cochas       Chamiseria y Acopalca - Junín en el   H0: El factor de riesgo biológico   Anemia.                comunidades         de   Programa Excel versión
                         año 2019.                             nacimiento pre término, no se       Categórica             Paccha,        Cochas    2010
    Grande,
                                                               asocia a la anemia en niños         Nominal                Grande,     Vilcacoto,   IBM-SPSS, versión 23
    Vilcacoto,                                                 menores de 5 años.                  Dicotómica             Chamiseria y Acopalca
                                                               H1: El factor de riesgo biológico                          - Junín
    Chamiseria      y
                                                               nacimiento pre término, se
    Acopalca - Junín                                           asocia a la anemia en niños                                MUESTRA
                                                               menores de 5 años.                  Unidad de estudio:
    en el año 2019?
                                                               Hipótesis específica 4              Niño menor de 5 años   52 niños menores de 5
b. ¿Cuáles son los                                             H0: El factor de riesgo biológico   de edad                de las comunidades
   factores       de                                           antecedentes de anemia de la                               mencionadas.
   riesgo culturales                                           madre durante el embarazo, no
   asociados a la                                              se asocia a la anemia en niños
   prevalencia de                                              menores de 5 años.
   anemia en niños                                             H1: El factor de riesgo biológico
   menores de 5                                                antecedentes de anemia de la
   años en las                                                 madre durante el embarazo, se
   comunidades de                                              asocia a la anemia en niños
   Paccha, Cochas                                              menores de 5 años.
   Grande,                                                     Hipótesis específica 5
   Vilcacoto,                                                  H0: El factor de riesgo cultural
   Chamiseria      y                                           grado de instrucción de la
   Acopalca- Junín                                             madre, no se asocia a la anemia
   en el año 2019?                                             en niños menores de 5 años.
c. ¿Cuáles son los                                             H1: El factor de riesgo cultural
   factores       de                                           grado de instrucción de la
   riesgo dietéticos                                           madre, se asocia a la anemia en
   asociados a la                                              niños menores de 5 años.
   prevalencia de                                              Hipótesis específica 6
   anemia en niños                                             H0: El factor de riesgo dietético
   menores de 5                                                lactancia materna exclusiva
   años en las                                                 hasta los 6 meses de edad, no se
   comunidades de                                              asocia a la anemia en niños
   Paccha, Cochas                                              menores de 5 años.
                                                                                                                                                                  53
Grande,            H1: El factor de riesgo dietético
Vilcacoto,         lactancia materna exclusiva
Chamiseria     y   hasta los 6 meses de edad, se
Acopalca- Junín    asocia a la anemia en niños
en el año 2019?    menores de 5 años.
                   Hipótesis específica 7
                   H0: El factor de riesgo dietético
                   suplemento de hierro en los
                   últimos 30 días, no se asocia a la
                   anemia en niños menores de 5
                   años.
                   H1: El factor de riesgo dietético
                   suplemento de hierro en los
                   últimos 30 días, se asocia a la
                   anemia en niños menores de 5
                   años.
                                                        54
                                                     MATRIZ DE OPERACIONALIZACION DE VARIABLES
                                                                                                                                                                                    55
                    Lactancia materna exclusiva hasta los   Si tuvo LME                        Categórico
                    6 meses de edad                         No tuvo LME                        Nominal
Factor dietético.                                                                              Dicotómico
                                                                                                     56
                                  UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES
                                    Facultad de Ciencias de la Salud
                                Escuela Profesional de Nutrición Humana
       Dirección:                                                      Referencia:
Edad del niño (a)                                     Nivel de Hemoglobina del niño (a)
          I.        FACTOR BIOLÓGICO:
                 Edad de la madre                                                      >19 años     01
                                                                                       <19 años     02
                 ¿Su niño (a) nació con <2.500g?                                       No           01
                                                                                       Si           02
                 ¿Su niño (a) nació antes de las 37 semanas de gestación?              No           01
                                                                                       Si           02
                 ¿Presento antecedentes de anemia durante el periodo del embarazo?     No           01
                                                                                       Si           02
          II.       FACTOR SOCIO-CULTURAL:
                                                                                                         57
                          CONSENTIMIENTO INFORMADO
APELLIDOS Y NOMBRES
 DOCUMENTO DE IDENTIDAD
 NACIONAL
FIRMA
                                                                                            58
DATA DE PROCESAMIENTO DE DATOS
                                 59
60
61
REALIZANDO LA EVALUACIÓN BIOQUÍMICA (DESCARTE DE ANEMIA) A LOS NIÑOS DE LAS
                      COMUNIDADES RURALES DE JUNÍN
                                                                              62
REALIZANDO LA EVALUACIÓN BIOQUÍMICA (DESCARTE DE ANEMIA) A LOS NIÑOS DE LAS
                      COMUNIDADES RURALES DE JUNÍN
                                                                              63
  REALIZANDO LA EVALUACIÓN BIOQUÍMICA (DESCARTE DE ANEMIA) A LOS NIÑOS DE LAS
                        COMUNIDADES RURALES DE JUNÍN
                                                                                64
REALIZANDO LA ENCUESTA DE FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS A LA ANEMIA A LAS MADRES DE
                  LOS NIÑOS DE LAS COMUNIDADES RURALES DE JUNÍN
65