PÁGINA 1 DE 2: REGISTRO INDIVIDUAL Y ANÁLISIS CUALITATIVO

Ciudad
Nombre completo de la niña o niño
Fecha de nacimiento Día Mes Año N° Documento de

Sexo
Año Masculino D Mes
Femenino Fecha de 1er día de atención en el año

Primer Registro Cualitativo

Fecha dedel
Nombre registro cualitativo
observador Día Mes Año

Rango de edad 0 a 6 meses 6 meses y 1 día a 12 meses 1 año y 1 día a 2 años

2 años y 1 día a 3 años 3 años y 1 día a 4 años 4 años y 1 día a 5 años, 11 meses y 29 días
Color de registro Perfil de desarrollo
valoración cualitativa Alerta Esperado Avanzado
Observaciones generales

Acciones concretas a realizar para potenciar el desarrollo (en caso de perfil de desarrollo en alerta)

Segundo Registro Cualitativo

Nombre del observador
Fecha de registro cualitativo D Mes Año
Rango de edad 0 a 6 meses 6 meses y 1 día a 12 meses 1 año y 1 día a 2 años
2 años y 1 día a 3 años 3 años y 1 día a 4 años 4 años y 1 día a 5 años, 11 meses y 29 días
Color de registro Perfil de desarrollo
valoración cualitativa Alerta Esperado Avanzado
Observaciones generales
Acciones concretas a realizar para potenciar el desarrollo (en caso de perfil de desarrollo en alerta)

Tercer Registro Cualitativo

Nombre del observador
Fecha de resgistro cualitativo D Mes Año
Rango de edad 0 a 6 meses 6 meses y 1 día a 12 meses 1 año y 1 día a 2 años
2 años y 1 día a 3 años 3 años y 1 día a 4 años 4 años y 1 día a 5 años, 11 meses y 29 días
Color de registro Perfil de desarrollo
valoración cualitativa Alerta Esperado Avanzado
Observaciones generales
Acciones concretas a realizar para potenciar el desarrollo (en caso de perfil de desarrollo en alerta)
 Relación con los demás Relación consigo misma/o Relación con el mundo
Construcción Identidad
Comunicación Interacción de normas Conocimiento Relaciones Representación
Manejo de de de la Realidad
Autoestima corporal
Personal los objetos causalidad Social
Valoración Verbal No verbal Independencia Cooperación Autonomía Social
Cualitativa 1a 2a 3a 1a 2a 3a 1a 2a 3a 1a 2a 3a 1a 2a 3a 1a 2a 3a 1a 2a 3a 1a 2a 3a 1a 2a 3a 1a 2a 3a 1a 2a 3a 1a 2a 3a

11 11 11 16 16 16 19 19 19
1 1 1
4 4 4 6 6 6 8 8 8 14 14 14 20 20 20
12 12 12 17 17 17
0 a 6 meses 2 2 2 10 10 10 23 23 23 24 24 24 25 25 25
5 5 5 7 7 7 9 9 9 15 15 15 21 21 21
13 13 13 18 18 18
3 3 3
22 22 22

5 5 5 11 11 11 15 15 15 23 23 23

PÁGINA 2 DE 2: VALORACIÓN CUALITATIVA

19 19 19 29 29 29

6 meses y 1 1 1 1 3 3 3 6 6 6 9 9 9 27 27 27 32 32 32
12 12 12 16 16 16 20 20 20 24 24 24 30 30 30
día a 12 22 22 22
meses 2 2 2 4 4 4 7 7 7 10 10 10 13 13 13 17 17 17 25 25 25 28 28 28 33 33 33
21 21 21 31 31 31
8 8 8 14 14 14 18 18 18 26 26 26

3 3 3 17 17 17
6 6 6
1 1 1 9 9 9 11 11 11 13 13 13 15 15 11 20 20 20 22 22 22 25 25 25
1 año y 1 día 18 18 18
4 4 4 7 7 7 24 24 24
a 2 años 2 2 2 10 10 10 12 12 12 14 14 14 16 16 16 21 21 21 23 23, 23 26 26, 26
5 5 5 8 8 8 19 19 19

10 10 10 16 16 16 19 19 19 22 22 22
1 1 1 6 6 6
4 4 4 13 13 13 25 25 25
2 años y 1 día 2 2 2 7 7 7 9 9 9 11 11 11
15 15 15
17 17 17 20 20 20 23 23 23
a 3 años
27 27 27
5 5 5 14 14 14 26 26, 26
3 3 3 8 8 8 12 12 12 18 18 18 21 21 21 24 24 24

1 1 1 13 13 13 22 22 22 31 31 31
6 6 6 9 9 9 19 19 19 28 28 28
2 2 2
14 14 14 17 17 17 23 23 23 26 26 26 32 32 32 35 35 35
3 años y 1 día 7 7 7 10 10 10 12 12 12 20 20 20 29 29 29
3 3 3
a 4 años
15 15 15 18 18 18 24 24 24 27 27 27 33 33 33 36 36 36
4 4 4 8 8 8 11 11 11 21 21 21 30 30 30
5 5 5 16 16 16 25 25 25 34 34 34

4 años y 1 día
1 1 1 4 4 4 6 6 6 9 9 9 11 11 11 13 13 13 16 16 16 19 19 19
a 5 años, 11 3 3 3 8 8 8 15 15 15 18 18 18
meses y 29 2 2 2 5 5 5 7 7 7 10 10 10 12 12 12 14 14 14 17 17 17 20 20 20
días

= Procesos y subprocesos fundamentales = Procesos y subprocesos no fundamentales