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UNIVERSIDAD TÉCNICA DE ORURO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD


CARRERA DE MEDICINA

REDUCIR EL RIESGO DE ANEMIA CAUSADA POR


DESNUTRICION A PARTIR DE LA MEJORA DE LA DIETA
RICA EN HIERRO, IMPLEMENTANDO EL MODELO
“NUTRI-FE+LIZ” CON CHISPITAS NUTRICIONALES, EN
NIÑOS DE 6 MESES A 4 AÑOS DE EDAD EN EL CENTRO DE
SALUD INTEGRAL (C.S.I.) “RAFAEL PABÓN” DE MARZO A
OCTUBRE DEL 2022

PRESENTADO POR:
Universitarios: Chino Mamani Gustavo Sergio
Choque Magne Jhasel
Choque Martínez Marleny
Choque Molina Bani Keyla
Choque Pinaya Rodrigo Carlos
Choque Quispe Michael Alfredo
Colque Ayza Esthela Andrea
Condarco Alcalá Nicoll Fabiola

TUTOR:
Dr. Richard Henry Chiara Miranda

ORURO - BOLIVIA
2022

UNIVERSIDAD TÉCNICA DE ORURO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD


CARRERA MEDICINA
CÁTEDRA MEDICINA SOCIAL III

HOJA DE APROBACIÓN
En fecha 19 de octubre del 2022, en la ciudad de Oruro, se aprueba el trabajo de investigación titulado:
REDUCIR EL RIESGO DE ANEMIA CAUSADA POR DESNUTRICION A PARTIR DE LA
MEJORA DE LA DIETA RICA EN HIERRO, IMPLEMENTANDO EL MODELO “NUTRI-
FE+LIZ” CON CHISPITAS NUTRICIONALES, EN NIÑOS DE 6 MESES A 4 AÑOS DE
EDAD EN EL CENTRO DE SALUD INTEGRAL (C.S.I.) “RAFAEL PABÓN” DE MARZO A
OCTUBRE DEL 2022.
Presentado por los estudiantes de cuarto año de la Carrera de Medicina:
UNIV. CHINO MAMANI GUSTAVO SERGIO
UNIV. CHOQUE MAGNE JHASEL
UNIV. CHOQUE MARTÍNEZ MARLENY
UNIV. CHOQUE MOLINA BANI KEYLA
UNIV. CHOQUE PINAYA RODRIGO CARLOS
UNIV. CHOQUE QUISPE MICHAEL ALFREDO
UNIV. COLQUE AYZA ESTHELA ANDREA
UNIV. CONDARCO ALCALÁ NICOLL FABIOLA
Como constancia de su aprobación firma al pie el Jefe del Departamento de Investigación Médica de la
Carrera Medicina, Facultad Ciencias de la Salud, Universidad Técnica de Oruro.

Firma: Sello:
M.Sc. Dr. Richard Henry Chiara Miranda
JEFE DEPARTAMENTO DE
INVESTIGACIÓN MÉDICA
FCS - UTO
DEDICATORIA

A Dios por brindarnos salud para poder seguir adelante día a


día y lograr nuestros objetivos.

A Nuestros padres por el apoyo incondicional en nuestra


formación personal y universitaria para lograr ser grandes
profesionales

A nuestro docente por la enseñanza, esfuerzo, aptitud,


perseverancia y compromiso brindado durante la gestión.
AGRADECIMIENTO

Al terminar este trabajo queremos dejar plasmado, un profundo agradecimiento a todas las personas
quienes formaron parte del mismo, quienes a lo largo de este tiempo han puesto a prueba sus
capacidades y conocimientos, e hicieron posible la realización del trabajo culminando y llenando
nuestras expectativas.

A nuestros familiares quienes, a pesar de las dificultades presentadas en la vida, nos brindaron su
apoyo. Por ello nuestra gratitud infinita y que dios les colme de bendiciones.

Al Dr. Chiara Miranda Richard Henry, Director de la Carrera de Medicina de la Facultad de Ciencias
de la Salud – UTO, docente de la catedra de Medicina Social III, a quien nos gustaría expresar nuestro
más profundo agradecimiento por hacer posible la realización de este estudio, por inculcarnos sus
conocimientos, no solo como médicos sino también como investigadores y apoyarnos durante el
desarrollo de nuestro trabajo de investigación en el campo de la medicina. Además, agradecer su
paciencia, tiempo y dedicación que tuvo para que esto saliera de manera exitosa.

Al C.S.I. “Rafael Pabón” por abrirnos sus puertas, brindarnos las herramientas necesarias, también
agradecer por el apoyo y el respaldo para realizar nuestro trabajo

A la Lic. Sarah Herrera Escobar encargada de la Unidad de Nutrición Integral “UNI” del C.S.I. “Rafael
Pabón”, por guiarnos y brindarnos todas las herramientas que fueron necesarias para llevar a cabo todo
el proceso de nuestro proyecto. No hubiese podido arribar a estos resultados de no haber sido por su
incondicional ayuda.

A los padres y madres de familia del C.S.I “Rafael Pabón” por todo el esfuerzo, el apoyo y la confianza
que depositaron en nosotros al permitirnos hacer el seguimiento a sus niños.
RESUMEN BIOGRAFICO DEL INVESTIGADOR
Chino Mamani Gustavo Sergio nació el 16 de julio de
1995 en el departamento de Oruro, provincia Cercado;
cursó sus estudios primarios en la U.E. “Mariscal
Sucre” y sus estudios secundarios en el Colegio
“Ignacio León”. Actualmente cursa el 4to año en la
Universidad Técnica de Oruro, Facultad de Ciencias
de la Salud, Carrera de Medicina. Participo en
competencias plurinacionales en áreas de fustal en
2013, posteriormente en competencia de dibujo en
bellas artes en el año 2015

Choque Magne Jhasel nació el 03 de mayo de 1997 en


el departamento de Oruro, provincia Cercado; cursó
sus estudios primarios y secundarios en el Colegio
“María Quiroz”. Actualmente cursa el 4to año en la
Universidad Técnica de Oruro, Facultad de Ciencias
de la Salud, Carrera de Medicina. En el año 2018
participo en el canal RTVU en el programa medicina
por la vida como conductora “rumbo a la
acreditación”

Choque Martínez Marleny nació el 23 de agosto de


1999 en el departamento de La Paz, provincia
Cercado; cursó sus estudios primarios en la U.E Jesús
de Dios de Nazaret y sus estudios secundarios en el
Colegio Liceo Técnico Humanístico “Adolfo
Ballivián”. Actualmente cursa el 4to año en la
Universidad Técnica de Oruro, Facultad de Ciencias
de la Salud, Carrera de Medicina. Participo en las
olimpiadas de física en el departamento de
Cochabamba en 2015, participo en los plurinacionales
en área de atletismo 2016
| Choque Molina Bani Keyla nació el 11 de diciembre de
2000 en el departamento de Oruro, provincia Cercado;
cursó sus estudios primarios y secundarios en el Colegio
“Donato Vásquez”. Participó y obtuvo el primer lugar
en el concurso de coros en 2012-2016; participó y ganó
olimpiadas de matemáticas interdepartamentales 2014-
2017.Actualmente cursa el 4to año en la Universidad
Técnica de Oruro, Facultad de Ciencias de la Salud,
Carrera de Medicina

} Choque Pinaya Rodrigo Carlos nació el 27 de octubre de


2000 en el departamento de Oruro, provincia Cercado;
curso sus estudios primarios y secundarios en el Colegio
“Ignacio León participo en Actualmente cursa el 4to
año en la Universidad Técnica de Oruro, Facultad de
Ciencias de la Salud, Carrera de Medicina.

Choque Quispe Michael Alfredo nació el 25 de octubre


de 1997 en el departamento de Oruro, provincia
Cercado; cursó sus estudios primarios en la U.E.
Carmela Cerruto y sus estudios secundarios en el
Colegio Evangélico “William Booth”. participo
representando al colegio “Wiliam Booth” en ajedrez en
los juegos estudiantiles plurinacionales. Actualmente
cursa el 4to año en la Universidad Técnica de Oruro,
facultad de ciencias de la salud, Carrera de Medicina.
Colque Ayza Esthela Andrea nació el 15 de
agosto del 1999 en el departamento de Oruro,
provincia Cercado; cursó sus estudios primarios
y secundarios en el Colegio “Virgen del Mar 3”.
En secundaria participó en el espacio televisivo
del Programa Educativo Cultural de Oruro
"Pueblo y Arte" de canal 13 televisión
Universitaria. Actualmente es estudiante de la
Facultad de ciencias de la salud de la Universidad
Técnica de Oruro.

Condarco Alcalá Nicoll Fabiola nació el 9 de


marzo de 2002 en el departamento de Oruro,
provincia Cercado; curso sus estudios primarios
y secundarios en el Colegio Particular Católico
“San Francisco”. Actualmente es estudiante de la
Facultad de ciencias de la salud de la Universidad
Técnica de Oruro

TABLA DE CONTENIDO
CAPITULO I. GENERALIDADES...................................................................................................1
1.1. El Problema...................................................................................................................................1
1.1.1. Antecedentes...............................................................................................................................1
1.1.1.1 Antecedentes generales............................................................................................................1
1.1.1.2 Antecedentes específicos..........................................................................................................2
1.1.1.3 Árbol de problemas..................................................................................................................3
1.1.2. Descripción del problema de Investigación.............................................................................3
1.1.3. Formulación del problema de investigación............................................................................3
1.1.3.1. Precisión del problema de investigación...............................................................................3
1.2. JUSTIFICACIÓN.........................................................................................................................4
1.3. ALCANCE.....................................................................................................................................4
1.4.2. Alcance temático........................................................................................................................4
1.4.3. Alcance espacial.........................................................................................................................4
1.4.4. Alcance temporal.......................................................................................................................4
1.4. OBJETIVOS.................................................................................................................................5
1.4.1 Objetivo general.........................................................................................................................5
1.4.1.1. Precisión del objetivo general...............................................................................................5
1.4.5. Objetivos específicos.................................................................................................................5
1.4.5.1. Operalización de variables....................................................................................................5
1.4.6. Hipótesis.....................................................................................................................................7
1.4.6.1. Hipótesis nula ……................................................................................................................7
1.4.6.2. Hipótesis alternativa ……………….....................................................................................7
1.5. DISEÑO METODOLOGICO ...................................................................................................7
1.5.1. Tipo de investigación................................................................................................................7
1.5.2. Población...................................................................................................................................8
1.5.3. Diseño muestral .......................................................................................................................8
1.5.4. Muestra....................................................................................................................................8
1.5.5. Descripción del trabajo de campo.......................................................................................8
1.5.6. Técnicas, instrumentos recolección de datos......................................................................10
1.5.6.1. Datos primarios..................................................................................................................10
1.5.6.2. Datos secundarios..............................................................................................................10
1.5.7. Fuentes de información........................................................................................................10
1.5.7.1. Matriz metodológica..........................................................................................................10
1.5.8. Técnica de análisis de datos..................................................................................................11
2. CAPITULO II. MARCO TEORICO........................................................................................12
2.1. MARCO CONCEPTUAL.......................................................................................................12
2.2. ESTADO DEL ARTE .............................................................................................................18
2.3. DESCRIPCIÓN DE HERRAMIENTAS DEL ESTUDIO ..................................................20
3. CAPITULO III. MARCO PRACTICO ...................................................................................21
3.1. CARACTERÍSTICAS GENERALES DEL TRABAJO DE CAMPO................................21
3.2. OBJETIVOS DEL TRABAJO DE CAMPO ........................................................................21
3.2.1. Objetivo general del trabajo de campo ..............................................................................21
3.2.2. Objetivos específicos del trabajo de campo .......................................................................21
3.3. PROCEDIMIENTOS DEL TRABAJO DE CAMPO..........................................................21
3.4. RESULTADOS DEL TRABAJO DE CAMPO....................................................................22
3.4.1. Resultados del objetivo general ..........................................................................................22
3.4.2. Resultados de los objetivos específicos................................................................................24
3.5. ANALISIS ESTADISTICO DE DATOS ..............................................................................31
3.6 CONCLUSIONES DEL TRABAJO DE CAMPO ...............................................................41
4. CAPITULO IV MARCO PROPOSITIVO..............................................................................43
4.1. RESUMEN EJECUTIVO.......................................................................................................43
4.2. MODELO DE INTERVENCION UTILIZADO..................................................................44
4.2.1. Componentes del modelo.....................................................................................................44
4.2.2. Enfoque del marco lógico del modelo.................................................................................44
4.2.2.1. Análisis de involucrados...................................................................................................44
4.2.2.2. Árbol de problemas ..........................................................................................................45
4.2.2.3. Árbol de objetivos..............................................................................................................46
4.2.2.4. Análisis de alternativas..................................................................................................46
4.2.2.5. Matriz de Marco Lógico................................................................................................47
4.2.2.5.1. Tabla de Seguimiento y Monitoreo...........................................................................48
4.2.2.5.2. Tabla de Rastreo de Indicadores...............................................................................50
4.2.2.6. Presupuesto y Cronograma de actividades ................................................................51
4.2.3. Tamaño del proyecto .......................................................................................................52
4.2.4. Localización del Proyecto................................................................................................53
4.2.5. Activos Fijos Requeridos del Proyecto...........................................................................54
4.2.6 Organigrama del Proyecto...............................................................................................55
4.2.7. Analisis de costo impacto del proyecto..........................................................................56
CONCLUSIONES.....................................................................................................................57
RECOMENDACIONES...........................................................................................................58
BIBLIOGRAFIA.......................................................................................................................59
ANEXOS.....................................................................................................................................61
ANEXO 1. HERRAMIENTAS UTILIZADAS EN LA INVESTIGACIÓN
ANEXO 2. BASE DE DATOS DEL TRABAJO DE CAMPO
ANEXO 3. FOTOGRAFÍAS
ANEXO 4. DIAGRAMA DE GANTT

TABLAS DE CUADROS
Cuadro Nº1. Precisión del problema de investigación…………………………………………...3
Cuadro Nº2. Precisión del objetivo general………………………………………………………5
Cuadro Nº3. Operacionalizacion de variables……………………………………………………5
Cuadro Nº4. Descripción del trabajo de campo………………………………………………….8
Cuadro Nº5. Fuentes de información……………………………………………………………..10
Cuadro Nº6. Matriz metodológico………………………………………………………………...10
Cuadro Nº7. Tablas de cantidad y aporte necesario de vitaminas y minerales que contienen las
chispitas nutricionales……………………………………………………………………………..14
Cuadro Nº8. Tablas de valor nutricional de alimentos ricos en las vitaminas y minerales…...19
Cuadro Nº9. Procedimientos del trabajo de campo……………………………………………...21
Cuadro Nº10. Resultado del objetivo general…………………………………………………….23
Cuadro Nº11. Análisis de involucrados………………………………………………………...…44
Cuadro Nº12. Análisis de alternativas…………………………………………………………….46
Cuadro Nº13. Matriz de marco lógico…………………………………………………………….47
Cuadro Nº14. Tabla de seguimiento y monitoreo……………………………………………...…48
Cuadro Nº15. Tabla de rastreo de indicadores………………………………………………..….50
Cuadro Nº16. Presupuesto y cronograma de actividades………………………………………...51
Cuadro Nº17. Tamaño del proyecto……………………………………………………………..…52
Cuadro Nº18. Activos fijos requeridos del proyecto………………………………………………54
Cuadro Nº19. Análisis costo-impacto del proyecto………………………………………………..56

TABLAS DE GRAFICOS
Gráfico Nº1. Árbol de problemas………………………………………………………………3
Gráfico Nº2. Resultados del objetivo general…………………………………………….……22
Gráfico Nº3. Resultado del objetivo específico 1………………………………………………24
Gráfico Nº4. Resultado del objetivo específico 2………………………………………………28
Gráfico Nº5. Análisis estadístico de datos……………………………………………………...31
Gráfico Nº6. Árbol de objetivos………………………………………………………………...46
Gráfico Nº7. Localización del proyecto………………………………………………………...53
Gráfico Nº8. Organigrama del proyecto……………………………………………………….55
RESUMEN

La desnutrición es un estado patológico de distintos grados de seriedad y distintas manifestaciones


clínicas, causado por la asimilación deficiente de alimentos por el organismo. Muchas veces el déficit
de alimentos ocasiona disminución de elementos importantes como el hierro y otros, aumentando el
riesgo de enfermedades como la anemia. Según el manual internacional de clasificación de
enfermedades es una complicación médica posible pero que puede prevenirse y que tiene impacto muy
importante sobre el resultado de los tratamientos. El presente trabajo tiene como objetivo Reducir el
riesgo de anemia causada por desnutrición en niños de 6 meses a 4 años, a partir de la mejora de la
calidad de la dieta rica en hierro implementando el modelo “Nutrí fe + liz”, en niños de 6 meses de 4
años en el C.S.I. “Rafael Pabón” en el departamento de Oruro de marzo a octubre de 2022.

El estudio se efectuó atraves de una investigación de tipo experimental, no aleatorizado por


conveniencia al 95% de intervalo de confianza, con nivel de significancia de 0,05 con un riesgo de 5%,
con 60 niños y niñas, observándose luego de 1 mes cada medición de hemoglobina en los anémicos y
el índice de masa corporal (IMC) en los desnutridos, para ver el efecto de la aplicación del tratamiento
con chispitas nutricionales como suplementación de hierro en niños de 6 meses a 4 años cada uno
evaluado de inicio a fin.

Los resultados mostraron una incidencia de riesgo inicial de: anemia en un 42%, desnutrición crónica
53%, desnutrición aguda moderada 5%, y después del tratamiento coadyuvante de las chispitas
nutricionales en la reducción de la anemia y desnutrición se evidencio una incidencia de riesgo final
de: anemia en un 17%, desnutrición crónica 17%, desnutrición aguda moderada 66%.

Se concluye existe una diferencia estadísticamente significativa entre la incidencia de riesgo de anemia
antes de implementar el modelo “Nutri – Fe+liz) con chispitas nutricionales, observando disminución
de anemia y desnutrición crónica en un 66%. Por ellos se recomienda la práctica del programa de
educación y modelo (Nutri – Fe+liz” con chispitas nutricionales en niños de 6 meses a 4 años de edad
en el C.S.I. “Rafael Pabón” de la ciudad de Oruro.
Palabras clave: Suplementación, reducir, desnutrición, niño.

ABSTRACT

Malnutrition is a pathological state of varying degrees of seriousness and different clinical


manifestations, caused by poor assimilation of food by the body. Many times the food deficit causes a
decrease in important elements such as iron and others, increasing the risk of diseases such as anemia.
According to the international manual for the classification of diseases, it is a possible medical
complication that can be prevented and has a very important impact on the results of treatments. The
objective of this work is to reduce the risk of anemia caused by malnutrition in children from 6 months
to 4 years of age, from the improvement of the quality of the diet rich in iron by implementing the
"Nutrí fe + liz" model, in children of 6 months of 4 years at the C.S.I. "Rafael Pabón" in the
department of Oruro from March to October 2022.

The study was carried out experimentally, not randomized for convenience at a 95% confidence
interval, with a significance level of 0.05 with a risk of 5%, with 60 boys and girls, observing each
hemoglobin measurement after 1 month. in the anemic and the body mass index (BMI) in the
malnourished, to see the effect of the application of the treatment with nutritional sprinkles as iron
supplementation in children from 6 months to 4 years, each evaluated from start to finish.

The results showed an incidence of initial risk of: anemia in 42%, chronic malnutrition 53%, moderate
acute malnutrition 5%, and after the adjuvant treatment of the nutritional sparks in the reduction of
anemia and malnutrition, an incidence of risk was evidenced. end of: anemia 17%, chronic
malnutrition 17%, moderate acute malnutrition 66%.

It is concluded that there is a statistically significant difference between the incidence of anemia risk
before implementing the "Nutri - Fe + liz) model with nutritional sparks, observing a decrease in
anemia and chronic malnutrition by 66%. For them, the practice of the education and model program
(Nutri – Fe+liz” with nutritional sparks in children from 6 months to 4 years of age in the C.S.I.
“Rafael Pabón” of the city of Oruro is recommended.
Keywords: Supplementation, reduce, malnutrition, child.
I. CAPITULO I. GENERALIDADES.

Con el presente trabajo de investigación conseguimos disminuir el riesgo de anemia causada por
deficiencia de hierro en los niños de 6 meses a 4 años en el C.S.I. “Rafael Pabón”.

El estudio se efectuó a través de una investigación de tipo experimental, empleando como tratamiento
una dieta rica en hierro y otros micronutrientes. Con el fin de aumentar los niveles de concentración de
hierro en sangre y disminuir el riesgo de anemia concientizando el consumo de las chispitas
nutricionales demostrando la importancia de las chispitas nutricionales a las madres.

I.1. EL PROBLEMA.

El problema de investigación es que los niños con desnutrición que presentan déficit de hierro y otros
nutrientes son más propensos a padecer de anemia, por eso, necesitan compensar deficiencias
nutricionales que pueden aparecer como resultado de malos hábitos y problemas socioeconómicos.
Este estudio se efectúa en niños de 6 meses a 4 años del C.S.I. “Rafael Pabón”, entre marzo y octubre
del 2022.

I.1.I. Antecedentes.
I.1.I.1. Antecedentes generales.

La desnutrición es considerada una enfermedad causada por el déficit o mala absorción de nutrientes
en el organismo que se manifiesta en un rezago del crecimiento físico, menor desarrollo cognitivo y
vulnerabilidad a las diferentes enfermedades.

Es considerado uno de los problemas más apremiantes de la población infantil en Bolivia. Las
condiciones sociales, políticas y económicas no han permitido erradicar este flájelo y actualmente es
una de las prioridades para el sistema de salud. La Atención Integrada a las Enfermedades Prevalentes
de la Infancia (AIPEI) y el Seguro Universal Materno Infantil (SUMI), priorizan el problema de la
desnutrición en el menor de cinco años, como una manera efectiva de reducir la elevada morbi-
mortalidad asociada, junto con la reducción de las otras enfermedades prevalentes de la infancia.

La desnutrición se concentra sobre todo en poblaciones rurales, hogares sin acceso a agua potable y/o
saneamiento, o donde las mujeres tienen un bajo nivel de escolaridad. Generalmente se inicia ya
durante la gestación dando como producto a un recién nacido de bajo peso, con mayores
probabilidades de morir que otros con peso adecuado; la desnutrición se agrava al no recibir lactancia
materna exclusiva, exponerse a patologías infecciosas, ni recibir alimentación complementaria
adecuada.

La nutrición adecuada en la niñez tiene un impacto crucial sobre el potencial productivo del adulto. En
Bolivia, el total de niños con desnutrición crónica asciende al 27% y de ellos el 8% sufren desnutrición
crónica severa y los datos indican que en Oruro a la fecha existen tasas de desnutrición crónica en
niños menores a 3 años, mayores al promedio nacional, un 28,5 por ciento frente a un 20,3 por ciento
respectivamente y aproximadamente dobla a la tasa de Latino América con valor de 16 por ciento.

I.1.I.2. Antecedentes específicos.

La malnutrición es otra expresión de nutrición inadecuada o deficiente. La anemia nutricional por


deficiencia de hierro, generalmente asociada a la desnutrición, se considera grave debido a que
repercute en forma desfavorable en la actividad física y capacidad intelectual del niño.

La prevalencia más alta de desnutrición crónica se encuentra en el Altiplano (32%) y en los valles
(30%); en los llanos es de 18%. A mayor grado de educación de la madre, menor retardo del
crecimiento.

Esta situación bastante preocupante por cierto, auguraría un futuro incierto para miles de niños
bolivianos que actualmente viven en condiciones de pobreza y pobreza extrema; las soluciones obvias
para este problema son de carácter estructural como la mejoría equitativa en el ingreso económico,
disponibilidad de agua potable, saneamiento, educación, mejoría en la situación de la mujer, acceso a
servicios de salud y otros; todo ello debe acompañarse de intervenciones nutricionales e ficaces que
permitan reducir y finalmente, erradicar la desnutrición primaria a un plazo prudencial.

Es por esto que el gobierno boliviano incluyo el proyecto de implementación de las chispitas
nutricionales a niños menores de 5 años, que son una innovación de “Fortificación en casa”, para
abordar las deficiencias de vitaminas y minerales específicamente son bolsitas que contienen una
mezcla de micronutrientes en forma de polvo. Este sobre de nutrientes evita los cambios en el sabor,
color o textura en el alimento para prevenir la anemia y deficiencia de nutrientes en los niños.

I.1.I.3. Árbol de problemas. (Grafico N°1)

Riesgo de anemia

2
Desnutricion
I.1.II. Descripción del problema de investigación.

La descripción del tema se llevará a cabo en los pacientes de 6 meses a 4 años que presentan
desnutrición en el área de Unidad de nutrición integral (UNI) en el C.S.I. “Rafael Pabón” de Oruro.

El riesgo de anemia es una afección que se presenta por deficiencia de hierro, la nutrición se ve
afectada tanto en lo físico como intelectual. se dan por: escaso conocimiento de la seguridad
alimentaria debido a pocas oportunidades de recibir capacitación nutricional, la inseguridad alimentaria
se produce por carecer de acceso a alimentos inocuos y nutritivos por el factor socioeconómico
(pobreza) o el mal manejo financiero en la alimentación.

I.1.III. Formulación de la pregunta de investigación.

¿Cómo la desnutrición aguda incrementa el riesgo de anemia por déficit de hierro, en niños de 6 meses
a 4 años en el C.S.I. “Rafael Pabón” de marzo a octubre de 2022?

I.1.III.1. Precisión del problema de investigación. (Cuadro N°1)

Variable dependiente Riesgo de anemia por déficit de hierro.


Variable independiente Desnutrición aguda.
Variable interviniente Modelo “Nutri+feliz” con la implementación de una dieta rica en
hierro.
Objeto de estudio Niños de 6 meses a 4 años.
Delimitación espacial C.S.I. “Rafael Pabón” del departamento de Oruro.
Delimitación temporal De marzo a octubre de 2022.

I.2. JUSTIFICACIÓN.

El propósito de la investigación es conocer el estado nutricional de los en niños de 6 meses a 4 años del
C.S.I. “Rafael Pabón”, en dependencia de su edad, sexo, sus hábitos alimenticios y factores asociados
como nivel socioeconómico, esta información permitirá mejorar el impacto del programa de
suplementación con chispitas nutricionales, en el Centro de Salud Integral “Rafael Pabón” de marzo a
octubre del 2022 en beneficio de la población. Además, se aporta a la Atención Primaria de Salud
(APS) al brindar bases estadísticas sobre el tema de la desnutrición considerado en la actualidad un
problema de salud pública.

3
Entonces mejorando este programa de los micronutrientes “chispitas nutricionales” que son esenciales
para los menores, se pretende aumentar el conocimiento, la implementación y la manera correcta de
preparación, ya que si se preparan de manera incorrecta pueden provocar algunas deficiencias.

Es por esto que la presente investigación busca mejorar el consumo ideal de las “chispitas
nutricionales” en niños de 6 meses a 4 años con el apoyo de las madres de familia del Centro de Salud
Integral “Rafael Pabón” de marzo a octubre de 2022.

I.3. ALCANCE.

I.3.I. Alcance Temático.


Se implementará el modelo “NUTRI-FE+LIZ” para disminuir el riesgo de anemia causado por el
déficit de hierro en niños de 6 meses a 4 años del C.S.I “Rafael Pabón”.
I.3.II. Alcance Espacial.
A llevarse a cabo en niños de 6 meses a 4 años del C.S.I “Rafael Pabón “del departamento de Oruro
I.3.III. Alcance Temporal.
El presente proyecto de investigación se realizará en el lapso de los meses marzo a octubre de 2022.

I.4. OBJETIVOS:
I.4.I. Objetivo general.

Reducir el riesgo de anemia causada por desnutrición en niños de 6 meses a 4 años, a partir de la
mejora de la calidad de la dieta rica en hierro implementando el modelo “Nutrí fe + liz”, en niños de 6
meses de 4 años en el C.S.I. “Rafael Pabón” en el departamento de Oruro de marzo a octubre de 2022.

I.4.I.1. Precisión del objetivo general. (Cuadro N°2)

Variable dependiente Riesgo de anemia por déficit de hierro.


Variable independiente Desnutrición aguda.
Variable interviniente Modelo “Nutri+feliz” con la implementación de una dieta rica en
hierro.
Objeto de estudio Niños de 6 meses a 4 años.
Delimitación espacial C.S.I. “Rafael Pabón” del departamento de Oruro.
Delimitación temporal De marzo a octubre de 2022.

4
I.4.II. Objetivos específicos.

Objetivo específico 1:

Determinar el nivel de riesgo de anemia por déficit de hierro en niños de 6 meses a 4 años en el Centro
de Salud Integral “Rafael Pabón” en el departamento de Oruro de marzo a octubre de 2022.

Objetivo específico 2:

Determinar el riesgo de desnutrición en el C.S.I. “Rafael Pabón” en el departamento de Oruro de


marzo a octubre de 2022.

Objetivo específico 3:

Implementar el modelo ¨nutrí Fe +Liz¨ para mejorar la calidad de la dieta rica en hierro a base de
chispitas nutricionales.

I.4.II.1. Operacionalización de variables. (Cuadro N°3)


OBJETIVOS VARIABLE DEFINICIO INDICADOR INSTRUMENTO
ESPECIFICOS
N
Determinar el nivel de Riesgo de Personas Recolección Medición de
riesgo de anemia por déficit anemia. propensas a de hierro
de hierro en niños de 6 padecer déficit Datos. sérico en sangre o
meses a 4 años en el C.S.I. de hierro y también
“Rafael Pabón” en el bajos cuestionario
departamento de Oruro de niveles de recordatorio de 24
marzo a octubre de 2022. hemoglobina. horas.

Determinar los niveles de Anemia Síndrome que De los meses Laboratorios de


hemoglobina. se caracteriza de edad a los hemograma
por la 5 años: completo.
disminución 11gr/dl.
de glóbulos
rojos que
contiene la

5
sangre o de su
nivel de
hemoglobina.
Determinar el riesgo de Desnutrición Déficit de - IMC, Balanza y
desnutrición en el en el nutrientes. talla, tallímetro.
C.S.I. “Rafael Pabón” del peso.
departamento de Oruro de
marzo a octubre de 2022.

Implementar el modelo Nutrí fe +Liz Modelo que Se tomará en Pruebas de


¨nutrí Fe +Liz¨ para mejora la cuenta a los laboratorio
mejorar la calidad de la nutrición con padres de (Hemograma
dieta rica en hierro a base hierro en la familia en el completo) al inicio
de chispitas nutricionales. dieta. proyecto de y al final del
investigación. proyecto.
Seminario y
encuestas de
información sobre
el consumo
adecuado de la
chispitas
nutricionales.

I.4.III. Hipótesis.
I.4.III.1. Hipótesis nula.

Con la aplicación del modelo “nutri-Fe+liz” no se mejorará la calidad de la dieta rica en hierro por lo
tanto no se prevenir la desnutrición ni reducirá el riesgo de anemia en los niños de 6 meses a 4 años del
C.S.I. “Rafael Pabón” de marzo a octubre del 2022.

I.4.III.2. Hipótesis alternativa.

Con la aplicación del modelo “nutri-Fe+liz” se mejorará la calidad de la dieta rica en hierro por lo tanto
se prevenir la desnutrición y reducirá el riesgo de anemia en los niños de 6 meses a 4 años del C.S.I.
“Rafael Pabón” de marzo a octubre del 2022.
6
I.5. DISEÑO METODOLOGICO.

I.5.I. Tipo de investigación.

El presente estudio es de tipo experimental, no aleatorizado por conveniencia cada uno evaluado de
inicio a fin. Es ´prospectivo porque se estudiará datos futuros de esta forma se comprobará nuestra
hipótesis alternativa.

 No Aleatorizado. Porque se toma en cuenta a los niños de 6 meses a 4 años con desnutrición
del C.S.I. “Rafael Pabón”.
 Cuasi Experimental. Se implementará el modelo para mejorar la calidad de la dieta rica en
 hierro a base de chispitas nutricionales “NUTRI-FE+LIZ”.
 Clínico. Por los datos proporcionados en las historias clínicas.
 Comunitario. Se dará capacitación a los padres de familia en cuanto al uso de las chispitas.
 Controlado. Porque se verificará los datos de cada niño de 6 meses a 4 años de edad.

I.5.II. Población.
El total de la población para esta investigación es de 60 niños de los cuales 48 niños de 6 meses a 4
años con desnutrición y anemia fueron registrados en el C.S.I. “Rafael Pabón” de la ciudad de Oruro
entre marzo y octubre del 2022.

I.5.III. Diseño muestral.

- Población de referencia o de estudio. Niños 6 meses a 4 años.


- Criterios de inclusión y exclusión.
o Inclusión. Familias con niños de 6 meses a 4 años del Centro de Salud Integral
“Rafael Pabón”.
o Exclusión. Familias con niños menores de 6 meses, mayores de 4 años y peso
adecuado en C.S.I. “Rafael Pabón”.
- Procedimiento del muestreo.
 Definir la población: Niños de 6 meses a 4 años del Centro de Salud Integral
“Rafael Pabón”, con un estimado de 180 infantes.
 Especificar el método de muestreo: No probabilístico.
 Determinar el tamaño de la muestra: 60 niños.

7
I.5.IV. Muestra.
Se tomará como muestra a 60 niños de meses a 4 años del grupo de Unidad de Nutrición Integral
(UNI) del C.S.I. “Rafael Pabón”.
I.5.V. Descripción del trabajo de campo. (Cuadro N°4)
OBJETIVO INDICADOR MEDIO DE SUPUESTO
VERIFICACIÓN
META Reducir el riesgo de De abril a octubre de Informe sobre Políticas
anemia. 2022 se ha reducido estado nutricional nacionales
40% ( de 100%) el de niños de 6 promueven la
nivel de desnutrición meses a 4 años. nutrición
infantil
aguda en niños de 6
meses a 4 años.
RESULTADO Aplicación de A octubre de 2022 Encuestas a los Políticas
1 prácticas en niños del C.S.I. padres de familia municipales
nutricionales. “Rafael Pabón” sobre las promueven la
aplicando las prácticas aplicación de
prácticas
practicas nutricionales.
nutricionales y
nutricionales. la dotación de
insumos
PRODUCTO Conocimiento de los A octubre de 2022 Informe sobre el Familias
1.1 padres de familia. A los padres de los conocimiento de participan
niños de 6 meses a 4 los padres de activamente
años conocen las familia. de las
capacitaciones
practicas
nutricionales.
Capacitación nutricional a los padres de familia de los niños de 6 Bs. 7.-
ACTIVIDAD meses a 4 años
1.1.1.
Talleres de capacitación sobre los beneficios de las chispitas Bs. 150.-
ACTIVIDAD nutricionales a los padres de familia de niños de 6 meses a 4 años
1.1.2.
Familias con A octubre de 2022 a Informe de Familias
PRODUCTO seguridad alimentaria las familias de capacitación a las aplican
C.S.I. “Rafaelfamilias en prácticas de
1.2.
Pabón” seguridad seguridad
alimentaria alimentaria
Administración de suplementos nutricionales a los niños de 6 Bs. 0.-
ACTIVIDAD meses a 4 años con bajo peso
1.2.1.
Concurso de comida saludable y nutritiva con las familias Bs. 15.-
ACTIVIDAD participantes
1.2.2.
Feria para dar a conocer el modelo “nutri+Feliz”. Bs 90.-
ACTIVIDAD
8
1.2.3.
Difusión de información mediante trípticos. Bs. 10.-
ACTIVIDAD
1.2.4.
PRESUPUESTO TOTAL.- BS. 272.-

I.5.VI. Técnicas, instrumentos recolección de datos.


Se utilizaron las siguientes técnicas:
I.5.VI.1. Datos primarios
a) Control de hemograma completo: Al iniciar el trabajo se empezó con el
control de hemoglobina, Glóbulos rojos, plaquetas, Hematocito, HGM,
glóbulos blancos, VCM, CHCM, proporcionada por el historial clínico de los
niños con desnutrición y anemia.
b) Tablas de registro: Controlamos la edad, peso, talla estado nutricional de
los niños de acuerdo a su estado de salud.
c) Tabla de registro y seguimiento en niños desnutridos: Controlamos la
edad, peso, talla, estado nutricional de los niños con desnutrición y anemia
para ver el mejoramiento de su estado nutricional.
I.5.VI.2. Datos secundarios.
Se utilizó una revisión bibliográfica para determinar las propiedades de las chispitas
nutricionales que ayudaran al crecimiento y desarrollo óptimo de las niñas y niños.
I.5.VII. Fuentes de información. (Cuadro N°5)
GRUPO PROBLEMA RECURSOS TIPO DE INSTRUMENTO CANTIDAD
PERCIBIDO IMFORMACION
Niños de 6 factor Institucionales primario estandarizados Se tomará
meses a 4 socioeconómico encuesta a
años de edad los padres de
familia
Beneficio o Falta de Familiars secundario H. clínica 48 familias.
indirecta informacion
familiar
Estudiantes Ninguna Propios primario Reuniones 9 estudiantes
de 4° año de (presenciales y
la Carrera de virtuales)
medicina.
Centro de Falta de Institucionales secundaria Balanza y 1 institucion
salud instrumentos de tallimetro
9
integral antropometría (antropometría)
Rafael Pabón

ESPECIFICOS I.5.VII.1. Matriz metodológica. (Cuadro N°6)

DE ANALISIS

PARTICIPAN
RESULTADO
INFORMACI
OBJETIVOS

FUENTE DE
UNIDAD DE

ESPERADO
TECNICAS
ANALISIS

ON
Determinar el nivel Niños en Primaria Hemograma ¿Cuál es el nivel de 60
de riesgo de anemia Unidad de completo, hemoglobina en pacientes
por déficit de hierro Nutrición formula niños con de los
en niños de 6 meses Integral sanguínea en el desnutrición y cuales 48
a 4 años en el C.S.I. (UNI) de 6 que se expresan anemia han sido
“Rafael Pabón” en meses a 4 en número con implementando las registrados.
el departamento de años. proporción y chispitas
Oruro de marzo a variaciones de nutricionales en el
octubre de 2022. los elementos C.S.I. “Rafael
sanguíneos. Pabón”?
Determinar el Niños en Primaria Suplemento ¿Cómo mejoro la 60
riesgo de Unidad de administrado salud de los niños pacientes
desnutrición en el Nutrición por el estado con la de los
en el C.S.I. “Rafael Integral para niños con implementación de cuales 48
Pabón” del (UNI) de 6 desnutrición las chispitas han sido
departamento de meses a 4 nutricionales? registrados.
Oruro de marzo a años.
octubre de 2022.
Implementar el Estudiantes Primaria Reuniones ¿Cómo el 9
modelo ¨nutrí Fe de 4° año de virtual y implemento de la estudiantes
+Liz¨ para mejorar la carrera de presencial dieta rica en hierro
la calidad de la medicina aumenta los niveles
dieta rica en hierro de hemoglobina en
a base de chispitas los niños con
nutricionales. desnutrición y
anemia con las

10
chispitas
nutricionales?

I.5.VIII. Técnica de análisis de datos.


Se utilizaron los paquetes de Microsoft office:
 Excel, Word (para contabilizar los datos y sacar estadísticas)
 Word (para realizar hojas de encuestas).
 SPSS (tablas y datos estadísticos)
II. CAPITULO II. MARCO TEORICO.
II.1. MARCO CONCEPTUAL.
II.1.I. LA ANEMIA:

La anemia se define como una disminución en el número de glóbulos rojos (o hematíes) en la sangre o
en los niveles de hemoglobina respecto a los valores normales. La principal función de los glóbulos
rojos es el transporte de oxígeno en la sangre y su liberación en los distintos tejidos. El oxígeno se
transporta en el interior del hematíe unido a la hemoglobina. La anemia puede ser la manifestación de
una enfermedad hematológica o una manifestación secundaria a muchas otras enfermedades. Ciertos
tipos de anemia pueden ser graves, de larga duración e incluso potencialmente mortales si no se
diagnostican y tratan.

La anemia causada por un bajo nivel de hierro es la forma más común de anemia. El cuerpo obtiene
hierro a través de ciertos alimentos. Una alimentación sin la cantidad suficiente de hierro es la causa
más común de este tipo de anemia en niños

Según la OMS se acepta que existe anemia cuando la concentración de hemoglobina en sangre es
inferior a los siguientes valores:

 Mujer adulta 12 gr/dl.


 Varón adulto 13 gr/dl.
 Niños 11gr/dl.: Varones 151-175 g/l
Mujeres 141-165 g/l
II.1.II. TIPOS DE ANEMIA:
Existen múltiples tipos de anemia con sus respectivas características.

 Anemia por deficiencia de vitamina B12.


 Anemia por deficiencia de folato (ácido fólico)
 Anemia por deficiencia de hierro.
11
 Anemia por enfermedad crónica.
 Anemia hemolítica.
 Anemia aplásica idiopática.
 Anemia megaloblástica.
 Anemia perniciosa.

En este trabajo de investigación abordaremos el tipo de anemia más frecuente


o Anemia Ferropénica:

Es un tipo de anemia producida por el déficit de hierro (Fe) y es la forma más común de anemia. El
hierro es un mineral que ayuda a producir glóbulos rojos, pero este no puede fabricarse en el organismo
y debe ser obtenido únicamente por los alimentos que ingerimos.

II.1.III. SINTOMAS DE LA ANEMIA:

Si la anemia es leve o si se desarrolla lentamente, los síntomas que pueden producirse son:

 Sentirse débil o cansado más a menudo que de costumbre, o con el ejercicio.


 Dolores de cabeza y problemas para concentrarse o pensar.
 Irritabilidad.
 Pérdida de apetito.
 Entumecimiento y hormigueo de las manos y pies.

Si la anemia empeora, los síntomas pueden incluir:

 Color azul en la esclerótica de los ojos.


 Uñas quebradizas.
 Deseo de comer hielo u otras cosas no comestibles (síndrome de pica).
 Mareo al ponerse de pie.
 Color de piel pálido.
 Dificultad para respirar tras actividad leve o incluso en reposo.
 Úlceras bucales.

II.1.IV. DIAGNOSTICO DE LA ANEMIA:


 Hemograma completo:

Un hemograma completo es un análisis de sangre que se usa para evaluar el estado de salud general y
detectar una amplia variedad de enfermedades, incluida la anemia.

Este examen mide los niveles de varios componentes y características de la sangre, tales como:

 Los glóbulos rojos, que transportan el oxígeno.

12
 Los glóbulos blancos, que combaten las infecciones.
 La hemoglobina, la proteína de los glóbulos rojos que transporta el oxígeno.
 El hematocrito, la proporción de glóbulos rojos comparada con el componente líquido, o
«plasma», de la sangre.
 Las plaquetas, que ayudan a coagular la sangre.
 Hematocrito:

Un análisis de hematocrito mide la proporción de glóbulos rojos en la sangre. Los glóbulos rojos
transportan oxígeno a todo el cuerpo. Tener demasiados o muy pocos glóbulos rojos puede ser un
síntoma de determinadas enfermedades como la anemia.

El análisis de hematocrito, también conocido como «análisis de volumen corpuscular medio», que es
un análisis de sangre simple.

II.1.V. TRATAMIENTO DE LA ANEMIA:


El tratamiento de la anemia depende de la causa:

Anemia por deficiencia de hierro:

El tratamiento para esta forma de anemia generalmente implica tomar suplementos de hierro y cambiar
la dieta.

II.1.VI. COMO PREVENIR LA ANEMIA:

• Con alimentación equilibrada que proporcione las cantidades de hierro necesarias como los
vegetales de hojas verdes, pescado y cereales.
• Evita beber té o café, ya que pueden afectar la absorción de hierro.

TABLAS DE CANTIDAD Y APORTE NECESARIO DE VITAMINAS Y MINERALES QUE


CONTIENE LAS CHISPITAS NUTRICIONALES. (Cuadro N°7)

Contenido de las chispitas Cantidad en mg de cada Aporte complementario con


sobre otros alimentos
HIERRO 12.5 mg 11 mg
ZINC 5 mg 7 mg
VITAMINA A 300 mcg 350 mg
VITAMINA C 30 mg 40 mg
ACIDO FOLICO 150 mcg 100 mcg

II.1.VII. EPIDEMIOLOGÍA DE LA ANEMIA:

13
La Anemia es un problema de salud pública que afecta a la población tanto en países ricos y pobres. La
causa primaria es la deficiencia de hierro.

DESNUTRICION

La desnutrición y la anemia son las enfermedades que cada vez cobran más víctimas en nuestro país.
La edad más vulnerable es la niñez, pero también la vejez. Estos males están relacionados con la
alimentación, y a la larga, estas patologías también influyen en enfermedades metabólicas.

De acuerdo al Servicio Departamental de Salud (Sedes) en los últimos años los casos de anemia se
incrementaron en cinco por ciento.

Las deficiencias nutricionales son responsables de aproximadamente el 34% de los casos de anemia.

La desnutrición infantil es el resultado del consumo insuficiente de alimentos y de la aparición


repetida de enfermedades infecciosas. El primer año de vida de un niño es básico para su crecimiento,
tanto para su desarrollo físico como psicológico, por eso cobra tanta importancia la alimentación en
esta etapa de la vida, aunque lo siga siendo en todas.

Existen 3 tipos de desnutrición:

Desnutrición aguda grave o severa: es la forma más común y es necesaria la atención médica urgente.
Se puede observar por el peso, ya que está muy debajo del estándar para la altura del niño y el
perímetro del brazo.

Desnutrición aguda moderada: Se puede observar por el perímetro del brazo, que está por debajo del
estándar. Es necesario un tratamiento inmediato para que la enfermedad no vaya a más.

Desnutrición crónica: se presenta un retraso en el crecimiento. Esto se mide comparando la talla del
niño con un estándar recomendado para la edad del niño. Esta enfermedad se basa en una carencia de
nutrientes necesario durante un tiempo prolongado y llega a provocar un retraso físico y mental durante
el desarrollo del niño.

Algunos de los síntomas que determinan esta enfermedad son:

Pérdida de peso. Palidez extrema. Hundimiento o abultamiento del abdomen. Pómulos sobresalidos.
Pérdida de memoria. Frío en manos y pies. Crecimiento lento. Sequedad en la piel Caída del pelo
cambiando su coloración. Sensación de plenitud y pesadez después de comer en forma ligera.
Menstruación irregular o desaparición de la misma. Agotamiento físico. Pérdida de masa muscular.

14
Alteraciones en coagulación sanguínea y sistema inmunológico. Dedos de manos y pies fríos y
azulados debido a trastornos circulatorios. Fragilidad en las uñas. Delgadez extrema y anemia.

DIAGNÓSTICO

Para diagnosticar la desnutrición infantil es necesario realizar análisis de sangre rutinarios, calcular el
índice de masa corporal y medir el diámetro del brazo. Los exámenes de sangre rutinarios se llevan a
cabo para evaluar la anemia y otras deficiencias como minerales y vitaminas.

Las causas se pueden dividir en tres grandes grupos:

Causas inmediatas: son las causas que están más relacionadas con una alimentación inadecuada. Es
decir, existe un consumo alimentario insuficiente (en calidad y en cantidad) y puede acarrear
enfermedades infecciosas como diarrea, lo que empeora la situación. Causas subyacentes: Están
relacionadas con el acceso inadecuado a los alimentos, la atención sanitaria limitada y la ingesta de
agua insalubre.

PREVENCIÓN

En el recién nacido es esencial el consumo de leche, si es materna mejor, para que se nutra de los
alimentos que le permitirán desarrollarse de manera normal tanto física como mentalmente. También
es recomendable visitar al pediatra de manera regular para poder prevenir cualquier enfermedad que se
pueda desarrollar, sobre todo durante los primeros meses.

TRATAMIENTO

El tratamiento de la desnutrición infantil consiste en la reposición de los nutrientes que faltan y en


tratar los síntomas que puede tener el paciente. Es importante la ingesta de proteínas, hidratos de
carbono y sales minerales, además de vitaminas y agua. Además, hay que vigilar el índice de masa
corporal para ver si está mejorando.

¿Que son las chispitas nutricionales?

Son sobres de micronutrientes que contienen una mezcla de vitaminas y minerales en polvo para
mezclarse fácilmente con la comida, fortificándola de una manera rápida e innovadora.

¿Por qué deben consumirse las chispitas nutricionales?

Debido a la falta de alimentos ricos en nutrientes en la dieta de los niños y niñas y a la gran cantidad de
vitaminas y minerales que necesitan para hacer frente a su rápido crecimiento y desarrollo, es necesario
complementar la alimentación con micronutrientes claves para el desarrollo del niño o niña.
15
¿Qué beneficios tienen las chispitas nutricionales?

-Hierro: Previene y/o combate la anemia.

-Zinc: Mejora el crecimiento y el desarrollo.

-Vitamina C: Mejora las defensas del organismo y ayuda a controlar las infecciones.

-Vitamina A: Ayuda en el desarrollo de la visión y los huesos y a prevenir enfermedades.

-Ácido Fólico: Fortalece el ADN y ayuda en el crecimiento y el desarrollo.

¿Quiénes deben consumir las chispitas nutricionales?

Todos los niños de 6 meses en adelante que presenten baja talla, bajo peso, falta de apetito, anemia o
que la dieta no esté cubriendo sus requerimientos nutricionales.

FORMAS DE USO

Espolvoree el contenido de un sobre en una pequeña porción de comida blanda o semiblanda, justo
antes de servirse. La comida debe estar lista para dársela al niño. Evite calentar nuevamente la comida.
No debe agregar Chispitas Nutricionales a alimentos líquidos como sopas, jugos, refrescos o leche ya
que se formarán grumos y no se disolverá adecuadamente. Cada caja contiene 30 sobres de 1 gramo.

RECOMENDACIONES DE USO

Consumir un sobre diario.

Fortificación domiciliaria o fortificación en el hogar

La fortificación domiciliaria de alimentos con micronutrientes en polvo se ha propuesto como


alternativa para incrementar la ingesta de vitaminas y minerales en niños de 6 meses a 5 años de edad.
Esta intervención consiste en la adición de una mezcla de micronutrientes en forma de polvo a
cualquier alimento semisólido. La mezcla se presenta en sobres de uso único, cuyo contenido
sencillamente se espolvorea sobre el alimento antes de su consumo. Con esta intervención, los
alimentos pueden enriquecerse tanto en casa como en cualquier otro lugar donde se vayan a consumir
(por ejemplo, escuelas o campos de refugiados); por ello, también se conoce como “fortificación en el
lugar de consumo”.

Carencia de vitamina a y hierro

16
El hierro y la vitamina A son los micronutrientes cuya carencia presenta la mayor carga de morbilidad,
particularmente en los países en desarrollo. Los lactantes y los niños son los grupos más vulnerables a
la desnutrición por carencia de micronutrientes, dadas las grandes cantidades de vitaminas y minerales
que necesitan para hacer frente a su rápido crecimiento y desarrollo. Las dietas basadas
predominantemente en alimentos de origen vegetal aportan cantidades insuficientes de micronutrientes
claves para satisfacer las cantidades recomendadas de nutrientes en el grupo de 6 meses a 5 años de
edad. La inclusión de alimentos de origen animal para cubrir el desequilibrio nutricional repercute
sobre el costo y puede no ser práctico para los grupos de ingresos más bajos. Si bien no existen
estimaciones mundiales de la carencia de vitaminas y minerales específicamente en niños menores de 2
años, la carencia de vitamina A afecta a 190 millones de preescolares en todo el mundo y 293 millones
de niños del mismo grupo de edad presentan anemia. Hasta la fecha no se han publicado estimaciones
directas de carencia de zinc para ningún grupo de edad, pero se cree que puede estar tan generalizada
como la ferropenia.

DEFINICIONES CON TERMINOS USADOS:


Hemoglobina: La hemoglobina es una proteína que se halla en los glóbulos rojos, que transporta
oxígeno a los órganos y tejidos del cuerpo y dióxido de carbono desde los órganos y tejidos hasta los
pulmones.

Eritropoyetina: Proteína, segregada principalmente por el riñón en el adulto y por el hígado en el feto,
que estimula la producción de glóbulos rojos.

Suplemento: Elemento que sirve para completar, aumentar o reforzar una cosa en algún aspecto.

Dieta: Control o regulación de la cantidad y tipo de alimentos que toma una persona o un animal,
generalmente con un fin específico.

Nutrición: Conjunto de procesos, hábitos, etc., relacionados con la alimentación humana.

Anorexia: La anorexia es un trastorno alimenticio caracterizado por la distorsión de la imagen


corporal, acompañado de un adelgazamiento extremo, que lleva al individuo a poseer un fuerte miedo
en adquirir peso.

II.2. ESTADO DEL ARTE.


Esta investigación se enfocó en disminuir el riesgo de anemia por la deficiencia de hierro empleando
como tratamiento una dieta enriquecida en alimentos ricos en hierro y la complementación de
Chispitas Nutricionales, empleando el modelo “NUTRI-FE+LIZ” en pacientes del área de Unidad de
Nutrición Integral (UNI) del “Centro de Salud Rafael Pabón” Oruro
17
OBJETIVO:
Demostrar que la implementación de una dieta con alto contenido en hierro y la complementación
de Chispitas Nutricionales aumenta los niveles de hemoglobina en sangre para tratar la anemia en los
niños de 6 meses a 4 años del “Centro de Salud Rafael Pabón”.

MUESTRA:
La muestra son 60 niños con desnutrición y anemia de los cuales 48 han sido registrados.

METODOLOGÍA:
Esta investigación será de tipo: No aleatorizado, cuasi experimental, clínico, comunitario, controlado.

INSTRUMENTOS:
Control de hierro en sangre con análisis de laboratorio, consentimiento informado, encuestas, y además
tablas dietéticas del aporte nutricional de hierro.

RESULTADOS:
Los resultados de este trabajo demostraron que las Chispitas Nutricionales son una gran fuente de
aporte de hierro para el organismo. Según la dosis de cada sobre, se reporta que son ricos en vitaminas
y minerales necesarios para el desarrollo del niño: Hierro (12.5 mg de hierro encapsulado), zinc (5mg),
vitamina A (300mcg), vitamina C (30mg) y ácido fólico (180mcg).

TABLAS DE VALOR NUTRICIONAL DE ALIMENTOS RICOS EN LAS VITAMINAS Y


MINERALES (Cuadro N°8)

Cantidad de Hierro en Alimentos Mg por 100 g


alimentos Hígado 7.0 a 30.0 mg
Soja 15.7 mg
Lentejas 6.5 mg
Perejil 6.2 mg
Almendras 3.7 mg
Espinacas 2.7 mg

Cantidad de Zinc en Alimentos Mg por 100 g


Alimentos Hígado - Riñón 4.2 a 6.1 mg
Carne 2.9 a 4.7 mg
Pescados 5.2 mg
Huevos 1.4 mg
Semillas, nueces 3.9 mg
Lácteos 3.1 mg

Cantidad de Vitamina A en Alimentos Mg por 100 g

18
Alimentos Melocotón 54 54 mcg
Mango 389 mcg 389 mcg
Papaya 175 175 mcg
Zapallo 160 160 mcg
Zanahoria 2813 2.813 mcg
Aguacate 61 61 mcg

Cantidad de Vitamina C en Alimentos Mg por 100 g


Alimentos Naranja 33.4 mg
Kiwi 83.7 mg
Fresa 58.8 mg
Mandarina 51.1 mg
Jugo de limón 45.9 mg
Brócoli 75.5 mg

Cantidad de Ácido Fólico en Alimentos Mg por 100 g


Alimentos Acelgas 70.8 mg
Harina de trigo 14.7 mg
Champiñones 19.8 mg
Leche 4.8 mg
Manzana 2.3 mg

CONCLUSIONES SOBRE LAS CHISPITAS NUTRICIONALES:


Primero:
Los micronutrientes espolvoreados (Chispitas Nutricionales) son sobres de micronutrientes que
contienen una mezcla de vitaminas y minerales en polvo para mezclarse fácilmente con la comida,
fortificándola de una manera rápida e innovadora para prevenir las deficiencias que pueda presentarse
en los niños para la mejora del estado nutricional de los niños con anemia ferropénica.

Segundo:
Se puede determinar que todos los minerales que contienen los micronutrientes espolvoreados
(Chispitas Nutricionales) aportan de gran manera hierro, zinc, vitamina A, vitamina C y ácido fólico
principalmente, contra la anemia ferropénica.

Tercero:
Después de la implementación del modelo “NUTRI-FE+LIZ" los pacientes mostraron una leve
mejoría, respecto a su peso y talla además del incremento de los niveles de hemoglobina en sangre

Cuarto:

19
Se puede concluir que la hipótesis se cumple y el tratamiento con los micronutrientes espolvoreados
(Chispitas Nutricionales) enriquecidos en hierro, elevan los niveles de hemoglobina en sangre.

II.3. DESCRIPCIÓN DE HERRAMIENTAS DEL ESTUDIO

La recolección de datos se hizo mediante unas charlas informativas a las madres de familia para
socializar el proyecto con el grupo de pacientes del área de Unidad de Nutrición Integral (UNI) y
posteriormente se realizó un cuestionario de Recordatorio de 24 horas y consentimiento informado, en
la cual se investigó el consumo de Micronutrientes Espolvoreados (Chispitas Nutricionales) para
evaluar a los pacientes requeridos y así proceder con la implementación del modelo “NUTRI-
FE+LIZ”. También se analizó y comparó las pruebas de laboratorio (Hemograma completo) mediante
los programas Word, Excel y SPSS.

III. CAPITULO III. MARCO PRACTICO.


3.1. CARACTERISTICAS GENERALES DEL TRABAJO DE CAMPO.

El trabajo de campo se lo realizo en el tiempo de 6 meses. se dio arranque en marzo de 2022. Con la
recolección de datos por medio de historias clínicas con el cual se obtuvo información sobre una
alimentación adecuada, más el consentimiento de las madres de familia, también se ha utilizado
pruebas de laboratorio en niños con desnutrición aguda modera (DAM), también se utilizó balanza y
tallímetro, se obtuvo información por medio de rastrillajes, concientización y charlas a los padres de
familia.

Todo esto se llevó a cabo en la ciudad de Oruro, gracias a la colaboración al C.S.I. “Rafael Pabón” y a
las madres de familia por el consentimiento a la información de la historia clínica de sus niños, se
trabajó individualmente con cada paciente, con la adecuada proyección y medidas necesarias siguiendo
el protocolo de bioseguridad establecido por la situación actual que vivimos con la pandemia que se
propago también en nuestra región.

Se perfeccionará en septiembre de 2022 con una feria y dar un buen conocimiento sobre las chispitas
nutricionales en la ciudad de Oruro en el C.S. Rafael Pabón.

3.2. OBJETIVOS DEL TRABAJO DE CAMPO.

3.2.1. Objetivo general del trabajo de campo

20
Reducir el riego de desnutrición de niños de 6 meses a 4 años de edad con la adecuada implementación
de las chispitas nutricionales con el modelo NUTRI+FELIZ, con la colaboración de la Lic. Sarah
Herrera y con las madres de familia del C.S. Rafael Pabón

3.2.2. Objetivos específicos del trabajo de campo


 Determinar el nivel de riego de anemia por déficit de hierro en niños de 6 meses a 4 años en el
C.S. Rafael Pabón en el departamento de Oruro de marzo a octubre del2022.
 Determinar el riesgo de desnutrición en el C.S.I. Rafael Pabón en el departamento de Oruro de
marzo a octubre del 2022.
 Implementar el modelo NUTRI+FELIZ para mejorar la calidad de la dieta en hierro a base de
chispitas nutricionales.
3.3. PROCEDIMIENTOS DEL TRABAJO DE CAMPO (Cuadro N°9)

OBJETIVO INDICADOR MEDIO DE SUPUESTO


VERIFICACIÓN
META Reducir el riesgo De abril a octubre de Informe sobre Políticas
de anemia. 2022 se ha reducido estado nutricional nacionales
40% ( de 100%) el de niños de 6 promueven la
nivel de desnutrición meses a 4 años. nutrición infantil
aguda en niños de 6
meses a 4 años.
RESULTADO 1 Aplicación de A octubre de 2022 en Encuestas a los Políticas
prácticas niños del C.S.I. padres de familia municipales
nutricionales. “Rafael Pabón” sobre las prácticas promueven la
aplicando las nutricionales. aplicación de
practicas prácticas
nutricionales. nutricionales y
la dotación de
insumos
PRODUCTO 1.1 Conocimiento de A octubre de 2022 Informe sobre el Familias
los padres de A los padres de los conocimiento de participan
familia. niños de 6 meses a 4 los padres de activamente de
años conocen las familia. las
practicas capacitaciones
nutricionales.
Capacitación nutricional a los padres de familia de los niños de Bs. 7.-
ACTIVIDAD 1.1.1. 6 meses a 4 años
Talleres de capacitación sobre los beneficios de las chispitas Bs. 150.-
ACTIVIDAD 1.1.2. nutricionales a los padres de familia de niños de 6 meses a 4
años
Familias con A octubre de 2022 a Informe de Familias aplican
PRODUCTO 1.2. seguridad las familias de C.S.I. capacitación a las prácticas de
alimentaria “Rafael Pabón” familias en seguridad
seguridad alimentaria
alimentaria

21
Administración de suplementos nutricionales a los niños de 6 Bs. 0.-
ACTIVIDAD 1.2.1. meses a 4 años con bajo peso
Concurso de comida saludable y nutritiva con las familias Bs. 15.-
ACTIVIDAD 1.2.2. participantes
Feria para dar a conocer el modelo “nutri+Feliz”. Bs 90.-
ACTIVIDAD 1.2.3.
Difusión de información mediante trípticos. Bs. 10.-
ACTIVIDAD 1.2.4.
PRESUPUESTO TOTAL.- BS. 272.-

3.4. RESULTADOS DEL TRABAJO DE CAMPO.


3.4.1. Resultado del objetivo general. (Cuadro N°10)
Reducir el riesgo de anemia causada por desnutrición en niños de 6 meses a 4 años, a partir de la
mejora de la calidad de la dieta rica en hierro implementando el modelo “Nutrí fe + Liz”, en niños de 6
meses de 4 años en el C.S.I. “Rafael Pabón” en el departamento de Oruro de marzo a octubre de 2022.

Pacientes C.S.I. Rafael Pabón


Porcentaje
Anemia 25
42%
Desnutrición Crónica 32
53%
Desnutrición Aguda 3
Moderada 5%
Total 60
100%
NIÑOS CON DESNUTRICION Y ANEMIA AL INICIO DEL TRABAJO EN EL C.S.I. “RAFAEL PABON”

Pacientes C.S.I. Rafael Pabón


Porcentaje
Anemia 10
17%
Desnutrición Crónica 10
53%
Desnutrición Aguda 40
Moderada 66%
Total 60
100%
NIÑOS CON DESNUTRICION Y ANEMIA AL FINAL DEL TRABAJO EN EL C.S.I. “RAFAEL PABON”

22
(Grafico N°2)
PACIENTES CON DESNUTRICION Y ANEMIA DEL C.S.I. “RAFAEL PABON”

NIÑOS CON DESNUTRICION Y NIÑOS CON DESNUTRICION Y


ANEMIA AL INICIO DEL TRA- ANEMIA AL FINAL DE TRA-
BAJO EN EL C.S.I. "RAFAEL BAJO EN EL C.S.I. "RAFAEL
PABON" PABON"
NIÑOS CON DESNUTRICION
12
30 8
25 15 4
0 0

20 21

Serie 1 Serie 1
15

10
9

5
5 5
3 3
2 2
0
6 MESES 7 MESES 8 MESES 10 MESES 11 MESES >1 AÑOS >2 AÑOS 4 AÑOS

NIÑOS CON DESNUTRICION

3.4.2 Resultado de los objetivos específicos.

OBJETIVO ESPECIFICO 1

Se logró determinar el nivel de riesgo de anemia por déficit de hierro en niños de 6 meses a 4 años de
edad, también se logró implementar el modelo NUTRI+FELIZ para mejorar la calidad de la dieta rica
en hierro a base de chispitas nutricionales en niños de 6 meses a 4 años en el C.S.I. “Rafael Pabón” en
el departamento de Oruro de marzo a octubre de 2022.

ESTADISTICAS DE HEMOGLOBINA
PRIMERA SEGUNDA TERCERA CUARTA
MEDICION MEDICION MEDICION MEDICION

23
Valido Hemoglobina baja 41 30 23 16

Hemoglobina 59 70 77 84
normal

TOTAL 100 100 100 100

(Grafico N°3)

NIÑOS CON ANEMIA

40%

60%

6 - 8 meses 9 - 11 meses 1 - 4 años

24
NIÑOS CON ANEMIA
7

0
6 - 8 meses 9 - 11 meses 1 - 4 años

NIÑOS CON ANEMIA

NIÑOS CON ANEMIA


6

0
NIÑOS NIÑAS

NIÑOS CON ANEMIA

25
OBJETIVO ESPECIFICO 2
Se logró una dieta de alto contenido en hierro mediante alimentos que lo contienen además de
acompañarlo con las chispitas nutricionales en niños y niñas de 6 meses a 4 años en el C.S.I. “Rafael
Pabón” en el departamento de Oruro de marzo a octubre de 2022.

ESTADISTICAS DE IMC

PRIMERA SEGUNDA TERCERA CUARTA


MEDICION MEDICION MEDICION MEDICION

Valido IMC Bajo 100 80 43 33

IMC normal 0 20 57 67

TOTAL 100 100 100 100

26
PRIMERA MEDICION
18

16

14

12

10

0
6-8 meses 9-11 meses 1-4 años

DAM DC

27
DESNUTRICION CRONICA
22%

53%

25%

6 - 8 meses 9 - 11 meses 1 - 4 años

DESNUTRICION

36%

64%

DAM DC

28
DESNUTRICION AGUDA MODERADA

39%
44%

17%

6 - 8 meses 9 - 11 meses 1 - 4 años


(Grafico N°4)

Análisis: Se determinó el riesgo de desnutrición en el C.S.I. Rafael Pabón en el departamento de Oruro


de marzo a octubre del 2022.

Tabla de Chi Cuadrado. 1ra Medición

Niños con anemia y desnutricion


Diferencia en genero Anemia Desnutrición Total

Niñas 11 15 26
Niños 14 20 34
Total 25 35 60

Niños con anemia y desnutricion

29
Diferencia entre genero Anemia Desnutrición Total

Valor observado
Niñas 11 15 26
Valor esperado 10.8 15.1

Valor observado 14
Niños 20 34
Valor esperado 14.1 19.8

Total 25 35 60

Niños con anemia y desnutricion


Diferencia en genero Anemia Desnutrición Total

Niñas 0.0037 0.0006 26


Niños 0.0007 0.0020 34
Total 25 35 60

0.0037+0.0006+0.0007+0.0020
CHI-CUADRADO ES: 0.007
Grado de libertad
(Fila-1) x (Columna-1)
(2-1) x (2-1): 1x1=1
Grado de libertad=1

Tabla de Chi Cuadrado. 4ta Medición

Niños con anemia y desnutrición


Diferencia en genero Anemia Desnutrición Total

30
Niñas 5 29 34
Niños 5 21 26
Total 10 50 60

Niños con anemia y desnutricion

Diferencia entre genero Anemia Desnutrición Total

Valor observado
Niñas 5 29 34
Valor esperado 5.6 28.3

Valor observado 5
Niños 21 26
Valor esperado 4.3 21.6

Total 10 50 60

Niños con anemia y desnutricion


Diferencia en genero Anemia Desnutrición Total

Niñas 0.0642 0.0173 34


Niños 0.1139 0.0166 26
Total 10 50 60

0.0642+0.0173+0.1139+0.0166
CHI-CUADRADO ES: 0.212
Grado de libertad
(Fila-1) x (Columna-1)
(2-1) x (2-1): 1x1=1
Grado de libertad=1

31
Interpretación:
Contraste de hipótesis: se rechaza la hipótesis nula (h0) y se acepta la hipótesis alternativa (hl) por
que el valor de chi-cuadrado es mayor al chi-cuadrado crítico.
Y se puede afirmar con un 95% de confianza que ambas variables son dependientes es decir que las
chispitas nutricionales intervienen en el aumento de hierro y hemoglobina en sangre.

3.5. ANALISIS ESTADISTICO DE DATOS


3.5.1. Descripción de los datos (Grafico N°5)

Los datos conseguidos lo vamos a explicar mediante tablas de frecuencia y sus respectivos gráficos.

EDADES

Frecuencia Porcentaje Porcentaje Porcentaje


Valido acumulado
Valido: 6 a 11 meses 32 53.4 53.4 53.4
1 a 2 años 26 43.3 43.3 46.6
2 a 4 años 2 3.3 3.3 100
total 60 100 100

32
EDADES
3%

43%
53%

6 a 11 meses 1 a 2 años 2 a 4 años

Observamos las edades de los niños con desnutrición y anemia en el C.S.I. “Rafael Pabon”

3.5.2. Base estadística inferencia

SEXO
Frecuencia Porcentaje Porcentaje Porcentaje
valido acumulado
Valido NIÑOS 34 57 57 57
NIÑAS 26 43 43 100
TOTAL 60 100% 100

33
SEXO

43%

57%

NIÑOS NIÑAS

Análisis: En la primera medición hay un 57% de niños y u 43% de niñas.


Conclusión: Se obtuvo un grupo de estudio donde hay un predominio de niños en nuestro
grupo de control y objeto.

PRIMERA MEDICION DE HEMOGLOBINA EN NIÑOS Y NIÑAS CON


DESNUTRICION Y ANEMIA

Frecuencia Porcentaje Porcentaje Porcentaje


valido acumulado
Valid NINOS 151-175 g/l 20 33 33 33
o NORMAL
NIÑOS menor 151g/l BAJO 14 23 23 57
NIÑAS 141-165 g/l 15 25 25 82
NORMAL
34
NIÑAS menor 141 g/l BAJO 11 18 18 100
TOTAL 60 100 100

PRIMERA MEDICION DE HEMOGLOBINA EN


NIÑOS Y NIÑAS CON DESNUTRICION Y
ANEMIA
18%

33%

25%

23%

NIÑOS (151-175 g/L)NORMAL NIÑOS (<151g/L)BAJO


NIÑAS (141-165g/L)NORMAL NIÑAS (<141g/L)BAJO

Análisis: En la primera medición donde hay un 23% de niños con hemoglobina baja y un 18%
de niñas con hemoglobina baja.
Conclusión: Se obtuvo un 41% de niños y niñas con hemoglobina baja y un 59% con
hemoglobina normal.

SEGUNDA MEDICION DE HEMOGLOBINA EN NIÑOS Y NIÑAS CON


DESNUTRICION Y ANEMIA

Frecuencia Porcentaje Porcentaje Porcentaje


valido acumulado
Valido NIÑOS 151-175 g/L 24 40 40 40
: NORMAL
NIÑOS menor 151g/L BAJO 10 17 17 57
NIÑAS 141-165 g/L 18 30 30 87
NORMAL
35
NIÑAS menor 141 g/L 8 13 13 100
BAJO
TOTAL 60 100 100

SEGUNDA MEDICION DE HEMOGLOBINA EN


NIÑOS Y NIÑAS CON DESNUTRICION Y ANEMIA
13%

40%

30%

17%

NINOS 151-175 g/l NORMAL NIÑOS menor 151g/l BAJO


NIÑAS 141-165 g/l NORMAL NIÑAS menor 141 g/l BAJO

Análisis: En la segunda medición donde hay un 17% de niños con hemoglobina baja y un 13% de
niñas con hemoglobina baja.
Conclusión: Se obtuvo un 30% de niños y niñas con hemoglobina baja y un 70% de niños y niñas con
hemoglobina normal.

TERCERA MEDICION DE HEMOGLOBINA EN NIÑOS Y NIÑAS CON DESNUTRICION Y


ANEMIA
Frecuencia Porcentaje Porcentaje Porcentaje
valido acumulado
Valido NIÑOS 151-175 g/L 26 43 43 43
NORMAL
NIÑOS menor 151g/L BAJO 8 13 13 57
NIÑAS 141-165 g/L 20 33 33 90

36
NORMAL
NIÑAS menor 141 g/L BAJO 6 10 10 100
TOTAL 60 100 100

TERCERA MEDICION DE HEMOGLOBINA EN


NIÑOS Y NIÑAS CON DESNUTRICION Y ANE-
MIA
10%

43%

33%

13%

NINOS 151-175 g/l NORMAL NIÑOS menor 151g/l BAJO


NIÑAS 141-165 g/l NORMAL NIÑAS menor 141 g/l BAJO

Análisis: En la tercera medición don hay un 13% de niños con hemoglobina baja y un 10% de niñas
con hemoglobina baja.
Conclusión: Se obtuvo un 23% de niños y niñas con hemoglobina baja y un 77% de niños y niñas con
hemoglobina normal.

CUARTA MEDICION DE HEMOGLOBINA EN NIÑOS Y NIÑAS CON DESNUTRICION


Y ANEMIA
Frecuencia Porcentaje Porcentaje Porcentaje
valido acumulado
Valid NIÑOS 151-175 g/l 29 48 48 48
o NORMAL

37
NIÑOS menor 151g/l BAJO 5 8 8 57
NIÑAS 141-165 g/l 21 35 35 92
NORMAL
NIÑAS menor 141 g/l BAJO 5 8 8 100
TOTAL 60 100 100

CUARTA MEDICION DE HEMOGLOBINA EN


NIÑOS Y NIÑAS CON DESNUTRICION Y ANE-
MIA
8%

48%
35%

8%

NIÑOS 151-175 g/l NORMAL NIÑOS menor 151g/l BAJO


NIÑAS 141-165 g/l NORMAL NIÑAS menor 141 g/l BAJO

Análisis: En la tercera medición don hay un 8% de niños con hemoglobina baja y un 8% de niñas con
hemoglobina baja.
Conclusión: Se obtuvo un 16% de niños y niñas con hemoglobina baja y un 84% de niños y niñas con
hemoglobina normal.

PRIMERA MEDICION DE IMC


Frecuencia Porcentaje Porcentaje Porcentaje
valido acumulado
Valido BAJO 60 100 100 100
NORMAL 0 0 0 0
TOTAL 60 100

38
PRIMERA MEDICION DE IMC
70

60

50

40

30

20

10

0
BAJO NORMAL

Serie 1

Análisis: En la primera medición donde hay un 100% de niños y niñas con IMC bajo.

SEGUNDA MEDICION DE IMC


Frecuencia Porcentaje Porcentaje Porcentaje
valido acumulado
Valido BAJO 48 80 80 80
NORMA 12 20 20 100
L
TOTAL 60 100 100

39
SEGUNDA MEDICION DE IMC

20%

80%

BAJO NORMAL

Análisis: En la segunda medición donde hay un 80% de niños y niñas con IMC bajo y un 20% con
IMC normal.
TERCERA MEDICION DE IMC
Frecuencia Porcentaje Porcentaje Porcentaje
valido acumulado
Valido BAJO 26 43 43 43
NORMAL 34 57 57 100
TOTAL 60 100 100

40
TERCERA MEDICION DE IMC

43%

57%

BAJO NORMAL

Análisis: En la tercera medición donde hay un 43% de niños y niñas con IMC bajo y un 57% con IMC
normal.

CUARTA MEDICION DE IMC


Frecuencia Porcentaje Porcentaje Porcentaje
valido acumulado

Valido BAJO 20 33 33 33
NORMAL 40 67 67 100
TOTAL 60 100 100

41
CUARTA MEDICION DE IMC

33%

67%

BAJO NORMAL

Análisis: En la cuarta medición donde hay un 33% de niños y niñas con IMC bajo y un 67% con IMC
normal.
3.6. CONCLUSIONES DEL TRABAJO DE CAMPO.

ESTADISTICAS DE HEMOGLOBINA
PRIMERA SEGUNDA TERCERA CUARTA
MEDICION MEDICION MEDICION MEDICION

Valido Hemoglobina 41 30 23 16
baja

Hemoglobina 59 70 77 84
normal

TOTAL 100 100 100 100

Análisis: En la primera medición hay un predominio de un 59% de niños y niñas con una hemoglobina
normal y en la cuarta medición con una hemoglobina normal en un 84%.
42
ESTADISTICAS DE IMC
PRIMERA SEGUNDA TERCERA CUARTA
MEDICION MEDICION MEDICION MEDICION

Valido IMC Bajo 100 80 43 33

IMC normal 0 20 57 67

TOTAL 100 100 100 100

Análisis: En la primera medición hay un predominio de un 100% de niños y niñas con un IMC bajo y
en la cuarta medición con un IMC normal en un 67%.
 Se obtuvo la información laboratorio de 60 pacientes entre niños y niñas de 6 meses a 4 años
de edad quienes son pacientes del C.S.I. “Rafael Pabón” del departamento de Oruro. La misma
recolección de información fue realizada para poder recabar datos en cuanto al padecimiento
del riesgo de anemia a causa de la desnutrición.
 Se obtuvo resultados estadísticamente significativos en cuanto a el padecimiento de los
pacientes, llegando a determinarse que la alimentación rica en hierro (obtenido de las chispitas
nutricionales) tienen mucha relevancia con los resultados obtenidos.
 Se obtuvo datos antropológicamente estandarizados respecto del indicador del padecimiento
del riesgo de anemia donde influye el habitó dietético mediante los laboratorios de hemograma
completo que fueron obtenidos de la historia clínica en consentimiento de la madre o tutor.
 Existe una diferencia de la cantidad del hematocrito y hemoglobina desde el antes y después de
la implementación del modelo “NUTRI – FE+LIZ” con la implementación de las chispitas
nutricionales y otros alimentos ricos en hierro, indicándonos que hubo un aumento relevante de
hemoglobina y hematocrito.
 Se obtuvo resultados muy favorables de los pacientes que padecían desnutrición o riesgo de
desnutrición que es un factor de riesgo de anemia o señal de patología anémica disminuyendo
así de manera exitosa el riesgo de anemia en los pacientes estudiados.

43
IV. CAPITULO IV MARCO PROPOSITO.
IV.1. RESUMEN EJECUTIVO.

El trabajo de investigación tendrá una duración de 8 meses de Marzo a Octubre del presente año
denominado “REDUCIR EL RIESGO DE ANEMIA CAUSADA POR DESNUTRICION A PARTIR
DE LA MEJORA DE LA DIETA RICA EN HIERRO, IMPLEMENTANDO EL MODELO “NUTRI-
FE+LIZ” CON CHISPITAS NUTRICIONALES, EN NIÑOS DE 6 MESES A 4 AÑOS DE EDAD
EN EL CENTRO DE SALUD INTEGRAL (C.S.I.) “RAFAEL PABÓN” DE MARZO A OCTUBRE
DEL 2022” fue diseñado para disminuir el riesgo de anemia causada por la deficiencia de hierro
empleando como tratamiento una dieta enriquecida en hierro, vitaminas y minerales, bajo el modelo
“NUTRI-FE+LIZ”.

Para demostrar la eficacia del modelo del trabajo de investigación se está trabajando en los siguientes
aspectos:

1.- El recojo de resultados de análisis de laboratorio para determinar los niveles de hemoglobina.

2.- Realización de encuestas presenciales para conocer el consumo de alimentos ricos en hierro y la
complementación de la dieta con Chispitas Nutricionales para después realizar un seguimiento y
control adecuado.

3.- Realización de charlas presenciales a las madres de familia de los niños del área de Unidad de
Nutrición Integral (UNI) dando la respectiva información educativa acerca del tema REDUCIR EL
RIESGO DE ANEMIA CAUSADA POR DESNUTRICION A PARTIR DE LA MEJORA DE LA
DIETA RICA EN HIERRO, IMPLEMENTANDO EL MODELO “NUTRI-FE+LIZ” CON
CHISPITAS NUTRICIONALES y aclarar todas las dudas de los pacientes también se realizará la
respectiva información en cuanto a la forma y tiempo del seguimiento del tratamiento.

4.- Dotación de Chispitas Nutricionales a los niños que cumplen 6 meses y en adelante, otorgado por el
“Centro de Salud Rafael Pabón” con una cantidad de 60 sobres, realizando el respectivo seguimiento
por los estudiantes a cargo para evaluar el adecuado consumo de los micronutrientes.

5.- Finalización del trabajo de investigación con la medición de los datos de la Hoja de Control de Peso
y Talla obtenidos de cada uno de los pacientes para comprobar el adecuado consumo de alimentos
ricos en hierro y el complemento beneficioso de las Chispitas Nutricionales como tratamiento de la
anemia y desnutrición de los niños de 6 meses a 4 años en el Centro de Salud Rafael Pabón.

44
6.- Todo este proceso se realizará con las respectivas medidas de bioseguridad en toda la población de
la investigación como pacientes y estudiantes.

IV.2. MODELO DE INTERVENCIÓN UTILIZADO.

El modelo de intervención utilizado es “REDUCIR EL RIESGO DE ANEMIA CAUSADA POR


DESNUTRICION” donde se tiene como objetivo suministrar una dieta rica en hierro con el modelo
“NUTRI-FE+LIZ” en niños de 6 meses a 4 años de edad empleando encuestas, análisis de laboratorios,
charlas informativas, supervisión de los pacientes y evaluación de los trabajos de campo, así de esta
forma reducir el riesgo de anemia en los pacientes del área de Unidad de Nutrición Integral (UNI) del
“Centro de Salud Rafael Pabón”.

IV.2.1. Componentes del modelo.

Está compuesto por:

 Modelo de capacitación de los pacientes, por ello se realizó encuestas presenciales a las
madres de familia de los niños, para hacer conocer los beneficios que tiene el consumo de las
Chispitas Nutricionales y realizar el control adecuado.
 Modelo de capacitación presencial con la realización de charlas informativas para orientar a las
madres sobre tema de la anemia y las Chispitas Nutricionales, sus componentes y el correcto
preparado para alimentar a los niños.
 Modelo de supervisión de los pacientes con el adecuado control y seguimiento del tiempo
establecido respecto a la dotación de los micronutrientes espolvoreados con un rico contenido
de hierro evitando el abandono del tratamiento además de cumplir con el Protocolo de
bioseguridad establecido.
 Modelo de evaluación de los trabajos de campo con la medición de datos de la Hoja de Control
de Peso y Talla obtenidos de cada uno los pacientes y realizado personalmente en el Centro de
Salud Rafael Pabón, para comprobar la eficacia del trabajo de investigación.
IV.2.2. ENFOQUE DE MARCO LÓGICO DEL MODELO.
IV.2.2.1. Análisis de involucrados. (Cuadro N°11)

45
GRUPO PROBLEMA RECURSO TIPO DE INSTRUMEN CANTIDA
PERCIBIDO S INFORMACI TO D
ON
Niños de Factor Instituciona Primario Estandarizados Se tomará
6 meses a socioeconómi les encuesta a
4 años de co los padres
edad de familia
Beneficio Falta de Familiares Secundario H. clínica 48
o información familias.
indirecta
familiar
Estudiant Ninguna Propios Primario Reuniones 9
es de 4° (presenciales y estudiantes
año de la virtuales)
Carrera
de
medicina.
Centro de Falta de Institucional Secundaria Balanza y 1
salud instrumentos es tallimetro institución
integral de (antropometría
Rafael antropometría )
Pabón

IV.2.2.2. Árbol de Problemas.

46
Riesgo de anemia

Desnutricion

Escaso conocimiento Inseguridad alimentaria Factor socioeconomico

Pocas oportunidades Carecer de acceso a los


alimentos inocuos y Mal manejo financiero
De capacitacion en la alimentacion
nutricional nutrivos

IV.2.2.3. Árbol de Objetivos. (Grafico N°6)

47
Adecuada alimentación

Nutrcion adecuada

Buen conocimiento de los


Seguridad alimetaria Estado economico estable
padres de familia

Oportunidades de Adecuado conocimiento de las Buen manejo financiero


capacitacion nutricional chispitas nutricionales en la alimentación

IV.2.2.4. Análisis de Alternativas.

Implementar el modelo “NUTRI – FE+LIZ”. Estos puntos sales de la variable interviniente


mencionada en el árbol de objetivos. (Cuadro N°12)

Producto Costo Tiempo Eficacia Eficiencia Impacto Total

Conocimiento de los 3 3 3 4 4 17
padres

Seguridad alimentaria 1 4 3 2 3 13

Factor socio económico 3 2 2 3 5 15

IV.2.2.5. Matriz de Marco Lógico. (Cuadro N°13)


48
OBJETIVO INDICADOR MEDIO DE SUPUESTO
VERIFICACIÓN

META Reducir el De abril a octubre Informe sobre Políticas nacionales


riesgo de de 2022 se ha estado promueven la nutrición
anemia. reducido 40% ( de nutricional de infantil.
100%) el nivel de niños de 6 meses
desnutrición aguda a 4 años.
en niños de 6
meses a 4 años.
RESULTADO Aplicación de A octubre de 2022 Encuestas a los Políticas municipales
1 prácticas en niños del C.S.I. padres de familia promueven la
nutricionales. “Rafael Pabón” sobre las aplicación de prácticas
aplicando las prácticas nutricionales y la
practicas nutricionales. dotación de insumos.
nutricionales.

PRODUCTO Conocimient A octubre de 2022 Informe sobre el Familias participan


1.1 o de los A los padres de los conocimiento de activamente de las
padres de niños de 6 meses a los padres de capacitaciones.
familia. 4 años conocen las familia.
prácticas
nutricionales.
Capacitación nutricional a los padres de familia de los Bs. 7.-
ACTIVIDAD
niños de 6 meses a 4 años.
1.1.1.
Talleres de capacitación sobre los beneficios de las Bs. 150.-
ACTIVIDAD
chispitas nutricionales a los padres de familia de niños
1.1.2.
de 6 meses a 4 años.
Familias con A octubre de 2022 Informe de Familias aplican
PRODUCTO
seguridad a las familias de capacitación a las prácticas de seguridad
1.2.
alimentaria. C.S.I. “Rafael familias en alimentaria.
Pabón” seguridad
alimentaria.

49
Administración de suplementos nutricionales a los niños Bs. 0.-
ACTIVIDAD
de 6 meses a 4 años con bajo peso.
1.2.1.
Concurso de comida saludable y nutritiva con las Bs. 15.-
ACTIVIDAD
familias participantes.
1.2.2.
Feria para dar a conocer el modelo “Nutri+Feliz”. Bs 90.-
ACTIVIDAD
1.2.3.
Difusión de información mediante trípticos. Bs. 10.-
ACTIVIDAD
1.2.4.
PRESUPUESTO TOTAL.- BS. 272.-

IV.2.2.5.1. Tabla de seguimiento y monitoreo (Cuadro N°14)

METAS INDICADORES FUENTES DE SUPUESTOS


VERIFICACION
FIN Reducir el riesgo
de anemia causada
por la
desnutrición.
PROPOSITO Suministrar una Entre marzo y Encuestas sobre el En instalaciones
Reducir el dieta de alimentos octubre de 2022, consumo de hierro del CENTRO DE
riesgo de anemia ricos en hierro y con los pacientes en los diferentes SALUD
causada por complementándola del área de alimentos, RAFAEL
desnutrición a con las chispitas Unidad de Recordatorio de PABON
partir de la nutricionales. Nutrición Integral 24 horas. siguiendo todas
mejora de la (UNI) las normas de
dieta rica en implementando el bioseguridad para
hierro en niños modelo “NUTRI- resguardar la
de 6 meses a 4 FE+LIZ” salud de los
años de edad en pacientes como
el Centro de de los
Salud Rafael estudiantes.

50
Pabón entre
marzo a octubre
de 2022.
RESULTADO Obtención de En septiembre de Encuesta Madres de los
Determinar el resultados 2022 se obtendrá personal, análisis pacientes del área
peso, talla y positivos en la el resultado de la de laboratorio. de UNI colaboran
niveles de mejora eficacia de la dieta con el consumo y
hematocrito en alimentaria con la control adecuado
los pacientes del complementación de las chispitas
área de UNI del de las chispitas nutricionales.
Centro de Salud nutricionales.
Rafael Pabón.
ACCIONES Valoración de los Desnutrición Laboratorios de Control del
primeros análisis Aguda Moderada los pacientes. consumo
de laboratorios. (DAM), Talla adecuado de las
Baja (TB) en los chispitas
pacientes. nutricionales.
ACCIONES Socialización de Aceptación de las Resultados de la Aceptación y
los beneficios que madres de los encuesta. consentimiento
tienen los pacientes para de la
micronutrientes participar en el participación en
espolvoreados proyecto. el proyecto.
(Chispitas
Nutricionales)
ACCIONES Demostración del Análisis de las Hoja de Control Socialización de
estado nutricional encuestas de Peso y Talla en alimentos ricos
de los pacientes realizadas. cada uno de los en hierro,
del área de Unidad pacientes. vitaminas y
de Nutrición minerales.
Integral (UNI)
IV.2.2.5.2. Tabla de rastreo de indicadores. (Cuadro N°15)

SUBPROCESO INDICADOR CRITERIO DE 1 MES 2 MESES

51
ACEPTACION
PRODUCTO Controlar los 95 95 98
1.1. hábitos dietéticos e
Madres de implementar una
familia del dieta rica en hierro.
C.S.I. “Rafael Capacitación del 100 100 100
Pabon” conocen consumo de las
los beneficios de chispitas
las chispitas nutricionales para la
nutricionales. mejoría del estado
nutricional en 48
pacientes.
PRODUCTO Capacitación del 100 100 100
1.2. consumo de los
Gestión micronutrientes
compartida de la espolvoreados y las
mejora del ventajas para la
estado anémico mejoría del estado
en niños. nutricional.
Dotación de 98 98 98
material
informativo para las
madres de los
pacientes del área
de UNI.
PRODUCTO Proporcionar las 100 100 100
1.3. chispitas
Niños de 6 nutricionales a los
meses a 4 años 48 pacientes de
de edad. entre 6 meses a 4
años.
Capacitación 100 100 100
presencial de los

52
beneficios de las
chispitas
nutricionales.

IV.2.2.6. Presupuesto y cronograma de actividades. (Cuadro N°16)

Septiembre
Presupuest
Actividade

Objetivos

Octubre
Agosto
Marzo

Mayo

Junio
Abril

Julio
o
s

Seleccionar el Inicio: 0
tema e Anexo 1 y bs.
identificar el 2
aspecto general.

Solicitud de Movilizaci 0
apoyo logístico. ón de bs.
cartas

Adjuntar datos Protocolo 7


relevantes y de bs.
actualidad.

Para poner Investigaci 150


parámetros ón: bs.
acorde a la experiment
investigación. al

Proporcionar Campaña 15
información Promocion bs.
clara sobre el al

53
modelo Feria de 90
“NUTRI- alimentaci bs.
FE+LIZ” y el ón rica en
adecuado hierro
consumo de las
chispitas Difusión de 10

nutricionales. trípticos bs.


informativ
os.

Analizar y Finalizació 0
detallar los datos n del bs.
obtenidos en trabajo
relación al
trabajo.

TOTAL 272bs.

IV.2.3. Tamaño del proyecto. (Cuadro N°17)

Comunidad beneficiada Centro de Salud Rafael Pabón

Beneficiados directos 60 niños y niñas

Beneficiados indirectos 94 personas

Total de beneficiarios 154 beneficiarios

54
IV.2.4. Localización del proyecto. (Grafico N°7)

Municipio de Oruro, vista satelital, fuente: Google Maps.

55
IV.2.5. Activos fijos requeridos del proyecto. (Cuadro N°18)

Nro. Material Cantidad Costo unitario Costo total

1. Barbijo 9 1bs 9bs


2. Guantes 9 1.5bs 13.5bs
3. Gorros 9 1bs 9bs
4. Atomizador con alcohol 9 - -

5. Carpa 1 - -
6. Traje de bioseguridad 9 - -

7. Balanza 3 - -
8. Tallimetro 3 - -
9. Alimentos ricos en 20 30bs 30bs
hierro
10. Chispitas nutricionales 240 - -

11. Alcohol 1L 1 - -
12. Cinta métrica 1 - -
TOTAL 61.5bs

56
IV.2.6. Organigrama del proyecto. (Grafico N°8)

57
IV.2.7. Análisis Costo – Impacto del Proyecto (Cuadro N°19)

Detalle Cantidad Costo total


Gelatinas 40 Raciones 10bs
Alimentos suplementarios 20 Raciones 30bs
(verduras y frutas)
Chispitas nutricionales 240 Raciones 0bs
Costo total 40bs

Beneficio para el niño, costo de la gelatina y alimentos suplementarios.

Nro. Institución o Grupo Fuente de Motivo de Apoyo Porcentaje de Apoyo al


Financiamiento Tentativo Proyecto
1 Niños Institucional 0.- 50%
2 Financiamiento Propia y 40.- 50%
Área de UNI y charlas
interno con madres 40.-
Donación 100%
Área de Crecimiento y charlas con
de familia madres de familia
 Choque
Beneficios para elMagne Jhasselresultados con el tratamiento
investigador,  Chinode micronutrientes.
Mamani Gustavo Sergio
 Choque Martínez Marlene  Colque Ayza Esthela Andrea
 Choque Molina Bani Keyla  Condarco Alcalá Nicoll
 Coca Luna Carmen Silvia Fabiola

58
CONCLUSIONES.

Como resultado de la investigación llegamos a lo siguiente:

1. Se logró reducir un 83% el riesgo de desnutrición provocado por la deficiencia de hierro a


través de la implementación de las chispitas nutricionales con el modelo NUTRI-FE+LIZ, en
niños y niñas de 6 meses a 4 años de edad en el C.S.I. “Rafael Pabón”.

2. Se logró reducir un 83% la incidencia de riesgo de anemia con micronutrientes ricos en hierro,
zinc, vitamina A, vitamina C y ácido fólico en niños de 6 meses a 4 años de edad en el de
C.S.I. “Rafael Pabón” de marzo a octubre de 2022.

3. De igual manera logramos concientizar a las madres de familia del C.S.I. “Rafael Pabón” sobre
la adecuada alimentación en niños y niñas de 6 meses a 4 años de edad, mediante ferias,
capacitaciones, rastrillajes.

4. Mediante los rastrillajes se logró identificar a madres que no asistían a su control de su niño y
no contaban con las chispitas nutricionales para el consumo de sus hijos mediante este
rastrillaje junto a las licenciadas del C.S.I. “Rafael Pabón” se otorgó el suplemento nutricional
y vitamina A.
5. se logró mejorar la correcta forma de preparación de las chispitas nutricionales con el modelo
NUTRI-FE+LIZ que fue presentado y organizado por el grupo de estudiantes a cargo del
trabajo de investigación, capacitando a cada una de las madres de familia pertenecientes al
Centro de Salud Rafael Pabón.

6. Se logró implementar el modelo NUTRI-FE+LIZ para mejorar la calidad de la dieta rica en


hierro, a base de chispitas nutricionales en niños y niñas de 6 meses a 4 años de edad en él.
C.S.I. “Rafael Pabón”.

59
RECOMENDACIONES.

Primero: se recomienda a las madres de familia el consumo adecuado de las chispitas nutricionales,
por sus propiedades en vitaminas y minerales ya que se constituye un suplemento nutricional de hierro
necesario para el desarrollo y crecimiento del niño.

Segundo: fomentar los hábitos de consumo de alimentos ricos en hierro, para prevenir el riesgo de
anemia, como ser: legumbres secas, frutas deshidratadas, hígado, cereales fortificados, carnes rojas,
vegetales verdes, huevo, zapallo, etc.

Tercero: promover de manera continua la educación alimenticia a través de capacitaciones periódicas


para conocer los beneficios y el valor nutritivo de las chispitas nutricionales en niños y niñas.

Cuarto: se recomienda a las madres de familia de que la preparación de chispitas nutricionales no debe
ser en sopas, licuados, leche y sus derivados, en porciones grandes y líquidos calientes. Ya que eso
provoca la desintegración del hierro en las chispitas nutricionales.

Modo de preparación:

1. Lavado de manos
2. Separe una porción de la comida
3. abra el sobre de chispitas
4. Vacíe el contenido de sobre en la porción
5. Mezcle bien el contenido de la porción de comida
6. Dele de comer la porción mezclada a su bebe hasta que termine

Quinto: se recomienda tener en cuenta para el uso de las chispitas nutricionales una vez abierto el
sobre se debe dar todo en ese momento no dejarlo para después. Los micronutrientes no deben
calentarse ni hervirse o cocinarse de preferencia darle todos los micronutrientes en papillas, purés y
segundos, no agregar en líquidos como el jugo, leches, cítricos y mates no dejar al alcance de los niños.
Recuerda que la salud de quienes más quieres esta en tus manos.

Sexto: se recomienda a las madres de familia llevar a su niño a sus controles para:

1. Valorar el crecimiento, desarrollo y estado nutricional

60
2. Aplicación del esquema de vacunas
3. Consejería en la lactancia materna
4. Promoción de hábitos alimentarios saludables
5. Orientación en alimentación complementaria (chispitas nutricionales)
6. BIBLIOGRAFÍA.
La bibliografía que se revisara será, gamo Oruro edición 2022, artículos que pueden servir de
referencia o estar relacionados con los diversos tipos de desnutrición.
Paginas actualizadas como mdline plus y slideshare sobre información de salud.
Revisión de artículos en scielo, encuestas sobre el consumo de chispitas nutricionales con la ayuda de
plataformas virtuales como pubmed, google academy y otros

ANDRÉS, U. M. (2016).
https://repositorio.umsa.bo/bitstream/handle/123456789/10420/TM1193.pdf?
sequence=1&isAllowed=y. La Paz, bolivia. Obtenido de
https://repositorio.umsa.bo/bitstream/handle/123456789/10420/TM1193.pdf?
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CLINIC, M. (2019). CHSIPITAS NUTRICIONALES. SCIELO, https://www.savethechildren.org.bo/entrega-


de-chispitas-nutricionales-en-riberalta-y-potosi/.

CLINIC, M. (2019). LA SALUD DE LOS NIÑOS. MAYO CLINIC,


https://www.mayoclinic.org/es-es/healthy-lifestyle/childrens-health/in-depth/nutrition-for-
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clinic, M. (2022). Deficiencia de hierro en los niños: consejos de prevención para los padres. EE.UU.
Obtenido de https://www.mayoclinic.org/es-es/healthy-lifestyle/childrens-health/in-depth/
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Cochrane(Suchdev PS, P.-R. J.-R. (2015). Polvo de micronutrientes múltiples para la fortificación de
alimentos domiciliaria (en el lugar de consumo) en mujeres embarazadas. Mexico. Obtenido
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“NUTRIBEBÉ” A PARTIR DE LOS 6 MESES A LOS 2 AÑOS DE EDAD. La paz. Obtenido de
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edad. MANUAL MSD, https://www.msdmanuals.com/es/hogar/multimedia/figure/tablas-de-
peso-y-estatura-para-lactantes-desde-el-nacimiento-hasta-los-24-meses-de-edad.

NAVARRA, C. U. (2020). ALIMENTOS RICOS EN HIERRO. CLINICA UNIVERSIDAD DE NAVARRA,


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SEVILLA, D. D. (2017). LISTA DE LOS MEJORES ALIMENTOS. SALUD BIENESTAR,


https://www.diariodesevilla.es/salud/nutricion-bienestar/Mejores-alimentos-despues-
entrenamiento-fuerza-tomar-lista_0_1656435067.html.

social, m. d. (2018). MICRONUTRIENTE CHIS PAZ SE DISTRIBUIRÁ A NIÑOS Y NIÑAS DE LOS CIBV Y CNH
EN LA ZONA 5. La Paz. Obtenido de https://www.inclusion.gob.ec/micronutriente-chis-paz-se-
distribuira-a-ninos-y-ninas-de-los-cibv-y-cnh-en-la-zona-5/

STUDOCU. (2022). aplicacion de chispitas nutricionales y su administracion en diños de 6 meses a 2


años de edad. STUDOCU, https://www.studocu.com/bo/document/universidad-mayor-de-
san-simon/salud-publica-i/aplicacion-de-chispitas-nutricionales-y-su-administracion-en-dinos-
de-6-meses-a-2-anos-de-edad/24194825.

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vegetal/cana-de-azucar/micronutrientes/

Vilma Medina, p. (2022). Alimentos contra la anemia infantil. Mexico. Obtenido de


https://www.guiainfantil.com/salud/enfermedades/anemia/prevencion.ht

62
63
ANEXOS
ANEXO 1. Herramientas utilizadas en la investigación.

CONTROL C.S.I. RAFAEL PABON

FECHA: ……………/…………/………………

NOMBRE COMPLETO DEL NIÑO/A EDAD PESO TALLA ESTADO PROXIMA


NUTRICIONAL CONSULTA
BALANZA

TALLÍMETRO

ÍNDICE DE MASA CORPORAL


CUESTIONARIO DE RECUERDO DE 24 HORAS
Nombre: ……………………………………………………………. Fecha:
………………………………………….

Hora Alimentos consumidos Modo de preparación Cantidad apropiada

Desayuno

Media mañana

Almuerzo

Merienda

Cena

Entre horas
CONSENTIMIENTO INFORMADO

Estimado paciente. N° de registro: ……………….


El consentimiento informado es una autorización que usted brinda al personal de salud, para que se le
realice algún procedimiento clínico, laboratorial, instrumental u otro, previa información clara sobre
dicho procedimiento diagnóstico, terapéutico, preventivo, de investigación o de otra índole, pudiendo
libremente aceptar o rechazar su realización, conociendo los beneficios o perjuicios potenciales.
Con este propósito solicitamos a usted, leer y completar la información a continuación y marcar si
acepta o no participar en este procedimiento.
Nombre del o de la paciente: ________________________________________________________
Celular: _________________ Dirección: _______________________________________________
Persona de contacto del paciente: ____________________________________________________
Personal de salud responsable del procedimiento: _______________________________________
Procedimiento técnico a realizar: _____________________________________________________
Se ha dado una explicación verbal del procedimiento al paciente: SI NO
Se ha explicado la duración del procedimiento al paciente: SI NO
Se ha explicado beneficios, riesgos, o perjuicios al paciente: SI NO
El paciente indico contraindicaciones del procedimiento en el: SI NO
Se le ha explicado efectos colaterales y contraindicaciones: SI NO
El paciente declara haber comprendido lo explicado: SI NO
Una vez que usted ha leído y escuchado atentamente la explicación del personal de salud responsable
del procedimiento, sírvase señalar claramente si usted está de acuerdo o no con la realización de dicho
procedimiento.

Si estoy de acuerdo No estoy de acuerdo


Firma o huella digital del paciente: ___________________________________________________
Aclaración de la firma: ___________________________ Fecha: ____________________________
Firma responsable del procedimiento: ________________________________________________
Aclaración de la firma: ___________________________ Fecha: ____________________________
Sello de la institución.
HEMOGRAMA COMPLETO
ANEXO 2. Base de datos del trabajo de campo.
Anexo 3. Fotografías

EXPLICACIÓN DE PROYECTO A LA LICENCIADA SARA HERRERA


Exposición sobre las chispitas nutricionales hacia las madres de familia sobre el contenido consumo y
la preparación correcta.

1RA CHARLA CON LAS MADRES DE FAMILIA


Correcto preparado y consumo de las chispitas nutricionales.

Explicación a las madres del correcto preparado de las chispitas nutricionales con gelatina.
Presentación de alimentos ricos en hierro y vitaminas a las madres, que favorecen el buen desarrollo
de los niños y niñas.

Foto con las madres de familia del Centro de Salud Rafael Pabón, realizando el correcto preparado de
las chispitas nutricionales.
CONTROL DEL ESTADO NUTRICIONAL DE LOS NIÑOS DEL CENTRO DE SALUD
RAFAEL PABON

Evaluación del desarrollo del niño de acuerdo a su edad y crecimiento.

Evaluación del perímetro cefálico del niño o niña.


Crecimiento y desarrollo donde se evalúa si el niño se está desarrollando de acuerdo a su edad.

Seguimiento de niños con desnutrición crónica.


Control a los niños del centro de Salud Rafael Pabon.

Control de peso y talla.


Atención a los niños del Centro de Salud Rafael Pabon.
CHARLAS SOBRE LOS BENEFICIOS DE LAS CHISPITAS NUTRICIONALES

Charla a las madres del Centro de Salud Rafael Pabón, sobre el uso de las chispitas nutricionales.

Llenado del consentimiento informado por las madres del Centro de Salud Rafael Pabón.
Charla con las madres del correcto preparado de las chispitas nutricionales.

Realizando

Anexo 4. Diagrama de Gantt.


Objetivos

Actividades

Septiembre

Octubre
Agosto
Marzo

Mayo

Junio
Abril

Julio
Seleccionar el Inicio:
tema e identificar Anexo 1 y 2
el aspecto
general.

Solicitud de Movilizació
apoyo logístico. n de cartas

Adjuntar datos Protocolo


relevantes y de
actualidad.

Para poner Investigaci


parámetros ón:
acorde a la experiment
investigación. al

Proporcionar Campaña
información clara Promocion
sobre el modelo al
“NUTRI-
FE+LIZ” y el
adecuado Feria de

consumo de las alimentació


chispitas n rica en

nutricionales. hierro
Difusión de
trípticos
informativo
s.

Analizar y Finalizació
detallar los datos n del
obtenidos en trabajo
relación al
trabajo.

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