Asignatura.

Farmacología general
Facultad de Estomatología.
Primavera 2024
Docente: DCQB. ISMAEL JUÁREZ DÍAZ
Nombre del alumno: Arlette Marina Cortés Ibarra
Número de lista: 8
ANESTÉSICOS

Grupo de Reacciones
Ejemplo Indicaciones Posología Interacciones Contraindicaciones
anestésico adversas
Locales Anestésicos
locales o agentes
antiarrítmicos:
Ardor, picazon o
Pueden aumentar
sensación de
los efectos -Hipersensibilidad
hormigueo en el
toxicos de la a anestésicos
-obturaciones sitio de
lidocaína. locales.
-extracciones aplicación,
Medicamentos que -Arritmias
-tratamientos de nauseas y
prolongan el cardiacas graves.
Lidocaína conducto De entre 1.5 a vomitos, mareos o
intervalo QT: -Shock
(al 2%) -cirugia oral 5.0 ml vértigo, dolor de
Pueden aumentar cardiogénico.
menor cabeza,
el riesgo de -Hipotensión
-procedimientos taquicardia o
arritmias severa.
invasivos bradicardia,
cardiacas. -Insuficiencia
hipotensión,
Inhibidores de la hepática grave.
reacciones
enzima CYP1A2:
alérgicas.
Pueden aumentar
el riesgo de
toxicidad.
Articaína -Situaciones Desde 40 a 80 Sensación de -Otros -Alergia a
donde se mg por hormigueo o analgésicos anestésicos
encuentra procedimiento. adormecimiento en locales:  locales.
inflamación o DOSIS MÁX. la zona de toxicidad -pacientes con
infección. ADULTOS 7mg/kg aplicación. sistémica. enfermedades
 -
Vasoconstrictores
: prolongar su
acción.
-Medicamentos
antihipertensivos
-Dolor o : Los
sensibilidad en vasoconstrictores
el área. de la articaina cardiacas graves,
-Extracciones
-Hematomas en el pueden hepáticas o
-empastes
sitio de contrarrestar los renales.
-tratamientos de
inyección. efectos del -Evitar en
conducto
-reaccione medicamento. pacientes que estén
-limpiezas
alérgicas. -Medicamentos bajo medicamentos
dentales
-complicaciones cardiovasculares: antiarrítmicos.
neurológicas Pueden
(parestesia) interactuar con
los
vasoconstrictores
y aumentar el
riesgo de efectos
cardiovasculares
adversos.
Mepivacaína -Extracciones De 1 a 5 ml de LOCALES -La mepivacaína -Hipersensibilidad
-Obturaciones una solución al -Quemazón, puede potenciar a analgésicos
-Endodoncias 2% (20mg/ml) picazón, dolor o los efectos de locales.
-Tratamientos de hinchazón en el otros -Epilepsia no
conducto sitio de medicamentos que controlada.
inyección. deprimen el snc -Hipotensión grave.
SISTÉMICAS (narcóticos, -Condiciones
-Mareos, náuseas, sedantes, cardiacas graves.
vómitos, antidepresivos). -Px con
temblores, visión -Puede haber antecedentes a
borrosa, dolor de interacciones con reacciones
cabeza, otros alérgicas graves a
 medicamentos que
afectan la
nerviosismo, función cardiaca
palpitaciones, (betabloqueantes,
otros locales.
taquicardia, antiarrítmicos,
hipotensión. bloqueadores de
los canales de
calcio).
-Opioides,
sedantes,
-Alergia.
tranquilizantes o
-Bloqueo cardiaco
alcohol: Pueden
-Nauseas y de tercer grado.
aumentar los
vómitos -Shock
efectos
-Mareos cardiogénico.
-Extracciones depresores.
-Dolor de cabeza -Hipersensibilidad
-Endodoncias -Antiarrítmicos:
-Hipotensión a los aditivos
-Cirugías Pueden aumentar
-Arritmias presentes en la
periodontales el riesgo de
Bupivacaina De 1.5 a 3.0 ml cardiacas formulación
-Alivio del efectos
-Taquicardia especifica del
dolor tras cardiacos.
-Paralisis en la medicamento.
procedimientos -Uso concomitante
zona de -Uso en
dentales. de inhibidores de
administración procedimientos que
la
-Reacciones requieren un rápido
monoaminooxidasa:
alérgicas. retorno a la
Puede aumentar la
función sensorial y
duración y la
motora normales.
intensidad de los
efecos.
Generales Propofol -Selección INDUCCIÓN: De 1 -Depresión Opioides: -Hipersensibilidad
(iv) profunda en px a 2.5mg/kg respiratoria Propofol puede al Propofol o sus
con ansiedad MANTENIMIENTO: (dosis altas o aumentar los componentes.
extrema o fobia Tasa de 100 a rápidamente). efectos -Trastornos
dental. 200mcg/kg/minut -Hipotensión depresores respiratorios
-Procedimientos o -Supresión del respiratorios de graves.
dentales reflejo de la estos. -Hipotensión
 Alcohol: Puede
aumentar los
tos.
efectos
-Náuseas y
depresores del
vómitos severa.
SNC.
invasivos y -Dolor en el -Insuficiencia
Benzodiazepinas:
complejos. sitio de cardiaca severa.
Puede potenciar
inyección -Miastenia grave.
los efectos
-Bradicardia o
sendantes y
taquicardia.
depresores del
SNC de estas.
Mareos, náuseas y -Uso con otros
-Sedación
vómitos, sedantes
consciente
somnolencia, (benzodiazepinas) -Obstrucción de las
(procedimientos
sensación de : Puede aumentar vías respiratorias
incomodos o
euforia, boca el riesgo de superiores
ansiosos)
Óxido seca, depresión significativas.
-Reducción de la Concentración
Inhalatorio nitroso parestesias, respiratoria y -Px con EPOC grave.
ansiedad y el entre el 30% y
s “gas de la aumento de efectos sedantes -Historial de abuso
malestar el 70%
risa” sensibilidad a excesivos. de alcohol y
(limpieza
los sonidos y la -Tomar precaución drogas.
dental, toma de
luz, Atrapamiento en la -Congestión severa
impresiones,
de gas en administración en nasal o sinusitis.
colocación de
espacios px con EPOC:
selladores).
corporales** Hipoxemia.
Tópicos Benzocaína -Procedimientos -Irritación en la No se conocen -Hipersensibilidad
dentales zona de interacciones a la benzocaína.
menores. aplicación. significativas -Antecedentes de
-Alivio temporal -Sensación de con otros reacciones
del dolor e ardor y escozor medicamentos. alérgicas graves a
incomodidad en la boca. anestésicos
asociados con -Reacciones locales.
aftas, ulceras u alérgicas. -No se recomienda
otras lesiones -Sensación de el uso en menores
bucales. entumecimiento de 2 años.
 -Alivio de dolor excesivo de la
-Evitar el uso de
y picazón a boca.
benzocaína en
causa de la -Náuseas o
heridas abiertas,
dentición en vómitos si se
úlceras o lesiones
bebes y niños ingiere (cantidad
bucales graves.
pequeños. significativa).
-Antes de la
administración -Sensación de
-Hipersensibilidad
de anestesia ardor o picazón.
a lidocaína.
local. -Enrojecimiento o
-Exposición al sol
-Adormecimiento irritación de la
o a la luz UV
de encías y piel o las
-No se encuentran directa en el área
mucosa oral membranas
Lidocaína interacciones con de aplicación
antes de mucosas.
tópica otros (aumentan riesgo de
procedimientos -Reacciones
medicamentos. reacciones cutáneas
dentales (toma alérgicas.
adversas)
de impresiones, -Nauseas o
-No es recomendable
colocación de vómitos si se
el uso en menores
Brackets, ingiere
de 3 meses de edad.
extracción de accidentalmente.
dientes)
-Irritación -Alergia a la
-Adormecimiento local. tetracaína.
de las encías y -Sensación de -no se conocen -Historial de
la mucosa oral picazón o reacciones reacciones
Tetracaína tras quemazón. medicamentosas en alérgicas a
procedimientos -Enrojecimiento aplicación anestésicos.
dentales de la piel. tópica. -Lesiones o
menores. -Reacciones irritación en la
alérgicas. zona a aplicar.
Prilocaína -Procedimientos -Irritación en la No se conocen -Alergia al
dentales mucosa oral. interacciones fármaco.
menores. -Palpitaciones farmacológicas -Deficiencia
-Biopsias cardiacas. significativas. congénita de
orales. -Mareos. pseudocolinesterasa
 -Colocación de -Náuseas y
.
selladores vómitos.
-Historial de
dentales -Entumecimiento
reacciones a
-Alivio del prolongado o
anestesicos
dolor durante la sensación de
locales.
colocación de hormigueo.
-Px con trastornos
prótesis -Reacciones
cardiacos graves.
dentales. alérgicas graves.
-Otros
anestésicos
-Náuseas y locales o
-Anestesia local vómitos. generales: Pueden
-Alergia e
(extracciones, -Mareos. potenciar efectos
hipersensibilidad a
endodoncias, -Temblores. de la ropivcaína
anestésicos locales
colocación de -Cefalea. ( riesgo de
de tipo amida.
implantes, -Hipotensión o toxicidad)
-Bloqueo cardiaco
Ropivacaína procedimientos De 2 a 5 ml hipertensión. -Inhibidores o
completo.
quirúrgicos -sensación de inductores de
Espinales y -Hipotensión
menores). hormigueo o encimas
epidurales severa.
-Control del entumecimiento en hepáticas:
-Choque
dolor la zona. alteran su
cardiogénico.
postoperatorio. -Reacciones eficacia y/o
alérgicas. aumentar riesgo
de efectos
secundarios.
Bupivacaina ✔ ✔ ✔ ✔ ✔
Lidocaína ✔ ✔ ✔ ✔ ✔
Tetracaína ✔ ✔ ✔ ✔ ✔