UNIVERSIDAD DE CUENCA
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE MEDICINA
MICROBIOLOGIA Y PARASITOLOGIA
LEISHMANIASIS EN EL SER HUMANO
AUTOR
Landi Chimborazo Erika Fernanda
DOCENTE
Dr. Javier López
CUENCA – ECUADOR
2022
LEISHMANIASIS EN EL SER HUMANO
CARACTERISTICAS Enfermedad transmitida por más de 20 especies
GENERALES de protozoos de tipo Leishmania.
Se presenta de 3 formas:
- Leishmaniasis cutánea
- Leishmaniasis visceral
- Leishmaniasis mucosa
Se transmite a humanos y mamíferos.
Los reservorios animales varían de acuerdo a la
especie de Leishmania y a la localización
geográfica, estos reservorios pueden incluir
perros, roedores u otros animales.
Es muy raro que se disemine por transfusiones
de sangre, agujas compartidas, de madre a hijo
o por transmisión sexual.
FUENTE DE INFECCION O
VECTOR
El vector conocido de la Leishmaniasis es la mosca del
tipo Lutzomia también conocida como mosca de arena.
El parásito se transmite mediante la picadura de
insectos flebótomos hembras de la familia Lutzomyia
conocidos popularmente como "chiclera, asa branca,
MODO DE TRANSMISION palomilla, mosquito palha y torito", entre otros. Este
insecto es activo por la noche cuando inocula el
parásito al ser humano a través de su picadura.
CICLO DE VIDA
Leishmania presenta dos estadios:
La forma infectante flagelada y se desarrolla
- PROMASTIGOTE
en el tracto digestivo de la mosca hembra.
AMASTIGOTE La forma replicativa del parásito, en el cual el
flagelo disminuye de tamaño o está ausente.
El ciclo de vida inicia cuando la mosca hembra toma sangre para alimentarse e ingiere
amastigotes presentes en un hospedero previamente infectado ya sea un humano u otro
mamífero.
La transformación de amastigote a promastigote se da en las siguientes 24 a 48 horas dentro
del insecto vector. Una vez transformado, el parásito se replica en el intestino y migra a la
faringe y al esófago.
Una vez que esta mosca hembra infectada pica a un nuevo hospedero, inocula entre 10 y 100
promastigotes. Dichos promastigotes viven en el centro de los macrófagos y de las células
dendríticas del hospedero (dos tipos de células especializadas del sistema inmune), en donde
se convierten en amastigotes.
MANIFESTACIONES
CLINICAS
LESHMANIASIS LEISHMANIASIS LEISHMANIASIS
VISCERAL CUTANEA MUCOSA
- Disnea y disfagia
- Fiebre prolongada Congestion nasal, secrecion
- Papula en un inicio luego se
- Aumento de tamaño del convierte en una ulcera central y dolor, puede progresar la
abdomen (indolora). enfermedad y dar como
- Disfagia - Desgaste bucal, lingual, del resultado la mutilacion de la
tabique nasal. nariz, paladar o cara.
- Bajo peso
- Vómitos. epistaxis.
Microscopia óptica de muestras de tejido teñido con Wright-
Giemsa o Giemsa, citologías por impronta o aspirados basados
en la amplificación del ADN nuclear o del cinetoplasto. En estos
se observan los amastigotes.
DIAGNOSTICO Títulos de anticuerpos para la Leishmaniasis visceral, pero no
para la Leishmaniasis cutánea o mucosa
Cultivo (se requieren medios especiales).
Pruebas basadas en la reacción en cadena de la polimerasa.
Medicamentos más utilizados en el tratamiento de las
leishmaniasis cutánea y mucosa son los antimoniales
pentavalentes, en dos diferentes formulaciones: antimoniato de
N-metil glucamina y estibogluconato de sodio. Como el isetionato
de pentamidina, la miltefosina, la anfotericina B y la anfotericina
TRATAMIENTO B liposomal constituyen otras opciones terapéuticas.
Medicamentos utilizados para el tratamiento de la LV son los
antimoniales pentavalentes, la Anfotericina B y la Anfotericina B
liposomal. De forma general los antimoniales pentavalentes son
los más utilizados en el tratamiento de la Leishmaniasis visceral.
EPIDEMIOLOGIA La leishmaniosis a nivel mundial afecta a 88 países, 67 del Viejo Mundo
y 21 en América. Más del 90% de los casos de leishmaniosis visceral se
presenta en cinco países: Bangladés, India, Nepal, Sudán y Brasil;
cerca del 90% de los casos de leishmaniosis mucocutánea se producen
en cuatro países: Bolivia, Brasil, Perú y Ecuador; y el 90% de los casos
de leishmaniosis cutánea se presentan en siete países: Afganistán,
Arabia Saudí, Brasil, Argelia, Irán, Perú, Paraguay y Siria. La incidencia
anual se estima entre 1 y 1.5 millones de casos en el mundo.
Globalmente, alrededor de 350 000 000 personas se considera que
están en riesgo de infectarse y enfermar. Cada año, un estimado de 1
500 000 a 2 000 000 niños y adultos desarrollan los síntomas de la
enfermedad (forma cutánea y mucocutánea 1 000 000 a 1 500 000;
forma visceral 500 000), y la incidencia de la infección es mayor cuando
se presentan otras infecciones. La leishmaniosis se asocia con unos 2
400 000 personas con discapacidad y alrededor de 70 000 muertes por
año.
Coloque toldos alrededor de las camas.
Ponga mallas en las ventanas.
PREVENCION Use repelentes de insectos.
Use ropa protectora.
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