FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
DEPARTAMENTO ACADEMICO DE
CIENCIAS BIOMEDICAS
GUIA DE PRACTICA
MEDICINA LEGAL
Docente
Mg. Cristina Milagros Gómez Mendoza.
Estudiante
Tamiko Marcela Uchida Valer.
Huancayo, Octubre 2020
Apellidos y Nombres:
MEDICINA LEGAL UCHIDA VALER TAMIKO MARCELA
GUIA DE PRÁCTICA
Fecha: 30 / 10 /2020
PRIMERA UNIDAD: INTRODUCCION. PERICIA MEDICO LEGAL Y
TRAUMATOLOGIA FORENSE
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MEDICINA LEGAL UCHIDA VALER TAMIKO MARCELA
GUIA DE PRÁCTICA
Fecha: 30 / 10 /2020
TEMA 4: Lesiones por arma blanca, desfiguración de rostro
1. INDICACIONES
Lee el caso clínico forense, revisa la bibliografía, analiza el caso y responde
las preguntas.
2. CASO
Javier de 34 años, es trasladado de emergencia al Hospital por haber recibido
7 puñaladas, 3 heridas punzantes cerca al ano (en el glúteo derecho) y las
otras cuatro heridas punzantes en el tercio medio de la cara posterior del
muslo derecho.
Los testigos refieren que estuvo libando licor con varios de sus amigos,
y luego de una discusión uno de ellos lo apuñaló. Poco después del
incidente, el agresor es detenido y luego recluido preventivamente en
el Centro Penitenciario de la ciudad.
Es intervenidos dos veces, recibe transfusión de 4 U de sangre:
a. La primera cirugía, luego de 16 horas de hospitalizado, el médico
traumatólogo consigna en el informe operatorio, que realiza la ligadura
de 2 vasos (no especifica vena o arteria, ni vaso al que pertenece).
b. La segunda cirugía, después de 5 horas de la primera, por el
diagnóstico de síndrome compartimental.
Fallece 3 horas después de la segunda.
En la necropsia, se evidencia edema cerebral, derrame seroso (en cavidades
pleural, pericárdico, y peritoneal), palidez de la corteza renal, con grandes
coágulos en compartimento medio y posterior del muslo derecho. Además, se
observa múltiples tatuajes en los miembros superiores, pecho, y piernas,
amplias cicatrices en el pecho, en la espalda, en la cara anterior de ambos
antebrazos.
Luego, del fallecimiento de Javier, el agresor es recluido.
3. PREGUNTAS DE ANÁLISIS DEL CASO
a. Javier, ¿Falleció a consecuencia de las lesiones o por las
complicaciones?
Por las complicaciones.
b. ¿Cuáles son las causas de muerte?
i. Causa final: Complicaciones (derrame seroso, edema cerebral,
necrosis cortical renal).
ii. Causa intermedia: Síndrome compartimental.
iii. Causa básica: Lesiones por arma blanca.
c. ¿Cuál es el agente causante de la muerte?
Arma blanca (Agente punzante: Cuchillo, navaja).
d. ¿Quién o quiénes son los responsables?
i. Amigo de la víctima.
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ii. Médico traumatólogo (por no consignar informe especifico).
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iii.
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e. Según el Código Penal peruano
i. ¿Cuál es el delito?
a. Delito contra la vida, el cuerpo y la salud.
b. Delito doloso.
c. Lesiones graves.
ii. ¿Cuál es la sanción?
a. Pena privativa de la libertad no menor de un año ni
mayor de tres (1 – 3 años).
b. Por acción privada, con pena privativa de libertad no
mayor de un año y con sesenta a ciento veinte días-
multa (< 1 años).
c. Pena privativa de libertad no menor de cuatro ni mayor
de ocho años (1 – 4 años).
4. PREGUNTAS DE REVISION
a. ¿Cuál es la calificación médico legal de las lesiones?
• Lesiones graves por agente con punta y/o filo (Agente
punzante).
b. ¿Cuál es la vascularización del miembro inferior?
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c. ¿Cuáles son los vasos probablemente afectados en el caso de Javier?
• Arteria iliaca común derecha.
• Arteria femoral derecha.
5. RETROALIMENTACIÓN
Durante la videoclase práctica.
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Datos del estudiante
Apellidos y nombres : UCHIDA VALER TAMIKO MARCELA
Ciclo (Plan de estudios) : IX
Fecha : 30/10/2020
LISTA DE COTEJO
F R ECUENC I A
N° CARACTERISTICAS Y/O ASPECTOS A EVALUAR Nunca A veces Casi Siempre
0 puntos 1 punto 2 puntos
1. Describe el problema médico legal de estudio
Describe la normativa legal vigente del problema médico legal
2.
de estudio
Describe la normativa médica (técnico científico) vigente del
3. problema médico legal de estudio (p.e. protocolo o guías de
práctica clínica de sepsis, hipertensión inducida del embarazo)
Describe la normativa ética vigente del problema médico legal
4.
de estudio
Aplica los conocimientos médicos en la revisión y descripción del
5.
problema médico legal de estudio
Aplica los conocimientos médico-legales (de generación de
evidencias y pruebas, del sistema de administración de justicia, y
6.
del proceso de investigación fiscal) en la revisión y descripción
del problema médico legal de estudio
7. Analiza el problema médico legal de estudio en todo su contexto
Elabora un informe de carácter médico legal del problema
8.
médico legal de estudio
Sustenta adecuadamente el informe de carácter médico legal del
9.
problema médico legal de estudio
Plantea alternativas para el manejo del problema médico legal
10.
fuera del Instituto de Medicina Legal
PUNTAJE TOTAL
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