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Tratamiento de Lesiones Cutáneas

El resumen describe el caso de una mujer de 21 años que consulta por presentar lesiones cutáneas generalizadas no pruriginosas. Los objetivos de la intervención son establecer un plan de cuidado que favorezca el tratamiento con antimicrobianos, monitorear signos vitales y brindar educación sobre el riesgo de infección y la importancia del uso de condones.

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Wendi Chavez
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Tratamiento de Lesiones Cutáneas

El resumen describe el caso de una mujer de 21 años que consulta por presentar lesiones cutáneas generalizadas no pruriginosas. Los objetivos de la intervención son establecer un plan de cuidado que favorezca el tratamiento con antimicrobianos, monitorear signos vitales y brindar educación sobre el riesgo de infección y la importancia del uso de condones.

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DIAGNÓSTICO OBJETIVOS INTERVENCIÓN FUNDAMENTO CIENTÍFICO EVALUACIÓN

1. Administrar terapia
antimicrobiana 1. Medicamento por
OBJETIVO GENERAL: (penicilinas) descripción médica. S.V

Deterioro de la Establecer plan de 2. Monitorizar la 2. Compresiones de agua fría.


integridad cutánea cuidado favoreciendo el temperatura.
r/c lesiones cutáneas tratamiento en paciente
maculoeritematosas con deterioro de 3. Asegurar una 3. Curación de la herida por
generalizadas, integridad cutánea. técnica de cuidado primera intensión. Paciente logro
confluentes, no de heridas disminuir el riesgo de
pruriginosas, no adecuada. 4. Instruir al paciente los lesiones cutáneas.
descamativas m/p riesgos de la enfermedad.
enrojecimiento de la OBJETIVO 4. Instruir al paciente
piel, inflamación ESPECIFICO: acerca del riesgo
moderada, de infectar a otras 5. Educar al paciente acerca
sensibilidad en el Favorecer la personas. de la importancia de cumplir
lugar de la piel. disminución de lesiones con el tratamiento
cutáneas durante el farmacológico para evitar la
5. Promover la progresión de la
turno con las
importancia del uso enfermedad.
intervenciones de
de condón.
enfermería.
6. Explicar las dudas y saber
6. Brindar apoyo escuchar al paciente sus
emocional. inquietudes.
Deterioro de la Integridad Cutánea (00047), dominio 11.

S O A P I E
1. Administrar
DATOS DATOS OBJETIVO terapia
SUBJETIVOS: OBJETIVOS: GENERAL: antimicrobiana
Deterioro de la (penicilinas) OBJETIVO
Paciente Mujer de 21 años integridad cutánea Establecer plan de GENERAL:
refiere contactos consulta por r/c lesiones cuidado 2. Monitorizar la
sexuales presentar desde cutáneas favoreciendo el temperatura. Paciente logro
ocasionales sin hace dos semanas maculoeritematosas tratamiento en disminuir el estado
utilización de múltiples generalizadas, paciente con 3. Asegurar una de lesiones
método de barrera. adenopatías en confluentes, no deterioro de técnica de cuidado cutáneas.
Hace 5-6 meses ambas cadenas pruriginosas, no integridad cutánea. de heridas
presentó un posible yugulares, en zona descamativas m/p adecuada.
cuadro de inframandibular enrojecimiento de la OBJETIVO
pediculosis de pubis izquierda y en piel, inflamación ESPECÍFICO 4. Instruir al
por el que no zonas inguinales. moderada, paciente acerca del
consultó. Asocia lesiones sensibilidad en el Favorecer la riesgo de infectar a
cutáneas lugar de la piel. disminución de otras personas.
maculoeritematosa lesiones cutáneas
s generalizadas, durante el turno 5. Promover la
confluentes, no con las importancia del uso
pruriginosas, no intervenciones de de condón.
descamativas, enfermería.
actualmente más 6. Brindar apoyo
evidentes en emocional.
abdomen y :
espalda, en el
momento de la
consulta.
P.A: 100/60mmHg.
F.C: 100 X¨
F.R: 18X´
T°: 36.5 °C
Sat: 98%

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