CUIDADANO:
NOTARIO PUBLICO DE LA CIRCUNCRIPCION JUDICIAL DEL ESTADO xxxxxxx.
SU DESPACHO._
Yo, XXXXXXXXXXXXXXX, mayor de edad, soltero, titular de la Cedula de Identidad N°
V-XXXXXXX y de este domicilio, ante usted ocurro respetuosamente para exponer y
solicitar carta de soltería: Para fines legales que me interesan, ruego a usted se sirva
interrogar a los testigos que presentare oportunamente, a fin que declaren sobre los
siguientes particulares: PRIMERO: Si me conocen suficientemente de vista, trato y
comunicación. SEGUNDO: si por el conocimiento que tienen de mí, saben y les consta
que nací en la Ciudad de xxxxxxx Estado xxxxx, el xxxxxx de xxxxx del año xxxxxxx.
TERCERO: que soy hijo de xxxxxxxxxxxxxxxx, titular de la cedula de identidad V-
xxxxxx y xxxxxxxxxxxxxxx, titular de la cedula de identidad V-xxxxxx. CUARTO: si
por el conocimiento que tienen, saben y les consta que soy de estado civil soltero y que
por tanto no tengo impedimento alguno para la solicitud de la misma. Evacuadas que
sea la presente, ruego a usted, ordenar la devolución del original con sus resultas con
mayor brevedad. En la ciudad de xxxxxxx a la fecha de su
presentación………………………….